سرطان ممکن است با بیماری سنگ صفرا ایجاد شود. سرطان کیسه صفرا: علائم ، تشخیص ، عکس و فیلم ، درمان و پیش آگهی. گروهی از علائم - موضعی

سرطان کیسه صفرا یک تومور بدخیم نادر است و در حدود 2-8 of از بیماران مبتلا به سرطان های دستگاه گوارش دیده می شود. تقریباً در 70-80٪ موارد ، تومور آدنوکارسینوم است و در موارد نادر ، به نوع دیگری از نئوپلاسم اشاره دارد. اغلب ، چنین فرآیند توموری با ضایعات سرطانی و مجاری صفراوی خارج کبدی همراه است.

چرا سرطان کیسه صفرا رخ می دهد؟ انواع تومورهای این محلی سازی کدامند؟ علائم این روند تومور چیست؟ چگونه تشخیص و درمان می شود؟ این مقاله به شما پاسخ این سالات و برخی س someالات دیگر را می دهد.

رشد سرطان معمولاً از گردن یا پایین کیسه صفرا آغاز می شود. بعداً ، سرطان به مجرای کیستیک ، مجرای صفراوی مشترک ، کبد ، معده و سایر اندام های مجاور حمله می کند. در سرطان کیسه صفرا ، متاستاز معمولاً در کبد ، غدد لنفاوی منطقه ای ، تخمدان ها ، آمنتوم ، صفاق و پلور اتفاق می افتد.

طبق آمار ، غالباً توموری مانند سرطان صفراوی در پس زمینه طولانی مدت یا. بیشتر تومور در زنان بالای 50 سال ظاهر می شود. طبق مشاهدات متخصصان ، این جنس جوان است که 2-5 برابر بیشتر از مردان به این سرطان مبتلا می شوند. متخصصان انکولوژی خاطرنشان می کنند که تومور اغلب در بیمارانی که از آن رنج می برند ایجاد می شود.

علل

کولسیستیت مزمن ، بیماری سنگ صفرا و سایر بیماری های سیستم کبدی صفراوی از عوامل خطر ابتلا به سرطان کیسه صفرا هستند.

دلایل دقیق ایجاد چنین تومورهایی هنوز ناشناخته است. با این حال ، مشاهدات متخصصان نشان می دهد که جهش در سلول های کیسه صفرا اغلب توسط عوامل زیر ایجاد می شود:

• یک دوره طولانی از بیماری سنگ صفرا ، منجر به آسیب دائمی اعضای بدن.
• کولسیستیت مزمن و
• عفونت هلیکوباکتر پیلوری ؛
• پولیپ آدنوماتوز کیسه صفرا ، اندازه آن بیش از 1 سانتی متر است.
• کیست های کیسه صفرا
• فیبروز پولی کیستیک یا کبدی مادرزادی ؛

عوامل مستعد کننده زیر می تواند خطر ابتلا به تومور بدخیم کیسه صفرا را افزایش دهد:

انواع سرطان های کیسه صفرا

در اکثر قریب به اتفاق موارد ، سرطان صفراوی آدنوکارسینوم است. با این حال ، در برخی موارد ، فرآیند سرطان شناسی توسط این نوع نئوپلاسم های بدخیم ایجاد می شود:

• سرطان سلول سنگفرشی؛
• سرطان جامد
• سرطان لجن
• سرطان سوزاک
• سرطان ضعیف تمایز یافته

همه انواع تومورهای فوق دارای درجه بدخیمی بالایی هستند و مستعد متاستازهای اولیه هستند.

اولین علائم

در مراحل اولیه تشکیل تومور ، بیماری به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. در این دوره ، آموزش به طور تصادفی قابل تشخیص است. به عنوان مثال ، هنگام معاینه بیمار از نظر بیماری دیگر ، انجام عملی برای برداشتن کیسه صفرا همراه با ورم کله سیستیت (پس از تجزیه و تحلیل بافت شناسی بافت ها) یا در طی یک معاینه معمول.

با رشد تومور ، بیمار علائم غیر اختصاصی زیر را بروز می دهد:

• احساس ناراحتی و سنگینی در هیپوکندری مناسب؛
• درد دوره ای ضعیف از طبیعت کسل کننده در فرافکنی کبد.
• افزایش درجه حرارت بدن تا زیر تب
• اختلالات مدفوع
• نفخ شکم
• ضعف عمومی؛
• از دست دادن اشتها؛

در این دوره از بیماری ، بیمار یرقان ندارد و به این مرحله قبل از زردی گفته می شود. مدت زمان این دوره به محل تومور و میزان تأثیر آن بر مجاری صفراوی بستگی دارد.

حدود 10٪ از بیماران در این مرحله از سرطان علائم بیماری مهاجر (سندرم تروسو) را نشان می دهند. این وضعیت با وقوع فلبوترومبوز در قسمتهای مختلف بدن آشکار می شود ، که واکنش خوبی به درمان ندارند.

مظاهر بعدی

با افزایش اندازه تومور بدخیم ، تظاهرات فرآیند انکولوژیک بارزتر شده و تعداد علائم افزایش می یابد. بیمار مبتلا به زردی می شود و اتفاق می افتد. چنین علائمی با رشد تشکیل به مجاری صفراوی یا فشرده سازی آنها توسط بافت تومور توضیح داده می شود. به همین دلیل ، جریان صفرا به طور عادی به اثنی عشر متوقف می شود.

علاوه بر زردی و خارش مداوم ناشی از آن در این مرحله از پیشرفت سرطان کیسه صفرا ، بیمار شکایت های زیر را ایجاد می کند:

• حالت تهوع شدید
• استفراغ؛
• ادرار تیره
• تغییر رنگ مدفوع.

اگر به دلیل رشد تومور ، انسداد مجاری صفراوی رخ دهد ، در این صورت بیمار علائم آمپیا یا افتادگی صفرا ، سیروز صفراوی ثانویه یا کلانژیت را ایجاد می کند. بعد از آسیب دیدن تومور توسط بافت کبد ، بیمار علائمی از نارسایی کبدی را نشان می دهد که در بی حالی شدید ، ضعف عضلانی و کند شدن واکنش های ذهنی ظاهر می شود. در مراحل پیشرفته ، سرطان کیسه صفرا به صورت مایع ، کارسینوماتوز صفاقی و کشاکسی شدید خود را نشان می دهد.

در موارد نادر ، علائم سرطان کیسه صفرا با سرعت رعد و برق ایجاد می شود و با مسمومیت شدید و سپسیس همراه است.

مراحل

بسته به اندازه تومور ، میزان شیوع آن و وجود متاستاز ، متخصصان مراحل زیر را در سرطان کیسه صفرا تشخیص می دهند:

• 0 - روند تومور فقط با حضور سلولهای سرطانی در کیسه صفرا آشکار می شود.
• I A - تشکیل جوانه لایه مخاطی است.
• I B - نئوپلاسم به لایه عضلانی تبدیل می شود.
• II A - روند تومور به صفاق داخلی اندام و بافتهای پیوندی اندام های مجاور گسترش می یابد.
• II B - نئوپلاسم بر گره های لنفاوی منطقه تأثیر می گذارد و به عضلات اندام های داخلی مجاور رشد می کند.
• III A - تومور از طریق صفاق احشایی به اندام مجاور گسترش می یابد.
• III B - بافت های نئوپلاسم بر غدد لنفاوی و عروق خونی اندام های همسایه تأثیر می گذارد.
• IV A - تومور شریان اصلی اندام اطراف را تحت تأثیر قرار می دهد.
• IV B - تومور به غدد لنفاوی در امتداد عروق شریانی بزرگ گسترش می یابد.

عیب یابی

سونوگرافی کبد در دسترس ترین روش تشخیصی برای تشخیص تومور است.

متأسفانه ، به دلیل طولانی بودن دوره بدون علامت ، سرطان کیسه صفرا اغلب (در حدود 70٪ موارد) در مراحل پیشرفته تشخیص داده می شود. بزرگ شدن قابل توجه کبد ، طحال و کیسه صفرا در اندازه ، که در معاینه بیمار مشاهده شد ، می تواند توسعه تومور در این اندام را نشان دهد. در بعضی موارد ، نفوذ در حفره شکم احساس می شود. داده های زیر ممکن است مشخصه چنین فرآیند سرطانی باشند:

• افزایش سطح بیلی روبین ؛
• افزایش سطح آلکالن فسفاتاز.
• ترانس آمینازها افزایش یافته است.

هنگام انجام آزمایش خون برای نشانگرهای تومور ، آنتی ژن سرطان 19-9 شناسایی می شود.

برای جزئیات تصویر بالینی سرطان کیسه صفرا ، مطالعات زیر انجام شده است:

• سونوگرافی از کبد ، کیسه صفرا و اندام های شکمی - نه تنها برای تشخیص نئوپلاسم ها و متاستازها ، بلکه همچنین در هنگام انجام بیوپسی سوراخ شده با هدف از بافت های تشکیل ، استفاده می شود.
• CT و - به شما امکان می دهد دقیق ترین تصویر را از روند تومور بدست آورید.
• کلانژیوگرافی از راه پوست از طریق کبد ، کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد و کولین سینگرافی - برای جزئیات تظاهرات نئوپلاسم استفاده می شود.
• بیوپسی هدفمند صفراوی (گاهی کبد) - انجام شده برای به دست آوردن نمونه ای از بافت تومور و تعیین نوع آن با تجزیه و تحلیل بافت شناسی ؛
• - برای مشکوک به متاستاز تجویز می شود.

بعضی اوقات ، وقتی لازم می شود عملکرد این فرآیند سرطانی روشن شود ، لاپاراسکوپی تشخیصی انجام می شود.

رفتار

تاکتیک های درمان سرطان کیسه صفرا با توجه به نوع فرایند سرطان تعیین می شود:

• سرطان موضعی - تومور در دیواره اندام تشخیص داده می شود و می تواند برداشته شود.
• سرطان غیر قابل جراحی ، عود کننده یا متاستاتیک - بافت سرطانی را نمی توان با جراحی کاملاً از بین برد.

