07.10.2020

چرا تبخال برای یک زن باردار خطرناک است. تاثیر تبخال بر بارداری و عواقب آن برای جنین چرا ویروس تبخال در دوران بارداری خطرناک است؟


در دوران بارداری ، ایمنی زن کاهش می یابد ، که باعث می شود ویروس های پنهان ظاهر شوند.

در دوران بارداری کودک است که اکثر افراد مبتلا متوجه می شوند که ناقل تبخال هستند. بر روی زمین ، تنها 5 people از افراد در برابر آن مصونیت دارند ، در حالی که بقیه آن را به شکل پنهان حمل می کنند.

آنچه باید در مورد ویروس تبخال بدانید؟

تبخال هرچه باشد ، تنها یک منبع عفونت وجود دارد - این فرد مبتلا به ویروس است.

راههای ورود عفونت به بدن متفاوت است. میتواند اینطور باشد که:

  • تماس مستقیم با یک فرد آلوده (بوسیدن ، دست دادن ، استفاده از وسایل خانه) ؛
  • توسط قطرات هوایی ؛
  • رابطه جنسی ؛
  • کانال تولد.

علاوه بر این ، خود عفونت تنها زمانی اتفاق می افتد که شخص دارای ویروس تشدید شده باشد ، و نه خفته.

برای اینکه فردی از فرد دیگر آلوده شود ، ناقل ویروس باید بثورات مشخصی روی غشاهای مخاطی داشته باشد. در عین حال ، پس از تماس مستقیم ، فرد مبتلا همیشه بثورات بلافاصله ظاهر نمی شود.

بیشتر اوقات ، ویروس نهفته است تا زمانی که سیستم ایمنی بدن ضعیف می شود.

با نفوذ به بدن ، ویروس تبخال مستقیماً وارد گانگلیون عصبی می شود. از آنجا ، ویروس با موفقیت در امتداد اعصاب به داخل بدن گسترش می یابد.

دوره نهفتگی تبخال 2 تا 10 روز است.در این حالت ، عفونت دیگر قابل درمان نیست. فقط می توان آن را کند کرد ، حذف نکرد.

ویروس تبخال با تولید مثل فعال در گانگلیون های عصبی مشخص می شود.و ارسال سلولهای آلوده به جریان خون. در عین حال ، بر اکثر اندام ها - دستگاه تناسلی و همچنین پوست و غشاهای مخاطی تأثیر می گذارد.

شما باید بدانید که ویروس تبخال در دو طعم ظاهر می شود- نوع اول و دوم.

نوع اول (HSV-I)تبخال لب است. فقط در 5 درصد از افراد مبتلا به تبخال تناسلی ایجاد می شود. منبع عفونت یک فرد مبتلا به این ویروس است.

نوع دوم (HSV-II)تبخال تناسلی است. در 95 درصد باقیمانده از افراد آلوده رخ می دهد. اما یک شکل ساده از ویروس نیز وجود دارد که بیشتر به عنوان سرماخوردگی شناخته می شود. اینها فوران های مشخصی روی لب ها و چانه هستند که مایع داخل آنها وجود دارد.

آیا خطرناک نیست؟ یا باید از خوردن آن خودداری کنید و خود را به دوش محدود کنید؟ بیایید از این مقاله دریابیم.

در مورد نوشیدن آبجو برای زنان باردار - در این مقاله.

تشخیص بیماری

خطرناک ترین چیز در دوران بارداری دقیقاً است ویروس نوع دوم... این تبخال تناسلی است که اغلب در دوران بارداری خود را نشان می دهد و باعث ناراحتی های زیادی می شود.

علائمهرپس قبل از هر چیز عبارت است از:

  • تاول روی پوست با مایع داخل (درماتیت هرپس سیمپلکس وزیکولار) ؛
  • قرمزی و خارش پوست (اگزمای تبخال) ؛
  • بثورات در سراسر بدن در مقادیر زیاد ، بیشترین تمرکز بر دستگاه تناسلی (تبخال منتشر شده) ؛
  • حباب های مایع روی غشای مخاطی (عمدتا در دهان ، در داخل گونه ها ، در لوزه ها و پشت گلو) ؛
  • بیماریهای دستگاه تناسلی ؛
  • بیماری تبخال چشم ؛
  • آنسفالیت تبخال (آسیب به بافت مغز).

اولین علائماغلب آنها هیچ ویژگی مشخصی ندارند. آی تی:

  • بی حالی
  • درد عضلانی ؛
  • درد در ناحیه زیر شکم ؛
  • ضعف عمومی؛
  • بثورات بر روی بدن در مکانهای خاصی (دهان ، پایین صورت ، اندام تناسلی) ؛
  • خارش و قرمزی

بعد از حباب ها ظاهر می شوند ، خارش متوقف می شود.در عرض 2-3 روز حباب ترکید، و این مکان ها با زخم پوشانده شده استپوشیده از پوسته خارش از سر گرفته می شودبه دنبال آن معمولاً ملتهب شدن غدد لنفاوی ، باعث ناراحتی بیشتر می شود.

هرچه مصونیت زن در دوران بارداری ضعیف تر باشد ، احتمال عفونت بیشتر می شود. علاوه بر این ، گاهی اوقات تبخال نه تنها در اندام های خارجی ، بلکه بلافاصله در غشاهای مخاطی ظاهر می شود.

در بعضی موارد، وقتی کوره بزرگ است، در غشای مخاطی رحم ، زن به سادگی قادر به تحمل فرزند نیست. حدود 5 درصد سقط هابه بیماری تبخال تناسلی می افتد.

تبخال خطرناک (و آیا خطرناک است) در دوران بارداری چیست؟

بسیاری از دارندگان این ویروس از خود می پرسند که چرا تبخال برای نوزاد آنها خطرناک است و آیا اصلا خطری وجود دارد؟ بستگی به عوامل متعددی دارد:

  • وقتی مادر آلوده شد ؛
  • سه ماهه بارداری

اگر زنی قبل از بارداری این ویروس را در خود داشت، پس هیچ چیز کودک را تهدید نمی کند. رشد طبیعی بدن او توسط آنتی بادی های مادر تأمین می شود ، که در مقادیر کافی برای محافظت از نوزاد در برابر ویروس تولید می شود.

در این مورد ، نوزاد حامل ویروس نخواهد بود ، اگر در زمان تولد از طریق کانال تولد ، مادر تشدید تبخال تناسلی نداشته باشد. در این حالت ، نوزاد کاملاً محافظت می شود.

اگر زنی برای اولین بار در دوران بارداری به این ویروس مبتلا شود، ممکن است رشد نوزاد در خطر باشد. علاوه بر این ، هرچه دوره بارداری طولانی تر باشد ، خطر جنین کمتر است.

اگر عفونت درست قبل از زایمان رخ دهد، یعنی خطر مرگ برای نوزاد. در صورت عدم شروع درمان با داروهای ضد ویروسی.

