07.10.2020

اسپرموگرافی و ناباروری مردان. چگونه نتایج اسپرموگرام را رمزگشایی کنیم؟ آیا اسپرم طبیعی وجود دارد، اما ناباروری وجود دارد


فرایند درمان باید با تشخیص شروع شود. اسپرموگرافی، که در طی نظرسنجی تجویز می شود، اطلاعات زیادی در مورد سلول های تناسلی بیمار می دهد. در اغلب موارد، آسیب شناسی، که باعث ناباروری می شود، در نتایج آزمایش ها منعکس می شود.

رمزگشایی اسپرم و انواع پاتولوژی اسپرم

شاخص های نرمال اسپرموگرام در نظر گرفته می شوند:

  • اسیدی از 7 تا 8؛
  • حجم - حداقل 2.5 میلی لیتر؛
  • زمان مکان - تا 1 ساعت؛
  • ویسکوزیته اسپرم - 2 سانتی متر؛
  • تعداد اسپرم ها مجموعا 60 000 000 و بیشتر است؛
  • سطح تحرک توسط تعیین الفبایی (A - spermatozoa های متحرک و سریع؛ در - حرکت وجود دارد، اما آهسته (غیر خطی، خطی)؛ C - سلول ها تنها در محل حرکت می کنند؛ D - اسپرم ثابت شده).
  • حضور حداقل 25٪ از نوع سلول های نوع و بیش از 50٪ A + C.
  • از 30 تا 70 درصد اسپرماتوزوا بدون پاتولوژی؛
  • لکوسیت ها در اسپرم - 10 6 در 1 میلی لیتر؛
  • کمبود فرآیند آگلوتیناسی، گلبول های قرمز؛
  • سلول های اپیتلیال - در یک عدد واحد و سلول های اسپرم بیش از 4٪ از کل تعداد نیستند.

در این مطالعه، چنین اشکال آسیب شناسی اسپرم می تواند نشان داده شود:

  • عذاب - تشخیص کامل نبود اسپرم در مواد مصرف. این می تواند انسداد باشد (اسپرماتوزا در بیضه هاست، اما به دلیل انسداد روش های بذر فوران نمی شود) و ترشحی (اسپرماتوزای بدون بیضه).
  • Asthenospermia - سلول های بنیادی مردان پایین حرکت می کنند. تشخیص اگر اسپرم های ناسالم در تجزیه و تحلیل بیش از 60٪ ایجاد شود، تشخیص برقرار می شود.
  • پیمو - این حضور تعداد زیادی از لکوسیت ها و PU ها است که نشان دهنده روند التهابی در سیستم ادراری است.
  • تیتسفرم - تشخیص در تجزیه و تحلیل تعداد زیادی از اسپرم های پاتولوژیک از نقطه نظر مورفولوژیکی.
  • انی - این کمبود کامل در یک مرد است.
  • غیر عادی - اسپرم های غیر چربی در اسپرم.
  • oligospermia - حجم اسپرم ناکافی با دانه ها.
  • کرپتوسپرمی - تشخیص در تجزیه و تحلیل اسپرم های متحرک در یک شماره واحد.
  • oligozoospermia - مقدار اسپرماتوزوا در انزال کمتر از 15،000،000 در هر میلی لیتر.

روش های کلاسیک درمان ناباروری در یک مرد

نوع درمان بستگی به علت ناباروری دارد که بر اساس چنین نوع تقسیم می شود:

  • جراحی؛
  • تکنیک های کمکی؛
  • هورمونی؛
  • درمان اختلالات جنسی؛
  • دارو؛
  • فیزیوتراپی

درمان جراحی ناباروری در مردان

آن را به آن تحمیل می کند، اگر علت تخریب پذیری باشد - رگه های توموری مانند تومور، خروج خون از تخم مرغ را فراهم می کند. رگه های بدبختی کاتالیزور بذر توسط مداخله عملیاتی حذف می شوند، زیرا جریان خون در این منطقه نرمال شده است.

مهم: عملیات در واریکوسل تنها موثر خواهد بود اگر آن را در زمان انجام شد. هنگامی که بیضه ها به علت فقدان گردش خون محلی محلی، آتروفی هستند، توانایی انسان را برای تقریبا غیر ممکن می سازند.

درمان عملیاتی نیز در ناباروری انسدادی نشان داده شده است، زمانی که انسداد کیک بذر به علت آسیب، Orchita، (در دوران کودکی) در طول این مداخله، جراح، تصدیق مسیرهای هفت جانبه را با حذف یک بخش با انسداد یا ایجاد یک جدید بازسازی می کند. موفقیت عملیات به طور کامل وابسته به طول بخش پاتولوژیک موشک هایی است که می خواهید حذف یا جایگزین کنید.

درمان محافظه کارانه ناباروری در مردان

این روش در مورد ایمنی بدن، هورمونی یا ترشحی استفاده می شود. فقط یک پزشک در صلاحیت برای تجویز داروهای خاص و دوز آنها پس از تایید ناباروری در یک مرد.

به طور خاص، پس از شناسایی علل بیماری، معنی زیر می تواند اعمال شود:


توجه داشته باشید:با درمان ناباروری مردان داروهای مردمی نمی تواند جایگزین اصلی شود. به طور خاص، در این رابطه، در میان بیماران، روش Highherapy بسیار محبوب است. استفاده از آن فقط در یک مجتمع با تکنیک های دیگر مجاز است، با توجه به این واقعیت که نظرات بحث برانگیز در میان پزشکان وجود دارد. زالو ها برای بهبود گردش خون محلی و فرآیند اسپرماتوژنز استفاده می شوند، اما با ناباروری مردان، درمان با داروهای محلی باید با پزشک شرکت کننده هماهنگ شود.

فیزیوتراپی

هنگامی که ناباروری، رویه های محلی تجویز می شوند:

  • الکتروفورز؛
  • لیزر؛
  • مایکروویو ترانسفورماتور؛
  • فونوفورز

درمان فیزیوتراپی تاثیر مثبتی بر جایزه پروستات دارد، انتقال خون به اندام های تناسلی، بهره وری و کیفیت اسپرم، فرآیندهای التهابی پنهان را از بین می برد.

درمان اختلالات جنسی

اختلال نعوظ داروها با یک گروه از Heibields FDE-5 درمان می شود، مانند:

  • لویترا؛
  • ویاگرا؛
  • سیالیس

همچنین در تزریق های مجرای ادرار آلپروستادیل و تزریق داخل مغزی تمرین می شود.


اگر داروها اثر نداشته باشند یا بیمار به پذیرش آنها منعکس شود، پس آنها به راه حل جراحی مشکل می رسند:

  • آمبولیزاسیون محلی از شانزدهای شریان وریدی؛
  • سوء استفاده از پروتز آلت تناسلی؛
  • endovenous stenting از شریان های آلت تناسلی؛
  • محتوای خلاء

انزال زودرس با "تکنیک فشرده سازی" و "توقف شروع" (تاخیر انزال) درمان می شود. در میان داروها با استفاده از اقدامات مرکزی (ترامادول، کلومیپرامین، فلووکامین، فلوکستین، پاراکسستین، سرورولین) استفاده می شود. Vasoprostan، کرم Emla، و غیره اعمال می شود. به عنوان درمان عملیاتی، نوروکتومی عصب پشتی آلت تناسلی، برداشت انتخابی اعصاب نخاعی، به دست می آید.

تکنیک های تولید مثل کمکی برای درمان ناباروری مردان

آنها مورد استفاده قرار می گیرند زمانی که انسداد کانال های بذر برای اصلاح قابل قبول نیست، در حضور انزال رتروگراد و سایر مشکلات مشابه که نمی توانند درمان شوند. در میان محبوب ترین تکنیک ها اغلب از ناباروری به آن استفاده می شود. یک زن از تخمدان از تخم مرغ ساخته شده است، و در شرایط آزمایشگاه آن را با یک اسپرم یک مرد با حباب یا مثانه بارور می کند.

فن آوری های تولید مثل مدرن

لازم به ذکر است که این تکنیک ها در ناباروری مردانه از مرحله سنگین یا غیر قابل درمان استفاده می شود. اما حتی در این مورد، پزشکی مدرن می تواند یک مرد را فرصتی برای تبدیل شدن به پدر فرزند پسر بومی داشته باشد.

درمان ناباروری در مردان توسط تسا

این تکنولوژی با عدم وجود کامل در اسپرم اسپرم اسپرم استفاده می شود. این در قالب بیوپسی سوزن تحت کنترل بصری در مناطق اسپرماتوژنز فعال انجام می شود. پانکور ژاکت بسیار دقت انجام می شود تا مقدار مورد نیاز مواد را مصرف کند.

icsi

این روش استخراج جنینشناس درست است، با توجه به پارامترهای مورفولوژیکی اسپرم ها. این immobilized، قرار داده شده در یک سوزن نازک، که به داخل تخم مرغ تزریق می شود. بنابراین، باروری رخ می دهد.


تکنولوژی PICSI در درمان ناباروری مردان

این یک تکنیک پیشرفته محسوب می شود، زیرا به معنای انتخاب واضح و صالحه اسپرماتوزوا برای لقاح است. پیش انتخاب PICSI بر اساس انتخاب سلول های مردانه تناسلی است که با توجه به ویژگی های رفتار آنها در محیط اطراف، که تا حد ممکن نزدیک به تخم مرغ است. این روش توصیه می شود که در مورد ناباروری مردان، تلاش های ناموفق برای ECO (2-3 بار)، جنین های کم کیفیت، اعمال شود.

imsi

این یک روش نوآورانه برای تخمک گذاری تخم مرغ در درمان ناباروری مردان است. Spermatozoa با انتخاب یک افزایش چندگانه (X 6300) بسیار دقیق است. جنین شناس اسپرم های بهتر را با استفاده از یک تصویر دیجیتالی که روی مانیتور نمایش داده می شود، انتخاب می کند. پس از آن به طور مستقیم به خود تخم مرغ معرفی شده است، که گاهی اوقات موفقیت لقاح را افزایش می دهد و شانس بارداری به 70٪ افزایش می یابد.