برای سرطان قابل برداشت ، می توان از روش های جراحی زیر برای حذف تومور استفاده کرد:

1. کولسیستکتومی. برداشتن کیسه صفرا را می توان به روش لاپاراسکوپی یا با دسترسی آزاد انجام داد. اگر روند تومور فراتر از اندام نباشد ، چنین عملیاتی را می توان انجام داد.
2. کولسیستکتومی با برداشتن بخشی از کبد. اگر نئوپلاسم به بافت کبد گسترش یابد ، نمی توان مداخله جراحی را فقط به برداشتن کیسه صفرا محدود کرد و جراح مجبور است بخشی از مجاری صفراوی و بافت کبد اطراف ارگان را جدا کند. در مرحله سرطان III ، چنین عملیاتی می تواند با پانکراتودوودنکتومی - برداشتن اثنی عشر و لوزالمعده تکمیل شود.

امکان شیمی درمانی و رادیوتراپی برای سرطان کیسه صفرا به صورت جداگانه برای هر بیمار تعیین می شود. در برخی موارد بالینی ، ترکیبی از این روشهای اضافی برای مبارزه با سرطان برای بیمار تجویز می شود.

با سرطان کیسه صفرا غیرقابل عمل ، ممکن است روشهای زیر برای بیمار تجویز شود:

1. شیمی درمانی برای از بین بردن سلولهای سرطانی ، از سیتواستاتیک استفاده می شود که می تواند به صورت سیستمیک (در ورید یا عضله) یا به صورت محلی تجویز شود. برای این منظور از داروهایی مانند سیس پلاتین و فلوروراسیل استفاده می شود.
2. پرتو درمانی. پرتودهی برای سرطان کیسه صفرا می تواند از راه دور و با روش براکی تراپی انجام شود (ورود کاتتر یا سوزن با رادیو ایزوتوپ به ناحیه ای که سازند در آن قرار دارد).
3. پرفشاری خون این روش شامل قرار گرفتن تومور در دمای بالا است ، که تحت تأثیر آن مرگ سلولهای سرطانی اتفاق می افتد. علاوه بر این ، این روش درمانی باعث حساسیت بافت تومور در برابر اشعه می شود.
4. پرتودرمانی با حساسیت زا. ماهیت این روش تابش ، تجویز مقدماتی داروهای حساس به پرتوی است که باعث افزایش حساسیت تومور به رادیوتراپی می شود. این ترکیب سلولهای سرطانی بیشتری را از بین می برد.

در برخی موارد سرطان کیسه صفرا غیر قابل جراحی ، جراحی تسکین دهنده برای کمک به کاهش تظاهرات زردی انجام می شود. برای این اهداف می توان انواع مداخلات زیر را انجام داد:

• استنت آندوسکوپیک
• تحمیل فیستول صفراوی خارجی با استفاده از یک سوراخ بین کبدی.
• تحمیل آناستوموز کولسیستودیژتیو و غیره

سرطان کیسه صفرا یک نئوپلاسم بدخیم است که در حفره عضوی داخلی یا مجاری دفع ایجاد می شود. این یک آسیب شناسی نسبتاً نادر است و در موارد مکرر به طور مستقل ایجاد نمی شود ، اما در برابر پس زمینه بیماری دیگری - بیماری سنگ صفرا ، دیسکینزی یا کوله سیستیت.

کیسه صفرا (gb) "مخزنی" است که برای ذخیره ترشحات خاصی که کبد تولید می کند استفاده می شود. پس از آن ، به دوازدهه وارد می شود و به سرعت تجزیه غذا و عادی سازی هضم غذا کمک می کند.

تحقیقات پزشکی نشان داده است که یک نئوپلاسم بدخیم در اندام در 2-3 نفر در هر 100000 جمعیت تشخیص داده می شود. گروه اصلی خطر ، زنان در گروه سنی بالای 50 سال است.

برای تشخیص به موقع آسیب شناسی انکولوژیک و شروع درمان در مراحل اولیه ، لازم است دقیقاً بدانیم که ضایعه سرطانی چگونه می تواند خود را نشان دهد.

در حال حاضر ، پزشکان قادر به پاسخگویی با حداکثر دقت و اطمینان نیستند ، به همین دلیل سرطان کیسه صفرا ایجاد می شود.

عوامل مختلفی وجود دارد که می تواند شروع نئوپلاسم سرطان را تحریک کند:

• ژنتیک ، تمایل ارثی ؛
• کولیت اولسراتیو به شکل غیر اختصاصی ؛
• حمله هلمینتیک
• رژیم غذایی ناسالم ، مصرف منظم غذاهای دودی ، ترشی ، چرب ، سرخ شده و ادویه دار.
• نوشیدن مکرر نوشیدنی های الکلی و استعمال دخانیات
• اقامت طولانی در مناطقی با شرایط نامساعد محیطی ؛
• تماس طولانی مدت با مواد شیمیایی خانگی حاوی مواد سرطان زا و سمی.
• فعالیت های کاری در صنایع خطرناک مرتبط با آلیاژهای فلز یا تولید لاستیک.

علاوه بر این ، یک نئوپلاسم بدخیم که بر دستگاه دفع کبد تأثیر می گذارد ، می تواند در برابر بیماری های دیگر اندام های داخلی ایجاد شود. دلایل اصلی سرطان عبارتند از:

1. ورم کلیه.
2. سیروز صفراوی.
3. فیبروز پلی کیستیک و کبدی.
4. کولانژیت (التهاب کبد).
5. کولسیستیت مزمن.
6. وجود پولیپ آدنوماتوز ، اندازه آن بیش از 1-1.5 سانتی متر است.

سرطان بیشتر در بین جنس جوان مشاهده می شود. همچنین ، پزشکان ارتباط سرطان با عوامل سنی را یادآوری می کنند - اغلب یک نئوپلاسم در بیماران گروه سنی 45-65 سال ایجاد می شود.

علائم

این بیماری انکولوژیک اغلب در اثر معاینه پیشگیری ، در درمان کولسیستیت یا بیماری سنگ صفرا به طور تصادفی تشخیص داده می شود. به عنوان یک قاعده ، اولین علائم نئوپلاسم بدخیم در مراحل آخر تومور ظاهر می شود ، مراحل اولیه شکل گیری آن بدون علامت است.

در مراحل بعدی ، علائم زیر ظاهر می شود:

• احساس سنگینی در زیر دنده راست ؛
• اختلالات مدفوع
• احساس تلخی در دهان ؛
• دوره های منظم استفراغ و حالت تهوع.
• احساس سیری در شکم ؛
• خستگی مزمن ، ضعف
• کاهش شدید وزن بدن.

با این بیماری ، که در یک مرحله پیشرفته قرار دارد ، فرد مبتلا به سندرم ایکتریک می شود. همراه با زردی پوست و صلبیه چشم ، افزایش اندازه کبد ، حملات مکرر تهوع و استفراغ ، بثورات منظم و خارش اپیدرم است.

همچنین ، بیماری انکولوژیک با لکه دار شدن ادرار تیره تر ، و مدفوع در یک سایه روشن ، حتی مایل به سفید مشخص می شود.

سرطان کیسه صفرا با متاستاز در کبد را می توان با علائم مشخصه نارسایی کبد - ضعف عضلانی ، بی حالی ، رنگ پریدگی پوست ، کاهش سرعت واکنش های ذهنی تعیین کرد. اشتهای بیمار به شدت بدتر می شود ، او شروع به کاهش شدید وزن می کند - از دست دادن وزن بدن می تواند به 10-12 کیلوگرم در ماه برسد.

علائم را می توان به صورت سردردهای منظم و سرگیجه ، بی حالی ، خستگی و اختلالات خواب بیان کرد. همچنین ، بیمار ممکن است در هیپوکندریوم راست احساس تراکم کند ، تلاش برای کاوش آن با اسپاسم دردناک شدید همراه است.

این تصویر بالینی کلی است ، علائم سرطان به شکل و مرحله تومور بستگی دارد و ممکن است در هر مورد به طور قابل توجهی متفاوت باشد.

انواع و مراحل

در سرطان کیسه صفرا ، مسیرهای متاستاز متنوع است. آنها به طور معمول به انواع مختلفی تقسیم می شوند:

• هماتوژن - گسترش متاستازها از طریق سیستم گردش خون.
• لنفوژن - متاستاز از طریق عروق لنفاوی ؛
• آسیب به اندام ها و بافت های مجاور - لوزالمعده ، کبد ، روده بزرگ و روده کوچک.

متاستاز می تواند به یک یا چند روش ایجاد شود. این روند اغلب با تشکیل نئوپلاسم ثانویه همراه است.

این بیماری می تواند به اشکال مختلف بروز کند ، اما در 80٪ موارد ، تومور آدنوکارسینوم است - یک نئوپلاسم بدخیم که از بافت های غده تشکیل شده است. این سلولهای غده ای هستند که اولین کسانی هستند که تحت تأثیر عناصر سرطانی قرار می گیرند و پس از آن به سایر بافتهای سالم نفوذ می کنند.

علاوه بر آدنوکارسینوما ، انواع دیگری از تومورهای بدخیم نیز متمایز می شوند - کارسینوم سلول کوچک یا سلول سنگفرشی ، لنفوم ، ملانوم ، سارکوم.

شدت بیماری سرطان بستگی به این دارد که در کدام مرحله از سرطان در بیمار تشخیص داده شود.

1. خالی - عناصر جهش یافته ، یعنی سلولهای سرطانی شروع به آلوده سازی فعال بافتهای سالم بدن می کنند.
2. اولین - سلولهای غیرطبیعی شروع به ادغام با یکدیگر می کنند و تشکیل یک نئوپلاسم کوچک در حفره کیسه صفرا یا سطح دیواره های آن می دهند. از نظر بصری ، تومور بسیار شبیه پولیپ است ، اما با رشد شدید مشخص می شود.
3. دومین - این مرحله با آسیب سریع اعضای سالم ، که اغلب کبد ، لوزالمعده ، روده بزرگ یا کوچک است ، مشخص می شود.
4. سوم - مرحله متاستاز فعال ، که در آن سلولهای سرطانی از طریق جریان خون در سراسر بدن منتقل می شوند.
5. چهارم - دوره گسترش متاستاز به اندام های دور.

