نشانه های قطره چکان ایمونوگلوبولین ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی، محلولی برای تجویز داخل وریدی. ایمونوگلوبولین وریدی چگونه تجویز می شود؟

ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی: دستورالعمل استفاده و بررسی

نام لاتین:ایمونوگلوبولین انسانی نرمال

کد ATX: J06BA02

ماده شیمیایی فعال:ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی (ایمونوگلوبولین طبیعی انسان)

سازنده: NPO FSUE MZ RF "Microgen" (روسیه)

توضیحات و آپدیت عکس: 13.08.2019

ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی یک عامل ایمونولوژیک است.

فرم انتشار و ترکیب

اشکال دارویی ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی:

• محلول برای تزریق عضلانی (IM) (در آمپول: 1 میلی لیتر / 1 دوز، در بسته کارتن 10 عددی؛ 1.5 میلی لیتر / 1 دوز، در بسته کارتن 10 عددی یا در بسته بندی پلاستیکی کانتور 5 یا 10 آمپول، در یک بسته کارتن 1 یا 2 بسته؛ 3 میلی لیتر / 2 دوز، در یک بسته کارتن 10 عددی؛ 3 میلی لیتر / 1 دوز، در یک بسته کارتن 10 عددی؛
• محلول برای تجویز داخل وریدی (در / داخل) (25 یا 50 میلی لیتر در بطری، 1 بطری در یک جعبه مقوایی).
• محلول برای تزریق (25، 50 یا 100 میلی لیتر در بطری، 1 بطری در یک جعبه مقوایی).

ماده فعال ایمونوگلوبولین طبیعی انسان است:

• محلول برای تزریق در متر: در 1 میلی لیتر - 100 میلی گرم.
• محلول برای تزریق داخل وریدی: در 1 میلی لیتر - 50 میلی گرم.
• محلول برای تزریق: در 1 میلی لیتر - 50 میلی گرم.

خواص دارویی

فارماکودینامیک

ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی حاوی تقریباً 90٪ IgG مونومر و مقدار کمی محصولات تخریب، IgG و IgA دیمری و پلیمری و همچنین IgM در غلظت های کمی است. زیرگروه های IgG به همان روشی که در سرم انسانی وجود دارد به بخش هایی تقسیم می شوند.

این آماده سازی شامل طیف گسترده ای از آنتی بادی های خنثی کننده و اپسونیزه کننده است که می تواند با ویروس ها، باکتری ها و سایر پاتوژن ها مبارزه کند. در بیماران مبتلا به نقص ایمنی اولیه یا ثانویه، ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی کمبود آنتی بادی های متعلق به کلاس IgG را جبران می کند که خطر ابتلا را کاهش می دهد. بیماری های عفونی.

فارماکوکینتیک

پس از انفوزیون داخل وریدی، ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی بین فضای خارج عروقی و پلاسمای خون توزیع می شود. حالت تعادلدر حدود 7 روز رسیده است.

این ماده از سدهای جفتی و خونی مغزی عبور می کند و در شیر مادر نیز مشخص می شود. نیمه عمر ایمونوگلوبولین 21 روز است. در بیماران مبتلا به هیپوگاماگلوبولینمی اولیه (آگاماگلوبولینمی) تا 32 روز افزایش می یابد.

موارد مصرف

استفاده از ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی نشان داده شده است:

• راه حل برای تجویز i / m: در درمان آگاما و هیپوگلوبولینمی. برای پیشگیری از: سیاه سرفه، سرخک، هپاتیت A، عفونت مننگوکوک، آنفولانزا، فلج اطفال؛ افزایش مقاومت بدن در برابر بیماری های عفونی در دوران نقاهت؛
• راه حل برای تزریق داخل وریدی: درمان اشکال شدید عفونت های ویروسی و باکتریایی. با عوارض بعد از عمل در بزرگسالان و کودکان مرتبط با سپتی سمی؛
• محلول انفوزیون: پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایدیوپاتیک (به ویژه در اشکال حاد در کودکان)، درمان و پیشگیری از بیماری های عفونی، شرایط مادرزادی نقص ایمنی (نقص ایمنی جزئی، کامل یا متغیر، اشکال شدید نقص ایمنی ترکیبی، سندرم Wiskott-Aldrich) و همچنین نقص ایمنی. در نتیجه پیوند مغز استخوان و سایر انواع پیوندها، با لوسمی لنفوسیتی مزمن، با ایدز در کودکان، سندرم کاوازاکی (به عنوان درمان همزمان با اسید استیل سالیسیلیک) به دست آمده است.

موارد منع مصرف

طبق دستورالعمل، ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی به شکل محلول برای تجویز عضلانی و داخل وریدی در موارد زیر منع مصرف دارد:

• واکنش های آلرژیک شدید در تاریخچه به معرفی فرآورده های خونی؛
• بیماری های آلرژیک، از جمله آسم برونش، درماتیت آتوپیک، کهیر مکرر، و همچنین سابقه تمایل به واکنش های آلرژیک (برای بیماران این دسته، دارو ممکن است با استفاده همزمان از آنتی هیستامین ها تجویز شود، که به مدت 3 مورد ادامه دارد. روز با i / m و 8 - با i / در معرفی ایمونوگلوبولین).
• بیماری های ایمنی سیستمیک، از جمله نفریت، بیماری های خونی، بافت همبند(در صورت لزوم استفاده از ایمونوگلوبولین، معرفی باید تنها پس از مشورت با متخصص مناسب و با توجه به پیشینه انتصاب درمان همزمان انجام شود).

از محلول تزریق عضلانی در نوزادان به طور همزمان با گلوکونات کلسیم استفاده نکنید.

استفاده از محلول انفوزیون در بیماران مبتلا به کمبود انتخابی ایمونوگلوبولین A (IgA) در زمینه وجود آنتی بادی علیه IgA و حساسیت مفرط به دارو منع مصرف دارد.

در دوران بارداری و شیردهی باید به محلول انفوزیونی احتیاط کرد.

دستورالعمل استفاده از ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی: روش و دوز

محلول تزریق عضلانی به سطح خارجی ران یا ربع خارجی فوقانی عضله گلوتئوس تزریق می شود (تزریق داخل وریدی دارو ممنوع است!) یا وجود پوسته های نشکن، برخلاف شرایط نگهداری و ماندگاری منقضی شده است. ظرف 2 ساعت قبل از تجویز، آمپول های همراه با دارو باید در دمای اتاق نگهداری شوند. این روش با رعایت قوانین آنتی‌سپسیس و آسپسیس انجام می‌شود. برای جلوگیری از تشکیل کف، محلول را با یک سوزن با لومن گسترده به داخل سرنگ می‌کشند. دوز و دفعات تجویز ایمونوگلوبولین توسط پزشک بر اساس نشانه های بالینی تجویز می شود.

