10.09.2020

Острый бронхит клиника. Острый бронхит. Варианты течения острого бронхита


Бронхит – заболевание дыхательных путей, характеризующееся воспалительным процессом в слизистой оболочке бронхов.

Классификацию производят по различным критериям.

По течению выделяют формы:

  1. (болезнь обычно продолжается 2-3 недели, после чего наступает выздоровление).
  2. (данная форма характеризует острый бронхит, который протекает более 3 недель).
  3. (диагноз ставится, если у пациента в течение не менее 3 месяцев в году за 2 года наблюдения имеются признаки бронхита).
  4. Рецидивирующую (критерий постановки диагноза таков: на протяжении года диагностируется не менее 2 инфекционно-воспалительных поражений бронхиального дерева).

По самостоятельности развития бронхиты бывают первичные и вторичные:

  • Первичное заболевание представляет собой состояние, при котором какой-либо патологический фактор изначально действует на слизистую оболочку бронхиального дерева, вызывая его воспаление. То есть, первичный бронхит – это самостоятельный патологический процесс, который начинается в бронхах и ограничивается ими. Данный вариант встречается в клинической практике крайне редко.
  • Вторичное поражение бронхов представляет собой проявление или осложнение другого заболевания, протекающего в респираторном тракте (например, грипп, коклюш) или в иных органах и системах организма. Вторичный бронхит на фоне других заболеваний дыхательного тракта – это и есть та патология, которая чаще всего встречается в практике врача.

Причинами воспаления являются:

  1. Инфекция.
  2. Аллергия.
  3. Физико-химические факторы (например, вдыхание воздуха, в котором содержатся раздражающие химические соединения).

Важно! Обычно поражение бронхиального дерева вызвано воздействием вирусов. Среди них наиболее часто встречаются вирусы гриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, риновирусы.

К вирусной инфекции по мере развития процесса может присоединиться бактериальный или грибковый агент. Гораздо реже бактерии или грибы выступают в роли первопричины бронхита. Иногда возбудителями бронхита становятся хламидии и микоплазмы.

Физические, химические, аллергические агенты выступают в роли самостоятельных причин либо факторов, предрасполагающих к присоединению инфекции.

По наличию признаков сужения просвета бронхов выделяют обструктивный и необструктивный бронхиты.

По уровню поражения бронхиты бывают:

  • проксимальные (поражается основание бронхиального дерева);
  • дистальные (воспаление протекает в бронхах с небольшим диаметром; данное заболевание носит название “ “).

В зависимости от степени распространения выделяют :

  • ограниченное;
  • распространенное;
  • диффузное.

По типу воспалительных проявлений бронхит бывает:

  1. Катаральный.
  2. Серозно-гнойный.
  3. Геморрагический.
  4. Язвенный.
  5. Некротический.

Клиника

Начало инфекционного варианта рассматриваемой болезни, как правило, проявляется симптомами ОРВИ. Появляется насморк, боль в горле, общая слабость, озноб, незначительное повышение температуры тела. Кашель вначале сухой, без отделения мокроты. Он усиливается при углубленном дыхании, которое сопутствует, например, эмоциональному разговору, смеху. Не редко наблюдаются болевые ощущения в области трахеи. . Он приобретает продуктивный характер, то есть начинает откашливаться мокрота.

Характерным признаком является шумное, свистящее дыхание и участие в дыхании вспомогательной мускулатуры.

Степень повышения температуры тела зависит от причины, вызвавшей развитие бронхита, конкретной формы болезни и индивидуальных особенностей организма.

Диагностика

Основные диагностические признаки:

  • кашель;
  • одышка с затрудненным выдохом (при обструктивных формах болезни и при бронхиолите);
  • признаки, выявляемые при выслушивании фонендоскопом: жесткое дыхание, сухие и разнокалиберные влажные хрипы.

Важно! Обязательна рентгенография органов грудной клетки для исключения пневмонии. При бронхите может отмечаться двухстороннее усиление легочного рисунка и рисунка корней легких. При наличии сужения просвета бронхов определяется повышение прозрачности легочных полей, уплощение и низкое размещение куполов диафрагмы, горизонтальность линий ребер.

Также исследуют функцию внешнего дыхания. Здесь могут быть выявлены нарушения по обструктивному типу.

При тяжелом хроническом течении иногда проводят такие диагностические процедуры, как бронхография и бронхоскопия.

Из лабораторных исследований назначают:

  1. Общий анализ мочи.
  2. Микроскопическое исследование мокроты (в том числе исследование на наличие возбудителя туберкулеза).
  3. Посев мокроты на микрофлору.
  4. Биохимический анализ.

Дифференциальная диагностика

В зависимости от признаков болезни дифференциальный диагноз может проводиться с такой патологией, как:

  • пневмония;
  • муковисцидоз;
  • инородное тело бронхов и другие.

Программа лечения

Лечебные мероприятия обычно осуществляются в амбулаторном режиме. Госпитализация показана только людям с неблагоприятным течением бронхита или тем, у кого имеется тяжелая сопутствующая патология. Лечение бронхита комплексное.

Важно! Назначение антибиотиков или противовирусных препаратов производится только по показаниям.

  • организация режима и питания. Режим постельный во время лихорадки, в последующем – щадящий. Диета в разгар болезни должна быть преимущественно молочно-растительная. Рекомендуется обильное питье (объем должен в 2 раза превышать возрастную суточную норму). Необходимо пить побольше теплой жидкости в виде чая с малиной, лимоном, мятой, клюквенного морса, настоя шиповника;
  • симптоматическое лечение;
  • витаминотерапия;
  • физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура.

– это диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов. Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит). Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

МКБ-10

J20 J40 J41 J42

Общие сведения

Бронхит – диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов. Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит). Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

Острый бронхит

Острое течение бронхита характерно для многих острых респираторных инфекций (ОРВИ , ОРЗ). Чаще всего причиной острого бронхита являются вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы, реже - вирус гриппа, кори, энтеровирусы, риновирусы, микоплазмы, хламидии и смешанные вирусно-бактериальные инфекции. Острый бронхит редко имеет бактериальную природу (пневмококки, стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, возбудитель коклюша). Воспалительный процесс сначала затрагивает носоглотку, миндалины, трахею, постепенно распространяясь на нижние дыхательные пути – бронхи.