سرطان کیسه صفرا ، که علائم و نشانه های آن می تواند متنوع باشد ، یکی از شدیدترین بیماری های انکولوژیک محسوب می شود ، زیرا با گسترش سریع به مجاری صفراوی ، کبد ، عروق لنفاوی و خون ، معده ، اثنی عشر و سایر اندام های گوارشی مشخص می شود.

در مراحل اولیه توسعه تومور سرطان ، خود را به خوبی از طریق جراحی حذف می کند. خطرناک ترین اشکال ، سرطان کیسه صفرا در مراحل 3 و 4 است.

به دلیل متاستازهای دور ، یک نئوپلاسم بدخیم غیر قابل درمان در نظر گرفته می شود ، فرد در طی 1-5 سال می میرد.

روشهای تشخیصی

در مراحل اولیه رشد ، تشخیص بیماری بسیار دشوار است. این به دلیل این واقعیت است که اغلب بیماری انکولوژیک کاملاً بدون علامت است و نئوپلاسم از قبل در مراحل آخر و پیشرفته با متاستاز فعال تشخیص داده می شود.

برای تشخیص دقیق ، پزشک باید شکایات و معاینه دیداری بیمار را با توجه ویژه به رنگ پوست و صلبیه چشم جمع آوری کند.

لمس هیپوکندریوم راست و کل حفره شکم نیز انجام می شود. برای تأیید سرطان ، آزمایشات و معاینات زیر تجویز می شود:

• معاینه بالینی عمومی خون و ادرار ؛
• روش سونوگرافی ؛
• عکسبرداری از شکم
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی؛
• سی تی اسکن؛
• آنژیوگرافی؛
• کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی.

یکی از دقیق ترین و موثرترین روشهای تشخیصی سونوگرافی است. این روش کاملا بدون درد است و بیش از 15-20 دقیقه طول نمی کشد.

اما این مطالعه نیاز به مقداری آماده سازی دارد - روده ها باید با کمک ملین ها یا یک انما پاک کننده تخلیه شوند. سونوگرافی با معده خالی انجام می شود و پس از آن بیمار صبحانه آزمایشی می گیرد و معاینه مجدداً تکرار می شود.

برای صبحانه آزمایشی ، بهتر است از 1-2 تخم مرغ آب پز ، یک موز ، یک لیوان خامه ترش یا ماست با درصد چربی بالا استفاده کنید. پس از 5 دقیقه ، سونوگرافی تکرار می شود.

رفتار

انتخاب روش درمان انکولوژی به عوامل زیادی بستگی دارد - سن بیمار ، سلامت عمومی وی ، شکل و شدت تومور. مداخله جراحی روش اصلی سرطان درمانی در نظر گرفته می شود.

اگر سلولهای سرطانی موضعی واضح داشته باشند ، برداشت کامل کیسه صفرا انجام می شود.

انواع اصلی درمان جراحی:

• کولسیستکتومی - برداشتن اندامی که با نفوذ حفره یا لاپاراسکوپی انجام می شود.
• برداشتن جزئی - برداشتن اندام همزمان با منطقه آسیب دیده کبد ؛
• پانکراتودوودنکتومی یک عمل بسیار دشوار است که در آن عضو با مجاری دفع ، اندام های هضم ، لوزالمعده و برخی از غدد لنفاوی برداشته می شود.

تا به امروز ، پانکراتودوودنکتومی به ندرت استفاده می شود ، زیرا همراه با عوارض بی شماری و یک دوره بهبودی طولانی است.

برای بهبودی سریع و عادی سازی سیستم صفراوی ، می توان از کمپلکس های مولتی ویتامین ، داروهای ضد التهاب و مواد پوستی ، که شامل قرص های صفراوی اژدها است ، استفاده کرد.

درمان های اضافی:

1. پرتو درمانی.
2. شیمی درمانی
3. پرتو درمانی.

علاوه بر م effectiveثر در درمان انکولوژی ، استفاده از داروها و مکمل های غذایی است که از میان آنها می توان قرص های صفراوی را تشخیص داد.

این قرص ها یک داروی دارویی با خواص برجسته کولری ، ضد درد ، ضد التهاب و ادرار آور هستند. این دارو برای بیماری های مختلف کانال های دفع و همچنین کبد بسیار موثر تلقی می شود.

محبوبیت این دارو در این واقعیت است که قرص ها حاوی مواد طبیعی و عصاره های گیاهی هستند ، بنابراین استفاده از آنها کاملاً ایمن است و حتی پس از استفاده طولانی مدت باعث ایجاد اعتیاد نمی شود.

پیش بینی پزشکان

پیش آگهی پزشکان برای سرطان به مرحله ای از درمان نئوپلاسم بدخیم بستگی دارد. موارد مطلوب در نظر گرفته می شود مواردی برای تشخیص انکولوژی در مراحل اولیه آن ، که در آنها هنوز متاستاز اندام های سالم وجود ندارد.

نرخ بقا برای درجات مختلف:

• اول - 75-80٪ بیماران از مرز پنج ساله بقا عبور می کنند.
• دوم - 7-55؛ ؛
• سوم - 3-25؛ ؛
• سوم - 2-10.

غم انگیزترین پیش آگهی برای بیمارانی که با بیماری درجه چهار تشخیص داده شده اند. در چنین مواردی ، بیش از 7-8 درصد بیماران موفق به زندگی 5-5 سال نمی شوند.

سرطان در کیسه صفرا یکی از شدیدترین و خطرناک ترین سرطان ها با درصد بالایی از مرگ است. تشخیص به موقع آسیب شناسی بدخیم ، بیمار را به بهبودی و بازگشت به زندگی کامل و فعال امیدوار می کند.

در چند سال گذشته ، تعداد افرادی که به سرطان کیسه صفرا مبتلا هستند ، در موارد انکولوژی افزایش یافته است ، که با افزایش شیوع بیماری سنگ صفرا ، کله سیستیت و هپاتیت به دلیل مصرف زیاد چربی ها و الکل همراه است. این آسیب شناسی اغلب در سنین پیری مشاهده می شود. تومور سرطانی در دیواره کیسه صفرا شروع به تکامل می کند و لایه مخاطی آن را تحت تأثیر قرار می دهد و سپس به لایه های خارجی اندام گسترش می یابد و به کبد ، لوزالمعده و اندام های شکمی متاستاز می دهد. بنابراین ، این سرطان با پیش آگهی ضعیف بسیار بدخیم در نظر گرفته می شود.

شرح بیماری کیسه صفرا

سرطان کیسه صفرا – نئوپلاسم سرطانی بافتهای اندام ، که از نظر فراوانی پس از سرطان دستگاه گوارش در مکان پنجم قرار دارد. در بیشتر مواقع ، این بیماری به صورت آدنوکارسینوم (80٪ موارد) ایجاد می شود ، گاهی اوقات می توان سرطان سلول پاپیلاری یا سنگفرشی را مشاهده کرد. اغلب ، آسیب شناسی پس از پنجاه سال در زنان ایجاد می شود.

تومور سرطانی در پایین مثانه یا ناحیه گردن آن تشکیل می شود. نئوپلاسم با توسعه ، به مجرای صفراوی و سپس به کبد ، معده ، اثنی عشر و روده بزرگ گسترش می یابد. در مردان ، احتمال گسترش نئوپلاسم به تخمدان وجود دارد.

در سرطان شناسی ، معمول است که بسته به موقعیت آن ، دو نوع سرطان از هم تشخیص داده می شوند:

1. سرطان موضعی که از اندام فراتر نرود و با جراحی همراه با کیسه صفرا آسیب دیده کاملاً برطرف شود. این نوع تومور فقط در مراحل اولیه رشد مشاهده می شود.
2. سرطان غیر قابل جراحی با متاستاز نئوپلاسم به سایر اندام ها و غدد لنفاوی مشخص می شود. در این حالت برداشتن تومور امکان پذیر نیست.

دلایل پیشرفت بیماری

در بیشتر موارد ، انکولوژی با کولسیستیت مزمن یا بیماری سنگ صفرا ایجاد می شود. به طور کلی پذیرفته شده است که وقوع نئوپلاسم با آسیب به لایه مخاطی اندام در نتیجه حرکت سنگ های صفراوی همراه است. همچنین ، ممکن است انکولوژی به دلیل ایجاد بیماری هایی مانند کیست ، پولیپ ، سالمونلوز ، کلسیفیکاسیون یا وجود باکتری های هلیکوباکتر ظاهر شود.

عوامل خطر وجود دارد که می تواند ظاهر آسیب شناسی را تحریک کند:

1. التهاب و تشکیل سنگ در کیسه صفرا یا مجاری صفراوی. خطر ایجاد نئوپلاسم با سنگهای بزرگ افزایش می یابد.
   

   توجه داشته باشید! تعداد قابل توجهی از افراد مبتلا به سنگ کیسه صفرا هرگز به سرطان مبتلا نمی شوند.

2. کلسیفیکاسیون ، که در آن دیواره های اندام با رسوبات کلسیم پوشانده شده و در نتیجه به اصطلاح کیسه صفرا چینی ایجاد می شود.
3. تب حصبه ، که در نتیجه ورود باکتری های سالمونلا به بدن ایجاد می شود. در این حالت ، خطر ابتلا به آسیب شناسی شش برابر افزایش می یابد.
4. وجود کیست و پولیپ بزرگتر از یک سانتی متر.
5. چاقی و رژیم طولانی مدت.
6. تأثیر مواد شیمیایی ، مواد سرطان زا و سموم در نتیجه فعالیتهای حرفه ای.
7. عادت های بد ، ایمنی کم.
8. استرس طولانی مدت و استرس عاطفی.
9. استعداد ارثی.
10. درمان آسیب شناسی های انکولوژیک سایر اندام ها.

توجه داشته باشید! خطر ابتلا به سرطان هنگامی افزایش می یابد که چندین عامل مستعد کننده وجود داشته باشد. در حضور یکی از آنها ، آسیب شناسی ممکن است هرگز ایجاد شود.