• هپاتیت A: یک بار، برای کودکان 1 تا 6 ساله با دوز 0.75 میلی لیتر، تا 10 سال - 1.5 میلی لیتر، برای بیماران بالای 10 سال - 3 میلی لیتر (در صورت لزوم، معرفی مجدد فقط پس از 2 ممکن است. ماه ها)؛
• پیشگیری از سرخک: یک بار، دوز برای کودکان بستگی به زمان سپری شده از تماس با بیمار و وضعیت کودک دارد و می تواند 1.5 یا 3 میلی لیتر باشد، در صورت تماس با عفونت های مختلط - 3 میلی لیتر، برای بزرگسالان - 3 میلی لیتر. (برای بیماران از سن 3 ماهگی، غیر مبتلا به سرخک و واکسینه نشده در برابر آن، حداکثر تا 6 روز از لحظه تماس با بیمار نشان داده شده است).
• پیشگیری از سیاه سرفه: کودکانی که بیمار نشده اند و واکسینه نشده اند یا به طور کامل واکسن سیاه سرفه را واکسینه نکرده اند - 3 میلی لیتر دو بار با وقفه 24 ساعته برای کوتاه ترین زمان، اما حداکثر تا 3 روز از لحظه تماس با بیمار. ;
• پیشگیری از عفونت مننگوکوکی: یک بار، برای کودکان از 6 ماه تا 3 سال با دوز 1.5 میلی لیتر، از 3 تا 7 سال - 3 میلی لیتر، در 7 روز اول پس از تماس با بیمار مبتلا به عفونت مننگوکوک عمومی.
• پیشگیری از فلج اطفال: یک بار در دوزهای 3-6 میلی لیتری، کودکانی که به طور کامل یا واکسن فلج اطفال واکسینه نشده اند، در بیشتر موارد تاریخ های اولیهپس از تماس با بیمار مبتلا به فلج اطفال؛
• برای درمان و پیشگیری از آنفولانزا، محلول یک بار تجویز می شود: برای کودکان زیر 2 سال با دوز 1.5 میلی لیتر، از 2 تا 7 سال - 3 میلی لیتر، برای بیماران بالای 7 سال - 4.5-6 میلی لیتر؛ - 48 ساعت) تجویز یک دوز از دارو؛
• در درمان آگاما و هیپوگلوبولینمی، انتصاب با دوز 1 میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بیمار انجام می شود (می توان آن را در 2-3 دوز با استراحت 24 ساعته تجویز کرد). انجام قرارهای بعدی دارو طبق نشانه ها فقط پس از 1 ماه امکان پذیر است.
• برای افزایش مقاومت بدن در ذات الریه مزمن و در طول دوره نقاهت با دوره طولانی بیماری های عفونی حاد، یک دوز واحد 0.15-0.2 میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بیمار نشان داده شده است. دفعات تجویز توسط پزشک تجویز می شود، اما نه بیشتر از 4 تزریق با فاصله 2-3 روز.

محلول تزریق داخل وریدی بلافاصله قبل از استفاده با محلول کلرید سدیم ایزوتونیک 0.9٪ یا محلول گلوکز 5٪ به نسبت 1:4 رقیق می شود. محلول ایمونوگلوبولین تهیه شده روزانه به مدت 3-5 روز به میزان 10-8 قطره در دقیقه به صورت داخل وریدی تزریق می شود. بدون رقت اضافی، ایمونوگلوبولین را می توان به صورت داخل وریدی با سرعت 30-40 قطره در دقیقه تزریق کرد، دوره درمان 3-10 تزریق است که در فواصل 24-72 ساعت انجام می شود. این روش تجویز می تواند باعث ایجاد حالت کلاپتوئید در بیمار شود. درمان انتقال خون را می توان در ترکیب با سایر داروها انجام داد. یک دوز واحد برای کودکان 3-4 میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن (اما نه بیشتر از 25 میلی لیتر)، برای بزرگسالان - 25-50 میلی لیتر است. استفاده از دارو باید فقط در شرایط ثابت و با رعایت قوانین آسپسیس انجام شود. قبل از تجویز، لازم است بطری ها را با دارو به مدت 2 ساعت در دمای اتاق نگه دارید. محلول های حاوی رسوب یا کدر نباید استفاده شوند.

محلول انفوزیون به صورت داخل وریدی تجویز می شود، توصیه می شود قبل از مصرف دارو را تا دمای بدن یا دمای اتاق گرم کنید. شما فقط می توانید یک راه حل واضح وارد کنید. سرعت تزریق اولیه 30 قطره در دقیقه است، پس از 10 دقیقه سرعت انفوزیون به 40 قطره در دقیقه تنظیم می شود. درخواست دادن:

• درمان جایگزینی برای نقص ایمنی مادرزادی و ثانویه، از جمله کودکان مبتلا به ایدز: 2-8 میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بیمار 1 بار در ماه تا زمانی که سطح ایمونوگلوبولین افزایش یابد یا دوز به 16 میلی لیتر در هر کیلوگرم وزن بدن افزایش یابد.
• با پیوند مغز استخوان آلوژنیک، برای بیمار 10 میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن به مدت 7 روز تجویز می شود.
• با سندرم کاوازاکی - 32-40 میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن به مدت 2-5 روز، یا 40 میلی لیتر در هر کیلوگرم - یک بار.
• با پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایدیوپاتیک - 16-20 میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم وزن، یک بار (در صورت لزوم، می توان بعد از 2-3 روز تکرار کرد)، یا 8 میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم از وزن بیمار به مدت 2-5 روز (در صورت لزوم، دوره قابل تکرار است)؛
• در عفونت های شدید ویروسی و باکتریایی، از جمله سپسیس - 8-10 میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن، روزانه به مدت 1 تا 4 روز.
• برای نوزادان نارس (با وزن کم هنگام تولد)، برای پیشگیری از عفونت، تجویز دارو با فاصله 1-2 هفته، 10-20 میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم وزن نوزاد تجویز می شود.
• در نوروپاتی دمیلینه کننده التهابی مزمن، سندرم گیلن باره: 8 میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم وزن به مدت 5 روز (تکرار دوره با استراحت 4 هفته مجاز است).
• بیماران مبتلا به ایسکمی مغزی و بیماری ایسکمیکقلب: 8 میلی لیتر در هر کیلوگرم، روزانه.

اثرات جانبی

واکنش به / m و / در معرفی ایمونوگلوبولین، معمولا وجود ندارد.

در برخی موارد، واکنش های آلرژیک ممکن است ایجاد شود. انواع مختلفتا شوک آنافیلاکتیک بنابراین، بیماران پس از تجویز دارو باید به مدت 30 دقیقه تحت نظر کادر پزشکی باشند. اتاقی که دارو در آن تجویز می شود باید دارای درمان ضد شوک باشد.

در موارد نادر، با تزریق عضلانی، ممکن است واکنش های موضعی به شکل پرخونی و افزایش دما در روز اول تا 37.5 درجه سانتیگراد ایجاد شود.

با تجویز انفوزیون، عوارض جانبی ممکن است به شکل لرز، سردرد، تهوع، تب، استفراغ، کمردرد، درد مفاصل و واکنش های آلرژیک ایجاد شود. به ندرت - کاهش می یابد فشار خون، در موارد جداگانه - علائم مننژیت آسپتیک (تهوع، شدید سردرداستفراغ، سفتی گردن، تب، حساسیت به نور و اختلال هوشیاری)، شوک آنافیلاکتیک، تشدید اختلال عملکرد کلیوی موجود.

مصرف بیش از حد

موارد مصرف بیش از حد ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی در حال حاضر شرح داده نشده است. با وارد کردن دوزهای بسیار بالا به بدن، درمان علامتی توصیه می شود.

دستورالعمل های ویژه

ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی فقط باید طبق دستور پزشک استفاده شود.

هر روش در فرم های حسابداری تعیین شده ثبت می شود که تاریخ صدور، شماره دسته، سازنده، تاریخ انقضا، تاریخ مصرف و دوز، ماهیت واکنش بیمار به تجویز دارو را نشان می دهد.