Вирусная инфекция может провоцировать размножение условно-патогенной микрофлоры, усугубляя катаральные и инфильтративные изменения слизистой. Поражаются верхние слои стенки бронхов: возникает гиперемия и отек слизистой оболочки, выраженная инфильтрация подслизистого слоя, происходят дистрофические изменения и отторжение эпителиальных клеток. При правильном лечении острый бронхит имеет благоприятный прогноз, структура и функции бронхов полностью восстанавливаются и через 3 – 4 недели. Острый бронхит очень часто наблюдается в детском возрасте: этот факт объясняется высокой восприимчивостью детей к респираторным инфекциям. Регулярно повторяющиеся бронхиты способствуют переходу заболевания в хроническую форму.

Хронический бронхит

Хронический бронхит - это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева. Хронический бронхит протекает с периодами обострений и ремиссий, часто имеет скрытое течение. В последнее время наблюдается рост заболеваемости хроническим бронхитом в связи с ухудшением экологии (загрязнением воздуха вредными примесями), широким распространением вредных привычек (курение), высоким уровнем аллергизации населения. При длительном воздействии неблагоприятных факторов на слизистую дыхательного тракта развиваются постепенные изменения в строении слизистой оболочки, повышенное выделение мокроты, нарушение дренажной способности бронхов, снижение местного иммунитета. При хроническом бронхите возникает гипертрофия желез бронхов, утолщение слизистой оболочки. Прогрессирование склеротических изменений стенки бронхов ведет к развитию бронхоэктазов, деформирующего бронхита. Изменение воздухопроводящей способности бронхов значительно нарушает вентиляцию легких.

Классификация бронхитов

Бронхиты классифицируют по ряду признаков:

По тяжести течения:
  • легкой степени
  • средней степени
  • тяжелой степени
По клиническому течению:

Острый бронхит

Острые бронхиты в зависимости от этиологического фактора бывают:

  • инфекционного происхождения (вирусного, бактериального, вирусно-бактериального)
  • неинфекционного происхождения (химические и физические вредные факторы, аллергены)
  • смешанного происхождения (сочетание инфекции и действия физико-химических факторов)
  • неуточненной этиологии

По области воспалительного поражения различают:

  • бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего и мелкого калибра
  • бронхиолиты

По механизму возникновения выделяют первичные и вторичные острые бронхиты. По характеру воспалительного экссудата различают бронхиты: катаральные, гнойные, катарально-гнойные и атрофические .

Хронический бронхит

В зависимости от характера воспаления различают катаральный хронический бронхит и гнойный хронический бронхит. По изменению функции внешнего дыхания выделяют обструктивный бронхит и необструктивную форму заболевания. По фазам процесса в течении хронического бронхита чередуются обострения и ремиссии.

Основными факторами, способствующими развитию острого бронхита являются:

  • физические факторы (сырой, холодный воздух, резкий перепад температур, воздействие радиации, пыль, дым);
  • химические факторы (присутствие поллютантов в атмосферном воздухе – оксида углерода, сероводорода, аммиака, паров хлора, кислот и щелочей, табачного дыма и др.);
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • застойные процессы в малом круге кровообращения (сердечно-сосудистые патологии, нарушение механизма мукоцилиарного клиренса);
  • присутствие очагов хронической инфекции в полости рта и носа – синуситы, тонзиллиты, аденоидиты;
  • наследственный фактор (аллергическая предрасположенность, врожденные нарушения бронхолегочной системы).

Установлено, что курение является основным провоцирующим фактором в развитии различных бронхолегочных патологий, в т. ч. хронического бронхита. Курильщики болеют хроническим бронхитом в 2-5 раз чаще, чем некурящие. Вредное влияние табачного дыма наблюдается и при активном, и при пассивном курении.

Предрасполагает к возникновению хронического бронхита длительное воздействие на человека вредных условий производства: пыли – цементной, угольной, мучной, древесной; паров кислот, щелочей, газов; некомфортный режим температуры и влажности. Загрязнение атмосферного воздуха выбросами промышленных предприятий и транспорта, продуктами сгорания топлива оказывает агрессивное воздействие в первую очередь на дыхательную систему человека, вызывая повреждение и раздражение бронхов. Высокая концентрация вредных примесей в воздухе крупных городов, особенно в безветренную погоду, приводит к тяжелым обострениям хронического бронхита.

Повторно перенесенные ОРВИ, острые бронхиты и пневмонии, хронические заболевания носоглотки, почек могут в дальнейшем вызвать развитие хронического бронхита. Как правило, инфекция наслаивается на уже имеющееся поражение слизистой органов дыхания другими повреждающими факторами. Сырой и холодный климат способствует развитию и обострению хронических заболеваний, в том числе бронхита. Важная роль принадлежит наследственности, которая при определенных условиях повышает риск возникновения хронического бронхита.

Симптомы бронхита

Острый бронхит

Основной клинический симптом острого бронхита – низкий грудной кашель – появляется обычно на фоне уже имеющихся проявлений острой респираторной инфекции или одновременно с ними. У пациента отмечаются повышение температуры (до умеренно высокой), слабость, недомогание, заложенность носа, насморк. В начале заболевания кашель сухой , со скудной, трудно отделяемой мокротой, усиливающийся по ночам. Частые приступы кашля вызывают болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки. Через 2-3 дня начинает обильно отходить мокрота (слизистая, слизисто-гнойная), и кашель становится влажным и мягким. В легких выслушиваются сухие и влажные хрипы. В неосложненных случаях острого бронхита одышки не наблюдается, а ее появление свидетельствует о поражении мелких бронхов и развитии обструктивного синдрома. Состояние больного нормализуется в течение нескольких дней, кашель может еще продолжаться несколько недель. Длительная высокая температура говорит о присоединении бактериальной инфекции и развитии осложнений.