مراحل توسعه سرطان شناسی

سرطان کیسه صفرا چندین مرحله از تکامل را طی می کند:

1. مرحله پیش سرطانی با قرارگیری سلولهای غیر طبیعی در اپیتلیوم اندام مشخص می شود. به دلیل تأثیر عوامل منفی ، آنها به سرطانی تبدیل شده و شروع به نفوذ به لایه های عمیق مثانه می کنند.
2. مرحله اولیه ناشی از تشکیل نئوپلاسم سرطانی است که به لایه عضلانی ارگان نفوذ می کند. در این مرحله از توسعه آسیب شناسی ، بهبود کامل امکان پذیر است ، اما در صورت عدم وجود علائم سرطان ، پیش آگهی بدتر می شود.
3. درجه متوسط \u200b\u200b، که در آن گسترش متاستازها به کبد و بافتهایی که در نزدیکی آن قرار دارند. علائم در این مرحله مشخص است ، اما اغلب توسط بیماران نادیده گرفته می شوند.
4. شکل شدید آسیب شناسی با گسترش سلول های سرطانی نه تنها به اندام های همسایه ، بلکه به غدد لنفاوی نیز مشخص می شود. در این مرحله از سرطان ، بیشتر افراد معلول هستند.
5. سرطان پیچیده ناشی از گسترش متاستازها در سراسر بدن است. در این حالت ، درمان تسکینی برای بهبود کیفیت زندگی بیمار سرطانی تجویز می شود. با درجه چهارم سرطان طولانی زندگی نمی کنند.

علائم و نشانه های سرطان کیسه صفرا

علائم سرطان کیسه صفرا می تواند متفاوت باشد ، اغلب شبیه علائم آسیب شناسی اندام های مختلف است. فرد ممکن است در هیپوکندریوم راست احساس درد کند ، که می تواند به شانه ریخته شود. اگر انسداد مجرای صفرا وجود داشته باشد ، زردی ایجاد می شود ، که با قولنج کبدی و افزایش دما همراه نیست. اغلب کبد بزرگ می شود ، در بعضی موارد سرطان را می توان در شکم احساس کرد. همچنین می تواند منجر به ایجاد کلانژیت ، سیروز صفراوی ثانویه کبد شود.

با رشد نئوپلاسم ، علائمی مانند ضعف ، کاهش اشتها ، افزایش دمای بدن ، حالت تهوع ، تغییر رنگ مدفوع و ادرار ، خارش ، زردی پوست و سفیدی چشم ظاهر می شود. در موارد پیشرفته ، فرد دچار کم خونی ، ریزش حفره شکم ، لکوسیتوز ، نارسایی کبدی ، کاهش سرعت واکنش های ذهنی ، مریض ، مسکر و سپسیس می شود.

توجه داشته باشید! سرطان کیسه صفرا به آرامی و به طور نامحسوس ایجاد می شود ، بنابراین اغلب در مراحل آخر تشخیص داده می شود. اغلب اوقات ، آسیب شناسی انکولوژیک با کوللیتیازیس اشتباه گرفته می شود. اولین علائم بیماری با درجه متوسط \u200b\u200bآسیب شناسی شروع به آشکارسازی می کند.

در موارد شدید ، مایعات شروع به جمع شدن در حفره شکم می کنند ، بنابراین اندازه شکم تا حد زیادی افزایش می یابد. نفس کشیدن در حالت استراحت برای فرد دشوار می شود. گاهی سرطان کیسه صفرا با سرعت زیاد برق ، همراه با مسمومیت شدید بدن و ایجاد سپسیس ایجاد می شود که خطر جدی برای زندگی است.

تشخیص آنکولوژی

از آنجا که بیماری برای مدت طولانی بدون علامت است ، در دستگاه گوارش در مراحل بعدی رشد ، زمانی که عمل غیرممکن است ، تشخیص داده می شود. این پدیده در 70٪ موارد مشاهده می شود.

پزشکان کلینیک هنگام تماس با یک موسسه پزشکی ابتدا معاینه را انجام می دهند ، در نتیجه افزایش کیسه صفرا و شکم مشخص می شود. با لمس ، پزشک می تواند نئوپلاسم را شناسایی کند. پزشک همچنین از نظر شدت علائم بیماری با بیمار مصاحبه می کند که تعیین شدت آسیب شناسی را امکان پذیر می کند. بعلاوه ، تجزیه و تحلیل بیماری و زندگی بیمار و بستگان وی برای شناسایی انتقال وراثتی احتمالی بیماری مورد مطالعه قرار می گیرد.

سپس روش های تشخیص آزمایشگاهی تجویز می شود: آزمایش ادرار و خون ، آزمایش تعیین مارکرهای تومور ، برنامه مشترک. آنالیزها افزایش سطح بیلی روبین ، آلکالین فسفاتاز و ترانسیمیناز را نشان می دهد. در طول مطالعه ، آنتی ژن های جنینی سرطانی در خون یافت می شوند.

همچنین ، پزشک از روش های تشخیصی زیر استفاده می کند:

1. سونوگرافی کیسه صفرا و اندام های صفاقی.
2. ام آر آی و سی تی اسکن برای شناسایی متاستازها ، نواحی پاتولوژیک ، نئوپلاسم های کوچک.
3. کلانژیوگرافی از راه پوست به روش کبدی یک روش تشخیصی است که در آن وضعیت کیسه صفرا و مجاری آن مشخص می شود. در این حالت سوزنی با کنتراست وارد کبد بیمار شده و سپس همراه با کیسه صفرا و مجاری فیلم برداری می شود. تخلیه صفرا اغلب قبل از استفاده از این روش انجام می شود.
4. نمونه برداری از کبد با بررسی بیشتر سیتولوژیک مواد.
5. لاپاراسکوپی برای تعیین عملکرد نئوپلاسم در اندام.

توجه داشته باشید! اگر فردی به بیماری های کیسه صفرا مبتلا باشد ، ممکن است با تشخیص سرطان تشخیص داده نشود.

درمان سرطان

روش های درمان آسیب شناسی به شکل و اندازه نئوپلاسم بستگی دارد. هنگامی که یک تومور سرطانی در دیواره های اندام قرار دارد ، از یک روش درمانی جراحی استفاده می شود که شامل کوله سیستکتومی است. این عمل اغلب در درجه اول و دوم رشد سرطان استفاده می شود. در روند جراحی ، کیسه صفرا و بافت های مجاور برداشته می شود. در صورت وجود تومور در مرحله سوم و چهارم ، پانکراتودوودنکتومی و برداشتن لوب کبدی راست ، عروق لنفاوی و بافت های اطراف آن امکان پذیر است.

وقتی متاستازها در بدن پخش می شوند ، جراحی انجام نمی شود ؛ در این حالت ، از درمان تسکینی برای کاهش تظاهرات علائم استفاده می شود. درمان شامل ترکیبی از پرتودرمانی و شیمی درمانی است. می توان از پرتودرمانی قبل و بعد از جراحی برای کاهش اندازه ضایعه استفاده کرد. این روش درمانی از جلوگیری از گسترش سلول های سرطانی در بدن کمک می کند. با پرتودرمانی می توان از کاتتر مخصوصی که در اندام آسیب دیده قرار گرفته استفاده کرد ، در نتیجه اشعه در داخل بدن رخ می دهد. در برخی موارد ، پزشکان از حساس کننده های رادیویی استفاده می کنند - داروهای ویژه ای که به بهبود حساسیت تومور در طول پرتودرمانی کمک می کنند.

شیمی درمانی در مراحل آخر سرطان انجام می شود. این دارو به عنوان یک درمان تسکینی برای کاهش علائم بیماری و بهبود کیفیت زندگی یک بیمار سرطانی استفاده می شود. اگر درمان کمکی نکرد ، پزشکان به پیوند کبد متوسل می شوند. این عملیات کاملاً پیچیده است. پس از پیوند موفقیت آمیز ، بیمار باید چندین سال تحت نظر پزشک باشد.

توجه داشته باشید! طب سنتی را می توان در ترکیب با نوع اصلی درمان و تنها پس از مشورت با پزشک معالج استفاده کرد.

پس از درمان پاتولوژی ، تشخیص تکرار می شود (بازگرداندن) ، که برای تشخیص و ایجاد درجه رشد تومور استفاده شد. این امر برای تصمیم گیری پزشک در مورد ادامه ، تغییر یا قطع درمان ضروری است.

پیش بینی و پیشگیری از آسیب شناسی

با تشخیص سرطان ، پیش آگهی به شکل نئوپلاسم و میزان گسترش متاستاز بستگی دارد. آسیب شناسی در مراحل اولیه رشد به خوبی درمان می شود. در آخرین مرحله ، درمان تسکینی انجام می شود که هدف از آن بهبود کیفیت زندگی بیمار و از بین بردن درد است. پس از درمان ، خطر عود وجود دارد. پیش بینی در این مورد بد خواهد بود. در حضور تومور غیرقابل جراحی ، مرگ رخ می دهد. با درمان موثر با جراحی ، افراد در 40٪ موارد زنده می مانند. غالباً ، این بیماری به علت ایجاد نارسایی کلیوی و کبدی منجر به ناتوانی می شود که تخلیه کامل بدن را تحریک می کند.

به منظور پیشگیری ، از بین بردن یا تضعیف تأثیر عوامل تحریک کننده توصیه می شود. لازم است به موقع بیماری های دستگاه گوارش را درمان کنید ، یک سبک زندگی سالم داشته باشید ، درست غذا بخورید ، فعالیت بدنی متوسطی داشته باشید ، وزن خود را کنترل کنید ، همچنین هنگام کار با مواد سمی و مواد شیمیایی قوانین ایمنی را رعایت کنید ، به طور دوره ای تحت معاینات پزشکی قرار بگیرید و بیماری های مزمن را درمان کنید.