عفونت سه ماهه اولتهدید می کند:

  • سقط جنین ؛
  • بیماری کودک ؛
  • انحرافات رشدی

از آنجا که ویروس تبخال بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد ، ناهنجاری های رشدی می تواند کودک را در قالب موارد زیر تحت تأثیر قرار دهد:

  • اختلال شنوایی؛
  • اختلال بینایی؛
  • ناهنجاری های جسمی ؛
  • ناهنجاری های روانی ؛
  • ضایعات سیستم عصبی مرکزی.

برای مادر ، ویروس تبخال تناسلی می تواند سزارین را به عنوان راهی برای زایمان تهدید کند. این امر خطر عفونت نوزاد در بدو تولد را به حداقل می رساند.

برخی از متخصصان پس از خاموش کردن ویروس ، "خواباندن" با داروها ، زایمان طبیعی را انجام می دهند.

شایان ذکر است که آنها این کار را تنها زمانی انجام می دهند که خطر مادر سزارین بسیار زیاد باشد.

ویژگی های درمان ویروس تبخال در دوران بارداری

در مراحل مختلف بارداری ، درمان تبخال به روش های مختلف رخ می دهد.

بنابراین، در سه ماهه اول بارداریعمدتا آماده سازی محلی استفاده می شود. در عین حال ، اکثر پزشکان متقاعد می شوند که بهتر است بارداری را خاتمه دهند ، اگر عفونت در سه ماهه اول رخ داده است.

اگر ویروس در مادر "چرت زده" باشد، سپس درمان در زمان تشدید ، با استفاده از پمادهای محلی انجام می شود. خطر ورود دارو به خون به صفر می رسد که این امر نوزاد و رشد او را تهدید نمی کند.

موثرترین و بی خطر ترین در نظر گرفته شده است پماد آسیکلوویر، که دوره های اختصاص داده شده است.

درمان تبخال فقط پس از مشورت با پزشک ضروری است ، صرف نظر از اینکه سه ماهه بارداری در حال حاضر چیست و عفونت چه بوده است. فقط یک متخصص می تواند درمان را با تمرکز بر ویژگی های فردی بدن زن تجویز کند.

وقتی عفونت اتفاق افتاد در سه ماهه سوم بارداری، اغلب تجویز می شود:

  • پمادهای موضعی ضد تبخال ؛
  • داروها برای تجویز خوراکی ، ضد تبخال ؛
  • محرک های ایمنی (برای تقویت سیستم ایمنی بدن) ؛
  • دستور العمل های عامیانه

زخم ها اغلب آخرین مواردی هستند که بهبود می یابند تا عفونت مجدد رخ ندهد. به طور طبیعی ، در طول دوره درمان ، داشتن رابطه جنسی ممنوع است ، به طوری که درمان سریعتر و کارآمدتر پیش می رود.

امن ترین در سه ماهه دوم و سومداروهای مردمی هستند:

  • روغن گل رز (برای روانکاری دیواره های واژن) ؛
  • تزریق جینسنگ در داخل برای تقویت سیستم ایمنی ؛
  • روغن صنوبر (برای روان کننده زخم ها).

نحوه پیشگیری و درمان تبخال برنامه "زندگی عالی است!"

پیشگیری از بیماری

از آنجا که تبخال با ضعف ایمنی ظاهر می شود ، در دوران بارداری ضروری است تقویت سیستم ایمنی بدن... لازم است از تمام ویتامین های تجویز شده استفاده کنید ، ورزش کنید و ورزش های سبک انجام دهید.

همچنین مستلزم آن است ترک عادت های بد و بدکه بدن را بیشتر تضعیف می کند.

به طور طبیعی ، لازم است از نظر وجود ویروس غربالگری شود.به خصوص اگر عفونت مدتها قبل از بارداری بوده است یا ویروس توسط آن تشدید شده است تاریخ های اولیه.

یکی از شایع ترین عفونت های مزمن تبخال است. در دوران بارداری ، این بیماری می تواند بسیار خطرناک باشد ، به ویژه اگر عفونت پس از لقاح رخ داده باشد. تبخال در دوران بارداری بارها یا در درجه اول در پس زمینه کاهش ایمنی ظاهر می شود. بیایید نگاهی به علل ظهور بیماری مانند تبخال در دوران بارداری و نحوه درمان آن بیندازیم.

تبخال در دوران بارداری چیست؟

بعد از عفونت ، تبخال می تواند بدون علامت یا حاد باشد. سیر بیماری بستگی به ایمنی فرد مبتلا دارد:

  1. اگر واکنش دفاعی بدن قوی باشد ، ویروس تحت کنترل گرفته می شود و تولید مثل درون سلولی آن مسدود می شود. در این مورد ، علائم بیماری ضعیف ظاهر می شود یا کاملاً وجود ندارد.
  2. در صورت تضعیف سیستم ایمنی بدن ، پس از حمله ویروس ، بدن برای مدت طولانی پاسخ ایمنی ایجاد می کند. در عرض چند روز ، ویروس شناسایی می شود و آنتی بادی های آن شروع به تولید می کنند. در طول این مدت ، ویروس تبخال به طور گسترده ای گسترش می یابد و خود را بصورت بثورات گسترده بر روی پوست نشان می دهد. پس از مدتی ، عملکرد ویروس قبلاً توسط سیستم ایمنی کنترل می شود ، بنابراین ، تکثیر بیشتر سلول های آن و ظاهر شدن بثورات جدید محدود است. بدن وارد مرحله بهبودی می شود و زخم ها بهبود می یابند.

علل و علائم تبخال در دختران باردار

شما می توانید از راه های زیر تبخال بگیرید:

  • هوابرد ؛
  • تماس و خانه ؛
  • جنسی ؛
  • در هنگام زایمان ؛
  • از طریق تماس نزدیک با یک فرد آلوده.

به عنوان یک قاعده ، دلیل اصلی بروز تبخال در دوران بارداری کاهش ایمنی است ، اما همچنین می تواند در پس زمینه عوامل زیر رخ دهد:

  1. تغییر در سطح هورمونی.
  2. کار زیاد
  3. آویتامینوز و کمبودهای تغذیه ای.
  4. هیپوترمی
  5. درمان با داروهای خاص
  6. بیماریهای مزمن اندامهای داخلی.

پس از لقاح برای بدن زن ، جنین یک جسم خارجی است ، بنابراین ، برای جلوگیری از رد طبیعی ، ایمنی یک زن باردار کاهش می یابد. سلولهای ویروس تبخال بسیار کوچک هستند ، به همین دلیل آنها می توانند با جریان خون به جنین به جفت نفوذ کنند ، که منجر به عفونت کودک متولد نشده می شود: ویروس به سرعت در بافتهای خود تکثیر می شود.

در دوره حاد بیماری ، اولین علائم آن بثورات کوچک روی لب ها یا غشاهای مخاطی است. ابتدا لکه هایی ظاهر می شوند که در نهایت به حباب های کوچک حاوی مایع تبدیل می شوند. پس از چند روز ، این حباب ها ترکیده و سپس با پوسته پوشانده می شوند. علاوه بر بثورات پوستی ، با عفونت اولیه ، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

  • افزایش دمای بدن تا 38 درجه ؛
  • خارش و سوزش در نقاط بثورات ؛
  • تورم پوست ؛
  • درد عضلانی و درد مفاصل.