Хронический бронхит

Хронический бронхит возникает, как правило, у взрослых, после неоднократно перенесенных острых бронхитов, или при длительном раздражении бронхов (сигаретный дым, пыль, выхлопные газы, пары химических веществ). Симптомы хронического бронхита определяются активностью заболевания (обострение, ремиссия), характером (обструктивный, необструктивный), наличием осложнений.

Основное проявление хронического бронхита - это длительный кашель в течение нескольких месяцев более 2 лет подряд. Кашель обычно влажный, появляется в утренние часы, сопровождается выделением незначительного количества мокроты. Усиление кашля наблюдается в холодную, сырую погоду, а затихание - в сухое теплое время года. Общее самочувствие пациентов при этом почти не изменяется, кашель для курильщиков становится привычным явлением. Хронический бронхит со временем прогрессирует, кашель усиливается, приобретает характер приступов, становится надсадным, непродуктивным. Появляется жалобы на гнойную мокроту, недомогание, слабость, утомляемость, потливость по ночам. Присоединяется одышка при нагрузках, даже незначительных. У пациентов с предрасположенностью к аллергии возникают явления бронхоспазма, свидетельствующие о развитии обструктивного синдрома, астматических проявлений.

Осложнения

Бронхопневмония является частым осложнением при остром бронхите, развивается в результате снижения местного иммунитета и наслоения бактериальной инфекции. Многократно перенесенные острые бронхиты (3 и более раз в год), приводят к переходу воспалительного процесса в хроническую форму. Исчезновение провоцирующих факторов (отказ от курения, перемена климата, смена места работы) может полностью избавить пациента от хронического бронхита. При прогрессировании хронического бронхита возникают повторные острые пневмонии, а при длительном течении заболевание может перейти в хроническую обструктивную болезнь легких. Обструктивные изменения бронхиального дерева рассматриваются как предастменное состояние (астматический бронхит) и повышают риск возникновения бронхиальной астмы. Появляются осложнения в виде эмфиземы легких, легочной гипертензии, бронхоэктатической болезни, сердечно-легочной недостаточности.

Диагностика

Лечение бронхитов

В случае бронхита с тяжелой сопутствующей формой ОРВИ показано лечение в отделении пульмонологии, при неосложненном бронхите лечение – амбулаторное. Терапия бронхита должна быть комплексной: борьба с инфекцией, восстановление проходимости бронхов, устранение вредных провоцирующих факторов. Важно пройти полный курс лечения острого бронхита, чтобы исключить его переход в хроническую форму. В первые дни болезни показан постельный режим, обильное питье (в 1,5 – 2 раза больше нормы), молочно-растительная диета. На время лечения обязателен отказ от курения. Необходимо повышать влажность воздуха в помещении, где находится больной бронхитом, так как в сухом воздухе кашель усиливается.

Терапия острого бронхита может включать противовирусные препараты: интерферон (интраназально), при гриппе – ремантадин, рибавирин, при аденовирусной инфекции – РНК-азу. В большинстве случаев антибиотики не применяют, за исключением случаев присоединения бактериальной инфекции, при затяжном течении острого бронхита, при выраженной воспалительной реакции по результатам лабораторных анализов. Для улучшения выведения мокроты назначают муколитические и отхаркивающие средства (бромгексин, амброксол, отхаркивающий травяной сбор, ингаляции с содовым и солевым растворами). В лечении бронхита применяют вибрационный массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию. При сухом непродуктивном болезненном кашле врач может назначить прием препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс – окселадин, преноксдиазин и др.

Хронический бронхит требует длительного лечения, как в период обострения, так и в период ремиссии. При обострении бронхита, при гнойной мокроте назначаются антибиотики (после определения чувствительности к ним выделенной микрофлоры), разжижающие мокроту и отхаркивающие препараты. В случае аллергической природы хронического бронхита необходим прием антигистаминных препаратов. Режим – полупостельный, обязательно теплое обильное питье (щелочная минеральная вода, чай с малиной, медом). Иногда проводят лечебную бронхоскопию, с промыванием бронхов различными лекарственными растворами (бронхиальный лаваж). Показана дыхательная гимнастика и физиолечение (ингаляции, УВЧ, электрофорез). В домашних условиях можно использовать горчичники, медицинские банки, согревающие компрессы. Для усиления сопротивляемости организма принимают витамины и иммуностимуляторы. Вне обострения бронхита желательно санаторно-курортное лечение. Очень полезны прогулки на свежем воздухе, нормализующие дыхательную функцию, сон и общее состояние. Если в течение 2 лет не наблюдается обострений хронического бронхита, больного снимают с диспансерного наблюдения у пульмонолога.

Прогноз

Острый бронхит в неосложненной форме длится около двух недель и заканчивается полным выздоровлением. В случае сопутствующих хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы наблюдается затяжное течение заболевания (месяц и более). Хроническая форма бронхита имеет длительное течение, смену периодов обострений и ремиссий.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению многих бронхолегочных заболеваний, в том числе острого и хронического бронхитов, включают в себя: ликвидацию или ослабление воздействия на органы дыхания вредных факторов (запыленности, загрязненности воздуха, курения), своевременное лечение хронических инфекций, профилактику аллергических проявлений, повышение иммунитета, здоровый образ жизни.

Этиология. Бронхит представляет собой воспаление слизистой бронхов.

Причины бронхита: переохлаждение, ОРВИ, воспаление придаточных полостей носа или насморк.

Бронхит редко встречается у детей как самостоя­тельное изолированное заболевание (первичный бронхит). Чаше всего он развивается одновременно или как осложнение острого ринофарингита, трахеита, ларингита. Повторное и затя­нувшееся течение бронхита чаще наблюдается у детей раннего возраста. Бронхиты могут носить астматический характер и быть одним из проявлений бронхиальной астмы.