کیسه صفرا عضوی کوچک ، توخالی و به شکل گلابی است که در زیر کبد قرار دارد. صفرا ، مایعات لازم برای هضم چربی ها در روده کوچک را متمرکز و ذخیره می کند. برای سرطان کیسه صفرا ، شروع درمان به موقع مهم است ، زیرا بیماری می تواند بدون علامت باشد و اغلب خیلی دیر تشخیص داده می شود. سرطان می تواند اندام ها و بافت های مجاور را آلوده کند و درمان بیماری بسیار دشوارتر است.

تومورهای بدخیم کیسه صفرا کاملاً نادر است ؛ در 7 مورد از 10 مورد ، بیشتر در زنان ایجاد می شود.

شرکت ما ، یک "سایت" خدمات پزشکی ، خدماتی را برای سازماندهی تشخیص و درمان سرطان کیسه صفرا در اسرائیل ارائه می دهد:

1. انتخاب پزشکان و کلینیک ها ، یک رویکرد فردی ، با در نظر گرفتن همه خواسته ها ، شرایط راحت اقامت.

2. انجام کلیه مراحل در کمترین زمان ممکن.

3. قیمت مناسب با تشکر از قرارداد با مراکز پزشکی برای ارائه خدمات پزشکی با قیمت عمده.

4- ارائه "نظر دوم" (مشاوره گرفتن از متخصص دیگر) ، پس از پایان درمان ، حفظ ارتباط با پزشک.

برای گرفتن مشاوره

علل سرطان کیسه صفرا

چندین عامل خطر شناخته شده در ارتباط با این نوع سرطان وجود دارد.

1. مانند بیشتر سرطان ها ، سرطان کیسه صفرا بیشتر در افراد مسن دیده می شود.
2. سابقه خانوادگی سرطان های کیسه صفرا ، خطر بیماری را 5 برابر افزایش می دهد ، به خصوص اگر جهش ژنتیکی شناخته شده به نام BRCA2 وجود داشته باشد.
3. عوامل خطر سنگ صفرا و التهاب (کولسیستیت) است. از هر 10 نفر مبتلا به انکولوژی کیسه صفرا ، 8 نفر با این اختلالات تشخیص داده می شوند. مطالعات نشان داده است که سابقه خانوادگی سنگ ، خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهد.
4. کیسه صفرا "چینی" - رسوب کلسیم در دیواره داخلی اندام یکی از عوامل بالقوه است.
5. کلانژیت اسکلروزان کننده اولیه (PSC) ، نوعی التهاب در مجاری صفراوی ، می تواند احتمال سرطان را افزایش دهد.
6. سیگار کشیدن و برخی مواد شیمیایی صنعتی حاوی نیتروزامین ، مواد شیمیایی هستند که به DNA آسیب می رسانند و خطر سرطان را افزایش می دهند.
7. برخی از ناهنجاری های لوزالمعده و مجاری صفراوی احتمال بروز این بیماری را افزایش می دهد. اینها اختلالات مادرزادی است - رشد در امتداد مجرای صفراوی ، اتصال غیر طبیعی مجاری صفراوی و پانکراس.
8. پولیپ های کیسه صفرا رشد کوچکی هستند که در غشای مخاطی یک عضو ظاهر می شوند. هرچه پولیپ بزرگتر باشد ، خطر سرطانی شدن آن بیشتر است.
9. اضافه وزن احتمال بروز بسیاری از انواع سرطان از جمله سرطان کیسه صفرا را افزایش می دهد. چاقی به معنای بیش از 40٪ بیشتر از حداکثر وزن مورد نظر برای قد مشخص است. اضافه وزن باعث تغییر در تعادل هورمونی در بدن می شود که خطر ابتلا به این نوع سرطان را افزایش می دهد.
10. طبق چندین مطالعه ، دیابت احتمال سرطان کیسه صفرا و تومورهای مجاری صفراوی را افزایش می دهد.
11. برخی شواهد نشان می دهد که رژیم غذایی خطر ابتلا به این بیماری را تحت تأثیر قرار می دهد.
12. قومیت یک عامل است. بیشترین شیوع سرطان کیسه صفرا در شمال هند است.
13. عفونت سالمونلا خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد. طبق برخی مطالعات ، باکتری هلیکوباکتر پیلوری نیز می تواند تأثیرگذار باشد.

علائم و نشانه های سرطان کیسه صفرا

در مراحل اولیه ، بیماری هیچ تظاهراتی ایجاد نمی کند. هنگامی که بیماری تشخیص داده می شود ، اغلب فراتر از تمرکز اولیه است و بافت ها و اندام های اطراف را تحت تأثیر قرار می دهد.

بیشتر علائم برای مراحل بعدی پیشرفت بیماری معمول است. شایان ذکر است که آسیب شناسی های دیگر نیز قادر به ایجاد این علائم هستند.

1. درد شکم می تواند در سمت راست شکم ایجاد شود. برخی افراد او را کشنده توصیف می کنند. اگر سرطان یا سنگ مجاری صفراوی را مسدود کند ، درد شدید خواهد بود.
2. حالت تهوع در سرطان پیشرفته کیسه صفرا بسیار شایع است. کنترل آن با داروهای ضد استفراغ آسان است.
3. زردی به معنای عملکرد صحیح کبد نیست. علائم عبارتند از: زردی پوست و سفیدی چشم. تیرگی ادرار ؛ مدفوع سفید زردی با تجمع نمک های صفراوی در خون همراه است. نیمی از افراد مبتلا به سرطان کیسه صفرا مبتلا به زردی هستند که نشانه سرطان پیشرفته است. لازم به یادآوری است که هپاتیت علت شایع زردی است.
4. انبساط کیسه صفرا به دلیل انسداد مجرای صفراوی و پر شدن اندام با صفرا رخ می دهد.
5. سایر علائم شایع بیماری عبارتند از کاهش اشتها ، کاهش وزن و یبوست.

انواع سرطان کیسه صفرا

در 85 مورد از 100 مورد این بیماری ، آدنوکارسینوم تشخیص داده می شود. این نوع سرطان در سلولهای غده ای ارگان تولید کننده مخاط ایجاد می شود. آدنوکارسینوما به پاپیلاری ، غیر پاپیلاری و کلوئیدی تقسیم می شود.

انواع کمتر رایج سرطان کیسه صفرا شامل سلول سنگفرشی ، سلول کوچک و سارکوم است.

انواع نادر سرطان کیسه صفرا شامل تومورهای عصبی - غدد درون ریز ، لنفوم و ملانوم است.

از قیمت های درمان مطلع شوید

تشخیص سرطان کیسه صفرا در اسرائیل

متخصص آنکونزیس را جمع آوری می کند ، در مورد علائم س asksال می کند. با سنجش شکم از نظر وجود علائم بزرگ شدن ، بیمار را معاینه می کند. سفیدی چشم و رنگ پوست را از نظر علائم زردی بررسی می کند. غدد لنفاوی ناحیه گردن و کشاله ران را بررسی می کند.

بسته به نتایج ، انواع زیر را می توان معاینه کرد:

• آزمایش خون آزمایشات عملکرد کبد نامیده می شود. این یک سری آزمایشات است که عملکرد کبد و کیسه صفرا را بررسی می کند. همچنین شامل آزمایش بیلی روبین ، ماده شیمیایی صفرا است. مقدار کمی بیلی روبین در خون کاملا طبیعی است. اما سطح بالا معمولاً به معنای وجود مشکل در کیسه صفرا یا کبد است.
• سونوگرافی. اگر تومور در کیسه صفرا پیدا شود ، با سونوگرافی می توان سرطان به دیواره های اندام را گسترش داد.
• سی تی اسکن ، رشد تومور در داخل کیسه صفرا و اطراف آن را نشان می دهد ، خواه مجرای صفراوی مشترک ، غدد لنفاوی یا کبد تحت تأثیر قرار گرفته باشد.

اگر اسکن مناطق غیر طبیعی در اطراف یا درون کیسه صفرا را نشان دهد ، ممکن است موارد زیر انجام شود:

• ERCP - اشعه ایکس از اندام با استفاده از آندوسکوپ (کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی - ERCP). بیمار یک لوله انعطاف پذیر را می بلعد ، پزشک از آن برای بررسی قسمت داخلی روده کوچک و گرفتن نمونه برداری از نواحی غیر طبیعی استفاده می کند. این آزمایش باریک شدن یا انسداد مجاری صفراوی در پانکراس را نشان می دهد و به برنامه ریزی جراحی کمک می کند. 30 دقیقه تا 2 ساعت طول می کشد.
• MRCP نوعی اسکن MRI از کیسه صفرا ، لوزالمعده و مجاری صفراوی است. MRCP مخفف کلانژیوپانکراتوگرافی تشدید مغناطیسی است. این روش نیاز به آماده سازی دارد ؛ لازم است مصرف غذا و مایعات در مدت 2 ساعت متوقف شود. MRCP نسبت به ERCP ناراحت کننده است ، به مسکن یا سایر داروها نیاز ندارد ، اما اجازه نمونه برداری از بافت را نمی دهد.
• بیوپسی و سوزن ظریف. نمونه برداری به معنای نمونه برداری از بافت و بررسی آن با میکروسکوپ است. این تنها راه تعیین سرطانی بودن تومور است. اما اگر پزشک بر اساس نتایج آزمایشات دیگر کاملاً مطمئن باشد که سرطان است ، بیوپسی لازم نیست. به هر حال کیسه صفرا برداشته می شود.

در صورت نیاز به نمونه برداری ، می توان آن را به روش های مختلفی انجام داد: در حین لاپاراسکوپی برای ERCP ، یا با نمونه برداری از آسپیراسیون با سوزن خوب.

به منظور نظارت و درمان بیشتر سرطان کیسه صفرا ، و همچنین برای نمونه برداری از آسپیراسیون ، پزشک با استفاده از CT یا سونوگرافی سوزن را به جای مناسب هدایت می کند. نمونه ای از سلول ها را می گیرد و برای بررسی بیشتر به آزمایشگاه می فرستد. یک نمونه بافتی ممکن است از کبد یا غدد لنفاوی گرفته شود تا بفهمد تومور به آنها گسترش یافته است. پس از نمونه برداری از کیسه صفرا ، بیمار چندین ساعت یا یک شب در کلینیک می ماند. این ضروری است زیرا خطر خونریزی وجود دارد.