پس از معرفی ایمونوگلوبولین، واکسیناسیون علیه اوریون و سرخک نباید زودتر از 3 ماه بعد انجام شود. پس از واکسیناسیون علیه این بیماری ها، ایمونوگلوبولین را می توان زودتر از 2 هفته بعد تجویز کرد. در صورت لزوم استفاده از ایمونوگلوبولین زودتر از مدت زمان مشخص شده، واکسیناسیون باید تکرار شود. تمام واکسیناسیون های دیگر در هر زمان، بدون توجه به زمان تجویز دارو مجاز است.

ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی می تواند باعث نتایج مثبت کاذب در آزمایشات سرولوژیکی شود.

تداخل دارویی

تداخل دارویی قابل توجه بالینی محلول برای تجویز عضلانی یا داخل وریدی ثابت نشده است.

محلول تزریقی فعالیت واکسن های زنده ضعیف شده علیه سرخجه، سرخک، آبله مرغان، اوریون را کاهش می دهد. در صورت نیاز به تزریق ایمونوگلوبولین در 2 هفته اول پس از واکسیناسیون علیه اوریون، سرخک یا سرخجه، واکسیناسیون علیه این بیماری ها باید پس از 3 ماه تکرار شود. محلول انفوزیون را فقط می توان با محلول 0.9 درصد کلرید سدیم مخلوط کرد.

آنالوگ ها

آنالوگ های ایمونوگلوبولین طبیعی انسان عبارتند از: Intratekt، Intraglobin، Gamimun N، Gamuneks، Immunovenin، Pentaglobin، Gabriglobin، Endobulin.

شرایط و ضوابط نگهداری

در دمای 2 تا 8 درجه سانتی گراد نگهداری شود، از یخ زدگی خودداری شود. دور از دسترس اطفال نگهداری کنید.

ماندگاری: محلول برای تزریق عضلانی - 2 سال، محلول برای تزریق داخل وریدی - 1 سال.

ایمونوگلوبولین انسانی در ترکیب خود جزء فعال اصلی - بخش ایمونوگلوبولین است. ابتدا از پلاسمای انسان جدا شده و سپس خالص و تغلیظ می شود. این دارو حاوی آنتی بادی برای ویروس های نقص ایمنی انسانی و هپاتیت C نیست. همچنین حاوی آنتی بیوتیک نیست. سطح غلظت پروتئین به 5.5٪ می رسد. این دارو دارای فعالیت ضد مکمل کم است. این یک عامل ایمونولوژیک است.

اشکال دارویی

داروهای مبتنی بر ایمونوگلوبولین توسط سازنده در دو نوع تولید می شوند اشکال دارویی. این محلولی برای تزریق عضلانی و پودری است که از آن محلولی برای انفوزیون داخل وریدی تهیه می شود. محلول یک مایع شفاف یا کمی مادی است.

اثرات فارماکولوژیک

ایمونوگلوبولین انسانی قادر است یک اثر تعدیل کننده ایمنی و تحریک کننده ایمنی داشته باشد. حاوی تعداد زیادی آنتی بادی خنثی کننده و اپسونیزان کننده است. با تشکر از آنها، مقاومت موثر در برابر باکتری ها و ویروس های مختلف تضمین می شود.

در برابر پس زمینه عملکرد این عامل، تعداد آنتی بادی های IgG که کمبود دارند دوباره پر می شود. در نتیجه احتمال ابتلا به بیماری های عفونی در بیماران مبتلا به نقص ایمنی اولیه یا ثانویه کاهش می یابد. ایمونوگلوبولین قادر است آنتی بادی های طبیعی موجود در سرم خون را جایگزین و دوباره پر کند.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

فراهمی زیستی ماده فعال در طول انفوزیون داخل وریدی به 100٪ می رسد. طی 14 روز آینده، بیشترین اشباع آنتی بادی ها در خون انسان مشاهده می شود. دارو تا 5 هفته قطع می شود. این دارو قادر است به جفت نفوذ کند، وارد شیر مادر شود.

موارد مصرف

ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی در طول استفاده می شود درمان جایگزیناگر بیمار به درمان با هدف پر کردن و جایگزینی آنتی بادی های طبیعی نیاز دارد.

در موارد زیر می توان از دارو برای اهداف پیشگیرانه استفاده کرد:

1. لزوم پیشگیری از بیماری های ریشه شناسی عفونی در نوزادان نارس متولد شده اند.
2. لزوم جلوگیری از سقط جنین
3. هموفیلی، که با فرآیند سنتز آنتی بادی ها به فاکتور P تحریک می شود.
4. ترومبوسیتوپنی و کم خونی همولیتیک که منشا آن خود ایمنی است.
5. پلی نوروپاتی دمیلینه کننده که در حالت مزمن است.
6. نوتروپنی با منشاء خود ایمنی.
7. آپلازی گلبول قرمز
8. سندرم گیلن باره.
9. سندرم کاوازاکی
10. عفونت ریشه شناسی ویروسی و باکتریایی با سیر شدید.
11. پورپورای ترومبوسیتوپنی با منشاء ایمنی.
12. ایدز در دوران کودکی
13. لوسمی لنفاوی که مزمن است.
14. نقص ایمنی متغیر
15. نقص ایمنی اولیه و ثانویه.
16. آگاماگلوبولینمی
17. نیاز به پیوند مغز استخوان.

این توسط دستورالعمل استفاده برای ایمونوگلوبولین انسانی تأیید شده است.

موارد منع مصرف

داده شده پزشکیدر صورتی که بیمار دارای موارد زیر باشد نباید استفاده شود:

1. واکنش آنافیلاکتیک به فرآورده های خونی.
2. دیابت.
3. عدم عملکرد کلیه.
4. حساسیت به ایمونوگلوبولین های انسانی
5. اشکال حاد واکنش های آلرژیک.
6. کمبود IgA در پس زمینه وجود آنتی بادی برای آن.

هنگام تجویز درمان با استفاده از ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی، مهم است که نه تنها وجود موارد منع مصرف، بلکه شرایط و بیماری ها را نیز در نظر بگیرید، که در آنها درمان باید با احتیاط انجام شود.

این دارو باید تحت نظارت دقیق برای بیماران مبتلا به میگرن، نارسایی مزمن قلبی جبران نشده، زنان باردار، زنان شیرده تجویز شود. هنگام استفاده از ایمونوگلوبولین ها در بیماری های ایمنی خون، نفریت، کلاژنوز و سایر بیماری های مرتبط با مکانیسم های آسیب شناسی ایمنی باید احتیاط کرد.

اثرات جانبی

هنگام استفاده از ایمونوگلوبولین انسانی با رعایت دقیق دستورالعمل ها، عوارض جانبی به ندرت ایجاد می شود. با این حال، مهم است که در نظر گرفته شود که ایجاد عوارض نامطلوب ممکن است چندین ساعت یا چند روز پس از تجویز دارو به بیمار رخ دهد. اغلب، تمام عوارض جانبی پس از قطع درمان با ایمونوگلوبولین به طور کامل ناپدید می شوند.

دلیل اصلی توسعه تاثیرات منفی، میزان بالای تجویز دارو است. کاهش میزان تجویز یا تعلیق اجرای آن به شما امکان می دهد از شر عوامل منفی خلاص شوید. اگر آنها ناپدید نشدند، درمان به طور کامل متوقف می شود.

عوارض جانبی ناشی از تزریق ایمونوگلوبولین انسانی اغلب در اولین تزریق مشاهده می شود. علائم به شرح زیر است:

1. واکنش های موضعی پوست
2. واکنش های آلرژیک.
3. مننژیت آسپتیک، اختلال هوشیاری، حساسیت به نور، خواب آلودگی و ضعف.
4. درد قفسه سینه، گرگرفتگی، سیانوز، تاکی کاردی.
5. درد در معده، افزایش ترشح بزاق، اسهال، استفراغ.
6. تنگی نفس، سرفه خشک.
7. سندرم شبه آنفولانزا: دمای بدن افزایش می یابد، لرز، ضعف ایجاد می شود، سردرد رخ می دهد.