وقتی بیماری دوباره ظاهر می شود ، به طور معمول فقط بثورات ظاهر می شود. اگر اولین علائم در دوران بارداری ظاهر شود ، یک زن باید با پزشک مشورت کند: درمان به موقع به جلوگیری از عوارض احتمالی کمک می کند.

انواع تبخال

تبخال در دوران بارداری می تواند چندین شکل داشته باشد که می تواند در دوران بارداری و نوزاد متولد نشده نمایش داده شود.

تبخال در دوران بارداری به اشکال زیر ظاهر می شود:

  1. اولیه: عفونت پس از لقاح ، هیچ آنتی بادی علیه ویروس در بدن زن وجود ندارد.
  2. مکرر: عفونت با ویروس قبل از بارداری ، فعال شدن آن در پس زمینه کاهش ایمنی و دوره حاد... آنتی بادی های تبخال در بدن زنان وجود دارد.
  3. پوشیدن ویروس بدون نشان دادن علائم. در این مورد ، ویروس از طریق سلول های بدن زن پخش می شود ، اما به هیچ وجه بر روند بارداری و رشد کودک متولد نشده تأثیر نمی گذارد.

خطرناک ترین در دوران بارداری عفونت اولیه با تبخال است: در این مورد ، خطر می تواند جنین را تهدید کند. با تظاهرات حاد مکرر ویروس ، دیگر چنین خطری وجود ندارد.

با توجه به شکل انتشار تبخال در دوران بارداری ، دو نوع وجود دارد:

  • تبخال لب ، که روی لب ها و اطراف دهان ایجاد می شود ، باعث تبخال نوع 1 می شود.
  • تبخال تناسلی ، که در ناحیه تناسلی یا راست روده خود را نشان می دهد ، باعث تبخال نوع 2 می شود.

تبخال روی لب در دوران بارداری

تبخال در دوران بارداری نوع 1 با ایجاد تاول در لب ها و اطراف دهان خود را نشان می دهد. آنها معمولاً آن را "سرماخوردگی" می نامند. با گذشت زمان ، چنین حباب هایی می ترکند و به جای آنها زخم هایی باقی می مانند ، که ظرف چند هفته - یک ماه بهبود می یابند. با ظهور اولیه ویروس ، مدت زمان بیشتری طول می کشد تا زخم ها بهبود یابند.

پس از پایان دوره حاد و از بین رفتن تمام بثورات ، تبخال هنوز در بدن میزبان وجود دارد و ممکن است در همان ناحیه عود کند. بیشتر اوقات ، عفونت از طریق بوسیدن ، تماس با خانواده یا قطرات هوایی رخ می دهد.

تبخال در دوران بارداری اغلب با سرماخوردگی و آبریزش بینی همراه است. بثورات در گوشه های دهان ، روی غشای مخاطی ، در امتداد مرز بیرونی لب و زیر بینی قرار دارند.

تبخال تناسلی در دوران بارداری

تبخال در دوران بارداری نوع 2 با بثورات زخمی در ناحیه تناسلی یا راست روده ، کمتر در سایر نقاط ظاهر می شود. این بیماری از طریق جنسی یا از طریق خانه و همچنین در هنگام عبور کودک از مجرای تولد منتقل می شود و بسیار کمتر از تبخال روی لب ها رخ می دهد.

به دلیل عدم وجود آنتی بادی های تبخال نوع 2 در دوران بارداری ، با عفونت اولیه در دوران بارداری ، می تواند تهدیدی جدی باشد. اغلب این بیماری با سایر عفونت های منتقله از راه جنسی همراه است ، بنابراین ، هنگام تشخیص تبخال تناسلی ، لازم است تجزیه و تحلیل برای شناسایی سایر بیماریهای مقاربتی انجام شود.

این نوع ویروس با علائم زیر ظاهر می شود:

  1. ترشحات آبکی واژن فراوان به مدت 7 روز.
  2. سوزش و خارش ، معمولاً قبل از بثورات پوستی.
  3. بثورات روی بافت های اندام تناسلی خارجی ، دیواره های واژن و دهانه رحم. چنین بثورات حباب های کوچکی هستند که حاوی مایع شفاف هستند. پس از چند روز ، آنها ترکیدند ، و به جای آنها زخم ها ظاهر می شوند ، در عرض 10-14 روز بهبود می یابند.
  4. درد عضلانی و سردرد.
  5. ضعف عمومی.
  6. افزایش دمای بدن به 38 درجه یا حتی بالاتر.

درمان تبخال در دوران بارداری

اگر حتی قبل از شروع بارداری ، زن مبتلا به تبخال شده است ، این را باید حتماً به پزشک مشاهده کنید. هنگام تشدید عفونت در دوران بارداری ، باید بلافاصله با متخصص زنان مشورت کنید تا از عواقب منفی احتمالی بیماری جلوگیری کنید.

تا به امروز ، هیچ دارویی وجود ندارد که ویروس را به طور کامل از بدن حذف کرده و بهبود را تضمین کند. پزشک تنها اقداماتی را برای تأثیر مستقیم ویروس ، تضعیف کمی آن یا در جهت بازگرداندن ایمنی تجویز می کند.

درمان تبخال در دوران بارداری با این واقعیت پیچیده است که همه داروها برای استفاده در این دوره تأیید نشده اند.

چگونه تبخال را در دوران بارداری درمان کنیم؟

اغلب ، در سه ماهه دوم و سوم بارداری ، پزشک Panavir را برای یک زن برای مبارزه با ویروس تبخال تجویز می کند. مجاز به مصرف داخلی و خارجی است. این دارو متعلق به گیاهان گیاهی است و از عصاره گیاهان شب بو تهیه می شود. مناسب برای مبارزه با تظاهرات اولیه عفونت و همچنین عود تبخال در دوران بارداری. برای مبارزه نه تنها با آن تجویز شده است نوع سادهتبخال ، بلکه همچنین با سیتومگالوویروس. داروی Panavir به شکل ژل و شیاف تولید می شود.

با احتیاط بیشتر ، پزشک پماد آسیکلوویر را تجویز می کند که دارای اثر ضد تب است. این به جلوگیری از تکثیر ویروس بدون آسیب رساندن به سلول های بدن انسان کمک می کند. "آسیکلوویر" به راحتی به جفت نفوذ می کند و وارد خون کودک متولد نشده می شود و همچنین وارد شیر مادر می شود. استفاده از آن در دوران بارداری و شیردهی به طور کامل مطالعه نشده است ، بنابراین ، فقط یک داروی خارجی در این دوره تجویز می شود. پماد به صورت نقطه ای روی محل بثورات حدود 5 بار در روز به مدت 7 روز استفاده می شود.