بیشتر اطلاعات دقیق در پاتولوژی های اسپرم و روش های مدرن درمان ناباروری مردان در یک بررسی ویدئویی ارائه شده است:

Yulia Viktorova، متخصص زنان و زایمان

اسپرموگرافی یک مطالعه آزمایشگاهی از انزال نامیده می شود، که به شما اجازه می دهد تا بتوانید اسپرم مردانه را برای تخمک گذاری تخم مرغ بنویسید. نتایج اسپرموگرام به شناسایی و تعیین علل آن کمک می کند. چگونه تجزیه و تحلیل را تصویب کنیم؟ آیا ممکن است نتیجه آن را خودتان رمزگشایی کنید؟ قوانین اصلی و شاخص های تحقیقاتی چیست؟

بررسی انزال، دکتر این فرصت را دارد تا درجه سلامت مرد را ارزیابی کند. علاوه بر این، اسپرموگرام به شناسایی تعدادی از بیماری ها کمک می کند. سیستم خوب (پروستاتیت، واریکوسل، بیماری هایی که توسط مسیر جنسی و غیره منتقل می شوند).

این به طور عمده به مردان تجویز می شود که سوء ظن ناباروری دارند. فن آوری های تولید مثل مدرن باعث می شود که این مشکل را حل کند حتی زمانی که نتیجه اسپرموگرام بد خواهد بود.

به منظور تجزیه و تحلیل به همان اندازه که ممکن است دقیق باشد، مهم است که به درستی برای رفتار آن آماده شود. بعد:

  • امکان جمع آوری مواد برای مطالعه تنها توسط استمناء، از آنجایی که پس از تماس جنسی در مواد مورد مطالعه ممکن است عناصر میکرو فلور واژینال باشد.
  • استفاده از کاندوم ممنوع است، زیرا محصول حاوی روان کننده مصنوعی است.
  • حداقل 2 هفته قبل از تجزیه و تحلیل ادعایی ممنوع است هر گونه دارو. این به خصوص در مورد داروهای ضد باکتریایی که قادر به تأثیر رمزگشایی تجزیه و تحلیل هستند، درست است.

نحوه آماده سازی برای تجزیه و تحلیل، الکساندر نیکولاویچ به نظر می رسد:

  • جمع آوری مواد برای تحقیق را می توان تنها در شرایط آزمایشگاهی استفاده کرد. در برخی موارد مجاز به انجام آن در خانه است. با این حال، در این مورد، مهم است که با استانداردهای بهداشتی مطابقت داشته باشیم، و انزال برای جمع آوری در یک ظرف پلاستیکی استریل. در طول حمل و نقل، ظرف باید در دمای حدود 37 درجه باشد. متناوبا، آن را تحت بازو قرار دهید. زمان حمل و نقل نباید بیش از 1 ساعت باشد.
  • در عرض 3-4 روز قبل از جمع آوری مواد، مهم است که رعایت شان را مشاهده کنید، از دیدن حمام، پذیرش اجتناب کنید حمام گرم و نوشیدن نوشیدنی های الکلی.

به طوری که شما می توانید در مورد دقت رمزگشایی اسپرم تبدیل کنید، باید حداقل 2-3 بار ساخته شود. این به خاطر این واقعیت است که بسیاری از عوامل می توانند بر اسپرم، مانند محصولات مورد استفاده، مواد مخدر، موقعیت های استرس زا، بالا باشد، تاثیر می گذارد تمرین فیزیکی و غیره.

چنین شرایطی زمانی وجود دارد که پس از ارگاسم، اسپرم به طور معمول اختصاص داده نمی شود. این حالت انزال رتروگراد نامیده می شود، زمانی که دانه ها در مثانه رخ می دهد. در عین حال، اسپرم ها را می توان در تجزیه و تحلیل ادرار تشخیص داد.

انزال عقب مانده

نتیجه بد پس از اولین تحویل اسپرموگرام نباید ناشی از اختلال یک مرد باشد. برای بحث در مورد این یا این مسئله، تجزیه و تحلیل باید حداقل 2-3 بار انجام شود. رمزگشایی رمزگشایی ممکن است متفاوت باشد.

گونه های Specogram

انواع مختلف تجزیه و تحلیل وجود دارد:

  1. پایه - انجام شده مطابق با استانداردهای تایید شده توسط WHO و شامل شاخص های اصلی است.
  2. آزمون MAR رمزگشایی آزمون MAR اجازه می دهد تا شما را به شناسایی بدن های ضد اسپرت که قادر به از بین بردن اسپرم ها است.
  3. اسپرموگرام در Krunel مطالعه مورفولوژی اسپرم ها است.

چه چیزی باعث می شود آزمون Mar نشان می دهد جنین شناسی تاتیانا Vladimirovna Dubko:

در عین حال، سه تجزیه و تحلیل ذکر شده، اسپرموگرافی گسترده ای نامیده می شود. معمولا توصیه می شود در مورد زمانی که رمزگشایی مطالعه اولیه هرگونه انحراف از هنجار دارد، انجام شود.

گاهی اوقات مردان یک مطالعه بیوشیمیایی از انزال را تجویز می کنند (تعیین سطح گلوکوزیداز، L- کارنیتین، فروکتوز و سایر شاخص ها). یک مطالعه کنتراست فاز برای ارزیابی ساختار و عملکرد اسپرم استفاده می شود.

رمزگشایی اسپرم

رمزگشایی تجزیه و تحلیل اسپرموگرام باید توسط یک پزشک بر اساس هنجارها و شاخص های مطالعه انجام شود.

شرایط استفاده شده

برای توصیف اسپرم، پزشکان از مفاهیم استفاده می کنند:

  • - فقدان کامل اسپرم در انزال ارائه شده است.
  • Acinderospermia - اسپرم در نمونه، اما هنوز ثابت شده است.
  • - اسپرم تحرک کاهش یافته است.
  • آنتی بادی های ضد عفونی - آنتی بادی هایی که یک بدن مرد تولید می کند برای مقابله با اسپونموئید ها.
  • هموزمایرمی - حضور اریتروسیت ها در نمونه ای ارائه شده است.

  • Leukocytospermia - شناسایی لکوسیت های اضافی.
  • Non-Simpermia - عدم وجود اسپرم های زنده در مطالعه نمونه ارائه شده است.
  • Normozoospermia - شناسایی هر گونه ناهنجاری از هنجار، که می تواند امکان مفهوم را تحت تاثیر قرار دهد.
  • Nimosmond - تمام شاخص های مشخص شده در رمزگشایی، در محدوده طبیعی، حالت سالم قرار دارند.
  • Oligozoospermia - حجم اسپرم انتخاب شده کافی نیست (کمتر از 2 میلی لیتر).
  • - تعداد اسپرم ها با ساختار غیرطبیعی یا عملکرد در نتیجه نتیجه بیش از حد بالا (بیش از نصف).

هنجارها اسپرم

هنگام رمزگشایی تجزیه و تحلیل، دکتر توجه به شاخص های اسپرموگرام پایه را جلب می کند، مقایسه آنها با هنجار.

جدول 1. نرخ اسپرموگرام برای ارزیابی اسپرم

جدول 2. هنجارهای اسپرموگرام برای ارزیابی اسپرم

ویژگی های رمزگشایی اسپرم

هنگام رمزگشایی اسپرم، دکتر توجه به تعدادی از ویژگی های را جلب می کند:

  1. زمان محلی. شرایط زمانی که یک دوره اسپرم کمتر از 10 دقیقه است و بیش از یک ساعت از لحظه انزال، پس از آن چسبناک است، طبیعی است. در مایع بذر آنزیم های تولید شده توسط پروستات وجود دارد که به این روند کمک می کند. اگر پس از 1 ساعت ویسکوزیته در سطح اولیه باقی بماند، این ممکن است مشکلات را در کار غده پروستات نشان دهد. از همین رو ترکیب شیمیایی انزال اشتباه خواهد شد این می تواند بر تحرک اسپرم ها تاثیر بگذارد.
  2. سطح اسیدی. در واژن زنانه، یک محیط اسیدی غالب است، که می تواند منفی بر وضعیت اسپرم ها باشد. در نتیجه، آنها فرصت را برای تخمک زدن از دست می دهند. به اسپرم فرصتی برای انجام این کار داشت، نیاز به حفاظت دارد که مایع بذر دارد. با توجه به ترکیب منحصر به فرد، محیط اسیدی واژن را کاهش می دهد و به اسپرم ها اجازه می دهد تا رحم را به دست آورد. اگر این شاخص تنها کسی است که به هنجار مربوط نیست، چنین ایالت آسیب شناسی را در نظر نمی گیرد. اگر انحرافات دیگری وجود دارد، ممکن است تشخیص خاصی را نشان دهد.
  3. حجم اسپرم طبیعی نشانگر است که در محدوده 2 تا 6 میلی لیتر است. اگر این حجم پایین تر بود، تعداد اسپرم موجود در اینجا نیز کمتر از حد معمول خواهد بود. این ممکن است علت ناباروری مردان باشد. حجم انزال ناکافی نیز قادر به محافظت از سلول های جنسی نیست، زمانی که آنها به حفره واژن ضربه می زنند. اگر در طول اولین عبور از اسپرموگرام، حجم اسپرم به کمتر از این نرسیده بود که دلیل نگرانی نیست. در این مورد، بیمار توصیه می شود که مجددا بررسی شود و تجزیه و تحلیل را مقایسه کند.

  1. رنگ اسپرم به طور معمول، مایع بذر دارای سایه سفید و خاکستری است. طبیعی نیز یک سایه اسپرم لبنی یا زرد است. اگر رنگ معلوم شود صورتی یا حتی قهوه ای باشد، ممکن است یک نتیجه از سطح بالایی از erythrocytes باشد. هیچ سلول جنسی در اسپرم شفاف وجود ندارد.
  2. سطح لکوسیت. اگر تعداد آنها از 1 میلیون در هر میلی لیتر تجاوز نمی کند، این به معنای آن است. اگر آنها بیشتر باشند، این نشان دهنده حضور یک فرآیند التهابی در تناسلی است.
  3. سطح اریتروسیت ها. در حالت عادی، آنها نباید باشند. آنها ممکن است به عنوان یک نتیجه از توسعه فرآیند التهابی، حضور تومور یا پس از آسیب ظاهر شوند. حضور خون در اسپرموگرام نشان دهنده بیماری مجرای ادرار یا آسیب دیدگی است.
  4. حضور موکوس در اسپرموگرافی طبیعی، نباید باشد. اگر در رمزگشایی شما می توانید حضور آن را ببینید، این نشان دهنده حضور یک پروسه التهابی است.
  5. غلظت اسپرم در اسپرموگرام.