علاوه بر این، بیمار ممکن است احساس درد مفاصل، کمردرد، سکسکه، تعریق، میالژی کند. در موارد نادر، ممکن است از دست دادن هوشیاری، فشار خون شدید، فروپاشی وجود داشته باشد. در صورت واکنش جدی به درمان با این دارو، مصرف آن باید قطع شود. در صورت لزوم، به بیمار محلول های جایگزین پلاسما، آدرنالین، آنتی هیستامین ها داده می شود.

دوز و کاربرد

طبق دستورالعمل استفاده، ایمونوگلوبولین انسانی را می توان برای تزریق عضلانی یا انفوزیون داخل وریدی استفاده کرد. دوز باید توسط پزشک بر اساس شدت بیماری و وضعیت ایمنی بیمار انتخاب شود.

به کودکان 3-4 میلی لیتر محلول برای هر کیلوگرم وزن بدن نشان داده می شود. دوز کل نمی تواند بیش از 25 میلی لیتر باشد. ایمونوگلوبولین انسانی، قبل از تجویز، باید با کلرید سدیم استریل (0.9٪) یا محلول گلوکز (5٪) به نسبت 1:4 رقیق شود. تزریق به صورت داخل وریدی انجام می شود و میزان تجویز نباید از 10 قطره در دقیقه تجاوز کند. مدت دوره تزریق تا 5 روز است. ایمونوگلوبولین انسانی باید به ویژه در کودکان با دقت استفاده شود، زیرا خطر ابتلا به آلرژی بالا است.

نشان داده شده است که بزرگسالان از دوز 25-50 میلی لیتر در هر برنامه استفاده می کنند. رقت اضافی دارو مورد نیاز نیست. انفوزیون به صورت داخل وریدی انجام می شود و سرعت انفوزیون نباید بیش از 40 قطره در دقیقه باشد. طول دوره درمان می تواند از 3 تا 10 انفوزیون باشد که باید یک بار در روز یا هر سه روز انجام شود.

قبل از معرفی حتما محلول را تا 2 ساعت در دمای اتاق نگه دارید. اگر رسوبی ظاهر شد یا محلول کدر شد، باید دور ریخته شود.

پیشگیری از بیماری های مختلف

این دارو همچنین برای اهداف پیشگیرانه استفاده می شود:

• برای هپاتیت A: در سن 1-6 سال - 0.75 میلی لیتر، تا 10 سال - 1.5 میلی لیتر، از 10 سال و بالاتر - 3 میلی لیتر یک بار.
• برای پیشگیری از مننژیت: 6 ماه تا 3 سال - 1.5 میلی لیتر، 3-7 سال - 3 میلی لیتر یک بار.
• برای پیشگیری از سیاه سرفه: 3 میلی لیتر دو بار، بین دوزها باید حداقل 24 ساعت بگذرد، اما حداکثر سه روز از لحظه تماس با بیمار.
• برای پیشگیری از سرخک: 1.5-3 میلی لیتر یک بار.
• محلول یک بار برای آنفولانزا و برای پیشگیری از آن تجویز می شود: تا 2 سال - 1.5 میلی لیتر، از 2-7 سال - 3 میلی لیتر، از 7 سال - 4.5-6 میلی لیتر.
• برای پیشگیری از فلج اطفال: 3-6 میلی لیتر یک بار.

مصرف بیش از حد

ایمونوگلوبولین انسان به صورت عضلانی معمولاً به خوبی تحمل می شود. با تجویز داخل وریدی دارو، بروز علائم مصرف بیش از حد منتفی نیست. آنها در هیپرولمی و افزایش ویسکوزیته خون بیان می شوند. اغلب، مصرف بیش از حد در بیماران مسن و در کسانی که از بیماری کلیوی رنج می برند، رخ می دهد.

تداخل با سایر داروها

از نظر دارویی، این دارو با سایر داروها ناسازگار است. مخلوط کردن آن با وسایل دیگر اکیدا ممنوع است.

اثربخشی ایمونوگلوبولین در صورت استفاده موازی با داروهای ایمن سازی علیه سرخک، آبله مرغان و سرخجه کاهش می یابد.

تجویز تزریقی واکسن های ویروس زنده باید حداقل یک ماه پس از اتمام درمان با ایمونوگلوبولین انجام شود. استراحت مطلوب سه ماه است.

مصرف همزمان دارو در نوزادان با گلوکونات کلسیم ممنوع است.

آیا ایمونوگلوبولین انسانی برای تزریق داخل وریدی و همچنین برای تزریق عضلانی آنالوگ دارد؟

آنالوگ ها

در حال حاضر، تعدادی از داروهای مشابه در عمل آنها وجود دارد. اینها عبارتند از: اندوبولین، گابریگلوبین، اینتراتکت، پنتاگلوبین، اینتراگلوبین، ایمونوونین، گامونکس.

انتخاب آنالوگ باید همراه با پزشک انجام شود.

همچنین، آنالوگ های این دارو عبارتند از:

• "ایمونوونین"؛
• "اینتراتکت"؛
• "ایمونوگلوبولین سیگاردیس"؛
• "Wigum-S"؛
• "گابریگلوبین - IgG"؛
• "ونوگلوبولین"؛
• "گاممون ن".

همه آنها با ترکیب یکسانی از مواد فعال، با همان اثر درمانی.

این گروه از وجوه فقط با نسخه تجویز می شود. پزشک دوز را برای هر بیمار جداگانه انتخاب می کند.

هزینه دارو

هزینه دارویی در نظر گرفته شده برای تزریق عضلانی به طور متوسط ​​900 روبل در هر بسته حاوی 10 آمپول است. هزینه متوسط ​​دارویی در نظر گرفته شده برای انفوزیون داخل وریدی حدود 2600 روبل در هر بطری 25 میلی لیتری خواهد بود.

یا گاما گلوبولین ها پروتئین های خاصی هستند که در خون انسان توزیع می شوند و توسط سیستم ایمنی تولید می شوند تا به طور خاص از بدن در برابر اثرات ویروس ها، باکتری ها و مواد خارجی مختلف محافظت کنند.

ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی

ایمونوگلوبولین انسانی یک ترکیب دارویی است که بر اساس اجزای خون اهداکنندگان سالم - پلاسما ایجاد شده است. اهداکنندگان باید از نظر بالینی معاینه شوند. خونی که اهدا می کنند باید تحت آزمایش آزمایشگاهی قرار گیرد. نشان می دهد که این ماده علائم بیماری های عفونی قابل انتقال توسط و اجزای آن را ندارد.

این یک ماده تنظیم کننده سیستم ایمنی و تحریک کننده سیستم ایمنی است. با توجه به محتوای آنتی بادی های خنثی کننده در ترکیب آن، به طور فعال در برابر حملات مختلف ویروس ها و باکتری ها مقاومت می کند. با خواص خود، داروی "ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی" عملا با نوع G موجود در مایعات بافتی، در اسرار تولید شده توسط غشاهای مخاطی انسان، و غیره تفاوتی ندارد. کار خود را در محیط های مایع بدن انسان نشان می دهد.

ایمنی سلولی نیز وجود دارد که توسط سلول های تخصصی انجام می شود، اما این دفاع کاملاً متفاوت است و ربطی به ایمونوگلوبولین ها ندارد. علاوه بر خواص فوق، "ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی" دارای اثر مقوی و ضد التهابی است.