با گذشت زمان ، مقاومت ویروس در برابر "آسیکلوویر" شکل می گیرد ، بنابراین این دارو در تظاهرات اولیه بیماری بیشترین تأثیر را دارد. سایر داروهای مبتنی بر "آسیکلوویر" نیز می توانند تجویز شوند: "Zovirax" ، "Gerpevir" ، "Atsik". علاوه بر این ، پزشک ممکن است پمادهای ضد ویروسی را توصیه کند: oxolinic ، alpisarin. به ندرت از پماد های تتراسایکلین ، تبروفن یا اریترومایسین استفاده می شود.

برای بهبود سریع زخم های موجود ، توصیه می شود که آنها را با ویتامین E و همچنین محلول اینترفرون روغن کاری کنید. با کاهش ایمنی ، ممکن است داروهای محرک ایمنی تجویز شود. در میان آنها ، محبوب ترین "Viferon" و "Genferon" هستند. استفاده از آنها پس از 14 هفته بارداری مجاز است. چنین داروهایی به مبارزه با ویروس کمک می کند و همچنین از عود بیماری جلوگیری می کند.

از جانب راههای عامیانهبرای درمان تبخال در دوران بارداری ، می توانید از روغن بثورات با روغن صنوبر ، پماد گل همیشه بهار یا کرم بابونه استفاده کنید. چنین وجوهی پوسته های زخم را نرم می کند. همچنین هنگام درمان تبخال در دوران بارداری ، مصرف مایعات بیشتر توصیه می شود.

آیا تبخال در دوران بارداری خطرناک است؟

اگر زنی قبل از بارداری ناقل ویروس تبخال بود ، کودک توسط آنتی بادی های مادری محافظت می شود و در صورت ظهور مجدد عفونت ، خطر عفونت نوزاد فقط 7 درصد خواهد بود. اگر عفونت در دوران بارداری رخ داده باشد ، این رقم به 60 افزایش می یابد. نفوذ ویروس از طریق جفت به کودک می تواند بر سلامتی وی و دوره بارداری تأثیر منفی بگذارد.

هنگامی که جنین در سه ماهه اول بارداری آلوده می شود ، ممکن است آسیب های زیر ظاهر شود:

  • افزایش خطر سقط خود به خودی ؛
  • توسعه ضایعات سیستم عصبی جنین ؛
  • اختلال در شنوایی و بینایی ؛
  • انحراف در توسعه فیزیکی ؛
  • ظاهر نقص در بافت مغز نوزاد.

در تمام دوران بارداری ، یک زن باید از خود و نوزاد خود در برابر نفوذ هرگونه عفونت به بدن خود محافظت کند. ویروس های تبخال برای زنان باردار دارای خطر خاصی هستند که باید به موقع از بین بروند ، زیرا تهدیدی بالقوه برای سلامتی و رشد جنین هستند. اینها بثورات خاصی بر روی پوست و غشاهای مخاطی در ناحیه لب ، صورت و اندام تناسلی است. تنها 8 نوع ویروس تبخال شناخته شده است. محبوب ترین آنها ویروس های هرپس سیمپلکس از نوع اول و دوم (I و II) و همچنین آبله مرغان است که باعث ایجاد هرپس زوستر می شود.

در مورد این آسیب شناسی ها است که در این بررسی با جزئیات بیشتری مورد بحث قرار می گیرد ، و ما همچنین به طور خاص تر در مورد اینکه تبخال برای زنان و نوزاد آنها در دوران بارداری خطرناک است و چگونه می توان از شر آن خلاص شد ، صحبت خواهیم کرد.

علل ظاهر آسیب شناسی در دوران بارداری

طبق آمار ، بیش از 92 درصد از جمعیت جهان ناقل ویروس های تبخال هستند. پس از ورود به بدن انسان ، این میکروارگانیسم ها تا پایان عمر در آن مستقر می شوند و به مدت طولانی می توانند در مرحله تاخیر قرار گیرند ، بدون ایجاد علائم علائم و بدون ایجاد مزاحمت در حامل آنها ، اما تا یک لحظه مناسب. در بیشتر موارد ، فعال شدن ویروس های تبخال در پس زمینه کاهش شدید شروع می شود سیستم ایمنیمحافظت از بدن یا هنگامی که زمینه هورمونی تغییر می کند ، که در دوران بارداری اتفاق می افتد. بنابراین ، این دوره برای توسعه عفونت هرپس مطلوب ترین در نظر گرفته می شود.

عوامل تحریک کننده دیگری در فعال شدن آسیب شناسی هرپتیک می تواند موارد زیر باشد:

  • شرایط استرس زای مکرر ؛
  • کار بیش از حد و منظم بدن ؛
  • عدم تعادل در پس زمینه هورمونی ؛
  • استفاده از داروهای آنتی بیوتیک ؛
  • تشدید آسیب شناسی های مزمن.

علاوه بر این ، عفونت تبخال می تواند در پس زمینه پیشرفت کمبود ویتامین فعال تر شود ، بنابراین زنان باردار در مراحل اولیه رشد جنین تجویز می شوند. مجتمع های ویتامینبرای تقویت سیستم دفاعی بدن

انواع ویروس ها

همانطور که در بالا ذکر شد ، ویروس هرپس سیمپلکس یا HSV دارای دو نوع توسعه است: اول (لبالی) و دوم (تناسلی).

HSV1

تبخال نوع 1 در دوران بارداری با تشکیل بثورات خاص به شکل وزیکول های کوچک حاوی وزیکول (مایع) در داخل ظاهر می شود که محل آن روی مثلث بینی بینی ، سطح لب ها و همچنین حفره بینی و دهان قرار می گیرد. به به این نوع عفونت تبخال ، تبخال روی لب گفته می شود. مسیر انتقال: تماس با خانواده. آنها از آن زمان به این نوع بیماری مبتلا شده اند دوران کودکی، هنگام بازدید از مدرسه و دیگر اماکن عمومی ، هنگامی که کودکان شروع به تماس نزدیک با یکدیگر می کنند و از وسایل غذاخوری با هم استفاده می کنند.

علائم علائم

توسعه این بیماری از نوع اول در 4 مرحله پیشرفت اتفاق می افتد. در اولین مرحله از تظاهرات ، بیماران به ایجاد احساس سوزش و خارش در لب ها یا سطوح مخاطی حفره بینی یا دهان توجه می کنند. و همچنین علائم ظاهر می شود مانند:

  • افزایش دمای بدن ؛
  • ظاهر احساس ضعف و درد در بدن ؛
  • علائم ناخوشی عمومی

مرحله دوم توسعه با ایجاد تورم و درد در ناحیه لب ها مشخص می شود ، جایی که بثورات حبابی ایجاد می شود ، که در نهایت شروع به ترکیدن و ترشح مایع شفاف می کند ، که مشخصه مرحله سوم بیماری است. از نظر گسترش عفونت خطرناک ترین است. این به این دلیل است که آب شفاف ، آزاد شده از حباب های ترکیده ، شامل غلظت زیادی از جنین های هرپتیک است. پس از خروج تمام آب ، زخمی در محل حباب باقی می ماند ، که وقتی آخرین مرحله بیماری پیشرفت می کند ، با پوسته پوشانده می شود.