Заболевание возникает в результате поражения бронхов вирусной (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синтециальные вирусы, вирусы кори, коклюша) или бактериальной инфекцией (стрептококки, стафилококки, пневмококки и др.), воздействия физических и химических факторов (сухой, горячий, холодный воздух, сернистый газ, окислы азота и др.).

Кроме того, на детей может воздействовать пассивное и активное курение, алкоголь и др. Для бронхита характерны нарушения бронхиальной проходимости отечно-воспалительного характера, кровенаполнение и набухание слизистой оболочки, в просвете бронхов отмечаются дегенеративные изменения реснитчатого эпителия. В тяжелых случаях процесс захватывает, кроме слизистой оболочки, глубокие слои стенок бронхов. При бронхите нарушается самоочищение бронхов и происходит скопление мокроты в дыхательных путях. Скопление секрета вызывает кашель, который способствует очищению бронхов. Таким образом, основные симптомы - это кашель и появление мокроты

Клиника.

Клиническая картина острого бронхита зависит от этиологии. Очень часто заболевание развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции.

При остром бронхите имеет место острое начало. Заболевание начинается остро с повышения температуры. Ребенок предъявляет жалобы на головную боль, общее недомогание, снижение аппетита, навязчивый сухой кашель. Основным симптомом является упорный кашель, вначале сухой, затем 3-4-й день становится влажным, возможно откашливание. В легких прослушиваются жесткое дыхание, влажные хрипы среднепузырчатые. Их количество при откашливании уменьшается. К 6-8-му дню кашель уменьшается, хрипы в легких исчезают.

Дети раннего возраста не могут откашливать мокроту и заглатывают ее, а обилие мокроты вызывает у них рвоту. Одышка отсутствует или мало выражена, при ощупывании грудной клетки и выслушивании у детей раннего возраста определяются грубые хрипы.

Бронхит у маленьких детей чаще всего длится долго. Очень часто у грудных и новорожденных детей бронхит может осложняться пневмонией.

Иногда бронхит возникает не сразу вместе с острыми респираторными заболеваниями, а в более поздние сроки. Этот процесс появляется при присоединении бактериальной микрофлоры, проявляется ухудшением состояния, может быть повторное повышение температуры тела, усиление кашля, появляются сухие хрипы в легких.

Острый бронхит -воспалительное заболевание бронхов, преимущественно инфекционного характера, проявлябщееся кашлем (сухим или с выделением мокроты) и продолжающееся не более 3 недель.

  • Этиология

  • Заболевание вызывают вирусы (вирусы гриппа, парагриппозные, аденовирусы, респираторно-синцитиальные, коревые, коклюшные и др.), бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки и др.); физические и химические факторы (сухой, холодный, горячий воздух, окислы азота, сернистый газ и др.). Предрасполагают к заболеванию охлаждение, курение табака, употребление алкоголя, хроническая очаговая инфекция в назофарингеальной области, нарушение носового дыхания, деформация грудной клетки.

  • Патогенез

  • Повреждающий агент проникает в трахею и бронхи с вдыхаемым воздухом, гематогенным или лимфогенным путем (уремический бронхит). Острое воспаление бронхиального дерева может сопровождаться нарушением бронхиальной проходимости отечно-воспалительного или бронхоспастического механизма. Характерны гиперемия и набухание слизистой оболочки; на стенках бронхов в их просвете слизистый, слизисто-гнойный или гнойный секрет; дегенеративные изменения реснитчатого эпителия. При тяжелых формах воспалительный процесс захватывает не только слизистую оболочку, но и глубокие ткани стенки бронхов.

  • Классификация

  • Представлен несколькими формами :острыйпростой;острыйобструктивныйбронхит; бронхиолит.

    Типы в зависимости от характера воспаления : катаральный, гнойный и гнойно-некротический.

    От причин острого бронхита выделяют: инфекционный бронхит, который развивается под действием инфекционных агентов (чаще всего вирусов, реже - бактерий), а также неинфекционный бронхит (химический и физический).

    По локализации процесса выделяют: острый бронхит дистальной и проксимальной локализации.

  • Клиника

  • Кашель, выделение мокроты,ринорея, боль в горле, слабость, головная боль, одышка.

    Кашель мучительный, он сопровождается болью за грудиной, может беспокоить в ночные часы и приводить к нарушению сна. При этом состояние еще более ухудшается из-за постоянных недосыпаний. Через 2-3 дня после начала заболевания кашель становится влажным, с выделением мокроты, которая может быть слизистой (прозрачной) или гнойной (зеленоватого цвета). Последний признак свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. В случаях, когда кашель достаточно выражен по силе и является весьма продолжительным, в мокроте могут появляться следы крови.

  • Лечение .

  • Постельный режим, обильное теплое питье с медом, малиной, липовым цветом; подогретая щелочная минеральная вода; ацетилсалициловая кислота по 0,5 г 3 раза в день, аскорбиновая кислота до 1 г в день, витамин А по 3 мг 3 раза в день; горчичники, банки на грудную клетку. При выраженном сухом кашле назначают кодеин (0,015 г) с гидрокарбонатом натрия (0,3 г) 2-3 раза в день. Препаратом выбора может быть либексин по 2 таблетки 3-4 раза в день. Из отхаркивающих средств эффективны настой термопсиса (0,8 г на 200 мл по 1 столовой ложке 6-8 раз в день); 3% раствор йодида калия (по 1 столовой ложке 6 раз в день), бромгексин по 8 мг 3-4 раза в день в течение 7 дней и др. Показаны ингаляции отхаркивающих средств, муколитиков, подогретой минеральной щелочной воды, 2% раствора гидрокарбоната натрия, эвкалиптового, анисового масла с помощью парового или карманного ингалятора. Ингаляции проводят 5 мин 3-4 раза в день в течение 3-5 дней. Бронхоспазм купируют назначением эуфиллина (0,15 г 3 раза в день). Показаны антигистаминные препараты. При неэффективности симптоматической терапии в течение 2-3 дней, а также среднетяжелом и тяжелом течении болезни назначают антибиотики и сульфаниламиды в тех же дозах, что и при пневмониях.