اگر آزمایشات نشان دهنده سرطان کیسه صفرا باشد ، ممکن است آزمایش بیشتری برای تعیین میزان تومور لازم باشد. غالباً ، سرطان کبد را تحت تأثیر قرار می دهد - از هر 10 نفر در 8 نفر. همچنین می تواند به غدد لنفاوی شکم وارد شود.تشخیص زیر را می توان برای درمان سرطان کیسه صفرا انجام داد.

1. MRI با دقت بیشتری نسبت به CT بافت نرم را نشان می دهد. استفاده از MRI \u200b\u200bهمراه با کلانژیوگرافی می تواند انسداد جریان صفرا توسط تومور و همچنین گسترش سرطان به ورید درگاه را نشان دهد. اگر بدن حاوی فلز باشد (به عنوان مثال ضربان ساز) ، این آزمایش منع مصرف دارد.
2. سونوگرافی آندوسکوپی از اسکنر اولتراسوند و آندوسکوپ برای تعیین مرحله سرطان استفاده می کند ، خواه تومور به دیواره عضو رشد کرده باشد یا به کبد گسترش یابد. همه اینها روند برنامه ریزی عملیات را تسهیل می کند.
3. کولانژیوگرافی مجاری صفراوی را با رنگ ، اشعه ایکس و آندوسکوپ بررسی می کند. این روش 30-60 دقیقه طول می کشد ، با کمک آن می توانید دریابید که تومور در کیسه صفرا وجود دارد ، یا اگر مجرا مسدود شده باشد. در صورت انسداد ، ممکن است استنت قرار داده شود.

لاپاراسکوپی یک عمل کوچک است. یک لاپاراسکوپ ، مجهز به دوربین و نور ، از طریق برش های کوچک به شکم وارد می شود و از نظر علائم سرطان بررسی می شود. با کمک لاپاراسکوپ ، جراح این فرصت را پیدا می کند تا داخل کیسه صفرا را ببیند. لاپاراسکوپی در برنامه ریزی جراحی و انتخاب سایر روشهای درمانی سرطان برای سرطان کیسه صفرا کمک می کند. این روش نیاز به استفاده از بیهوشی عمومی دارد و نیاز به بستری شبانه در بیمارستان دارد. در طی این روش ، ممکن است نمونه برداری انجام شود. در صورت وجود سنگ یا التهاب در کیسه صفرا ، جراح بلافاصله عضو را خارج می کند. این عمل جراحی کوله سیستکتومی نامیده می شود. مزیت این نوع درمان ، دوره بهبودی کوتاهتر است.

درخواست تماس بگیرید

مراحل سرطان کیسه صفرا

مراحل رشد و گسترش روند بدخیم را نشان می دهد. تعیین مرحله بیماری برای انتخاب روش درمانی مطلوب برای سرطان کیسه صفرا لازم است.

از سیستم TNM برای طبقه بندی سرطان کیسه صفرا استفاده می شود.

1. T - نشان دهنده اندازه و گسترش تومور کیسه صفرا است.
2. N - برای آسیب به غدد لنفاوی.
3. M - برای نفوذ روند تومور به سایر قسمت های بدن.

طبق این طبقه بندی ، 5 مرحله وجود دارد - T1 - T4 و یک مرحله خیلی زود - به نام Tis یا کارسینوم درجا.

تیس (سرطان در جای خود) - تومور در داخل اندام قرار دارد. در این مرحله ، بیماری به ندرت تشخیص داده می شود. این امر بیشتر در مواردی اتفاق می افتد که کیسه صفرا به دلایل دیگری مانند سنگ برداشته شود.

• تومور T1 شروع به حمله به دیواره کیسه صفرا می کند. مرحله به T1a و T1b تقسیم می شود. T1a نشان دهنده آسیب به لایه پیوندی در زیر پوسته داخلی دیواره اندام است ، T1b - در مورد نفوذ سرطان به لایه عضلانی واقع در پشت اتصال.
• تومور T2 در کیسه صفرا موضعی است ، اما از طریق لایه عضلانی به لایه بعدی بافت همبند تبدیل شده است.
• تومور T3 از مرز اندام فراتر رفته و به کبد یا اندام نزدیک دیگری - معده ، روده یا لوزالمعده گسترش یافته است.
• T4 - سرطان به ورید پورتال یا شریان کبدی حمله کرده و کانونهای ثانویه را در دو یا چند اندام خارج از کبد ایجاد کرده است.

سه مرحله آسیب به غدد لنفاوی تومورهای بدخیم کیسه صفرا وجود دارد

• N0 - گره های لنفاوی سالم هستند.
• N1 - روند تومور یک یا چند غدد لنفاوی همسایه را تحت تأثیر قرار داده است ، به عنوان مثال ، در امتداد مجرای صفراوی یا شریانهای اصلی کبد.
• N 2 - سلولهای پاتولوژیک به غدد لنفاوی واقع در فراتر از کیسه صفرا گسترش یافته اند.

M نشان دهنده نفوذ فرآیند تومور به اندام ها و بافت های دیگر است.

• M0 - روند بدخیم اندامها یا ساختارهای دور را تحت تأثیر قرار نمی دهد.
• M1 - کانون های ثانویه در اندام های دیگر ، به عنوان مثال ، در مغز یا ریه ها بوجود آمده است.

ترکیبی از T ، N و M شرح کاملی از مرحله بیماری را ارائه می دهد.

سوال بپرسید

مراحل سرطان کیسه صفرا طبق طبقه بندی دیگر

4 مرحله اصلی وجود دارد ، برخی از پزشکان نیز در مورد مرحله 0 صحبت می کنند.

مرحله 0 یا سرطان در محل. این سرطان در اولین مرحله است. سلولهای بدخیم فقط در بافت پوشاننده کیسه صفرا یافت می شوند. خطر شیوع بیماری کم است.

مرحله 1. اولین مرحله سرطان تهاجمی. این بدان معناست که فرایند بدخیم فقط در لایه های داخلی بافت های کیسه صفرا قرار دارد. عدم نفوذ به بافتها یا اندامهای مجاور. مرحله 1 طبق طبقه بندی TNM با T1 ، N0 ، M0 یکسان است.

مرحله 2. سرطان از طریق لایه عضلانی دیواره کیسه صفرا در بافت پیوندی که از آن پیروی می کند رشد می کند و در داخل اندام موضعی می ماند. مرحله 2 مطابق با TNM مربوط به T2 ، N0 ، M0 است.

مرحله 3 به 3A و 3B تقسیم می شود.

1. 3A - سرطان از طریق دیواره های کیسه صفرا رشد کرده است ، هیچ سلول بدخیمی در غدد لنفاوی وجود ندارد. مربوط به 3 ، N0 ، M0 است.
2. 3B - تومور در مرز کیسه صفرا قرار دارد یا از طریق لایه خارجی رشد کرده و به نزدیکترین غدد لنفاوی برخورد کرده است. یکسان با T1 ، T2 یا T3 ، N1 یا M0 است.

مرحله 4 سرطان متاستاتیک را نشان می دهد که به 4A و 4B تقسیم شده است.

4A - روند تومور شریان منتهی به کبد را تحت تأثیر قرار داده یا به 2 یا بیشتر اندام های خارج از کبد گسترش یافته است. غدد لنفاوی مجاور (T4 ، N0 یا N1 ، M0) ممکن است تحت تأثیر قرار بگیرند.

4B نشان دهنده سرطان در هر اندازه است که:

• به غدد لنفاوی واقع شده بیش از کیسه صفرا برخورد کرد ، اما به اندام های دور نفوذ نکرد (هر T ، N2 ، M0).
• به ساختارها یا اندامهای دورتر از کیسه صفرا متاستاز داد (هر T ، هر N ، M1).

سیستم مرحله بندی ساده

بعضی اوقات پزشکان از یک سیستم مرحله بندی ساده برای تصمیم گیری در مورد نیاز به درمان سرطان کیسه صفرا استفاده می کنند. سه مرحله وجود دارد:

1. سرطان کیسه صفرا به صورت موضعی (1 و 2) - تومور در داخل کیسه صفرا قرار دارد ، با جراحی می توان آن را برداشت.
2. سرطان کیسه صفرا غیرقابل جراحی (3 و 4) - روند بدخیم فراتر از تومور اولیه گسترش یافته است و نمی توان آن را به سرعت از بین برد. گاهی اوقات امکان برداشت مجدد تومور مرحله 3 وجود دارد.
3. عود - بیماری پس از درمان بازگشت. تومور ثانویه ممکن است در کیسه صفرا یا در ناحیه دیگری ظاهر شود.

پیش آگهی درمان سرطان کیسه صفرا

آمار بین المللی برای راهنمایی عمومی ارائه می شود.

متأسفانه ، پیش بینی کلی سرطان کیسه صفرا خیلی خوب نیست. طبق بیشتر مقالات پزشکی ، از هر 100 نفر فقط 10 نفر (10٪) 5 سال یا بیشتر عمر می کنند (5-10 میزان بقا). این عمدتا به مرحله بیماری بستگی دارد. این تشخیص اغلب در مرحله بعدی انجام می شود که بیماری قابل درمان نیست.

چشم اندازها به صورت مرحله ای - میزان بقای 5 ساله یا بیشتر پس از تشخیص.

• مرحله 0 - برای 80 از 100 نفر (80٪).
• مرحله 1 - برای 50 از 100 (50٪). برخی از پزشکان بر این باورند که برداشتن غدد لنفاوی مجاور و برخی از بافتهای کبدی در حین جراحی از عود جلوگیری می کند - یک عمل کوله سیستکتومی طولانی مدت انجام می شود.
• مرحله 2 - برای 25 از 100 (25٪).
• مرحله 3 و 4 - کمتر از 10 از 100 (10٪).

قابلیت اطمینان داده های استاتیک

هیچ اطلاعات ایستایی وجود ندارد که به شما بگوید دقیقاً چه اتفاقی خواهد افتاد. هر بیماری به اندازه بدن انسان بی نظیر است. به عنوان مثال ، یک نوع سرطان می تواند در افراد مختلف با سرعت های مختلف ایجاد شود. بسیاری از عوامل فردی می توانند در درمان و پیش آگهی تأثیر بگذارند ، شما باید از این موضوع آگاه باشید.