سرگئی Gennadyevich Lenkin، سرگئی، در مورد عملکرد تشخیصی نرمال می گوید:

  1. تحرک اسپرم در اسپرموگرام. تخصیص 4 دسته بندی ها:
  • رده A - اسپرم حرکت می کند در یک خط مستقیم و حدود 0.025 میلی متر در 1 ثانیه. اکثر این سلول ها اخیرا تحصیل کرده اند.
  • رده B - حرکت در یک خط مستقیم رخ می دهد، اما با سرعت زیر 0.025 میلی متر در 1 ثانیه. حدود 10 تا 15 درصد از این سلول ها در اسپرموگرام وجود دارد. آنها پیری هستند یا اختلالات در ساختار دارند.
  • رده C - جنبش در یک دایره یا در یک مکان رخ می دهد. 5 تا 15 درصد از این سلول ها در رمزگشایی وجود خواهد داشت.
  • رده D - اسپرم ها به طور کامل immobilized. نیمی از چنین سلولهای قدیمی یا در حال حاضر مرده است.

حتی زمانی که رمزگشایی اسپرموگرافی طبیعی، سلول ها از تمام 4 نوع تشخیص داده می شود. اگر رمزگشایی های چند اسپرم انجام شده نشان دهنده حضور Necrospermia، تنها امکان جفت شدن برای تبدیل شدن به والدین، تلقیح مصنوعی یا محیط زیست با استفاده از اسپرم اهدا کننده است.

  1. مورفولوژی سلول ها. با ایجاد رمزگشایی برای محیط زیست یا تعریف ناباروری، تعیین مقدار سلول های تناسلی با ساختار صحیح و غیر طبیعی مهم است. این را می توان با ضربه زدن به آنها انجام داد.
  2. آگلوتیناسیون فرآیند گلوله های چسبندگی است. علت چنین ایالت می تواند نقض کار باشد سیستم ایمنی یا حضور یک فرآیند التهابی در تناسلی ها.
  3. Asat - پروتئین ایمونوگلوبولین، که توسط ارگانیسم مرد و زن تولید می شود. حضور پروتئین در رمزگشایی اسپرم می تواند ناباروری مردان را ایجاد کند.

در سایت ما وجود دارد ماشین حساب آنلاینکه باعث می شود که اسپرموگرام را رمزگشایی کنید:

نقض در اسپرم

میزان کوموگرام کمتر از 50 درصد از سلول های جنسی فعال در ترکیب آن را در نظر می گیرد. علل حضور در رمزگشایی تعداد زیادی از اسپرم های بی حرکت می تواند چنین باشد:

  • حضور بیماری های اندام های تناسلی.
  • نوشیدن نوشیدنی های الکلی.
  • سیگار کشیدن.


  • پوشیدن کتانی کمر.
  • از روان کننده های صمیمی استفاده کنید.
  • استرس مکرر
  • hyovitaminosis.

رمزگشایی اسپرموگرام بر روی Krunel می تواند تحرک کوچک اسپرم را به علت اختلالات در ساختار سلول ها نشان دهد.

هنگام رمزگشایی اسپرم، مهم است بدانید که چه شرایطی انجام شد. اشاره شده است که در دمای بالا بدن در انزال، تحرک اسپرم ها افزایش می یابد، در حالی که در دمای اتاق، کاهش می یابد. بنابراین، اگر در اتاق که در آن مطالعه انجام می شود، درجه حرارت در عرض +10 درجه است، پس از آن حتی اسپرم های سالم یک تحرک جزئی خواهد داشت. به منظور تفسیر تجزیه و تحلیل به عنوان قابل اعتماد به عنوان ممکن است، ترموستات ویژه در آزمایشگاه ها استفاده می شود، که امکان کشف مواد در شرایط درجه حرارت را تا حد ممکن نزدیک به شاخص های بدن انسان مورد استفاده قرار می دهد.

دلیل کاهش تعداد سلول های تناسلی در انزال ممکن است یکی از این ایالت ها باشد:

  1. نقض در کار سیستم غدد درون ریز (اختلال عملکرد آدرنال یا غده تیروئید، دیابتنقض در سیستم هیپوفیز-هیپوتالاموس).
  2. بیماری سیستم UROGENITAL ( , پروستاتیت، واریکوسل، و غیره).
  3. افزایش دمای بدن.

علل، علائم، تشخیص و درمان واریکوسل به ایمن متخصص ژئورژی اسکندروویچ Ermakov می گوید:

  1. حضور طولانی مدت در شرایط درجه حرارت بالا (در کارگاه، و غیره).
  2. اختلال در طبیعت ژنتیکی (سندرم Klinfelter، و غیره).
  3. عمل بر روی بدن مواد سمی (الکل، برخی داروهای دارویی، مانند قرص های خواب، استروئیدها و غیره).

تعیین شاخص باروری، پزشک توجه ویژه ای به میزان و تحرک اسپرم دارد. اگر پس از رمزگشایی مطالعه، مرد مبتلا به آستنوسپرمیا تشخیص داده شود، پس احتمال دارد که یک پدر به طور قابل توجهی کاهش یابد. با این حال، افزایش تحرک سلول های تناسلی هنوز تضمین وقوع حاملگی نیست.

چه چیزی بر کیفیت اسپرموگرام تاثیر می گذارد؟

بسیاری از عوامل قادر به تاثیر بر عملکرد سیستم تولید مثل مردان هستند. نکته اصلی استرس است. اشاره شد که هنگام رعایت رژیم روز، افزایش فعالیت بدنی و به حداقل رساندن تاثیر بر بدن عوامل مضر، کیفیت مایع بذر به تدریج بهبود می یابد. پزشکان این را با توانایی بدن انسان به خود شفا می دهند. برای انجام این کار، آنها توصیه می کنند:

  • مناطق را با یک وضعیت محیطی طبیعی انتخاب کنید.
  • حالت روز را مشاهده کنید.

  • هیچ عادت بد را رد کنید
  • توجه به کیفیت غذا توجه کنید.
  • یک شیوه زندگی فعال را حرکت دهید و به طور منظم ورزش کنید.

انطباق با این قوانین به مدت کوتاهی کمک می کند تا شاخص های اسپرم را بازگردانند، که در رمزگشایی می تواند برخی از انحرافات را از هنجار داشته باشد. اگر علت تغییرات منفی در اسپرم تغییر در پس زمینه هورمونی یک مرد بود، پزشک آن را دریافت می کند که از داروهای خاص که می تواند به سرعت وضعیت را بازگرداند.

چگونه می توان شاخص ها را بهبود بخشید؟

اگر شاخص تحرک معلوم شود کمتر از قانون است، دکتر می تواند بگوید چه چیزی می تواند برای بهبود آن انجام شود. اثر خوبی از داروهای آنتی اکسیدان استفاده می کند که قادر به اتصال رادیکال های آزاد در بدن هستند. مطالعات نشان داده اند که اگر یک مرد دو بار در روز نوشیدن 1 فنجان میوه تازه یا سبزیجات تازه، پس از 3-4 ماه، شاخص ها در رمزگشایی اسپرموگرام به طور قابل توجهی بهبود یافته است.

به منظور، در نهایت، نتیجه خوبی از اسپرموگرام دریافت کنید، پزشکان توصیه می کنند که مردان به طور کامل رژیم غذایی خود را تجدید نظر کنند. این باید در محتوای بالای آن ویتامین ها باشد مواد معدنی. در عین حال، تعداد چنین محصولاتی که می توانند حاوی سموم باشند (گوشت، ماهی، تخم مرغ، قهوه، دودی، و غیره) باید کاهش یابد.

آنچه که باید برای بهبود شاخص های تشخیصی انجام شود، آندره Aleksandrovich Lukin اورولوژیست را می گوید:

پایه رژیم غذایی باید شامل سبزیجات تازه، میوه ها، سبز و لبنیات باشد. اثر خوبی از این محصولات به طور منظم نشان داد: کره ذوب شده، پنیر، آجیل، عسل، لوبیا، ماست طبیعی، میوه، سبزیجات، میوه های خشک، ادویه های شیرین.

یکی از ضروریات بهداشت مردانه ویتامین B11 است که می تواند از ویژه به دست آید افزودنی های مواد غذاییکه توصیه می کند با استفاده از یک دکتر. آنها قبل از انجام تلقیح مصنوعی یا اکو، نگهداری مواد بیولوژیکی یا در طول آماده سازی برای اهدای، آنها همیشه به مردان تجویز می شوند.

پس از دریافت رمزگشایی اسپرموگرام با شاخص های ناامید کننده، یک مرد باید درک کند که همیشه به معنای نقض کار سیستم تولید مثل و ناتوانی در کودکان نیست. امروز، پزشکی آموخته است که موفق به حل بسیاری از مشکلات شود. برای این، پزشک شرکت کننده یک مرد را برای دریافت هورمونی یا حمایت از آن تعیین می کند داروهااستفاده از آن اجازه می دهد تا احتمال ابتلا به بارداری طولانی مدت را افزایش دهد.

Semenogram تجزیه و تحلیل بذر مردانه (انزال) است. اصلاح شده اسپرموگرافی اطلاعاتی در مورد وضعیت سیستم تولید مثل مردان و بیماری های احتمالی سیستم ادرار جنسی.

اسپرموگرافی بر اساس استانداردهای تصویب شده توسط WHO (سازمان بهداشت جهانی) انجام می شود. افزایش زیر میکروسکوپ حداکثر 900 بار است.

همراه با اسپرموگرام، مارک تست انزال، تشخیص در دسترس بودن آنتی بادی های ضد عفونیچه کسی فاکتور ایمنی ناباروری را بلندگو می کند.

مورفولوژیکی نیز انجام می شود مطالعات اسپرم در مورد crupeو EMIS (بررسی میکروسکوپی الکترونی اسپرم ها با افزایش میکروسکوپ 100،000 بار).

برای به دست آوردن تجزیه و تحلیل صحیح اسپرم، هنگام خروج از انزال، لازم است با شرایط زیر مطابقت داشته باشید:

  • استراحت از انزال برای 2-7 روز (دوره بهینه 4 روز). هنگامی که مجددا بررسی می شود، مطلوب است که دوره های مشابهی را تنظیم کنید تا نوسانات نتیجه را کاهش دهید.
  • پذیرش الکل ممنوع است، از جمله آبجو، قرص های خواب و داروهای آرام بخش در این دوره ممنوع است. بقیه قدرت را نمی توان تغییر داد، زیرا Spermatozoa چند ماه پیش شکل گرفته است.
  • از پذیرش حمام های گرم، از بازدید از حمام، سونا برای 2-7 روز خودداری کنید.
  • Ejaculats توسط استمناء به دست می آید. جمع آوری شده در یک ظرف خاص، که باید در دفتر پزشکی از پیش تعریف شده باشد. ممنوع است استفاده از کاندوم معمولی برای جمع آوری اسپرم، زیرا این شامل مواد موثر بر تحرک اسپرم ها است.
  • در ظرف شما باید نام خانوادگی، تاریخ و زمان دقیق انزال را مشخص کنید.
  • در طول حمل و نقل، آن را در دمای + 27 ° C ... + 37 ° C.
  • پذیرش انزال تنها در این دفاتر پزشکی انجام می شود، جایی که یک سرویس "اسپرموگرافی" وجود دارد، زیرا مطالعه باید بعد از 1 ساعت پس از دریافت مواد زیستی شروع شود.