ایمونوگلوبولین در چه مواردی از بیماری ها تجویز می شود؟

این دارو برای جایگزینی یا تکمیل آنتی بادی های طبیعی انسانی تجویز می شود. نشانه های اصلی برای تجویز آن حالت های مختلف بدن انسان است، زمانی که دفاع خود به شدت ضعیف می شود. این آسیب شناسی ها عبارتند از:

1. پیوند مغز استخوان.
2. نقص ایمنی اولیه و ثانویه.
3. ویروسی شدید و بیماری های باکتریاییو غیره.

داروی "ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی" اثر مثبتی دارد. بررسی ها در مورد آن متعدد و متناقض در انواع عفونت ها، بیماری های التهابی و مزمن است. علاوه بر این، این دارو به افزایش ایمنی سرکوب شده تحت تأثیر داروهای مصرف شده کمک می کند.

استفاده از ایمونوگلوبولین وریدی

تزریق دارویی که ایمنی را تقویت می کند می تواند هم به صورت عضلانی و هم به صورت داخل وریدی انجام شود. برای عوارض مختلف بعد از عمل های همراه با سپسیس، ام اس و همچنین برای اقدامات پیشگیرانه و درمان عوارض عفونی در نوزادان و غیره تجویز می شود که در این موارد است که داروی "ایمونوگلوبولین انسانی نرمال" تجویز می شود. روش تزریق داخل وریدی دارو در این موارد موثرترین است. دستورالعمل استفاده از دارو اصول اساسی را شرح می دهد که توسط آن درمان تجویز شده توسط پزشک معالج با در نظر گرفتن تمام نشانه ها، شدت بیماری، وضعیت انجام می شود. سیستم ایمنیعدم تحمل بیمار و فردی برای تجویز دارو به قطره چکان و سالین نیاز است. غلظت ایمونوگلوبولین انسانی می تواند از 3 تا 12 درصد باشد.

معرفی ایمونوگلوبولین به صورت عضلانی

آمپول ها باید قبل از استفاده به مدت 2 ساعت در دمای اتاق نگهداری شوند. باز کردن آنها و تجویز مستقیم دارو باید با رعایت دقیق قوانین ضد عفونی کننده انجام شود.

راه های دیگری برای تجویز داروی ایمونوگلوبولین نرمال به بیمار وجود دارد. برای پیشگیری اورژانسی از سرخک و هپاتیت A، سیاه سرفه، فلج اطفال و غیره می توان این دارو را به صورت عضلانی به فرد تزریق کرد. این دارو در مربع بیرونی فوقانی عضله گلوتئال یا سطح خارجی ران تزریق می شود. دارو در آمپول باز ذخیره نمی شود، باید از بین برود.

همچنین استفاده از ایمونوگلوبولین در آمپول هایی که یکپارچگی آن شکسته و علامت گذاری قابل مشاهده نیست غیرممکن است. در هیچ موردی نباید نسخه عضلانی دارو در ورید بیمار تزریق شود و بالعکس. درمان و دوز توسط پزشک کاملاً جداگانه تجویز می شود. متخصصان نوع و شدت بیماری را در نظر می گیرند و فقط پس از آن قرار ملاقات می گذارند.

ایمونوگلوبولین ها برای ساختن فرمولاسیون واکسیناسیون های پیشگیرانه استفاده می شوند. لازم نیست آنها را با واکسن اشتباه بگیرید، اینها اجزای مختلفی هستند.

عوارض جانبی داروی "ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی"

با استفاده صحیح از این دارو، بروز عوارض جانبی بسیار نادر است. گاهی اوقات این علائم ممکن است چند ساعت یا حتی چند روز پس از مصرف دارو بروز کنند. و تمام عوارض جانبی پس از اینکه ایمونوگلوبولین طبیعی انسان وارد بدن نمی شود ناپدید می شوند. 25 میلی لیتر داخل وریدی - دوز یک بیمار بزرگسال به صورت قطره ای. گاهی اوقات مقدار آن می تواند به 50 میلی لیتر برسد. اساساً بروز همه عوامل جانبی با سرعت بالای انفوزیون دارو همراه است. با سرعت کم مصرف و با قطع کامل مصرف ایمونوگلوبولین، تمام علائم عوارض کاهش یافته و از بین می روند. در طول ساعت اول، شرایط زیر ممکن است ظاهر شود:

1. لرز
2. بدحالی
3. سردرد.
4. حرارت.
5. درد مفاصل، ضعف.

علاوه بر این، برخی از عوارض جانبی ممکن است رخ دهد:

1. سرفه و تنگی نفس.
2. گوارشی: درد در دستگاه گوارش، اسهال ، حالت تهوع.
3. سیستم قلبی عروقی: هجوم خون به صورت، تاکی کاردی.
4. مرکزی سیستم عصبی: حساسیت به نور، خواب آلودگی.

در میان چیزهای دیگر، داروی "ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی" می تواند باعث واکنش های آلرژیک مختلف - خارش، سوزش، بثورات پوستی شود. خطرناک ترین، اما بسیار نادر پدیده نکروز لوله های کلیوی - نکروز است. فشار خون شدید و از دست دادن هوشیاری مستلزم قطع کامل دارو است. همچنین باید به خاطر داشت که هر تزریق ایمونوگلوبولین انسانی می تواند باعث واکنش های آلرژیک شود، حتی اگر تمام تزریق های قبلی بدون عارضه انجام شده باشد.

ایمونوگلوبولین در دوران بارداری

این دارو در دوران شیردهی با احتیاط مصرف می شود، زیرا ایمونوگلوبولین به شیر مادر منتقل می شود و ممکن است در انتقال آنتی بادی های محافظ به نوزاد نقش داشته باشد. ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی در دوران بارداری تنها در صورتی که خطر سقط جنین در مادر باردار یا زایمان زودرس وجود داشته باشد تجویز می شود. گاهی اوقات زمانی که عفونتی رخ می دهد که زندگی مادر یا جنین را تهدید می کند، دارو تجویز می شود. هر سوال در مورد معرفی این دارو با رویکرد فردی و بر اساس آزمایش های متعدد تصمیم گیری می شود. اگرچه هیچ اطلاعاتی در مورد تأثیر منفی ایمونوگلوبولین بر روی جنین یا توانایی باروری وجود ندارد، این دارو تنها در صورت لزوم برای زنان باردار استفاده می شود.

موارد منع مصرف برای معرفی ایمونوگلوبولین

آماده سازی ایمونوگلوبولین اثر معرفی واکسن های زنده مانند سرخک، سرخجه، آبله مرغان را کاهش می دهد، اگر آنها در عرض 1.5-3 ماه ساخته شوند. بنابراین، تکرار واکسیناسیون پس از استفاده از ایمونوگلوبولین بسیار مهم است. داروی "ایمونوگلوبولین انسانی طبیعی" که قیمت آن از 2200 تا 2600 روبل است، نمی تواند برای بیماران مبتلا به عدم تحمل اجزای خون تجویز شود. این دارو تنها پس از مشورت با پزشک برای اختلالات عملکرد قلب تجویز می شود. دیابت، بیماری کلیوی، میگرن، در دوران بارداری و شیردهی. مصرف بیش از حد این دارو ممکن است عوارض جانبی را افزایش دهد. همچنین در سطح ویسکوزیته خون و حجم آن افزایش می یابد.