HSV2

تبخال نوع 2 در دوران بارداری یا شکل تکامل تناسلی آن در ناحیه اندام تناسلی خارجی یا داخلی قرار دارد و دارای راه انتقال جنسی است. پیشرفت آسیب شناسی با تشکیل وزیکول در پرینه ، مقعد ، در حفره واژن و همچنین در ناحیه گردن رحم مشخص می شود.

در مورد موضوع نیز بخوانید

ویژگی های تبخال زوستر در کودک

علائم فرم تناسلی عفونت تبخال

از نظر پارامترهای خارجی ، توسعه شکل دستگاه تناسلی بیماری با تشکیل حباب های کوچک حاوی مایع و همچنین ظاهر شدن پف ، خارش و قرمزی سطوح مخاطی در ناحیه تناسلی نشان داده می شود.

پس از خروج مایع شفاف از حباب ها ، مناطق کوچک زخمی در این مکان ها ظاهر می شود که برای مدت زمان طولانی بهبود نمی یابد و باعث ایجاد بسیاری از احساسات ناراحت کننده می شود.

اشکال ایجاد عفونت تبخال

آسیب شناسی هرپتیک در دوران بارداری می تواند چندین شکل داشته باشد:

  • شکل اولیه عفونت یا تبخال اولیه ، با اولین عفونت در دوران بارداری و عدم وجود آنتی بادی علیه این ویروس ها در بدن زن مشخص می شود. عفونت HSV1 با تشکیل بثورات کوچک حبابی در ناحیه لب ها ، سطوح مخاطی حفره دهان یا بینی ظاهر می شود. حباب ها باعث خارش ، احساس سوزش و افزایش دما می شوند. یک زن احساس درد دردناک در ناحیه مفاصل ، فیبرهای عضلانی و ضعف عمومی کل بدن می کند.
  • شکل ثانویه این بیماری ، که ماهیت مکرر دارد. با فعال سازی آسیب شناسی در برابر کاهش دفاع ایمنی بدن زن ، در صورتی که ناقل این ویروس ها باشد ، مشخص می شود. شکل مکرر عفونت تبخال خطری برای جنین ایجاد نمی کند و فقط با تشکیل بثورات حبابی ظاهر می شود.
  • اکثر خطرناک ترین شکلپیشرفت عفونت هرپس بدون علامت است و با انتشار ویروس ها در تمام ساختارهای بدن زن بدون بروز علائم علامتی مشخص می شود. یک زن حتی نمی تواند در مورد افزایش خطر روزانه در بدن خود برای خود و سلامتی و رشد جنین حدس بزند.

بنابراین ، قبل از باردار شدن ، همه زنان باید آزمایش هایی را برای تعیین وجود یا عدم وجود آنتی بادی در بدن خود به ویروس های هر دو نوع آسیب شناسی تبخال انجام دهند.

تهدید ویروس در مراحل مختلف بارداری

بسیاری از نمایندگان نیمه زیبای بشریت ، که اولین بار علائم عفونت تبخال را در دوران بارداری متوجه لب ها می شوند ، بلافاصله این س askال را می پرسند: "آیا ویروس تبخال در دوران بارداری خطرناک است و آیا این می تواند بر وضعیت نوزاد تأثیر بگذارد؟"

بثورات تبخالی که روی لب ها ظاهر می شوند ، در صورتی که قبلاً علائم علامتی این بیماری را نشان داده باشد ، به عبارت دیگر اگر ناقل این ویروس ها باشد ، هیچ خطری برای مادر و نوزاد او ایجاد نمی کند. در این حالت ، کودک نیز توسط آنتی بادی های تولید شده توسط بدن مادر محافظت می شود. بنابراین ، هنگامی که اولین علائم بیماری ظاهر می شود ، برای یک زن کافی است که دوره درمانی را بگذراند.

اگر یک زن برای اولین بار در دوران بارداری به ویروس تبخال آلوده شد ، وضعیت بسیار جدی تر است ، زیرا احتمال نفوذ میکروارگانیسم های ویروسی به جنین افزایش می یابد ، که بر رشد و توسعه بیشتر آن تأثیر منفی می گذارد.

  • خطر ویروس در سه ماهه اول بارداری. تهدید عفونت تبخال نوع اول در مرحله اولیه رشد حاملگی این است که تا 12 هفته در رحم ، تخمگذار اعضای حیاتی جنین شکل می گیرد. بنابراین ، ورود ویروس ها به بدن او می تواند منجر به اختلال جدی در این فرایندها یا سقط خود به خودی شود.
  • خطر آسیب شناسی در سه ماهه دوم. در طول سه ماهه دوم بارداری ، ایجاد تبخال برای نوزاد کم خطرترین است ، زیرا تمام اندام های حیاتی در این زمان توسعه یافته اند. عود یا دومین ظاهر این آسیب شناسی ، هنگامی که یک زن باردار ناقل ویروس است ، عملاً روی جنین تأثیر نمی گذارد. اما ، درمان به موقع این بیماری می تواند منجر به آسیب به دیواره های جفت و نقض عملکرد آنها و در نتیجه توسعه هیپوکسی جنین شود. پیشرفت بیش از حد بیماری می تواند باعث زایمان زودرس شود.
  • خطر تبخال در آخرین مرحله بارداری. شکل اولیه تبخال در دوران بارداری در سه ماهه سوم یک بیماری بسیار خطرناک برای جنین و خود زن است ، زیرا ایمنی وی را بیشتر تضعیف می کند و بدن او را در برابر نفوذ عفونت های دیگر آسیب پذیر می کند که می تواند به طور قابل توجهی روند بارداری را تشدید کند. به تبخال اولیه در سه ماهه سوم بارداری می تواند قسمت هایی از سیستم عصبی جنین و اندام های حیاتی آن را تحت تأثیر قرار دهد. اگر یک زن باردار عود بیماری مزمن داشته باشد ، خطر برای کودک حداقل خواهد بود ، زیرا بدن زن تولید آنتی بادی هایی را تضمین می کند که از جنین در برابر اثرات منفی ویروس ها محافظت می کند.
  • خطر شکل ناحیه تناسلی. اگر یک زن قبل از بارداری با HSV2 تشخیص داده شود ، در دوران بارداری ، این به هیچ وجه بر رشد و نمو آن تأثیر نمی گذارد. اگر ناقل عفونت جنسی یک مرد است ، شرکا باید از روشهای جلوگیری از پیشگیری از بارداری در هنگام مقاربت جنسی تا زمان زایمان استفاده کنند. اگر یک زن در دوران بارداری به شکل دستگاه تناسلی بیماری مبتلا شود ، چنین آسیب شناسی تهدیدی جدی برای جنین خواهد بود. بنابراین ، در اولین علائم تشکیل تبخال تناسلی ، درمان اضطراری با استفاده از داروهای ضد ویروسی ضروری است ، و اگر آسیب شناسی در سه ماهه سوم رخ دهد ، یک سزارین برنامه ریزی شده تجویز می شود.