تست مار

از 30 تا 40 درصد دلایل ناباروری ممکن است مشکلات آسیب شناسی مردانه باشد. یکی از این مشکلات است ناباروری ایمونولوژیک، به دلیل تشکیل پوسته ضد اسپرم بر روی سطح اسپرم.

آنتی بادی های ضد عفونی- ایمونوگلوبولین های IgG، IgA و / یا IgM ایزوتایپ ها. در مردان، آنها در بیضه ها، پدیده های آنها، در جریان های خروجی بذر تشکیل می شوند و علیه آنتیژن غشا از قسمت های مختلف اسپرم - سر، دم، بخش متوسط \u200b\u200bیا ترکیب آنها هدایت می شوند.

آزمون MAR-tEST (واکنش آگلوتیناسیون مخلوط) نسبت (درصد) اسپرماتوزای طبیعی فعال در حال حرکت را تعیین می کند، اما تحت پوشش قرار می گیرد آنتی بادی های ضد عفونی، به تعداد کل اسپرم. در یک اسپرموگرام استاندارد، چنین اسپرماتوزا (آنتی بادی های پوشش داده شده) به طور کامل طبیعی در نظر گرفته می شود. اما، در واقع، آنها در لقاح شرکت نمی کنند.

آزمون مثبتاین معیار شرطی ناباروری ایمونولوژیک در مردان است. نوع آنتی بادی های مورد مطالعه به MAR IgA و MAR IgG تقسیم می شود. معیار آزمون MAR مثبت بیش از 50٪ از شاخص است. این مطالعه فقط در غلظت طبیعی و تحرک اسپرم ها توصیه می شود. در صورت نقض این شاخص ها، سرم خون انسان برای حضور آنتی بادی های ضد اسپری (روش IFA) مورد بررسی قرار می گیرد.

انزال برای آزمون MAR به همان شیوه برای مطالعه اسپرم تبدیل می شود.

بررسی میکروسکوپی الکترونی اسپرم ها (EMIS)

EMIS اجازه می دهد تا شما را به کشف تقدیر در جزئیات بیشتر، و همچنین برای تشخیص دقیق تر. این روش با استفاده از میکروسکوپ با افزایش 100،000 بار، که به شما اجازه می دهد تمام اجزای انزال را در جزئیات بیشتر کشف کنید. روش EMIS امکان کشف علل ژنتیکی و تشریحی ناباروری را فراهم می کند، به شما این امکان را می دهد که خطر انتقال آنها را با ارث برده و تأثیر بر توسعه جنین تعیین کنید. توصیه می شود از این مطالعه قبل از ساخت تصفیه مصنوعی یا روش های ECO / ICSI، و همچنین تعیین علل شکست از پسزمینه های اضافی قبلی استفاده کنید.

با کمک EMIS، شما می توانید ساختار اسپرماتوزوئید را در نظر بگیرید:

حضور در سرتاسر اسپرم آکروزوم (کلاه هسته ای، حاوی آنزیم های حاوی غشاء تخم مرغ) است. در غیاب یک آکروزوم، اسپرم ها نمی توانند به تخمک نفوذ کنند.

اسپرم هسته سرحاوی کروماتین (ماده ژنتیکی متشکل از DNA). در طول رسوب کروماتین اسپرم، فشرده شده است، که برای انتقال موفقیت آمیز اطلاعات ژنتیکی مهم است. افزایش تعداد اسپرم با کروماتین نابالغ می تواند منجر به ناتوانی در کود تخم مرغ شود.

Centril بدن پایه ای از بخش اتصال طعم اسپرم است. در باروری، سانتریل همراه با هسته اسپرم به سلول تخم مرغ منتقل می شود و باعث تقسیم آن می شود. در لقاح اسپرم تخم مرغ با بخش پایه غیرمعمول، جنین در توسعه رخ نمی دهد.

حرکت سوزاندن اسپرماتوزوئید ارائه شده است ساختارهای فیبریلرکه از گردن به نوک طعم می رسد. ناهنجاری های ساختارهای فیبریلر سوزش منجر به بی حرکتی اسپرم می شود.

میتوکندری - انرژی را برای انتقال مهار فراهم می کند. ممکن است ناهنجاری های مادرزادی مورفولوژیکی میتوکندری را تعیین کنید که تنها با کمک روش های تکثیر کمکی (ICSI) درمان می شوند.

وقتی EMIS استفاده می شود

برای روشن شدن علل ناباروری مردان در اسپرموگرافی طبیعی.

سقط جنین تک / تکراری بارداری زمان اولیه (سقط جنین یا حاملگی محو).

آماده سازی برای لقاح مصنوعی - تلقیح، ECO / IXI.

با Oligospermia، Asthenospermia، Teratozoospermia.

هنگامی که (در غیاب اسپرم ها)، روش EMIS استفاده نمی شود.

sperram برای ECO

قبل از انجام روش ECO، یک مرد باید حداقل دو بار اسپرم باشد: برای تجزیه و تحلیل اسپرموگرافی و به طور مستقیم برای روش ECO. شاخص های Spermogram برای ECO، که در درجه اول ثبت می شوند - این مقدار اسپرماتوزوها، ویسکوزیته مایع منی، اندازه و شکل اسپرم ها (مورفولوژی)، حجم انزال، تحرک و اسپرم های چسبنده است.

Spermogram، قوانین برای ECO، ممکن است مطابق با توصیه های WHO متفاوت باشد. هنجارها اسپرمگرام برای ECO بستگی دارد سیاستمداران داخلی کلینیک انتخاب شده با این حال، بهتر است شاخص های اسپرموگرام، احتمال بیشتر از مفهوم کودک است.

هنجارهای اسپرموگرام در سال 2010 تصویب شد


شاخص اسپرم ارزش های نظارتی نظرات
مدت زمان رعایت 3-5 روز اگر زمان مرجع نتواند، نتیجه ممکن است نادرست باشد
حجم انزال 1.5 میلی لیتر و بیشتر حجم انزال کمتر از 1.5 میلی لیتر می تواند با عملکرد ناقص جوانه های ظاهری همراه باشد. افزایش حجم انزال\u003e 5 میلی لیتر با فرایند التهابی در دروازه های آشکار آشکار همراه است.
رنگ خاکستری سفید رنگ قرمز به معنای مخلوط خون است که می تواند ناشی از آسیب، سنگ در غده پروستات یا تومور باشد. رنگ زرد از انزال می تواند باعث ایجاد ویتامین ها، بیماری زردی شود.
بو خاص
ph 7.2 - 7.8 کاهش / افزایش مقدار pH نشان دهنده یک فرآیند التهابی در دروازه های زایمان ظاهری است.
دوره زندگی تا 60 دقیقه یک دوره طولانی سازی طول عمر ممکن است با فرایندهای التهابی مزمن در غدد شور ظاهری همراه باشد: پروستاتیت، vesiculitis. Spermoys قادر نخواهد بود به طور فعال در یک محیط چسبنده حرکت کند، به سرعت انرژی خود را عرق می کند، تاخیر در محیط اسیدی واژن، که توانایی آنها را برای کود تخم مرغ کاهش می دهد.
ویسکوزیته تا 2 سانتیمتر با توجه به مدیریت WHO: "به طور معمول، انزال، ظهور از یک پیپت، قطره های فردی کوچک را تشکیل می دهد، و یک الگوی با ویسکوزیته پاتولوژیک، یک موضوع بیش از 2 سانتی متر را تشکیل می دهد." یک قطره اسپرم طبیعی در یک حالت تخلیه باید کمتر از 2 سانتی متر باشد.
غلظت اسپرم ها در 1 میلی لیتر انزال 20 میلیون یا بیشتر کاهش غلظت اسپرم ها - oligozoospermium یا افزایش غلظت (بیش از 120 میلیون میلی لیتر) - نیمی از آن می تواند منجر به کمبود اسپرم های اسپرم به لقاح شود.
مقدار کل اسپرماتوزووف 40 میلیون و بیشتر غلظت اسپرماتوزا به حجم انزال تبدیل شده است.
Spermatozoa زنده 50٪ یا بیشتر
اسپرم های مرده بدون استانداردها ظاهر اسپرم های مرده ممکن است به علت بیماری های عفونی، مسمومیت، اشعه و موقت باشد.
رده تحرک (A + B) 50٪ یا بیشتر
پیشرفته سریع (a) 25٪ و بیشتر
سخنرانی آهسته (ب) -
جنبش بی نظیر (ج) - نوسان یا ترافیک روتاری
ثابت (د) - AsteThenozoospermia - کاهش تحرک اسپرم به دلیل فرآیندهای التهابی، عوامل ایمنی، اثرات سمی یا تابش. این ممکن است یک نتیجه از قرار گرفتن در معرض منظم با دمای بالا باشد: کارگران "فروشگاه داغ"، سرآشپز.
اسپرم طبیعی مورفولوژیکی طبیعی 30٪ یا بیشتر به طور معمول، اسپرم های طبیعی مورفولوژیکی از 40 تا 60 درصد تشکیل شده است. کاهش شاخص کمتر از 20٪ به نام Teratrommia است. بدتر شدن شاخص های مورفولوژیکی می تواند موقت باشد و نتیجه تأثیرات سمی و وضعیت زیست محیطی باشد. تعداد اسپرم پاتولوژیک در میان ساکنان Megacities و مناطق صنعتی افزایش می یابد.
اسپرم طبیعی مورفولوژیکی طبیعی در Krunel 14٪ و بیشتر از 4 تا 7٪ - احتمال کم بودن حاملگی.
اشکال پاتولوژیک -
سلول های اپیتلیوم تا 2٪ این سلول های اپیتلیوم لوله های لوله بذر است که در هر انزال رخ می دهد. افزایش مقدار آنها (اپیتلیوم) با شکل ترشحی ناباروری اتفاق می افتد.
دانه های لسیتین بدون استانداردها تولید شده توسط غده پروستات. کاهش مقدار نشان دهنده بدتر شدن عملکرد غده پروستات است.
لکوسیت ها کمتر از 1 میلیون / میلی لیتر بیش از میزان لکوسیت ها نشان دهنده روند التهابی در اندام های تناسلی (پروستاتیت، اورتریت ...)
erythrocytes غایب ظهور گلبول های قرمز می تواند با حضور سنگ در پروستات، تومورها همراه باشد.
اسپرم آگلوتیناسیون غایب آگلوتیناسیون - چسبندگی اسپرم در میان خود، که با جنبش ترجمه خود را تداخل می کند.
تجمع غایب
قصه های آمیلوئید بدون استانداردها به طور نشانگر (+/-) - حضور / غایب. به نظر می رسد به عنوان یک نتیجه از رکود راز پروستات.
لجن بدون استانداردها معمولا به طور معمول افزایش میزان موکوس ممکن است ناشی از التهاب جوانه های ظاهری باشد.
آزمون آنتی بادی MAR IgG کمتر از 50٪
تست آنتی بادی Mar IgA کمتر از 50٪