نتایج تحقیقات نشان می دهد که شرکت در آزمایشات بالینی می تواند پیش آگهی را بهبود بخشد.

برای درمان اقدام کنید

سرطان مجاری صفراوی یک آسیب شناسی انکولوژیکی نسبتاً نادر است. این بیماری عمدتا در بیماران بالای 50 سال تشخیص داده می شود. تمام قسمتهای سیستم صفراوی تحت تأثیر آسیب شناسی قرار می گیرند. به عبارت دیگر ، تومور می تواند هم در کانال های کبدی و هم در مجاری خارج از اندام ایجاد شود ، به عنوان مثال در مجرای صفراوی مشترک. او به سمت کیسه صفرا می رود. علائم مشخصی وجود دارد که به وسیله آنها می توان به ایجاد یک تشکیل بدخیم مشکوک شد. اگر علائم بیماری را مشاهده کردید ، باید با یک پزشک مشورت کنید. وی در صورت یافتن ، تومور مجاری صفراوی را تشخیص و درمان می کند.

توموری که روی مجرای صفراوی تأثیر می گذارد از بافت اپیتلیال آن ایجاد می شود. این بیماری به کارسینوم کلانژیوسلولار نیز معروف است.

دلیل اصلی توسعه آسیب شناسی چیست ، پزشکان نمی توانند پاسخ دهند. با این حال ، پزشکان برخی از عواملی را شناسایی می کنند که از نظر آنها می توانند روند سرطان را تحریک کنند.

خطرات عبارتند از:

• فرآیندهای التهابی در دستگاه گوارش (دستگاه گوارش). ذکر شده است که افرادی که مبتلا به کولیت اولسراتیو ، بیماری کرون و سایر آسیب های التهابی روده تشخیص داده می شوند ، بیش از سایرین احتمال سرطان دارند. بیمارانی که فرایندهای التهابی در مجاری صفراوی دارند نیز در معرض خطر هستند.
• ناهنجاری های مادرزادی مجاری صفراوی. به عنوان مثال ، کلدوخ ممکن است حاوی کیست و پاپیلوم باشد.
• تشخیص اشعه ایکس با استفاده از توروتراست می تواند به فرآیندهای سرطانی کمک کند. این ماده حاجب مخلوطی از وینیل کلراید و دی اکسید توریم است.
• اختلالات خوردن و وجود عادت های بد مانند سیگار کشیدن ، اعتیاد به الکل ، اعتیاد به مواد مخدر.
• ویروس نقص ایمنی انسانی و اشکال ویروسی هپاتیت.
• سن بالای 65 سال

گاهی پزشکان تومور را در مجاری صفراوی و در افرادی که عوامل خطر توصیف شده را تشخیص نمی دهند.

طبقه بندی آسیب شناسی شامل تقسیم تومورها به بدخیم و خوش خیم است.

موارد دوم عبارتند از:

• پاپیلوم

• آدنومیوم ؛
• میکسوم
• فیبروما
• آدنوم

آنها معمولاً در پایین کیسه صفرا تشکیل می شوند. در مرحله اولیه رشد ، تظاهرات تشکیلات خوش خیم ناچیز است ، منجر به اختلال در عملکرد ارگان نمی شود. با رشد تومورها ، آنها اندام های همسایه را تحت فشار قرار می دهند که باعث ناراحتی خاصی می شود.

تومورهای بدخیم به ندرت تشخیص داده می شوند ، اغلب در محل اتصال مجاری صفراوی کبد و کیستیک.

سرطان با رشد کند و احتمال متاستاز مشخص می شود.

انواع مختلفی از تومورهای بدخیم وجود دارد:

1. اپیتلیال
2. مزانشیمی
3. مختلط

نئوپلاسم می تواند در هر قسمت از سیستم صفراوی رخ دهد. برنامه درمان به محل تشخیص تومور بستگی دارد.

2 نوع بیماری وجود دارد:

• سرطان مجاری صفراوی خارج کبدی.
• سرطان مجرای داخل کبدی.

مجاری صفراوی تا حدودی در خارج از کبد قرار دارند ، جایی که بیشتر در معرض عفونت هستند. بنابراین ، اینجاست که تبدیل بافت ها به بدخیم اغلب اتفاق می افتد. کانالهای جداشده از نظر آناتومی می توانند با هم جمع شوند و حتی رشد کنند. این آغاز تشکیل تومور است.

سرطان مجاری صفراوی داخل کبدی در حدود 10٪ موارد سرطان شناسی تشخیص داده می شود.

مرحله اصطلاح سرطان به عنوان اندازه و گسترش نئوپلاسم در خارج از محل ظاهر آن (کبد ، کیسه صفرا) شناخته می شود.

برای تعیین مرحله ای که روند سرطان در آن قرار دارد ، پزشکان غدد لنفاوی را بررسی می کنند. این به این دلیل است که سلولهای بدخیم از طریق سیستم لنفاوی و خون قادر به پخش شدن در سراسر بدن هستند.

مراحل زیر فرآیند سرطان شناسی مشخص می شود:

• A1 این تعیین برای تومورهایی است که منحصراً در مجاری صفراوی یافت می شوند.
• در 1. تومور شروع به رشد در دیواره های اندام کرد. در این حالت ، بافتهای مجاور و غدد لنفاوی هنوز تحت تأثیر قرار نگرفته اند.

• A2 سلولهای کبد ، کیسه صفرا یا لوزالمعده و همچنین رگهای خونی آسیب دیده اند.
• در 3 روند تومور غدد لنفاوی اطراف را تحت تأثیر قرار می دهد.
• مرحله 3. آسیب شناسی به معده ، روده و غدد لنفاوی واقع در حفره شکم گسترش می یابد.
• مرحله 4 سرطان در مجاری صفراوی منجر به آسیب به ریه ها یا سایر اندام های دوردست می شود.

گاهی اوقات پس از درمان و شروع بهبودی ، سرطان می تواند دوباره ظاهر شود. به این حالت عود می گویند.

در مراحل اولیه رشد ، سرطان مجاری صفراوی علائمی ندارد. این موذی بودن بیماری است. با گذشت زمان ، فرد شروع به ایجاد علائم بالینی مختلف تومور می کند. علائم به محل تحصیل بستگی دارد.

تقریباً در تمام بیماران مبتلا به سرطان ، روند خروج صفرا مختل می شود ، به همین دلیل یرقان انسدادی ایجاد می شود.

در بیماران مبتلا به سرطان مجاری صفراوی ، زردی صلبیه چشم و پوست مشاهده می شود. ادرار تیره می شود و مدفوع برعکس ، سبک می شود.

علاوه بر این ، ممکن است با علائم زیر فرد ناراحت شود:

• خارش مداوم
• ضعف بیش از حد بدن ؛
• احساسات دردناک در هیپوکندری راست؛
• کمبود اشتها ، به همین دلیل بیمار وزن زیادی از دست می دهد.

ناراحتی در هنگام لمس سمت راست ایجاد می شود. در این حالت ، پزشک ممکن است به افزایش اندازه کیسه صفرا توجه کند ، اگرچه شناسایی تومور از این طریق غیرممکن است.

در بیشتر موارد ، دمای بدن افزایش نمی یابد. با این حال ، با ایجاد رکود صفرا یا روند التهابی متعاقب آن ، هایفوتراپی امکان پذیر است. علاوه بر این ، کبد مختل شده و مسمومیت بدن ایجاد می شود.

هر یک از علائم ذکر شده مشخصه نه تنها سرطان در مجاری صفراوی است. این حرفه پزشکی را گیج می کند. در ابتدا ، آنها معمولاً از نظر لوزه ، کولسیستیت و دیسکینزی بررسی می شوند. بنابراین ، مراجعه به پزشک در اولین علائم بسیار مهم است. برای تشخیص صحیح زمان لازم است.

هنگام تماس با پزشک ، بیمار باید به طور دقیق تظاهرات بالینی موجود را توصیف کند.

بر اساس آنها ، یک معاینه جامع تجویز می شود که شامل موارد زیر است:

1. آنالیزهای آزمایشگاهی. CEA (پروتئین آنکوفتال) و AFP (آلفا فتوپروتئین) در مایعات می توانند بدخیمی احتمالی را تشخیص دهند.
2. سونوگرافی (سونوگرافی) ارزیابی وضعیت سیستم صفراوی و تعیین محل نئوپلاسم را ممکن می کند. شما باید آن را با معده خالی خرج کنید.
3. توموگرافی کامپیوتری. در شناسایی فرآیندهای تومور مفیدترین است. در بعضی موارد ، ممکن است از ماده حاجب استفاده شود.
4. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی.
5. توموگرافی کامپیوتری مارپیچی.
6. نمونه برداری در ناحیه مجرای صفراوی آسیب دیده ، نمونه های بافتی گرفته و زیر میکروسکوپ بررسی می شود.
7. آندوسکوپی در این حالت ، یک لوله انعطاف پذیر با دوربین از طریق مری وارد می شود.
8. کولانژیوسکوپی.
9. آنژیوگرافی برای بررسی وضعیت رگهای خونی واقع در مجاری صفراوی استفاده می شود.

فقط بر اساس داده های یک معاینه جامع ، پزشک می تواند بیمار را تشخیص دهد و موثرترین روش درمانی را تعیین کند.

درمان سرطان مجاری صفراوی

انتخاب روش درمانی سرطان در مجاری صفراوی به میزان پیشرفت بیماری بستگی خواهد داشت. کارسینوما بهتر است در مراحل اولیه ، زمانی که هنوز بافت اطراف آن تحت تأثیر قرار نگرفته است ، درمان شود.

به دلیل غیرقابل دسترس بودن برخی از قسمتهای سیستم صفراوی ، درمان تومور دشوار است. درمان اصلی برداشتن توده توسط جراحی است. در عین حال ، در مورد توصیه به استفاده از پرتودرمانی یا شیمی درمانی در بین پزشکان اختلافاتی وجود دارد.