بسیاری از ما نه تنها در مورد بیماری مانند تبخال شنیده ایم ، بلکه آن را همانطور که می گویند می دانیم تجربه شخصی... در واقع ، امروزه بیش از 90 درصد از کل جمعیت کره زمین ناقل ویروس تبخال هستند. ویروس تبخال به طور مداوم به مدت پنج ، ده و حتی بیست سال در بدن انسان وجود دارد ، ممکن است به هیچ وجه خود را نشان ندهد. این قبل از هر چیز اتفاق می افتد ، زیرا مصونیت انسان می تواند تظاهرات خود را "سرکوب" کند و خود ویروس ، گویی متوجه شده است که هنوز نمی تواند در اینجا مقابله کند ، به آرامی "خفته" است. و همه اینها تا زمانی ادامه می یابد که دفاع قوی بدن انسان به دلایلی ضعیف شود. سپس ما در واقع پلاک های دردناک ، صورت و سایر غشاهای مخاطی را مشاهده می کنیم.

امروزه روشهای مختلفی برای درمان این بیماری وجود دارد. با این حال ، همه آنها ، اول از همه ، سرکوب شدید تظاهرات این بیماری و همچنین احیای واقعی ایمنی هستند. با این حال ، یک "اما" ناخوشایند وجود دارد: درمان کامل این بیماری غیرممکن است ، فقط می توان آن را برای مدتی "خواباند". علاوه بر این ، بیماری به خواب می رود ، فقط تا زمانی که ایمنی انسان دوباره ضعیف شود. متأسفانه ، بارداری یکی از چنین دوره هایی است که باعث تضعیف سیستم ایمنی بدن می شود ، هنگامی که بیماری ، همانطور که می گویند ، در حالت متحرک معلق ، به سرعت و دردناک شروع به پیشرفت می کند.

در مورد تبخال چه چیزی به طور قطعی می دانیم؟

  • برای شروع ، همه ما به وضوح درک می کنیم که هر دومین نفر روی زمین ناقل این ویروس است.
  • ثانیاً ، ویروس تبخال معمولاً می تواند در سیستم عصبی محیطی و جایی در ستون فقرات کمین کند.
  • ثالثاً ، تبخال و تبخال متفاوت است. علاوه بر این ، ما این عبارت را ذکر می کنیم تا یادآور شویم که امروزه علم پزشکی بین تبخال نوع اول و دوم تمایز قائل می شود.
  • علاوه بر این ، همانطور که به خاطر دارید ، تبخال اغلب به صورت بثورات به شکل تاول های کوچک و دردناک ظاهر می شود. و مورد علاقه ترین محل برای چنین بثورات لب یا بینی (در صورت ویروس نوع اول) یا دستگاه تناسلی (در صورت ویروس نوع دوم) است.
  • ویروس تبخال به چهار طریق منتقل می شود. بنابراین در میان آنها: هم مسیر هوایی ، هم جنسی و هم تماس خانگی (با بوسیدن ، دست دادن ، به اشتراک گذاشتن برخی وسایل معمولی خانه در زندگی روزمره) و عمومی (به طور مستقیم از مادر به فرزند در حین حمل نوزاد و احتمالاً در هنگام زایمان امکان پذیر است) )
  • علاوه بر این ، ویروس هرپس سیمپلکس معمولاً در حامل خود در بزاق و خون ، لنف ، اشک ، ادرار ، مایع منی یا مایع مغزی نخاعی وجود دارد.
  • معمولاً ویروس تبخال وارد DNA فرد بیمار می شود ، سپس اطلاعات کاملاً جدیدی را به آن وارد می کند و به طور فعال تکثیر می شود.
  • گاهی اوقات ویروس تبخال می تواند به توسعه شدید یک بیماری خطرناک مانند سرطان دهانه رحم یا بدن رحم کمک کند.

چگونه ویروس تبخال می تواند مستقیماً در دوران بارداری خطرناک باشد؟

همانطور که قبلاً ذکر شد ، ویروس تبخال اغلب در دوران بارداری خود را نشان می دهد ، در زمانی که زنان با کاهش شدید ایمنی مواجه می شوند. و دومی ، همانطور که فهمیدید ، برای ایجاد موفقیت آمیز بارداری و باروری جنین ضروری است ، که تا حدی می تواند یک جسم خارجی برای بدن یک زن باردار باشد. به همین دلیل است که مادر طبیعت آن را طوری تنظیم کرده است که تقریباً در تمام نه ماه بدن زن کمی ضعیف می شود و حتی سعی نمی کند به تنهایی از شر چنین "غریبه ای" خلاص شود. در عوض ، از نظر حاملگی ، پدیده سرکوب ایمنی در دوران بارداری به سادگی ضروری است ، اما در مورد ویروس تبخال ، همه چیز کاملاً متفاوت است.

اگر یک زن ابتدا در دوران بارداری به ویروس تبخال کمک کند ، فوق العاده خطرناک است. در این صورت احتمال نفوذ این ویروس از طریق جفت مستقیماً به بدن نوزاد متولد نشده وجود دارد. اگر بخواهم حقیقت را بگویم ، ممکن است عفونت بالاخره اتفاق نیفتد. در صورتی که یک زن در سه ماهه اول بارداری آلوده شده باشد ، خطر سقط خود به خود به طور قابل توجهی افزایش می یابد. با این حال ، اگر این اتفاق نیفتد ، ویروس تبخال می تواند در یک منطقه کاملاً متفاوت "کار" کند و کمی بعد متفاوت ترین را تحریک کند. این می تواند به کل سیستم عصبی مرکزی آسیب برساند ، و جدی ترین نقایص مادرزادی بافت مغز ، اختلالات بینایی و شنوایی ، و متفاوت ترین انحرافات در رشد جسمی کلی کودک باشد. عفونت یک زن در سه ماهه سوم بارداری حتی می تواند منجر به مرده زایی یا تولد نوزاد با آسیب مغزی شود.

برای زنانی که قبلاً از تبخال رنج می بردند و حامل این ویروس در زمان بارداری بودند ، پیش بینی های آرامش بخشی بیشتری وجود دارد. در این دسته از زنان ، کودکان تحت حمایت قابل اعتماد آنتی بادی های مادری موجود قرار دارند.

یکی از متداول ترین روش های زایمان ، در مواردی که ممکن است کمی قبل از زایمان اتفاق بیفتد ، این است. و این در درجه اول به این دلیل است که باور نکردنی وجود دارد ریسک بالاکودک را مستقیماً در حین عبور از کانال تولد آلوده آلوده کند. با این حال ، با وجود این ، برخی از متخصصان هنوز زایمان را به روش طبیعی معمول تمرین می کنند. اما برای این منظور آنها سعی می کنند ویروس را با کمک داروهای خاص خنثی کنند. در واقع یکی از این داروها ، به عنوان مثال ، پماد آسیکلوویر است.