تشخیص ناباروری اغلب طوفان به زندگی بسیاری از خانواده ها حمله می کند. دلیل عدم وجود کودکان می تواند مشکلات سلامت مرد باشد. در مورد اختلالات مختلف در عملکرد یک مرد برای تولید فرزندان، اسپرم را نشان می دهد (تجزیه و تحلیل اسپرم مردان). چه کاری باید انجام دهید و چگونه باردار شوید اگر شوهر شما اسپرموگرافی بد داشته باشد؟ مطمئنا این جمله نهایی یا روش هایی برای بازگشت اسپرم به حالت عادی وجود دارد؟

اسپرموگرام معمولا توسط یک آندرولوژیست تعیین می شود. تجزیه و تحلیل اجازه می دهد تا شما را به تخمین توانایی لقاح اسپرم مردانه. با تشکر از این مطالعه، شما می توانید ویژگی های کیفی و کمی از انزال را تخمین بزنید. در عین حال، مقدار اسپرماتوزوها محاسبه می شود، ویژگی های کیفی آنها، پاتولوژی اسپرماتوژنز شناسایی می شود.

بدبختی بد - نتایج آن از معیارهای WHO متفاوت است.

چنین اسپرموگرافی طبیعی است که به شما اجازه می دهد یک کودک را به شیوه ای طبیعی تصور کنید.

برای به دست آوردن تجزیه و تحلیل قابل اعتماد، انسان مهم است که با تعدادی از قوانین برای مجموعه آن مطابقت داشته باشد. در غیر این صورت، تجزیه و تحلیل ممکن است اشتباه باشد.

اسپرموگرام کیفیت اسپرم را تعریف می کند مانند:

  • جلد؛
  • ویسکوزیته؛
  • اسیدیته pH؛
  • درجه بدن بدن؛
  • تعداد سلول های گرد؛
  • تعداد کل اسپرم ها و تحرک آنها؛
  • اسپرماتوزو در 1 میلی لیتر؛
  • حضور سایر گنجانده شده (لکوسیت ها، اریتروسیت ها، و غیره).

هنگامی که اسپرموگرافی مورد نیاز است

اغلب، تجزیه و تحلیل اسپرم با مشکلات مرتبط با حوزه تولید مثل از ارگانیسم مردانه منصوب می شود.

با ازدواج بی ثمر، آنها هر دو همسران را کشف می کنند تا درک کنند که چه کسی از آنها فقدان فرزندان است.

دلایل هدف اسپرموگرام نشانه ها هستند:

  1. با ناباروری مظنون به دلیل بیماری های مختلف (واریکوسل، آسیب، پروستاتیت یا اختلالات هورمونی).
  2. ناباروری در ازدواج (اگر همسران بیش از یک سال بدون حفاظت زندگی کنند، اما بارداری اتفاق نمی افتد).
  3. در مرحله آماده سازی به مجموعه مصنوعی اسپرم (تلقیح) در ECO.

درباره دست اسپرم

بسیار مهم است که با صحت حصار اسپرم مطابقت داشته باشیم تا نتایج قابل اعتماد باشند.

آزمایشگاه بهترین روش جمع آوری اسپرم در نظر گرفته شده است. در موارد نادر، مجاز به جمع آوری مایع بذر زمانی که قطع شده توسط عمل جنسی است. با این حال، چنین تجزیه و تحلیل به دلیل مواد خارجی وارد مواد کمتر موثر است.

مرحله آماده سازی

این مرحله شامل نکات زیر است:

  1. نه بعد از نیم سال قبل از مطالعه، لازم است که پذیرش داروهای قدرتمند (هورمون ها، سیتواستاتیک، آرام بخش، و غیره) را متوقف کنیم
  2. 2-3 روز قبل از تجزیه و تحلیل، تمام مخاطبین را با مواد سمی (الکل، اجزای شیمیایی) حذف کنید. این همچنین شامل آبجو و انرژی است. اگر کار مربوط به مواد شیمیایی باشد، تجزیه و تحلیل بهتر است پس از 2-3 روز در هفته تعیین شود.
  3. از بین بردن مخاطبین جنسی برای 5-7 روز قبل از تحویل. در غیر این صورت، در طول مطالعه، سلول های جنسی زن می توانند شناسایی کنند.
  4. در طول روز قبل از اسپرموگرام، مهم است که خود را از کار بیش از حد، استرس، supercooling محافظت کنید.
  5. برای بازدید از سونا (یا اتاق بخار) بعد از 10 روز قبل از تجزیه و تحلیل.
  6. مهم است که قبل از مطالعه سیگار کشیدن را متوقف کنید (اما نه بعد از 2-3 ساعت قبل از تحویل مواد).

ارزش انتقال مواد در طول درمان اختلالات اورولوژی ارزش ندارد. در غیر این صورت، نتایج تحقیق غیر قابل اعتماد خواهد بود.

در صورت لزوم، تجزیه و تحلیل پس از 2 ماه نقل مکان کرد.

اگر بیمار سرد بود، تجزیه و تحلیل بهتر است 7-10 روز پس از بهبودی انجام شود.

بسیاری از مواد بی ضرر اسپرم ها (روان کننده واژینال، آب، اسید و غیره) را از بین می برند، بنابراین اسپرم برای تجزیه و تحلیل در یک جات استریل بلافاصله در آزمایشگاه جمع آوری می شود.

بیمار هشدار داده نمی شود که سطوح داخلی ظرف را لمس کند.

چگونه برای جمع آوری تجزیه و تحلیل؟

چگونه بر اساس قوانین جمع آوری اسپرم برای مطالعه؟ برای این روش، تعدادی از قوانین باید مشاهده شود:

  1. تمام اسپرم ناشی از آن به تجزیه و تحلیل می رسد، زیرا مقدار آن مهم است که بدانیم.
  2. قبل از مطالعه بیمار، روده ها را تخلیه می کند و مثانه، از دوش استفاده می کند.

در طول استمناء، هیچ مایع یا روان کننده (بزاق، روان کننده، کرم، و غیره) استفاده می شود.

  1. یک ظرف آزمایشگاهی ویژه یا شیشه شیشه ای با گردن گسترده ای برای جمع آوری مواد گرفته شده است. قبل از جمع آوری انزال، ظرف شسته شده، پخته شده و با یک درب بسته شده است.
  2. با تحویل خود از انزال، مهم است که "زنجیره دما" را مشاهده کنیم (حمل و نقل در دمای بدن).
  3. ظرف با مواد با یک قطعه کاغذ با نشانه ای از داده های بیمار لازم (جزئیات گذرنامه، میزان انزال، بر روی آنچه که روز تحرک مواد مونتاژ شده است) عرضه می شود.

هنگامی که اسپرموگرافی بد است

همانطور که برای هر تجزیه و تحلیل، معیارهای توسعه اسپرم معیارهای خود را برای تعیین هنجار توسعه داده اند. اسپرم بدنی بد اگر شاخص های زیر فراتر از آن هستند:

  • مقدار ناچیز اسپرم با عملکرد کاهش یافته از بیضه ها (در جراحات یا التهاب حوزه جنسی مردانه) رخ می دهد؛
  • کاهش غلظت اسپرم (بیشترین علت مکرر ناباروری مردانه)؛
  • اسپرم های آسیب دیده یا ثابت (با اختلالات ژنتیکی مادرزادی، بیماری های عروق).

در بسیاری از بیماران، در تجزیه اسپرم ممکن است انحرافات مختلفی، بدون وقفه توسط غیر متخصصان وجود داشته باشد. اصطلاحات پزشکی چه می گویند؟

اغلب، چنین نتیجه گیری ممکن است در اسپرموگرافی رخ دهد:

  • - با فقدان اسپرم ها؛
  • acinderospermia - با بی حرکتی مطلق اسپرم ها؛
  • asthenozoospermia، با تحرک کوچک اسپرم؛
  • هموزمایمی - گنجاندن گلبول های قرمز؛
  • cryptozoospermia - spermatozoa تک؛
  • leukocyteospermia -؛
  • غیر simpermia - کاهش اسپرم زندگی؛
  • - با انحرافات کوچک که بر خواص تولید مثل اسپرم تاثیر نمی گذارد.

اسپرموگرافی بد و آسیب شناسی

اگر اسپرموگرام خیلی خوب نبود، پزشک باید حضور یا عدم وجود آسیب های موجود بیمار را تعیین کند.

اگر شوهر اسپرموگرام بد داشته باشد، نگران نباشید. اغلب، هنگامی که بازگشت، تجزیه و تحلیل خیلی ترسناک نیست.

چه نوع پاتولوژیک ممکن است انحرافات در اسپرم را نشان دهد؟ اغلب اتفاق می افتد زمانی که:

  • آسیب شناسی ژنتیکی؛
  • ضایعات autoimmune؛
  • اختلالات هورمونی؛
  • اثرات تابش؛
  • تنباکو یا الکل؛
  • استفاده از داروها یا داروهای شدید؛
  • فعالیت بدنی ناکافی؛
  • فشار؛
  • رژیم نادرست

اختلالات اسپرموگرافی چه می گویند

یک لیست وجود دارد شهادت عادی اسپرموگرافی:

برخی از موارد انحراف در اسپرموگرام را در نظر بگیرید:

کاهش تعداد اسپرماتوزوها

ممکن است با تغییرات کمپ در تخم مرغ یا اختلالات هورمونی مواجه شود.

در درمان استفاده می شود درمان هورمونی، جراحی برداشت زخم ها و ترمیم بیضه ها. در برخی موارد، این آسیب شناسی راه طبیعی حل نشده فن آوری های مدرن تلقیح مصنوعی یا ECO می تواند به اینجا کمک کند.

هنوز اسپرماتوزا

چنین نقض در بسیاری از بیماری های رایج، آسیب های ژنتیکی، عادت های بد (الکل، مواد مخدر)، اثرات ارتعاش یا تابش، شیوه زندگی نامناسب.