از کجا میشه خرید؟

دارو را می توان به دو شکل تولید کرد: به صورت پودر خشک و محلولی که در ویال ها موجود است. این دارو، یعنی "ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی" که قیمت آن بسیار متفاوت است و به سازنده، شکل انتشار و بسیاری عوامل دیگر بستگی دارد، فقط در داروخانه ها خریداری می شود. دستورالعمل استفاده باید به آن پیوست شود. استفاده از دارو بدون تجویز پزشک ممنوع است، زیرا احتمال بروز عوارض جانبی بسیار زیاد است.

شرایط نگهداری

لازم است دارو را در مکانی خشک و تاریک و دور از دسترس کودکان، احتمالاً حتی در یخچال نگهداری کنید. دمای نگهداری 2-10 درجه سانتیگراد است. فریز کردن این دارو توصیه نمی شود. باید روی بسته بندی مشخص شود. زمانی که دارو منقضی شود، برای استفاده مناسب نیست. قبل از استفاده از ایمونوگلوبولین انسانی، ضروری است که با پزشک خود مشورت کنید.

ایمنی کودکان مدت ها قبل از تولد شروع به شکل گیری می کند. ذرات محافظی که از مادر به جنین منتقل می شود برای محافظت از نوزاد در ماه های اول زندگی آماده می شود. در آینده، سیستم ایمنی انسان در فرآیند برخورد با پاتوژن های بیماری های مختلف ساخته می شود. اگر بدن قادر به کنار آمدن با وظایف نیست، می توان با کمک به آن کمک کرد. استفاده از آن یک روش معمول در زمینه اطفال است. بسته به وضعیت بدن کودک، سن، شرایط محیطی، پزشک یک درمان فردی را انتخاب می کند. ایمونوگلوبولین برای کودکان به شکل تزریق در شرایط خاص دشوار تجویز می شود.

آمارهای پزشکی نشان می دهد که اغلب والدین کودکانی که شروع به حضور در موسسات آموزشی می کنند از داروهای حاوی ایمونوگلوبولین استفاده می کنند. با ورود به مکان های جمعیت زیادی از مردم، کودک با ذرات عفونی مواجه می شود. اغلب اتفاق می افتد که بدن در اثر فشار عظیم بیماری ها ضعیف می شود. به همین دلیل، برای کودکان آزمایشاتی برای ایمنی تجویز می شود که نتایج آن ممکن است نشانه ای برای معرفی دارویی باشد که خواص محافظتی را تحریک می کند.

فرم انتشار و ترکیب

برای ایمونوگلوبولین انسانی، یک فرم دوز واحد ارائه می شود - یک راه حل. روش تزریق مطابق با نشانه ها، سن و وضعیت بدن یک بیمار کوچک تعیین می شود. در داروخانه، می توانید گزینه های زیر را برای محرک ها خریداری کنید:

• محلول برای استفاده عضلانی (دوز دارو در یک آمپول 1، 1.5، 3 میلی لیتر، موجود در بسته های 5 یا 10 واحدی).
• محلول تزریق جت داخل وریدی (دوز دارو در بطری 25 یا 50 میلی لیتری، یک واحد در هر بسته تولید می شود).
• محلول تنظیم قطره چکان (دوز دارو 25، 50، 100 میلی لیتر، تولید یک واحد در هر بسته).

محلول دارویی حاوی ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی است. غلظت کمی آن متغیر است و به روش تجویز دارو بستگی دارد:

• محلول 1 میلی لیتر برای استفاده عضلانی حاوی 100 میلی گرم است.
• 1 میلی لیتر از دارو برای تزریق جت وریدی شامل 50 میلی گرم است.
• 1 میلی لیتر محلول داخل وریدی که به صورت قطره ای تجویز می شود حاوی 50 میلی گرم است.

شما می توانید تزریق ایمونوگلوبولین را برای کودک فقط طبق تجویز پزشک خریداری کنید. این محرک با نسخه از داروخانه ها خارج می شود. دارو برای مصرف خودسرانه مناسب نیست. قبل از خرید دارو، والدین باید با پزشک اطفال تماس بگیرند، نیاز به استفاده از تعدیل کننده ایمنی را برای سایر علائم تأیید کنند.

موارد مصرف

ایمونوگلوبولین انسانی برای کودکان زمانی نشان داده می شود که ایمنی خود نمی تواند با وظایف اولیه مقابله کند:

• شناسایی عامل ایجاد کننده یا ارگانیسم خارجی، از بیرون نفوذ کرد.
• برای تماس با آنتی ژن های شناسایی شده، تشکیل یک مجتمع ایمنی منحصر به فرد.
• در از بین بردن فرآیندهای ایمنی تشکیل شده، که بدن دیگر به آنها نیازی ندارد، مشارکت مستقیم داشته باشید.
• توانایی حفظ پاسخ ایمنی را برای یک دوره زمانی خاص، در برخی موارد مادام العمر دارند.

ارزیابی بصری اینکه ایمونوگلوبولین باید در درمان کودکان تجویز شود غیرممکن است. والدین فقط می توانند مشکوک باشند که بدن کودک نمی تواند با آنتی ژن ها مقابله کند. این در بیماری های مکرر که با عوارض، کسب وضعیت نقص ایمنی، عود مکرر رخ می دهد بیان می شود. بیماری های مزمن، واکنش های آلرژیک جدی، تغییرات در عملکرد سیستم های بدن. هنگام مطالعه دستورالعمل استفاده از ایمونوگلوبولین انسانی، می توانید دریابید که طبق نشانه ها تجویز می شود:

• داخل عضلانی - با سطح بسیار کم ایمونوگلوبولین در خون و پلاسما؛
• داخل وریدی - در اشکال شدید دوره عفونت های باکتریایی و ویروسی، در عوارض بعد از عمل، با پنومونی ویروسی در کودکان.
• قطره ای - حالت های نقص ایمنی، پس از پیوند اعضا، لوسمی لنفوسیتی، ایدز، پورپورای ترومبوسیتوپنی ایدیوپاتیک.

برای افزایش ایمنی کودک برای پیشگیری، ایمونوگلوبولین برای اختلالات خود ایمنی، نقص ایمنی متغیر تجویز می شود. در کودکانی که مقاومت بدنی پایینی دارند و با بیماری های عفونی خطرناک در تماس بوده اند از یک دارو استفاده می شود. معرفی ایمونوگلوبولین به نوزاد هنگام تعامل با آنتی بادی های مادر در نوزادان نارس و ریسک بالابیماری های عفونی.

سوال در مورد نیاز به درمان نگهدارنده در موارد زیر مطرح می شود:

• آسم برونش؛
• ترومبوسیتوپنی مشکوک در نوزاد؛
• تظاهرات پوستی آسیب شناسی آلرژیک؛
• عدم تحمل به بسیاری از غذاها؛
• کامل شدن سرماخوردگی همراه با مسمومیت بدن و نیاز مکرر به درمان آنتی بیوتیکی.

همچنین بخوانید:

نحوه استفاده از سیر، لیمو و عسل برای تقویت سیستم ایمنی در کودکان

موارد منع مصرف

علیرغم این واقعیت که این دارو برای افزایش ایمنی استفاده می شود و فوایدی برای بدن دارد، موارد منع مصرف خاص خود را دارد. در شرایط زیر توصیه نمی‌شود که محلول قطره‌ای، تزریق وریدی و عضلانی باشد:

• افزایش حساسیت کودک به جزء فعال؛
• کمبود ایمونوگلوبولین A ناشی از وجود آنتی بادی در بدن؛
• تشدید واکنش های آلرژیک مزمن؛
• نارسایی عملکرد کلیه؛
• دیابت؛
• احتمال ایجاد شوک آنافیلاکتیک در فرآورده های خونی.