    Амоксициллин 500 мг 3р/д

    Доксициклин 100 мг 2 р/сутки

    Триметоприм 160 мг 2р/сут

  • 33. Хронический бронхит. Этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение и профилактика. Хроническое прогрессирующее заболевание, в основе которого лежит дегенеративное воспалительное поражение слизистой трахеобронхиального дерева с перестройкой секреторного аппарата и склерозом бронхиальной стенки , развивающегося в результате длительного воспаления, вредных агентов и проявляющееся кашлем, выделением мокроты и одышки. Диагноз правомерен при наличии продолжительного кашля не менее 3 месяцев в год не менее 2 лет.

    Этиология. Причинные факторы: курение, инфекция (вирусная или бактериальная), токсическое воздействие, профессиональные вредности, недостаточность б-1-антитрипсина, домашнее загрязнение воздуха.

    Патогенез: механическое и химическое раздражение слизистой оболочки вызывает увеличение образования бронхиального секрета и ведет к изменению его вязкостный свойств. Токсическое воздействие на клетки и дискриния приводят к нарушению функции мерцательного эпителия, увеличивая недостаточность мукоцилиарного экскалатора. Длительное воздействие токсических в-в ведет к дистрофии и разрушению реснитчатых клеток и образованию участков слизистой свободных от мерцательного эпителия. Такие же изменения вызывает действие респираторных вирусов. Нарушение мукоцилиарного клиренса ведет к нарущению его функций: секреторной, очистительной, защитной из-за чего участки слизистой теряют способность препятствовать адгезии микроорганизмовю.

    Воспаление в слизистой бронхов ведет к формированию оксидативного стресса, что ведет к повреждению легочной ткани с развитием эмфиземы и перибронхиального фиброза, вызывающих необратимые бронхиальные обструкции и переходу хронического бронхита в хобл.

  • Класификация:

    По этиологии: вирусные, бактериальные, от воздействия химических и физических факторов, пылевые.

    По морфологическим изменениям: катаральный и гнойный.

    По течению: стадия ремиссии и обострения.

    По функциональным изменениям: необструктивный и обструктивный.

    По осложнениям: дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность, хроническое легочное сердце и эмфизема легких.

    Классификация ХБ: простой (катаральный), слизисто – гнойный, другие хронические обструктивные легочные болезни: хронические астматический бронхит, эмфизематозный ХБ, обструктивный ХБ, ХБ с затруднением дыхания.

    Эмфизематозный тип (тип А): развивается экспираторный стеноз мелких дыхательных путей и механизм воздушной ловушки, проявляющийся резким снижением переносимости физической нагрузки, одышкой цианозом, пыхтящим дыханием. Аускультативно: сухих хрипов может не быть, продуктивный кашель мало характерен.Больных называют Розовыми пыхтельщиками.

    Бронхитический тип (тип Б): продуктивный кашель,снижение потоковых показателей, ранние дыхательная недостаточность. Называют синими одутловатиками.

    Клиника. При простом хроническом бронхите отмечается кашель, недомогание, слабость, повышенная утомляемость, аускультативно: жесткое дыхание, иногда ослабленное. При слизисто-гнойном хроническом бронхите возможно появление влажных звучных мелкопузырчатых хрипов.

    При хроническом обструктивном бронхите отмечается нарастание кашля, мокроты, одышки, диффузный цианоз (губ, мочек ушей, акроцианоз), редкое глубокое дыхание, бочкообразная грудная клетка. Перкуторно смещение границ легких вниз, их малоподвижность, коробочный звук. Аускультативно – равномерное ослабленное дыхание с удлиненным выдохом, рассеянные сухие жужжащие хрипы, исчезающие после покашливания.

    Лечение.

    Бета – 2 агонисты – расслабляют гладкую мускулатуру бронхов и увеличивают частоту биения ресничек эпителия.

    Антихолинэргики – первая линия терапии ХБ, блокада м- холинорецепторов 1 и 3 типа крупных бронхов невелирует повышенную афферентную стимуляцию и ведет к уменьшению бронхоконстрикции,явлений трахеобронхеальной дискинезии, гиперкринии и дискринии.

    Теофиллин: - способствует улучшению мукоцилиарного клиренса, стимулирует дыхательный цетр, уменьшает вероятность гиповентиляции и аккумуляции углекислоты. Диапазон терапевтической концетрации составляет 5-15 мкг/ мл.

    Мукорегуляторы и муколитики: амброксол – вызывает деполимеризацию кислых мукополисахаридов бронхиальной слизи, улучшает реологический св-ва мокроты, повышает синтез сурфактанта. Средняя терапевтическая доза = 30 мг 3 раза в сутки.

    Ацетилцистеин: разрушает дисульфидные связи мукополисахаридов мокроты и стимулирует бокаловидные клетки, за счет повышения синтеза глутатиона, обладает антиоксидантным св-вом и способствует процессц детоксикации. Назначается по 600 -1200 мг / сутки в виде таблеток или при небулайзере в дозе 300-400 мг 2 раза/сут.

    ГКС применяется при неэффективности базисной терапии в максимальных дозировках.

    Антибиотики жмпирически.используют амоксициллин, макролиды (азитромицин), цефалоспорины 2 поколения.

    Профилактика .своевременное лечение острых бронхитов и респираторных заболеваний, раннее выявление и лечение начальных стадий хронического бронхита, закаливание организма.

  • 34. Бронхиальная астма. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение.

  • БА – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие многие клетки и клеточные элементы - развитие бронхиальной гиперреактивности(повышенной чувствительности к различным неспецифическим раздражителям по сравнению с нормой); ведущая роль в воспалении принадлежит эозинофилам , тучным клеткам и лимфоцитам ,) которая приводит к повторяющимся эпизодам свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля, особенно по ночам или ранним утром (обструкция дыхательных путей - часто бывает обратимой либо спонтанно, либо под действием лечения).