کاهش حجم اسپرم

اغلب زمانی اتفاق می افتد که پاتولوژی های التهابی بیضه ها یا صدمات پیشین. اغلب زخم ها در حوزه تخم مرغ اغلب علت اسپرم هستند.

چنین آسیب شناسی اغلب نشانه ای برای بخور دادن in vitro است.

کمبود اسپرم

در غیاب اسپرم ها، شانس تبدیل شدن به یک پدر در یک مرد صفر است. این یک آسیب شناسی جدی است که ملاقات می کند:

  • شکست های ژنتیکی؛
  • vapotitis قبلی؛
  • انسداد کانال های بذر هوا.

برای حل مشکل، کاهش درمان جراحی، سوراخ تخم مرغی با حصار دانه های مصنوعی از طریق سرنگ استفاده می شود.

اسپرم های غیر طبیعی

غلظت بالا "آنومالان" در بذر با پاتولوژی های اتوایمیون یا ژنتیکی، مصرف مواد مخدر، سیگار کشیدن، زمانی که در معرض ارتعاش یا تابش قرار می گیرد، رخ می دهد.

چنین اختلال با کمک تحریک درمان با استفاده از فن آوری های ECO درمان می شود و زمانی که تنها اسپرم سالم سالم برای مفهوم انتخاب می شود.

توانایی پدیده هموسیپرمی (خون در اسپرم) تاثیر نمی گذارد. با این حال، با چنین نقض، یک نظرسنجی ضروری است. هموسیپرمی ممکن است نشان دهد:

  • عفونت های اوروژنیال یا تومورها؛
  • آسیب های عروقی؛
  • انسداد بذر
  • هیپرپلازی پروستات.

اغلب، رگه های خون پس از رابطه جنسی ظاهر می شود. این کنترل مهم و استفاده از کاندوم است.

تعداد زیادی از لکوسیت ها

پس از شناسایی علت، درمان ضد التهابی درمان، در التهاب مختلف عفونت های ادراری و حاد (پروستاتیت، اورتریت، تريکومونيازيس، کلاميدیا و غیره) مشاهده شده است.

چگونه برای بهبود شاخص های اسپرموگرام

اغلب، در انجمن های مختلف در اینترنت، زنان از یک سوال پرسیدند: "چگونه می توان باردار شد اگر شوهر اسپرموگرام بد داشته باشد"؟

در واقع، علل چنین نقض در تجزیه و تحلیل اسپرم می تواند مجموعه ای عالی باشد:

  • بیماری ها (ژنتیک، غدد درون ریز، عفونی، زهکشی)؛
  • شیوه زندگی (تغذیه نامناسب، کم سرعت، عادت های بد)؛
  • اثرات خارجی (تابش، ارتعاش، مسمومیت).

تغییرات بسیار شایع در اسپرموگرام عبارتند از:

  • نقض pH؛
  • تغییر ویسکوزیته اسپرم؛
  • تعداد نور سلول های گرد شده.

با نقض این نوع، حاملگی بسیار احتمال دارد. معمولا یک مرد برای بررسی زمینه های هورمونی کافی است و بیماری های التهابی اندام های ادرار را از بین می برد.

پس از معاینه، اغلب لازم است دوره داروهایی را برای اصلاح سلامت نر ("Spreman"، "Spemotone" برای افزایش اسپرماتوژنز قرار دهید).

مهم است که به طور اساسی تغییر شیوه زندگی یک مرد که به دنبال بهبود شهادت تجزیه و تحلیل اسپرم است. این شامل توصیه هایی برای تغییر رژیم غذایی، از بین بردن ارتفاع کم، مبارزه با سیگار کشیدن و غیره است.

با تعدادی از پاتولوژی های بهداشتی نر، بیماران به درمان طولانی و جدی نیاز دارند (تغییرات اسکار، چاقی و غیره)

با این حال، اگر شوهر ناامید کننده بدبختی بد باشد، ارزشش را ندارد. امروزه روش های تولید مثل مدرن قادر به کمک به تقریبا همه در تولد فرزند سالم است. سلامت به شما و بچه های آینده شما!

با توجه به تعریف WHO، ازدواج نامیده می شود، که در آن دوران بارداری برای 12 ماه زندگی جنسی بدون حفاظت وجود ندارد.

ناباروری در جمعیت به طور کلی در 10٪ موارد یافت می شود. به طور معمول، یک جفت سالم در طی 3 ماه اول زندگی جنسی غیر محافظت نشده رخ می دهد. بر اساس داده های آماری، کسری از یک عامل مرد در ساختار یک ازدواج بی ثمر، از 30 تا 60 درصد تشکیل شده است.

الگوریتم تشخیصی برای ناباروری مردان

به نظر ما، الگوریتم تشخیصی معاینه مرد باید شامل دو مرحله باشد. در مرحله اول، داده های انامنز تخمین زده می شود، از جمله تاریخچه باروری و بیماری های اوروژنیتال منتقل می شود. علاوه بر این، روش های تحقیق فیزیکی انجام می شود، تجزیه و تحلیل اسپرموگرام، تعریف فاکتور ایمونولوژیک ناباروری انجام می شود.

مرحله اول، این نظرسنجی باید به تمام بیماران که به متخصص قاچاق گرانبها اعمال می شود، انجام شود.

مهلت های مطلوب بهینه برای به دست آوردن نتایج قابل اطمینان در مطالعه انزال 48-72 ساعت. تجزیه و تحلیل اسپرم در حضور پاتوزپرمیوم باید در 2 هفته تکرار شود. در طول این دوره، پذیرش الکل، و همچنین استفاده از داروهای قدرتمند، اگر آنها توسط یک دکتر تجویز نشود، نامعتبر نیست. باید به یاد داشته باشید که حتی یک تب از زیرمجموعه که در مطالعات قبلی 3 ماه ذکر شده است، می تواند تغییرات جدی در انزال را به Azoospermia ایجاد کند.

تشخیص فاکتور ناباروری ایمونولوژیک بر اساس آزمایشات برای حضور آنتی بادی های ضدپرمی در انزال و سرم خون بیمار و شریک آن است. روش های استاندارد یک آزمون MAR است که درصد اسپرم پوشش داده شده با آنتی بادی های ضد اسپرم (یک آزمایش مثبت - بیش از 50 درصد اسپرم تلفن همراه پوشش داده شده با آنتی بادی) و ELISA - تیتر آنتی بادی های ضد اسپرم در سرم خون بیمار و جنسیت آن را مشخص می کند شریک (هنجارها توسط آزمایشگاه ایجاد می شود). نتایج آزمون مثبت نشان دهنده حضور یک عامل ایمنی از ناباروری است. در غیاب آسیب شناسی دیگری، تشخیص ناباروری منزوی های جدا شده ایجاد شده است که حدود 10 درصد از ازدواج های بی ثمر را تشکیل می دهد.

در این مرحله ممکن است تشخیص واریکوسل بالینی مشخص شود، azoospermia انسدادی را تعیین کنید، همچنین یک گروه از بیماران را با کاهش باروری نشان می دهد بدون روشن شدن علت در این مرحله یا با ناباروری عامل ایمونولوژیک.

اطلاعات به دست آمده در مرحله اول می تواند الگوریتم تشخیصی مرحله دوم را محدود کند.

در مرحله دوم، بیمار با یک علت نامشخص ناباروری، طیف گسترده ای از اقدامات تشخیصی - تعریف وضعیت هورمونی، بررسی اولتراسوند از مقامات اسکروتوم، تعیین عوامل ایجاد کننده عفونت های اوروژنیال، در صورت لزوم، مطالعات ژنتیکی انجام می شود مطالعات ادرار سانتریفیوسی و ادرار آغاز شده.

مطالعات هورمونی باید با تلفظ انجام شود patospermia و Azoospermia. در این موارد، سطح تستوسترون، FSH، LH، و همچنین هورمون جنسی اتصال گلوبولین، که نه تنها در مورد تعداد تستوسترون، بلکه در مورد کسر فعال زیست شناختی آن، ایده ای را ارائه می دهد. تعریف پرولاکتین توصیه می شود که یک تومور هیپوفیز مشکوک باشد.

با معاینه اولتراسوند، تغییرات ساختاری و سازه های پاتولوژیک در بیضه ها، ضمیمه ها، غده پروستات تعیین می شود. نشانه هایی برای انجام شجاع - Azoospermia کم مصرف، این روش به شما امکان می دهد تغییرات در حباب های بذر را در انسداد مسیرهای هفت جانبه ديستال یا عدم وجود آنها در آگدان مادرزادی تشخیص دهید. تحقیقات داپلر رنگ به شما امکان می دهد تا حضور ریفلاکس وریدی را در سیستم رگ های بیضه و به اصطلاح واریکوسل به اصطلاح subclinical شناسایی کنید.

کاشت انزال در Pyrospermia (غلظت لکوسیت ها بیش از 1 میلیون میلی لیتر) تولید می شود و در مورد ماهیت ایدئوپاتیک کاهش باروری و تضعیف شاخص های اسپرموگرام، و همچنین آماده سازی بیمار در جریان کمکی فن آوری های تولید مثل.

یک ویروس هرپس ساده از یک مرد، کلامیدیا ممکن است بر اسپرم ها تاثیر بگذارد، منجر به بی حرکت شدن آنها، تشکیل آنتی بادی های ضد اسپری (آنتی بادی های ضد عفونی) به آنها و حاملگی غیر مبهم، و همچنین ناهنجاری های مادرزادی جنین.

شهادت چنین تشخیصی، ماهیت ایدئوپاتیک کاهش باروری و پاتوزپرمی، بارداری غیر فعال، و همچنین در آماده سازی بیمار در چرخه فن آوری های تولید مثل کمکی است. لازم به ذکر است که تشخیص عفونت های منتقله از راه جنسی باید با روش تجزیه و تحلیل ایمن سازی (IFA) در ترکیب با PCR انجام شود.

مطالعات ژنتیکی باید تحت azoospermia ساخته شود و Pathosperm تلفظ شود. Karotyping نشان می دهد ناهنجاری های کیت کروموزومی (کریوتایپ بیمار). به تازگی بخش AZF از سایت Y-Chromosome به طور فزاینده ای برای حضور میکرید در آن اهمیت دارد. حدود 10٪ از همه موارد بیان شده است patosperm و Azoospermia سازنده با توجه به از دست دادن یک یا چند Loci در Y-Chromosome موضعی موضعی در فاصله زمانی AZF. علاوه بر ارزش تشخیصی، مطالعات ژنتیکی می تواند اطلاعاتی را در مورد امکان انتقال این بیماری به فرزندان مرد، که باید توسط بیماران مطلع شود، ارائه دهد.