درمان ویروس تبخال در دوران بارداری

بلافاصله ، ما توجه می کنیم که در صورتی که یک زن قبل از شروع بارداری تظاهرات تبخال را مشاهده کرد ، باید در این مورد به متخصص زنان و زایمان خود اطلاع دهد. اما در موارد تشدید بیماری به طور مستقیم در دوران بارداری کودک ، قطعاً نباید دیدار بعدی با پزشک را به تعویق بیندازید: زیرا هرچه اقدامات مناسب زودتر انجام شود ، شانس موفقیت بیشتری خواهید داشت.

و همانطور که قبلاً اشاره کردیم ، داروهاکه این ویروس را ریشه کن کرده و اطمینان حاصل می کند که بهبود کامل به سادگی وجود ندارد ، حداقل تا به امروز. اقدامات انجام شده توسط پزشکان معمولاً یا بر خود ویروس تأثیر می گذارد ، تا حدودی آن را سرکوب می کند ، یا برعکس ، از ایمنی زن حمایت می کند. این وضعیت معمولاً با این واقعیت تشدید می شود که نمی توان از تمام داروهای شناخته شده در تمام نه ماه بارداری استفاده کرد.

مهمترین و اصلی ترین متحد یک زن باردار در مبارزه با ویروس تبخال ، چنین داروی شناخته شده ای مانند Panavir است. علاوه بر این ، این فقط دارویی است که می تواند در دوران بارداری به صورت داخلی و خارجی استفاده شود. علاوه بر این ، اما با احتیاط بیشتر ، از پماد ضد تبخال مانند آسیکلوویر نیز استفاده می شود. معمولاً فقط کانون بثورات با آن چرب می شود و حدود پنج بار در روز و به مدت یک هفته. علاوه بر این ، گاهی اوقات از پمادهای اکسولینیک ، آلپیسارین ، کمتر تبروفن ، تتراسایکلین یا اریترومایسین استفاده می شود.

همچنین ، گاهی اوقات پزشکان به بیماران خود توصیه می کنند که فوران های تبخال را با محلول ساده اینترفرون چرب کنند ، یا این به نوبه خود به بهبودی سریعتر زخم های موجود کمک می کند. اگر یک زن با نقص شدید ایمنی تشخیص داده شود ، ممکن است استفاده از درمان ایمونوگلوبولین تجویز شود.

از داروهای مردمی ، آنها معمولاً از روغن صنوبر برای روان کردن کانون های عفونت استفاده می کنند ، گاهی پوسته های بثورات تحت تأثیر کرم بابونه یا پماد گل گل همیشه بهار نرم می شوند. همچنین ، پزشکان به شدت نوشیدنی گرم فراوان را توصیه می کنند ، به عنوان مثال ، همان چای با عسل یا ویبرنوم.

همچنین لازم به ذکر است که در تمام دستورالعمل های داروهای مورد استفاده برای درمان تبخال ، نشان داده شده است که به هیچ وجه نمی توان آنها را هنگام بارداری استفاده کرد. با این حال ، قبل از هر چیز ، هر زنی باید به پزشک معالج خود که در واقع یکی از این داروها را تجویز کرده است ، اعتماد کند. علاوه بر این ، یک زن باید بداند و به وضوح بفهمد که عفونی که به موقع درمان نشده باشد می تواند بسیار خطرناکتر از مصرف برخی داروهای "غیرمجاز" باشد.

عفونت هرپتیک یکی از شایع ترین عفونت ها در بین افراد است در سنین مختلفو ملیت ها طبق آمار پزشکی ، تقریباً 90 population از مردم جهان به ویروس هرپس سیمپلکس مبتلا هستند. این بیماری به ویژه برای زنان در سنین باروری خطرناک است. از این گذشته ، تبخال در دوران بارداری می تواند عوارض جدی را برای مادر و کودک متولد نشده ایجاد کند ، تا سقط خود به خودی یا زایمان زودرس.

درمان تبخال در زنان باردار مشکلات خاصی را ایجاد می کند که با آن ارتباط دارد تاثیر منفیتعدادی دارو بر روی جنین در حال رشد. بنابراین ، استفاده از هرگونه دارو در دوران بارداری باید تحت نظارت پزشک انجام شود.

عفونت هرپتیک: چیست؟

تا به امروز ، هشت نوع اصلی تبخال شناسایی شده است که رایج ترین آنها ویروس های هرپس سیمپلکس از نوع اول و دوم (1 و 2) و همچنین ویروس واریسلا زوستر است که باعث ایجاد هرپس زوستر می شود.

تمام بافتهای بدن انسان مستعد عفونت هستند. اما خطرناک ترین برای زنان باردار بثورات در پرینه و اندام تناسلی است - این به اصطلاح شکل دستگاه تناسلی این بیماری است. بیشتر اوقات توسط ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2 تحریک می شود. تبخال روی لب در دوران بارداری کمتر خطرناک است و با یک دوره مطلوب ، به ندرت عوارض ایجاد می کند.

این بیماری می تواند یک شکل اولیه داشته باشد ، یعنی زمانی که بدن زن برای اولین بار با عفونت روبرو شد یا یک دوره مزمن با تشدیدهای دوره ای. در دوران بارداری ، عفونت اولیه به ویژه نامطلوب است ، زیرا در این مورد خطر برای جنین بسیار بیشتر است.

عواقبی برای نوزاد

چرا تبخال در دوران بارداری خطرناک است؟ بزرگترین خطر در احتمال زیاد عفونت نوزاد متولد نشده نهفته است. ویروس به طرق مختلف وارد می شود: با جریان خون از طریق جفت ، از واژن از طریق کانال گردن رحم ، یا از طریق لوله های فالوپ از حفره لگن. همچنین خطر عفونت نوزاد تازه متولد شده در هنگام زایمان وجود دارد. سیر حاد بیماری در سه ماهه اول بارداری عواقب شدیدی را برای کودک به همراه دارد.

عوارض اصلی ویروس تبخال در دوران بارداری می تواند به شرح زیر باشد.

  • اختلال رشد کودک... تبخال در اوایل بارداری باعث ناهنجاری های شدید جنین و سقط خود به خود می شود.
  • آسیب های هرپتیک به بافت ها و اندام ها... کودک بیشترین آسیب پذیری را دارد سیستم عصبی، چشم ، حفره دهان.
  • آسیب به جفت ، مایع آمنیوتیک... این باعث زایمان زودرس و هیپوکسی جنین می شود و در سه ماهه دوم یا سه ماهه سوم بارداری رخ می دهد.
  • مرگ داخل رحمی جنین... بیشتر در سه ماهه اول بارداری مشاهده می شود.

علاوه بر این ، در دوره حاد عفونت تبخال ، وضعیت خود زن باردار بدتر می شود. مشخص است که در دوران بارداری ، دفاع ایمنی زن از نظر فیزیولوژیکی کاهش می یابد ، که باعث می شود او در برابر عوامل عفونی مختلف آسیب پذیرتر باشد.