در مرحله اول سرطان ، بیمار تحت عمل جراحی قرار می گیرد و در طی آن مجرای آسیب دیده برداشته می شود. کانالهایی که تحت تأثیر پاتولوژی قرار نمی گیرند مستقیماً به روده ها هدایت می شوند و تخلیه صفرا به صورت طبیعی امکان پذیر است.

در مرحله دوم ، بافت کبد ، که تومور توانسته است به آن نفوذ کند ، نیز در معرض برداشت قرار دارد. اگر سرطان به اندام های مجاور گسترش یابد ، جراح مجبور است آنها را نیز جراحی کند.

ممکن است:

• معده
• لوزالمعده
• كيسه صفرا؛
• روده کوچک؛
• گره های لنفاوی.

گاهی اوقات تومور در مکانی یافت می شود که دسترسی به آن امکان پذیر نیست. در این حالت ، درمان در جهت کاهش درد و رنج بیمار خواهد بود. این مورد همچنین در مواردی اعمال می شود که فرآیند سرطان شناسی به طور قابل توجهی به اندام های همسایه گسترش یابد.

به منظور تسکین وضعیت بیمار ، عملیات تسکینی انجام می شود. با کمک آنها ، جریان طبیعی صفرا فراهم می شود. در طول مداخله جراحی ، پزشک کانال هایی ایجاد می کند که از طریق آنها ترشح کبدی به دوازدهه جریان می یابد. اگر توسط نئوپلاسم مسدود شود ، معده به منطقه سالم روده متصل می شود.

استنت گذاری مجرای صفراوی نیز موثر تلقی می شود ، هنگامی که یک لوله مخصوص در آن قرار داده می شود تا جریان صفرا را تسهیل کند. این روش معایبی نیز دارد. استنت باید هر 3 ماه عوض شود زیرا لوله مسدود می شود. نیاز به جایگزینی با افزایش دمای بدن و بروز زردی نشان داده می شود. پس از عمل ، یک دوره درمان با آنتی بیوتیک برای بیمار تجویز می شود.

با نوعی سرطان غیر قابل جراحی ، بیمار ممکن است به پیوند کبد نیاز داشته باشد.

دریافت اندام دهنده آسان نیست ، بنابراین به ندرت جراحی انجام می شود. اصولاً از بخشی از کبد یکی از بستگان برای پیوند استفاده می شود. اندام دهنده می تواند توسط بدن بیمار رد شود. بنابراین ، داروهای مختلفی از جمله داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی برای بیماران تجویز می شود.

آنها به ریشه یابی کبد کمک می کنند ، اما می توانند عوارض جانبی مختلفی ایجاد کنند ، از جمله:

• بدتر شدن عملکرد کلیه ؛
• توسعه دیابت شیرین ؛
• توسعه فشار خون بالا

• نقض قدرت استخوان ؛
• هایپرکلسترولمی.

در برخی موارد ، پرتودرمانی برای از بین بردن سرطان استفاده می شود. این شامل تأثیر بر مکانی است که نئوپلاسم در آن قرار دارد با پرتوی پرتوهای رادیواکتیو. پرتودرمانی به عنوان یک درمان کمکی برای کاهش خطر عود استفاده می شود. تابش همچنین زمانی انجام می شود که تومور قابل برداشتن نباشد یا بسیار بزرگ باشد. این باعث کند شدن شیوع سرطان می شود.

شیمی درمانی برای از بین بردن سلولهای سرطانی موجود و مهار رشد آنها استفاده می شود. در صورت عود پس از جراحی ، درمان تجویز می شود. در موارد تشخیص تومور غیرقابل عمل ، یک ماده شیمیایی درمانی نیز توصیه می شود. هدف دیگر نواحی نئوپلاسم است که در حین عمل برداشته نشده است.

داروهای شیمی درمانی قادر به تخریب سلول های سرطانی هستند ، اما در عین حال باعث مسمومیت کل ارگانیسم می شوند.

درمان فوتودینامیکی را یکی از م effectiveثرترین روشهای درمان بیماری می نامند. برای این ، از مواد حساس به نور ویژه استفاده می شود. روش به اثر موج نوری بر تومور کاهش می یابد. با ایجاد واکنش شیمیایی بر روی دارو اثر می گذارد. اکسیژن آزاد می شود که می تواند تومور را از بین ببرد. متعاقباً فاگوسیتهای تولید شده توسط سیستم ایمنی بدن سلولهای بدخیم مرده را خنثی می کنند.

در نتیجه استفاده از تجهیزات فوتودینامیکی ، تخریب رگ های خونی رخ می دهد ، که از طریق آن اکسیژن و مواد مغذی به سازند منتقل می شود. بدون آنها ، تومور می میرد.

برخی از کلینیک های اسرائیل:

1. درمان هدفمند مبتکرانه. این ماده بر اساس عملکرد ویژه مواد فعال زیستی است که می تواند رشد سلولهای سرطانی را سرکوب کند. در عین حال ، چنین موادی بر بافت های سالم تأثیر نمی گذارد.
2. شیمی پرفیوژن داخل صفاقی فشار خون بالا. در طول عمل ، از داروهای سیتواستاتیک و روش قرار گرفتن در معرض دمای بالا استفاده می شود. روند غیر تهاجمی سرطان از بین می رود. این روش حتی در بیماران مبتلا به متاستاز نیز اثربخشی خود را نشان داده است.

درمان با روش های نوآورانه گران است ، در روسیه به ندرت استفاده می شود. بیماران مجبور به گذراندن دوره درمانی در خارج از کشور ، پرداخت هزینه های عمل از جیب خود و یا استفاده از بودجه خیرین هستند.

متخصصان فیتوتراپی ادعا می کنند که در صورت تشخیص سرطان در مجاری صفراوی ، می توان از روش های سنتی درمانی برای افزایش طول عمر بیمار استفاده کرد.

• جوشانده ریشه ترب کوهی. یک قطعه از قسمت زیرزمینی گیاه خرد شده و با یک لیوان آب پر می شود. سپس ، باید به مدت 10 دقیقه روی حرارت ملایم بجوشانید. بعد از خنک شدن می توانید یک قاشق غذاخوری عسل گندم سیاه طبیعی اضافه کنید.

• آب تربچه با همان مقدار عسل طبیعی مخلوط می شود. دو بار در روز قبل از غذا ، باید یک چهارم لیوان مخلوط را بنوشید.
• جوشانده کلاله های ذرت آنها. برای تهیه آن ، یک قاشق غذاخوری مواد اولیه با یک لیوان آب ریخته و به مدت 30 دقیقه با حرارت ملایم پخته می شود. بعد از خنک شدن ، آبگوشت باید فیلتر شود و دو بار در روز ، 20 میلی لیتر نوشیده شود. مدت زمان درمان حداقل 50 روز است.
• گل همیشه بهار خشک ، خار مریم و ابریشم ذرت هر کدام 1 قاشق غذاخوری گرفته و مخلوط می شود. مواد اولیه در 5/0 لیتر آب جوش ریخته می شود و حداقل 3 ساعت در زیر درپوش تزریق می شود. انفوزیون نهایی فیلتر شده و ظرف یک ماه دو بار در روز ، 1 لیوان مصرف می شود.
• تنتور گیاه مرغ سیاه. دو قاشق بزرگ گیاه خرد شده و با نیم لیتر ودکا با کیفیت ریخته می شود. شما باید دارو را به مدت 2 هفته در یک مکان تاریک تزریق کنید. صبح قبل از غذا 2 قطره بنوشید.
• تنتور الکل آکونیت نیز اثر مشابهی دارد. به همان روشی که داروی سیاه حبه تهیه می شود. شما باید تنتور را طبق طرح مصرف کنید. روز اول ، 1 قطره در یک قاشق غذاخوری آب خالص حل شده و قبل از صبحانه نوشیده می شود. بعلاوه ، هر روز دوز دارو باید 1 قطره افزایش یابد تا دوز 25 قطره باشد. بعد از آن ، باید روزانه 1 قطره کاهش دهید. بنابراین ، طول دوره درمان 50 روز است. پس از یک استراحت کوتاه ، درمان تکرار می شود.

طب سنتی اغلب استفاده از گیاهان سمی را برای درمان سرطان پیشنهاد می کند. مصرف آنها را می توانید فقط پس از مشورت با پزشک خود شروع کنید. در این حالت ، شما باید کاملاً به دوز تجویز شده پایبند باشید.

پیش بینی برای زندگی

مانند هر سرطانی ، پیش آگهی بیمار نیز به مرحله سرطان ، سن بیمار و وجود بیماری های مشترک بستگی دارد. به طور کلی ، پزشکان از کارسینومای مجرای صفراوی به عنوان یک نئوپلاسم با پیش آگهی ضعیف یاد می کنند.

که در آن:

1. اگر آسیب شناسی در مراحل اولیه تشخیص داده شود ، بیمار می تواند 3-5 سال دیگر زندگی کند. با این حال ، به ندرت امکان شناسایی بیماری در ابتدای رشد وجود دارد. عمدتا این اتفاق می افتد ، در حالی که برای یک بیماری دیگر بررسی می شود.
2. بیماران مبتلا به سرطان مجرای صفراوی امید به زندگی 1-2 سال پس از جراحی دارند. واقعیت این است که حتی درمان رادیکال نیز همیشه مثر نیست. جراحی برای بیمار همراه با خطر است. آبسه یا سپسیس شایع است و پیش آگهی را بدتر می کند.
3. بدون جراحی ، فرد طی 6 ماه آینده می میرد.

برای خلاص شدن از شر سرطان مجاری صفراوی ، طبق آمار ، حدود 15 درصد از بیماران این بیماری را مدیریت می کنند. بیشتر آنها تومور را در مراحل اولیه یافتند.

در صورت بروز علائم ناخوشایند ، پزشکان اصرار بر معاینه به موقع بدن دارند. توصیه می شود سالانه یک معاینه پیشگیری از سونوگرافی حفره شکم انجام دهید ، که همچنین آسیب شناسی را نشان می دهد.