در Azoospermia غیر سازنده، اسپرم های تک اسپرم یا سلول های اسپرماتوژنز ممکن است در طی مطالعه ای از مرکزیت انزال تشخیص داده شود. بنابراین، چنین مطالعهی در طی تشخیص افتراقی علل آزواسپرمی و در چرخه فن آوری های تولید مثل (جستجو برای اسپرم های تک برای ICSI) نشان داده شده است.

مطالعه ادرار poshorgazmenny در انزال رتروگراد انجام می شود.

سوال از امکان سنجی بیوپسی تشخیصی تحت Azoospermia به لحظه کنونی، تخفیف پذیر است. به نظر ما بیوپسی بیضه با هدف تشخیصی غیر قابل قبول است و می تواند تنها به عنوان یک روش برای تولید مواد ژنتیکی استفاده شود تا آن را به چرخه ECO-ICSI تبدیل کند. همچنین باید در نظر داشته باشید که مداخله جراحی مکرر تنها پس از 6-18 ماه امکان پذیر است، که به دلیل نیاز به بازگرداندن سطح اولیه اسپرماتوژنز و انجام اقدامات محافظه کارانه با هدف بهبود روند اسپرماتوژنز است.

مسائل عمومی اسپرموگرافی

عملکرد اصلی غدد رژیم غذایی مرد (تخم مرغ) تشکیل اسپرم ها (اسپرماتوژنز) است.

فرآیند تشکیل اسپرم ها آغاز می شود بلوغ و به سن عمیق ادامه می دهد.

روند رسیدن به یک اسپرماتوزوا 74 روز طول می کشد. این نیاز دارد:

  • کانال های متخلخل که در آن بلوغ اسپرم ها رخ می دهد
  • مشارکت سلول های Sertoli
  • تستوسترون بالا غلظت هورمون محلی
  • دمای تخم مرغ به مدت 2 درجه کمتر از دمای بدن است

تحرک اسپرم ها، ضمیمه تخم مرغ را به دست می آورد. این روند حدود 2-6 روز طول می کشد.

سرعت متوسط \u200b\u200bحرکت اسپرم ها 3 میلی متر در دقیقه است.، حداکثر - تا 40 میلیمتر در دقیقه.

تحرک اسپرم ها در عرض 48 ساعت حفظ می شود.

منبع اصلی انرژی، متابولیسم و \u200b\u200bحفظ تحرک اسپرماتوزوها فروکتوز است که در حباب های بذر تشکیل شده است.

مسیر اسپرم از تخم مرغ به تخم مرغ:

  • اسپرماتوژنز در بیضه ها
  • انتقال از طریق ضمیمه تخم مرغ
  • انزال (انزال)
  • نفوذ مخاط دهانه رحم دهانه رحم کانال، پاکسازی از اجزای پلاسمای بذر
  • ظرفیت (خرید خواص لقاح اسپرماتوزوم)
  • واکنش آکروزومیک (فیوژن اسپرم ها با تخم مرغ)
  • فرسایش (لقاح) سلول تخم مرغ

ازدواج بی ثمر نامیده می شود ازدواج که در آن هیچ حاملگی در طی 12 ماه از جنس منظم بدون پیشگیری از بارداری وجود ندارد.

"زن به طور سنتی مسئولیت شکست در مفهوم را تصویب می کند. چنین نگاهی براساس نتیجه پدیده ای است که" اگر باردار نیست، به این معنی است که این امر سرزنش می شود ".

r.j. Rowe et al. - چه کسی کارشناسان

اپیدمیولوژی ازدواج بی ثمر

  • 50٪ فاکتور ناباروری زن
  • 35٪ فاکتور ناباروری مردانه
  • 15٪ فاکتور ناباروری ترکیبی

هر دهم زوج متاهل بی ثمر.

مرحله اول مردان با ناباروری نظرسنجی می کنند

  • مجموعه ای از باروری anamnesis.
    • Anamnesis بیماری های کودک.
    • تاریخچه جراحی
    • Anamnesis از آسیب های حرفه ای و مسمومیت آشنا.
    • anamnesis از بیماری های اوروژنیال.
    • در واقع سابقه باروری و باروری شریک بیمار.
  • بازرسی و تحقیقات فیزیکی.
    • بازرسی عمومی و تحقیقات فیزیکی سیستم ها و ارگان ها.
    • تناسلی وضعیت (تحقیق فیزیکی آلت تناسلی، اسکروتوم و اندام های آن، غده پروستات و حباب های بذر).
  • بررسی روتین اسپرموگرافی.
  • مطالعه آنتی بادی های ضد عفونی.
    • آزمون Mar-test (درصد اسپرم های فعال متحرک پوشش داده شده با آنتی بادی)
    • آنتی بادی آنزیم ایمونو (ELISA) به اسپرماتوزا در خون مردان مبتلا به آزووسپرمیا و شرکای جنسی همه بیماران

در تحقیقات فیزیکی (بازرسی)، اندام های تناسلی مردان برگزار می شود:

  • بازرسی اندام های تناسلی خارجی.
  • پراکندگی اسکروتوم و اندام های آن.
  • مطالعه رکتال

توجه به موارد زیر باید توجه شود:

  • این مطالعه در یک اتاق نور گرم انجام می شود.
  • دست های گرم
  • Ortostasis (موقعیت بیمار عمودی).
  • محرمانه بودن

هنگام بررسی اندام های تناسلی در فضای باز مطالعه و تعیین شده:

  • چرم آلت تناسلی و اسکروتوم.
  • قدر و قوام آلت تناسلی.
  • Meatos (باز کردن بیرونی مجرای ادرار).
  • تغییر شکل های نعوظ و غیر انتخابی آلت تناسلی.
  • علائم اورتریت.

هنگامی که پاپتیوم، اسکروتوم تخمین زده می شود:

  • تخم مرغ.
  • تخم مرغ پوشی
  • عناصر طناب بذر.

هنگامی که تحقیق انگشت رکتال تخمین زده می شود:

  • ارزیابی شکل، سازگاری، اندازه و مرزهای غده پروستات.
  • علائم پروستاتیت مزمن.
  • نشانه های سرطان پروستات.
  • هیپرپلازی خوش خیم پروستات (آدانوم)
  • حضور حباب های بذر.

در حال حاضر، "استاندارد طلا" در طی بررسی غده پروستات یک مطالعه سونوگرافی ترانسکتال است و نه انگشت اورولوژیست.

قوانین تحقیق انزال

  • اصطلاح رطوبت 48-72 ساعت (2-3 روز) است.
  • پذیرش داروهای قوی، آرام بخش، الکل در طول دوره خسارت اجازه نمی دهد.
  • تحقیق پس از 2 هفته هنگام تشخیص پاتوزپرمی.
  • سانتریفیوژ انزال در طی یک مطالعه مجددا در طی Azoospermia.
  • ورود به روش معمول مطالعه آنتی بادی های ضدپرمی.

شاخص های اسپرموگرافی طبیعی:

جلد 2-5 میلی لیتر
ph 7.2-8
ویسکوزیته تا 2 سانتیمتر
دوره زندگی تا 60 دقیقه
تعداد اسپرماتوزوها(ml / ml)نه کمتر از 20 میلیون / میلی لیتر
تعداد کل اسپرم ها (میلیون)حداقل 60 میلیون
Spermatozoa تحرک
حرکت سریع پیشرفته (A یا 4)بیش از 25٪
جنبش پیشرفته (A + B یا 3،4)بیش از 50٪
مرفولوژی
اسپرم طبیعی30٪ -70٪ (با توجه به نویسندگان مختلف)
آگلوتیناسیون غایب
لکوسیت ها نه بیش از 106 در میلی لیتر
اسپرموژنز سلول ها بیش از 4٪ از کل
سلول های اپیتلیوم تنها
erythrocytes غایب

ویژگی های حرکت اسپرم ها (WHO، 1992)

  • آ. - حرکت سریع پیشرفته.
  • ب - حرکت سریع خطی و غیر خطی غیر خطی.
  • C. - نوسان یا حرکت در محل.
  • D. - اسپرم اسپرم را در حال حرکت نیست.

مشخصات ترافیک (AUA، 1997)

  • 0 - کمبود حرکت
  • 1 - جنبش لجن در محل.
  • 2 - حرکت تکان دادن سیم پیچ.
  • 3 - جنبش پیشرفته متوسط.
  • 4 - جنبش پیشرفته شدید.

نتیجه بررسی اولیه

  • اختلال در نعوظ.
  • Pathospermia (تغییرات پاتولوژیک اسپرم).
  • Azoospermia (کمبود اسپرم در انزال).
  • اختلال عملکرد ejaculator (انزال عقب مانده یا بدون انزال).
  • واریکوسل
  • Pyographs و باکتریاسپرمیا.
  • ناباروری ایدئوپاتیک (ناباروری علل نامشخص).

واریکوسل و ناباروری

واریکوسل - گسترش رگهای تخم مرغ به علت ریفلاکس خون با توجه به سیستم ورید بیضه. واریکوسل در 15٪ جمعیت عمومی مردان مشاهده می شود. ترکیبی از واریکوسل و ناباروری اولیه در 35٪، ناباروری ثانویه و واریکوسل در 80٪ مشاهده می شود. در بعضی موارد، برای تعیین ریفلاکس وریدی، یک مطالعه سونوگرافی اضافی مورد نیاز است. لازم به ذکر است که هیچ ارتباطی مستقیم بین میزان شدت واریکوسل و کیفیت انزال وجود ندارد.

با ترکیبی از واریکوسل و هر گونه تغییرات بالینی و آزمایشگاهی دیگر، به استثنای علائم انسدادی و اختلال انحصاری انسداد، اولین گام باید با واریکوسل درمان شود.

برای درمان واریکوسل چندین روش عملیاتی پیشنهاد شده است. لازم است بین تکنیک های انسدادی و غیر سازنده درمان جراحی واریکوسل متمایز شود. اولین عملیات Ivanissyevich، Marmara، Palomo، واریکوتالکتومی لاپاروسکوپی، آمبولیزاسیون ترانسفورمورال از وین معبد، و همچنین پیوند میکروسکوپیک رگهای طناب بذر از مینی Seater است.

شکل گیری آناستوموز های وریدی میکروسکوپی، تشکیل آناستوموز های وریدی میکروسکوپیک است - Testculo-Safenne پایین تر از Epigigastric. روش آناسترومايزيسم بيضه و اكستيكي به شما اجازه مي دهد خون را از مرز لرزش به داخل سيستم ريوي ايليك در I، و همچنين در انواع II و III بكشي كند از رگه ها از سیستم بازنشانی به ونو iliac سمت چپ.