    Этиология :Факторы развития: наследственность, аллергены, инфекции, профессиональные сенсибилизаторы, курение табака, загрязнение воздуха, питание, физическая нагрузка, эмоциональные факторы.

    Патогенез :Ранняя астматическая реакция опосредуется гистамином , лейкотриенами и проявляется сокращением гладкой мускулатуры дыхатель­ных путей, гиперсекрецией слизи, отеком слизистой оболочки.

    Поздняя астматическая реакция развивается у каждого второго взрос­лого больного бронхиальной астмой. Лимфокины и другие гуморальные факторы вызывают миграцию лимфоцитов, нейтрофилов и эозинофилов и приводят к развитию поздней астматической реакции. Медиаторы, продуцируемые этими клетками, способны повреждать эпителий дыха­тельных путей, поддерживать или активировать процесс воспаления, сти­мулировать афферентные нервные окончания.

    Клинические формы БА:

      Экзогенная (атопическая, аллергическая) – провоцируется аллергенами окружающей среды

      Эндогенная (неатопическая, неаллергическая) – провоцирующий фактор неизвестен

      Аспириновая – возникает на фоне непереносимости НПВП

      Особые формы – профессиональная, астма физического усилия, ночная астма, кашлевая астма.

    Бронхит - это заболевание, при котором возникает воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов. При этом происходит отек стенок и увеличенное выделение слизистого вещества, поэтому бронхит вызывает затрудненное дыхание и кашель.

    В зависимости от того, как протекает бронхит выделяют острую форму и хроническую. При остром бронхите заболевание прогрессирует быстрыми темпами, повреждая верхние слои бронхов. Возникает сильный кашель с выделением мокроты, температура сильно не повышается. Острый бронхит делится в зависимости от особенностей поражения проходимости бронхов на обструктивный бронхит и необструктивный.

    При бронхита происходит поражение мелких бронхов, увеличение тонуса их мускулатуры, отек слизистой и повышенное количество мокроты. Данный тип бронхита у взрослых вызывает свист при дыхании, сильный кашель и приступы. Обструктивная форма бронхита у детей наиболее опасна тем, что возникают спазмы в бронхах и провоцируют удушье. При затяжном процессе возникает хронический бронхит.

    Для хронической формы бронхита характерно структурное повреждение стенок бронхов, а иногда и ткани легкого. Он вызывает продолжительный кашель, возникающий на фоне поражения бронхов. Обострение хронического бронхита происходит во время смены сезонов, в холодное и сырое время года, в летние периоды кашель становится редким. У курильщиков чаще наблюдается хронический бронхит из-за поражения легких и гортани. При недостаточном лечении хронического бронхита могут возникать осложнения в легких.

    Причины бронхита

    Заразен ли бронхит? Заразен, так как причиной острого бронхита могут быть различные вирусы и инфекции: , корь, пневмококки, стафилококки, и другие. Бронхит может возникать от физических и химических факторов: простуда, низкие и высокие температуры воздуха, частицы пыли, газы, химические и токсические вещества.

    Как передается бронхит? Заболевание передается воздушно-капельным путем при общении, кашле и чихании. В большинстве случаев острая форма бронхита является следствием вирусной инфекции. Сначала бактерии попадают в полость носа, затем распространяются в область горла, бронхов и вызывают бронхит.

    К факторам риска, вызывающих развитие хронической формы бронхита, можно отнести:

    • курение;
    • астма;
    • хронические заболевания носовой полости;
    • злоупотребление спиртными напитками;
    • климатические и экологические условия (пыль, холодные температуры, загрязненность окружающей среды);
    • нарушения формы грудной клетки.

    Причиной бронхита у детей может быть любая инфекция, так как детская дыхательная система развита не до конца и больше подвержена заболеваниям, чем у взрослого. Слабый иммунитет может стать еще одним фактором в развитии бронхита. Бронхит у детей опасен тем, что дает осложнения на другие органы, возникают спазмы и накапливается большое количество мокроты. Бронхит у детей может возникать на фоне курения родителей, проживании в неблагоприятных экологических и климатических условиях.

    Бронхит при беременности

    При беременности после установления диагноза чаще всего специалисты назначают лечение бронхита при помощи таких лекарственных средств, как антибиотики. Хотя такие медикаменты и несут в себе вред для здоровья беременных, особенно в 1-ом триместре, но они являются, чуть ли не единственным способом избегания более серьезных осложнений. Ведь когда бронхит является затяжным, он может легко повлечь за собой возникновение пневмонии, и, как следствие, внутриутробное инфицирование плода.

    Если же удается обойтись без антибактериальных препаратов при лечении бронхита у беременной женщины, то тогда квалифицированный специалист приписывает ей лекарства, которые направлены на снятие интоксикации, а также помогают восстановить поврежденные функции бронхов.
    Интоксикация возникает при бронхите, потому что организм больной подвергается отравлению продуктами работы и распада, которые вырабатывают микробы. Именно это служит причиной для большинства симптомов, которые сопровождают такое заболевание, как бронхит. Сюда входят и слабость, и недомогание, и плохое самочувствие, и легкая утомляемость. Чтобы эффективно излечиться от интоксикации, которой подвергается организм больной, требуется соблюдение постельного режима так долго, как долго температура не опускается до нормы.

    Кроме того, в этом случае поможет и употребление обильного тепла питья, такого как горячий чай, желательно с медом, подогретое боржоми или теплое молоко с содой, отвары трав и липовый чай.

    Стоит отметить, что кашель, который возникает в связи с таким заболеванием, может быть разным по своему типу. Только квалифицированный специалист моет точно установить, какой именно тип кашля у беременной больной и назначить соответствующий курс лечения. Именно поэтому ни в коем случае она не должна лечиться от кашля и бронхита вообще самостоятельно, своими силами, назначая себе лекарственные препараты, особенно те, которые борются с кашлем. Ведь неверно выбранное лекарство не только не улучшит общее состояние, а еще и ухудшит его.