قبل از استفاده از دارو، مهم است که نه تنها موارد منع مصرف، بلکه شرایط بیمار را نیز در نظر بگیرید که در آن محلول باید با احتیاط شدید تجویز شود: میگرن های مکرر، نارسایی قلبی. اگر درمان برای یک زن شیرده ضروری است، نوزاد باید به طور موقت از شیر گرفته شود تا از ورود دارو به بدن او بدون هیچ نشانه ای جلوگیری شود. در بیماری های ناشی از فرآیندهای ایمونوپاتولوژیک، محلول فقط تحت نظارت پزشک استفاده می شود.

اغلب، والدین در مورد سنی که می توان تزریق ایمونوگلوبولین را انجام داد، سوال دارند. سازنده دارو محدودیت سنی را نشان نمی دهد. تزریقات، در صورت لزوم، هم برای کودک روزهای اول زندگی و هم در سنین بالاتر تجویز می شود. مهم است که دوز مناسب دارو را انتخاب کنید.

روش مصرف و مقدار مصرف

دستورالعمل استفاده، متصل به دارو، به شما امکان می دهد ایمونوگلوبولین را به صورت تزریق به کودکان در سه مورد تجویز کنید. روش های مختلف. روش استفاده با توجه به نشانه ها انتخاب می شود، شرایط عمومیبدن، بیماری های همراه، سن نوزاد و تاریخچه.

برخلاف بزرگسالان، کودکان به انواع مختلف دستکاری های پزشکی حساس تر هستند. بنابراین، در نوزادان، دمای بدن اغلب با معرفی یک محرک افزایش می یابد. بسته به ویژگی های کودک، قرائت دماسنج می تواند از 37 تا 39 درجه یا بیشتر متفاوت باشد. بنابراین، تمام تزریقات باید منحصراً در یک موسسه پزشکی انجام شود، به طوری که در صورت لزوم، کمک های واجد شرایط به موقع به یک بیمار کوچک ارائه شود.

قبل از استفاده از دارو، لازم است محلول در آمپول در دمای اتاق نگهداری شود. اگر حاوی کدورت و ناخالصی باشد، نمی توان از چنین تزریقی استفاده کرد. در طول تزریق، رعایت قوانین آسپسیس مهم است.

داخل عضلانی

تجویز داخل عضلانی دارو به کودکان در انجام می شود قسمت فوقانیران یا باسن تزریق با چنین محلولی ممنوع است. مایع حاصل از آمپول با یک سرنگ یکبار مصرف استریل که مجرای سوزن آن گسترده است جمع آوری می شود. این برای جلوگیری از تشکیل کف در دارو ضروری است. دوز، طرح تجویز و دفعات استفاده به صورت جداگانه برای کودک تنظیم می شود:

• هپاتیت A - کودکان سن پیش دبستانی 0.75 میلی لیتر، در 10 سال 1.5 میلی لیتر، برای کودکان بزرگتر از 3 میلی لیتر (تزریق دوم زودتر از 60 روز پس از تزریق قبلی انجام نمی شود).
• سرخک - از 1.5 تا 3 میلی لیتر (بسته به مدت زمانی که از تماس با عفونت گذشته است).
• سیاه سرفه - 3 میلی لیتر دو بار با استراحت در روز (از لحظه تماس نباید بیش از 3 روز بگذرد).
• عفونت مننگوکوک - نوزادان 1.5 میلی لیتر، کودکان مهدکودک 3 میلی لیتر (حداکثر 7 روز از تماس).
• آنفولانزا - یک بار برای نوزادان زیر 2 سال 1.5 میلی لیتر، برای کودکان باغبانی 3 میلی لیتر، برای دانش آموزان مدرسه تا 6 میلی لیتر (در موارد شدید، این روش می تواند پس از 1 یا 2 روز تکرار شود).
• فلج اطفال - از 3 تا 6 میلی لیتر برای کودکانی که ایمنی مصنوعی ندارند یا به طور کامل واکسینه نشده اند.
• با کاهش مقاومت به منظور افزایش ایمنی، دوز با وزن 0.15 میلی لیتر در کیلوگرم، تا 4 تزریق با وقفه 48-72 ساعت محاسبه می شود.

با شاخص های خونی که نشان دهنده کاهش ایمونوگلوبولین ها است، به کودک دارو در حجمی برابر با وزن بدن او (1 میلی لیتر در کیلوگرم) تجویز می شود. استفاده مجدد از دارو قبل از 30 روز مجاز است.

موارد مصرف:
در صورت نیاز به پر کردن و جایگزینی آنتی بادی های طبیعی، این دارو برای درمان جایگزین تجویز می شود.
ایمونوگلوبولین برای جلوگیری از عفونت در موارد زیر استفاده می شود:
- آگاماگلوبولینمی؛
- پیوند مغز استخوان؛
- سندرم نقص ایمنی اولیه و ثانویه؛
- لوسمی لنفوسیتی مزمن؛
- نقص ایمنی متغیر مرتبط با آگاماگلوبولینمی؛
- ایدز در نوزادان

این محصول همچنین برای موارد زیر استفاده می شود:
- پورپورای ترومبوسیتوپنی با منشاء ایمنی؛
- عفونت های باکتریایی شدید مانند سپسیس (در ترکیب با آنتی بیوتیک ها)؛
- عفونت های ویروسی؛
- پیشگیری از بیماری های عفونی مختلف در نوزادان نارس؛
- سندرم گیلن باره؛
- سندرم کاوازاکی (به عنوان یک قاعده، در ترکیب با استاندارد l / c برای این بیماری)؛
- نوتروپنی با منشا خود ایمنی؛
- پلی نوروپاتی دمیلینه مزمن؛
- کم خونی همولیتیک با منشا خود ایمنی؛
- آپلازی گلبول قرمز؛
- ترومبوسیتوپنی با منشاء ایمنی؛
- هموفیلی ناشی از سنتز آنتی بادی های فاکتور P.
- درمان میاستنی گراویس؛
- پیشگیری از سقط جنین معمولی

اثر فارماکولوژیک:
این دارو یک عامل تعدیل کننده ایمنی و تحریک کننده سیستم ایمنی است. این حاوی تعداد زیادی آنتی بادی خنثی کننده و اپسون کننده است که به لطف آنها به طور موثر در برابر ویروس ها، باکتری ها و سایر عوامل بیماری زا مقاومت می کند. همچنین، این محصول تعداد آنتی‌بادی‌های IgG از دست رفته را پر می‌کند و در نتیجه خطر عفونت را در افراد مبتلا به نقص ایمنی اولیه و ثانویه کاهش می‌دهد. ایمونوگلوبولین به طور موثر آنتی بادی های طبیعی موجود در سرم بیمار را جایگزین و دوباره پر می کند.

با تزریق داخل وریدی، فراهمی زیستی دارو 100٪ است. توزیع مجدد تدریجی ماده فعال محصول بین فضای خارج عروقی و پلاسمای انسان اتفاق می افتد. تعادل بین این رسانه ها در حدود 1 هفته به دست می آید.

روش تجویز و دوز ایمونوگلوبولین:
ایمونوگلوبولین به صورت داخل وریدی به صورت قطره ای و عضلانی تجویز می شود. دوز به شدت به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن نوع و شدت بیماری، تحمل فردی بیمار و وضعیت سیستم ایمنی بدن او تجویز می شود.

موارد منع مصرف ایمونوگلوبولین:
این دارو نباید برای موارد زیر استفاده شود:
- حساسیت به ایمونوگلوبولین های انسانی؛
- کمبود IgA به دلیل وجود آنتی بادی در برابر آن.
- نارسایی کلیه؛
- تشدید فرآیند آلرژیک؛
- دیابت قندی؛
- شوک آنافیلاکتیک بر فرآورده های خونی.