در حال خواندن به درمان جراحی واریکوسل تجدید نظر شده است. از آنجا که بین میزان شدت واریکوسل و درجه باروری، اعتیاد مستقیم وجود ندارد، ما در نظر داریم که نشان دهیم درمان عملیاتی کاهش مقاوم به واریکوسل در انزال باروری، علائم دردناک و نقص زیبایی شناختی در ناحیه اسکروتوم کاهش می یابد.

در حال حاضر پیام های بیشتری و بیشتر در ادبیات وجود دارد که در بیماران مبتلا به واریکوسل و اسپرموگرام های طبیعی پس از عمل، ظاهری از آنتی بادی های ضد اسپری و بدتر شدن پارامترهای انزال وجود دارد که ظاهرا می تواند با بدتر شدن نیروها همراه باشد از بیضه پس از عملیات انسدادی. با توجه به این، ما معتقدیم که عملیات با استفاده از یک روش میکرو عروقی برای تشکیل آناستوموز وریدی و نرمال سازی خروج خون از سیستم ورید بیضه نسبت به تکنیک های انسدادی سنتی ترجیح داده می شود.

azoospermia درمان ناباروری

ضروری است که بین Azoospermia انسدادی (ناباروری دفع شده) و غیر سازنده (ناباروری ترشحی) azoospermia یا pathosperm تلفظ شود.

برای azoospermia انسدادی اندازه نرمال بیضه ها، سطح طبیعی هورمون ها، عدم وجود سلول های اسپرماتوژنز در یک انزال سانتریفیوژ، بیماری های التهابی اندام های تناسلی، عملیات بر روی ارگان های اسکروتوم و لگن کوچک، و همچنین تعریف پراکنده از آسیب شناسی پدیده های پدیده ها و کانال های برنده بذر.

برای azoospermia Azoospermia علائم هیپوگنادیسم مشاهده می شود، سلول های اسپرم تک یا اسپرماتوژنز در انزال، تغییرات هورمونی، تغییرات ژنی و کروموزومی، سابقه تأثیرات سمی، اورکیت.

روش بهینه درمان Azoospermia انسدادی، اجرای بهبود ریسک میکروسکوپی مسیرهای هفت جانبه با تشکیل همزمان اسپرم ها از منطقه، انسداد پروکسیفئین است.

مواد به دست آمده می توانند به طور همزمان در چرخه ECO-ICSI استفاده شوند. در این مورد، بخشی از اسپرماتوزا به فریزر نگهداری می شود و در صورت عملیات غیر متوالی مورد استفاده قرار می گیرد.

مسئله دشوار تر در برنامه بیماران مبتلا به ECO-ICSI با اشکال غیر سازنده ناباروری است. روش بهینه به دست آوردن اسپرم در azoospermia غیر سازنده در چرخه ECO-ICSI، بیوپسی مولتی فکال دو طرفه بیضه ها با استفاده از تکنیک های میکروسکوپی است.

شناخته شده است که در آزووسپرمی سازنده، اسپرماتوژنز کانونی می تواند حفظ شود. در استقلال از نتایج به دست آمده، نتایج تحقیقات هورمونی و ژنتیکی، حتی با هیپوگنادیسم هیپرگرونادوتروپیک، با بیوپسی میکروسکوپیک مولتی فکری دو طرفه، می توان اسپرم را به دست آورد (تا 65٪).

در Azoospermia Abstruse، در برابر پس زمینه هیپوگونادیسم هیپوگونادوتروپیک، اولین گام باید توسط درمان تحریک گنادوتروپین انجام شود.

با Pathospermia تلفظ شده در برابر پس زمینه ناهنجاری های ژنتیکی، هیپوگنادیسم (به جز هیپوگونادوتروپیک)، علائم انسدادی، واریکوسل، عدم وجود ASAT - امکان انجام درمان تجربی، در غیاب یک اثر (یا بلافاصله) بیمار در گنجانده شده است برنامه فن آوری های تولید مثل تولید مثل.

در Azoospermia سازنده، azoospermia نامشخص پیدایش، Pathospermia هر درجه شدت (به استثنای انسداد یک طرفه اثبات شده)، مرحله اول باید توسط واریکوسل، از جمله subclinical حذف شود. درمان تحریک کننده درمان پس از درمان واریکوسل توصیه می شود.

با ترکیبی از روش غیر سازنده (پیدایش نامشخص) پاتوزپرمیا (Azoospermia) و آنتی بادی های ضد اسپرم، رفتار تحریک کننده درمان منع مصرف است.

با ناباروری ایدئوپاتیک، درمان با درمان گنادوتروپین یا ضد استروژن ممکن است، و همچنین ویتامین درمانی و تحریک کننده های اسپرماتوژنز سبزیجات با محتوای متعادل از عناصر کمیاب. با این حال، اثربخشی چنین درمان ناباروری 5٪ تجاوز نمی کند.

  • بازسازی روش های بذر در هنگام مصرف Azoospermia
  • بازسازی کانال برنده بذر پس از آسیب yathedral
  • بازسازی راه های بذر در طول Aspermia مطلوب

ناباروری ایمونولوژیک (autoimmune)

آنتی بادی های ضد عفونی کننده (ASAT) قادر به جلوگیری از اسپرماتوژنز هستند، تحرک اسپرم ها را در انزال مسدود می کنند، جلوگیری از نفوذ به موکوس سرویکس، نقض واکسیناسیون، واکنش آکروزومی، اتصال به زونا Pellucida، باعث کاهش آنها، کاهش خرد کردن و حتی کمک به وقفه حاملگی در اوایل زمان.

درمان ناباروری ایمنی یک مشکل پیچیده است.

مرحله اول درمان ناباروری مردان ایمنی این است که از بین بردن تمام عوامل احتمالی اتيولوژيكي براي توسعه فرآيند خوديميوني در سيستم جنسي: عفونت هاي اوژنيتال، واريكوسل، ايجاد بذر بذر و غیره

با این حال، عادی سازی گردش خون، عدم وجود بیماری های منتقله از راه جنسی (STDs)، بازگرداندن قابلیت تصویب مسیرهای هفت جانبه (زمانی که ممکن است انجام شود)، حذف صمیمیت تولید، ناپدید شدن ASAT را تضمین نمی کند محصولات آنها آغاز شد. بنابراین، در مرحله دوم، معمولا لازم است از یک یا مجموعه ای از اقدامات پزشکی اضافی استفاده شود: فارماکوتراپی (سیستمیک آنزیمپ چیپراپی، درمان هورمونی)، شستشوی های ویژه، و سپس تزریق داخل رحمی یا داخلی یا محیط زیست، از جمله لقاح، اسپرماتوزوم توسط میکرو میکرو در سیتوپلاسم (ICSI).

لازم به ذکر است که هر گونه تحریک کننده درمان در حضور ASAT منعکس شده است.

در حضور ASAT، بیمار و / یا شریک زندگی آن و عدم وجود آسیب شناسی دیگری، تشخیص ناباروری ایمنی جدا شده را تعیین می کند. با یک ناباروری ایمنی جدا شده، درمان تجربی محافظه کار ناکارآمد است، تنها جایگزین واقعی، فناوری های تولید مثل کمکی است.

فن آوری های تولید مثل کمکی (HRD)

تحت تکنولوژی های تولید مثل کمکی نشان می دهد:

  • شوهر اسپرم تلقیح داخل رحمی.
  • لقاح اضافی
  • لقاح اضافی با میکرومتر ICSI (ICSI)
  • با استفاده از اسپرم اهدا کننده در AGC.

معرفی اسپرم ها به طور مستقیم به حفره رحم فراهم می کند برای عبور مصنوعی دهانه رحم با اسپرماتوزوها، که می تواند در فاکتور گردنی ناباروری در هنگام تلاش برای یک مفهوم تخمین زده شود.

شاخص های تلقیح داخل رحمی نیز اختلالات انزال، ناباروری ایمونولوژیک، oligostenozoospermia است.

عامل ایمونولوژیک ناباروری توسط اسپرم قبل از پردازش غلبه می شود. در مورد یک علت ناشناخته، ناباروری نیز ممکن است باروری مصنوعی توسط تلقیح داخل رحمی در شاخص های رضایت بخش از انزال (تعداد اسپرم های متحرک بیش از 5 میلیون) باشد. تلقیح اسپرم اهدا کننده از مقاربت جنسی مستقیم اجتناب می کند.

روش لقاح اضافی باعث تحریک تحریک کننده می شود که می تواند باعث ایجاد عوارض ناشی شود، به طور مستقیم در طول تحریک، به طوری که به دلیل حاملگی چندگانه. موفقیت روش تحریک تا حد زیادی وابسته به وضعیت سیستم غدد درون ریز زن است. شناخته شده است که فراوانی وقوع حاملگی در مواردی است که عملکرد فولیکول ها قادر به بیش از 5 تخم مرغ هستند. بعد، تخمک ها از طریق سوراخ های ترانسواژینال تخمدانها مشتاق هستند. پس از آن، لقاح آزمایشگاهی رخ می دهد - نمایش تخم مرغ در یک محیط با اسپرم های تحت درمان. سپس انتقال جنین ها به حفره رحم و کاهش بخشی از جنین ها.

امکان اصلاح آزووسپرمیسم حداقل با معرفی روش تزریق اسپرم در سیتوپلاسم یک تخم مرغ بالغ (ICSI) باقی مانده است، که نیاز به تنها اسپرم ها اپیدیدیم یا بیضه های بیضه برای لقاح داشت.

علائم ECO (ICSI) عبارت است از: غلظت اسپرم ها کمتر از 10 میلیون نفر (2 میلیون برای ICSI) است، تحرک اسپرماتوزو 2 کمتر از 10٪ (5٪ برای ICSI)، بیش از 70٪ از اشکال پاتولوژیک اسپرم است (بیش از 96 برای ICSI)، امکان آماده سازی اسپرم تنها جراحی، ناموفق روش های دیگر درمان است.

اثربخشی روش های کود مصنوعی حدود 30 درصد برای یک تلاش است.

استفاده از فن آوری های تولید مثل کمکی به طور قابل توجهی افزایش امکان اصلاح اشکال شدید ناباروری مردان، از جمله Azoosperm را گسترش می دهد. صلاحیت I. درمان موثر ازدواج پایه تنها در هنگام انجام تعامل واضح بین ارولوژی، متخصص زنان و متخصصان اکو امکان پذیر است. واجب است که بیمار را در مورد تمام روش های ممکن برای بازگرداندن باروری با نشان دادن درصد رویدادهای موفقیت آمیز و خطر توسعه عوارض خود و همسرش تکمیل کند.


2021.
Polyester.ru - مجله برای دختران و زنان