    Бронхит у детей

    Причины инфекционного бронхита у детей - это вирусы или вредные бактерии, попавшие в организм человека. Аллергический бронхит возникает вследствие воздействия на дыхательную систему ребенка раздражителей и аллергенов, которые оказывают негативное воздействие на ткань легких. Соответственно, эффективной мерой лечения такого вида бронхита будут не столько лекарственные препараты, сколько удаление причин появления заболевания.

    Виды бронхита

    Существуют такие виды бронхита у детей, как:

    • инфекционный;
    • аллергический.

    Эта классификация основывается на причинах его возникновения.

    Существуют виды бронхита у детей, которые основываются на его продолжительности:

      • острый;
      • рецидивирующий;
      • хронический.

    Острый бронхит диагностируют, когда он длится примерно 1-3 недели, рецидивирующий - когда болезнь проявляется не меньше трех раз в год, а хронический - когда ребенок болеет три месяца и больше, и это происходит минимум 2 года подряд. При этом, специалисты выделяют еще и такой вид заболевания, как бронхиолит, которому подвержены дети, не достигнувшие 1 года с момента рождения.

    Как распознать бронхит у ребенка

    Обычно бронхит сопровождается такими симптомами, как высокая температура и наличие тяжелого хрипа, когда ребенок дышит. Еще у ребенка ухудшается самочувствие и общее состояние организма. В этом случае следует сразу показать ребенка врачу, а не искать в интернете ответ на вопрос «Как вылечить бронхит у ребенка», и после нахождения необходимой информации самостоятельно разрабатывать курс лечения без привлечения соответствующего специалиста. Ответить на вопрос «Как вылечить бронхит у ребенка» вам максимально точно смогут только в кабинете детского врача после осмотра вашего ребенка и установления правильного диагноза заболевания.

    Симптомы бронхита

    Бронхит имеет разные формы и виды, поэтому симптомы зависят от характера и развития болезни. Из основных симптомов бронхита можно выделить:

    • сухой кашель без мокроты, слабость, небольшое повышение температуры тела;
    • боль в груди;
    • ощущение спазма в горле;
    • хрипы при кашле и вдохе.

    При остром бронхите возникает боль и першение в горле, возникает усталость и вялость. Затем проявляется сухой и сильный кашель, через несколько дней он становится влажным, с выделением незначительной мокроты, желтого или зеленоватого цвета. При тяжелой стадии поднимается высокая температура. Острый бронхит протекает в течение 10 дней, затем симптомы постепенно угасают.

    Хроническая форма бронхита начинается с влажного кашля, который может наблюдаться несколько месяцев или лет. Характерным симптомом данной формы бронхита является повышенное выделение мокроты, особенно в утренние часы и глубокий кашель. Со временем хронический бронхит развивается, у больного наблюдается слабость, быстрая усталость, одышка, кашель проявляется приступами, боли в мышцах. Иногда он может приводить к развитию бронхоспазмов, признакам астмы. Симптомы хронического бронхита могут наблюдаться у больного продолжительное время.

    Симптомами бронхита у детей является частый кашель с приступами, сменяющийся отхаркиванием с мокротой, одышка и дыхание со свистом, влажные хрипы, высокая температура. Наблюдается сильная слабость, усталость и апатия. Бронхит у детей продолжается в течение 2-3 недель, так как маленький ребенок не может быстро справляться с мокротой, а проявление заболевания более выраженное, чем у взрослых.

    Лечение бронхита

    Как лечить бронхит? Данное заболевание требует особого внимания уже на ранних этапах развития. Лечение бронхита у детей и у взрослых может отличаться некоторыми моментами, но для всех одинаковы определенные процедуры. Больной должен соблюдать строгий постельный режим, так как острая форма бронхита может давать осложнения на легкие. При лечении необходимо пить больше теплой жидкости в виде чая и травяных отваров. Если воздух в помещении сухой, необходимо его увлажнять, чтобы облегчить откашливание мокроты и ускорить процесс выздоровления. При высокой температуре во время бронхита принимать жаропонижающие лекарства.

    Если бронхит протекает в тяжелой форме, сопровождается простудными и хроническими заболеваниями, пациента необходимо поместить в больницу. Легкий бронхит можно вылечить в домашних условиях, следуя все рекомендациям врача. В лечение любой формы бронхита входит борьба с инфекцией, восстановление проходимости бронхов, устранение факторов риска заболевания. При неправильном лечении острый бронхит быстро перетекает в хроническую форму и на выздоровление требуется много времени.

    Чем лечить бронхит? Острую форму бронхита лечат противовирусными лекарствами. Антибиотики при бронхите показаны в том случае, когда заболевание протекает с бактериальной инфекцией и ее нужно уничтожить. В лечении бронхита используются препараты для отхаркивания - муколитики, благодаря которым разжижается мокрота, легко отходит и быстро выводится при кашле из бронхов. Широко применяют в терапии бронхита различные травяные сборы, сиропы, ингаляции на основе трав и лекарств, разжижающие средства.

    При применении комплексного подхода бронхит можно вылечить быстрее. Если наблюдается сильный и надрывный кашель, с малым количеством слизи, применяются противокашлевые средства. В случае затяжного лечения бронхита и трудности выведения мокроты применяют позиционный дренаж. С этой же целью используют вибрационный массаж, чтобы слизь активнее выделялась. Чем быстрее бронхи освободятся от мокроты, тем скорее пациент выздоровеет.

    Лечение бронхита у детей проводится с учетом строения органов дыхания и тяжести заболевания. При обструктивной форме бронхита необходимо использовать средства, снимающие приступы спазма. Простые формы бронхита лечатся с помощью методов выведения мокроты: ингаляции, позиционный массаж, зарядка, упражнения дыхательной гимнастики. Если бронхит проявляется с осложнениями и есть риск поражения легких, больному назначается прием антибиотиков. Нередко лечение бронхита у детей может проходить в больничным условиях.