با احتیاط، این محصول باید برای میگرن، بارداری و شیردهی، نارسایی مزمن قلبی جبران نشده استفاده شود. همچنین در صورت وجود بیماری‌هایی که مکانیسم‌های آسیب‌شناسی ایمنی اصلی در پیدایش آن‌ها وجود دارد (نفریت، کلاژنوز، بیماری‌های ایمنی خون)، پس از نظر پزشک متخصص باید با احتیاط دارو را تجویز کرد.

عوارض جانبی ایمونوگلوبولین:
اگر هنگام استفاده از محصول، تمام توصیه های تجویز، دوز و اقدامات احتیاطی رعایت شود، وجود بیماری جدی اثرات جانبیبسیار به ندرت ذکر شده است. علائم ممکن است چند ساعت یا حتی چند روز پس از مصرف ظاهر شود. تقریباً همیشه، با قطع ایمونوگلوبولین، عوارض جانبی ناپدید می شوند. بخش اصلی عوارض جانبی با سرعت بالای انفوزیون محصول همراه است. با کاهش سرعت و تعلیق موقت دریافت، می توانید به محو شدن بخش عمده ای از افکت ها دست یابید. در موارد دیگر، انجام درمان علامتی ضروری است.

تظاهرات اثرات به احتمال زیاد در اولین مصرف محصول است: در طول ساعت اول. این می تواند یک سندرم شبه آنفولانزا باشد - بی حالی، لرز، دمای بدن بالا، ضعف، سردرد.

علائم زیر نیز رخ می دهد:
- سیستم تنفسی (سرفه خشک و تنگی نفس)؛
- دستگاه گوارش (تهوع، اسهال، استفراغ، درد معده و افزایش ترشح بزاق)؛
سیستم قلبی عروقی (سیانوز، تاکی کاردی، درد قفسه سینه، گرگرفتگی صورت)؛
- سیستم عصبی مرکزی (خواب آلودگی، ضعف، به ندرت علائم مننژیت آسپتیک - تهوع، استفراغ، سردرد، حساسیت به نور، اختلال هوشیاری، سفتی گردن).
- کلیه ها (که اغلب نکروز لوله ای حاد نیست، تشدید نارسایی کلیه در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه).

واکنش های آلرژیک (خارش، برونکواسپاسم، بثورات پوستی) و موضعی (هیپرمی در محل تزریق عضلانی) نیز ممکن است. سایر عوارض جانبی عبارتند از میالژی، درد مفاصل، کمردرد، سکسکه و تعریق.

در موارد بسیار نادر، فروپاشی، از دست دادن هوشیاری و فشار خون شدید مشاهده شده است. در این موارد شدید، خروج محصول ضروری است. همچنین می توان از محصولات آنتی هیستامین، اپی نفرین و محلول هایی که جایگزین پلاسما می شوند استفاده کرد.

بارداری:
هیچ مطالعه ای در مورد تأثیر این محصول بر روی زنان باردار انجام نشده است. اطلاعاتی در مورد خطرات ایمونوگلوبولین در دوران بارداری و شیردهی وجود ندارد. اما در دوران بارداری، این محصول در مواقع اضطراری، زمانی که فواید دارو به میزان قابل توجهی از خطر احتمالی برای نوزاد بیشتر است، تجویز می شود.

این محصول باید در دوران شیردهی با احتیاط مصرف شود: مشخص است که به شیر مادر نفوذ می کند و باعث انتقال آنتی بادی های محافظ می شود. به یک نوزاد.

مصرف بیش از حد:
علائم مصرف بیش از حد ممکن است با روشن / در معرفی محصول ظاهر شود - این ویسکوزیته خون بالا و هیپرولمی است. این امر به ویژه در مورد افراد مسن یا کسانی که عملکرد کلیوی ناقص دارند صادق است.

با دیگران استفاده کنید داروها:
این دارو از نظر دارویی با سایر داروها ناسازگار است. نباید آن را با سایر محصولات مخلوط کرد، همیشه از قطره چکان جداگانه برای تزریق استفاده کنید. با استفاده همزمان از ایمونوگلوبولین با آماده سازی ایمن سازی فعال برای بیماری های ویروسی مانند سرخجه، آبله مرغان، سرخک، اوریون، ممکن است اثربخشی درمان کاهش یابد. اگر استفاده تزریقی از واکسن های ویروس زنده ضروری باشد، می توان آنها را حداقل یک ماه پس از مصرف ایمونوگلوبولین استفاده کرد. دوره انتظار مطلوب تر 3 ماه است. اگر دوز زیادی از ایمونوگلوبولین تجویز شود، اثر آن می تواند تا یک سال باقی بماند. همچنین این محصول نباید همراه با گلوکونات کلسیم در نوزادان مصرف شود. گمان هایی وجود دارد که این امر منجر به پدیده های منفی می شود.

فرم انتشار:
این دارو به دو شکل موجود است: پودر خشک لیوفیلیزه برای انفوزیون (در / در مقدمه)، محلول برای تزریق عضلانی.

شرایط نگهداری:
دارو باید در جای گرم و دور از نور نگهداری شود. دمای نگهداری باید 2-10 درجه سانتیگراد باشد، دارو نباید منجمد شود. مدت زمان نگهداری روی بسته مشخص خواهد شد. پس از این مدت، محصول نباید استفاده شود.

مترادف ها:
ایمونوگلوبین، ایموگام-RAZH، اینتراگلوبین، پنتاگلوبین، ساندوگلوبین، سیتوپکت، ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی، ایمونوگلوبولین آنتی استافیلوکوک انسانی، مایع ایمونوگلوبولین آنسفالیت منتقله از کنه انسانی، ایمونوگلوبولین ضد کزاز انسانی، ایمونوگلوبولین ضد کزاز انسانی Humanum Normale، Sandoglobulin Cytotect، Humaglobin، Octagam، Intraglobin، Endobulin S/D

ترکیب ایمونوگلوبولین:
ماده فعال محصول بخش ایمونوگلوبولین است. از پلاسمای انسان جدا شد و سپس خالص و تغلیظ شد. ایمونوگلوبولین حاوی آنتی بادی برای هپاتیت C و ویروس های نقص ایمنی انسانی نیست، حاوی آنتی بیوتیک نیست.

علاوه بر این:
دارو فقط باید طبق دستور پزشک مصرف شود. از ایمونوگلوبولین در ظروف آسیب دیده استفاده نکنید. اگر شفافیت در محلول تغییر کند، پوسته ها، ذرات معلق ظاهر شوند، چنین محلولی برای استفاده نامناسب است. هنگام باز کردن ظرف، محتویات آن باید فوراً استفاده شود، زیرا محصول از قبل حل شده قابل نگهداری نیست.

اثر محافظتی این محصول 24 ساعت پس از مصرف ظاهر می شود و مدت آن 30 روز می باشد. در بیمارانی که تمایل به میگرن یا اختلال در عملکرد کلیه دارند، باید احتیاط بیشتری کرد. همچنین باید توجه داشته باشید که پس از مصرف ایمونوگلوبولین، افزایش غیر فعال مقدار آنتی بادی در خون مشاهده می شود. در آزمایش های سرولوژیکی، این می تواند منجر به تفسیر نادرست نتایج شود.

از داروخانه ها، دارو با نسخه تجویز می شود.

توجه!
قبل از استفاده از دارو "ایمونوگلوبولین"باید با پزشک مشورت کنید
دستورالعمل ها صرفاً برای آشنایی با " ایمونوگلوبولین».