بنابراین ، در مورد ترکیبی از بارداری و تبخال ، بیماری بسیار شدیدتر ادامه می یابد ، اغلب با تب ، اختلال در گردش خون از جمله در جفت و اختلالات دیس هورمونی. این امر تغذیه جنین را بیشتر مختل می کند و باعث هیپوکسی و تاخیر در رشد می شود.

تظاهرات بالینی این بیماری چیست

تشدید بیماری مزمنو تبخال تناسلی اولیه علائم بالینی مشابهی دارد. اصلی ترین تظاهرات خارجی در این مورد عبارتند از:

  • بثورات وزیکولار مشخص در اندام های تناسلی خارجی ؛
  • درد و تورم در ناحیه صمیمی ؛
  • احساسات دردناک در پایین شکم با آسیب به واژن (تبخال واژن) ؛
  • ادرار دردناک و مکرر ؛
  • ترشحات خفیف از واژن ؛
  • دماسنج به 37.5-38 درجه سانتی گراد می رسد.
  • سلامت عمومی بدتر می شود

V سالهای گذشتهموارد بیشتر و بیشتری از دوره غیرطبیعی (پاک شده) تبخال تناسلی ثبت می شود. در این مورد ، تنها تظاهرات آن خارش یا سوزش در ناحیه لب بزرگ و لب بزرگ ، ترشحات واژن و افزایش اندک دما است.

معمولاً دوره حاد بیماری بیش از 10-12 روز طول نمی کشد. در این مدت فرسایش هایی در محل بثورات ایجاد می شود که با پوسته پوشانده شده و به تدریج بهبود می یابد.

درمان تبخال در دوران بارداری

از آنجایی که اکثر داروهای ضد تب هرپسی که در عمل پزشکی مورد استفاده قرار می گیرند ، روی جنین اثر سمی دارند ، درمان تبخال در دوران بارداری باید زیر نظر پزشک متخصص باشد. اکثر پزشکان درمان دارویی فعال را فقط در دوره عود بیماری توصیه می کنند.

برای از بین بردن بثورات در پرینه و دستگاه تناسلی خارجی ، مجاز است از اشکال محلی داروهای ضد تب (پماد ، کرم ، ژل) استفاده کنید. طبق علائم ، قرص یا تزریق (تزریق) تجویز می شود.

ایمن ترین دارو برای زنان باردار با کارآیی اثبات شده "آسیکلوویر" ("Zovirax") است. می توان از آن به صورت موضعی یا به عنوان قرص یا تزریق استفاده کرد.

خود درمانی یا استفاده از آن غیرقابل قبول است داروهای مردمیدر خانه. همچنین ، نباید به بررسی زنان باردار در اینترنت یا مطبوعات زرد در مورد هر روشی برای درمان تبخال اعتماد کنید. این امر عوارض خطرناکی را برای مادر و کودک متولد نشده تهدید می کند.

محلی

برای درمان موضعی ، داروهای زیر استفاده می شود:

  • کرم "آسیکلوویر".
  • پماد اکسولینیک
  • کرم "Foscarnet".
  • پماد "بونافتون".
  • پماد "Tromontadin".

با این حال ، اغلب ، کرم آسیکلوویر تجویز می شود. این دارو حداقل پنج بار در روز روی بثورات اعمال می شود. مدت زمان درمان به طور متوسط ​​حدود یک هفته و حداکثر ده روز است. معمولاً این دارو توسط زنان باردار به خوبی تحمل می شود ، گاهی اوقات ممکن است احساس سوزش جزئی یا خشکی پوست در مکان های استفاده از آن وجود داشته باشد.

بقیه پمادهای ضد ویروسی دو تا چهار بار در روز روی ناحیه صمیمی مبتلا به تبخال استفاده می شود. مدت زمان درمان از پنج تا چهارده روز است.

استفاده از داروهای موضعی اغلب مستلزم تجویز همزمان محرک های ایمنی است. برای این منظور ، از "تیمالین" ، "اسپلین" ، "Eleutherococcus" ، "Taktivin" استفاده کنید. ما همچنین مجتمع های مولتی ویتامین با ترکیب مناسب زنان باردار (Vitrum Prenatal، Elevit) را توصیه می کنیم.

سیستمیک

این شامل تجویز داروهای ضد هرپتیک به شکل قرص یا تزریق است. به عنوان یک قاعده ، برای عفونت اولیه با تبخال و همچنین در صورت شکل عمومی (گسترده) بیماری توصیه می شود. چه چیزی را می توان تعیین کرد؟

  • قرص آسیکلوویر... برای زنان باردار ، پزشکان قرص آسیکلوویر را با دوز 200 میلی گرم تا پنج بار در روز توصیه می کنند. برای بیمارانی که کاهش قابل توجهی در ایمنی بدن دارند ، دوز دارو گاهی دو برابر می شود. مدت زمان مصرف قرص ها توسط پزشک معالج تعیین می شود ، به طور متوسط ​​، چنین درمانی از پنج تا ده روز طول می کشد.
  • والاسیکلوویر همچنین توصیه هایی برای استفاده از داروی ضد تب والاسیکلوویر (والترکس) در زنان باردار وجود دارد. برای او 500 میلی گرم دو بار در روز تجویز می شود. مدت زمان پذیرش از پنج تا ده روز است.
  • تزریق آسیکلوویر... اشکال شدید عفونت ویروس هرپس با بثورات گسترده و شدید شرایط عمومیزنان باردار نیاز دارند تجویز داخل وریدی"آسیکلوویر". در این مورد ، دوز به صورت جداگانه با میزان پنج میلی گرم / کیلوگرم وزن محاسبه می شود. هر ده ساعت با استفاده از قطره چکان تزریق می شود.
  • ایمونوگلوبولین. در اشکال شدید تبخال ، ایمونوگلوبولین ضد هرپتیک در رژیم درمانی گنجانده شده است. این دارو به صورت عضلانی یک بار در فواصل سه تا چهار روز تجویز می شود. دوز معمول 3 میلی لیتر است ، توصیه می شود پنج تا هفت تزریق انجام دهید.
  • اینترفرون همچنین استفاده از اینترفرون معمولی ("Viferon") مجاز است. دومی در سه ماهه اول به شکل پماد یا ژل استفاده می شود و از هفته 14 بارداری در شمع تجویز می شود - یک شمع هر 12 ساعت به مدت پنج روز یا بیشتر.

باید به خاطر داشت که خود مدیریتی محصولات داروییکاملا غیر قابل قبول برنامه اشتباه برای مصرف آن می تواند نه تنها به سلامت زن ، بلکه به فرزند متولد نشده نیز آسیب برساند. بنابراین ، نحوه و نحوه درمان تبخال در دوران بارداری فقط توسط پزشک بر اساس داده های آزمایشگاهی تعیین می شود (لازم است مشخص شود آنتی بادی های IgM، IgG) ، شیوع عفونت در بدن و شدت تظاهرات بالینی.

چاپ


2021
polyester.ru - مجله برای دختران و زنان