    Профилактика бронхита

    В меры по профилактике бронхита входит исключение всех факторов риска, провоцирующих развитие болезни: переохлаждение, вдыхание токсичных и химически активных веществ, курение и алкоголь. В холодных климатических условиях бронхит развивается быстрее и труднее лечится. Смена климатических условий и отказ от работы на вредном производстве помогут исключить возникновение бронхита.

    Если хронический бронхит возник в силу вредных условий на производстве, необходимо строго соблюдать защитные меры - применять специальные маски и респираторы. Но лучше всего сменить работу. Пациенты, которые недавно перенесли бронхит или простудное заболевание, а также с пониженным иммунитетом, должны избегать общения с больными лицами, мест с повышенным скоплением людей во время вспышки эпидемии гриппа или простуды.

    Большое значение в профилактике бронхита уделяется отказу от курения, так как оно является одним из провоцирующих факторов в развитии дыхательных заболеваний. Табак и табачный дым провоцирует болезнь, разрушает поверхность бронхов и легких. Людям с хроническим бронхитом категорически запрещается курить, так как может произойти осложнение на легкие. Спиртные напитки также следует ограничить, а при хронических формах вовсе исключить из употребления, так как этанол негативно влияет на слизистую.

    Регулярная вакцинация от заболеваний, вызываемых пневмококками, вирусами гриппа, также входит в меры профилактики хронической формы бронхита. Данный вид профилактики необходим как взрослым, так и детям перед осенним и зимним периодом.

    При появлении первых признаков бронхита необходимо сразу получить консультацию и лечение от врача. Заболевание легче лечить на первых стадиях развития, не допуская осложнений. После прохождения лечения бронхита взрослым, а особенно детям, будет полезно отдохнуть и восстановить силы в санаторно-курортном комплексе. Свежий воздух, процедуры закаливания, регулярная гимнастика и полноценное питание - все это поможет укрепить здоровье и предотвратить рецидив бронхита.

    Народные средства в лечении бронхита

    На сегодняшний день такая методика стала еще популярнее, чем лет 10-20 назад. Все дело в том, что народные средства от бронхита обеспечивают эффективное лечение за счет использования натуральных органических компонентов. Но главное заключается в практически полном отсутствии побочных эффектов при лечении народными рецептами. Также вы сумеете избежать осложнений, которые довольно часто встречаются при применении медикаментов, лекарственной терапии, использовании антибиотиков.

    Не забывайте также и о том, что медикаментозный метод лечения сопровождается рядом ограничений, противопоказаний из-за возрастных или физиологических особенностей того или иного больного. Даже острая и хроническая формы бронхита поддаются очень эффективному лечению, если внимательно и грамотно изучить свойства лечебных трав, растений, продуктов животного происхождения и составить из них оптимальные рецепты.

    Травы в лечении бронхита

    Самыми популярными народные средства от бронхита являются рецепты на основе лекарственных растений. Так, хроническая и острая форма бронхита поддается лечению такими травами как алтей, корень солодки, зверобой, чабрец, подорожник, тысячелистник, душица, липа, мать-и-мачеха.

    Сделайте отвар из этих трав и пейте по два-три раза в день в теплом виде в течение дня. Кстати, даже в аптеках продаются специальные травяные сборы, которые завариваются и пьются. Такой сбор покупать разумно, поскольку там количество и качество трав подбиралось специалистами, дабы обеспечить максимальный эффект. Разумеется, невозможно знать как лечить бронхит народными средствами, не зная свойства тех трав, которые вы собираетесь применять. Вот почему подбирать растения желательно специалистам в этой области.

    Ингаляции и ароматерапия

    Это еще одни отличные средства при бронхите. Сейчас мы расскажем как вылечить бронхит народными средствами используя ингаляцию, а также набирающую обороты популярности ароматерапию. В принципе, можете воспользоваться ингалятором, продающимся в аптеке. Если тратить деньги не хотите, возьмите во внимание старинный, известный многим еще с детства способ. Мы говорим о том, как вы дышали над кастрюлей или миской, накрывшись с головой полотенцем. В качестве ингаляционного средства используйте пар от горячего отварного картофеля. Если вы добавите туда немного имбиря или чеснока, эффективность повысится. Также полезно добавлять пару капель эфирного масла из тимьяна, эвкалипта или чайного дерева.

    Что касается ароматерапии, то лечить бронхит в домашних условиях таким способом не только полезно, но еще и приятно. Для этого вам потребуется специальная аромалампа. Используйте также подходящие ароматические масла, имеющие наибольшие лечебные свойства. Это могут быть масла из фруктов, деревьев. Такие эфирные масла как из сосновых почек, пихты, апельсина считаются наиболее подходящими при лечении бронхита.

    Молоко и бронхит

    Не все знают, что молоко, а именно козье, обладает великолепными свойствами. В особенности, когда речь заходит о народной медицине. Так что лечим бронхит дома и используем козье молоко. Дело в том, что это молоко не вызывает аллергических реакций, а значит подходит всем. Также оно быстрее и легче усваивается, нежели любое другое молоко.

    Если у вас нет аллергии на мед, предлагаем вам отличный домашний рецепт. Возьмите стакан теплого молока и добавьте туда столовую ложку хорошего меда. Размешайте тщательно и начинайте пить. Только пить нужно небольшими глотками и с перерывами, дабы молоко могло прогреть ваше горло. Пейте такие молочные смеси два раза в день. Молоко можно брать даже немного горячим, но не холодным. Первый стакан пейте утром перед едой, то есть на пустой желудок. Второй выпивайте перед тем, как ляжете спать. Так что если вас такой рецепт устраивает, с удовольствием лечим бронхит дома и избавляемся от заболевания вкусным способом.

    Есть еще другой рецепт с применением молока. Кстати, запомните одну очень важную вещь относительно козьего молока. Ни в коем случае не кипятите его, чтобы добиться требуемой температуры. Грейте до нужного состояния, но до кипения не доводите. Иначе толку от такого народного рецепта не будет. Особенность козьего молока в том, что при кипении из него выходят все полезные свойства.

    Что же касается рецепта, то тут вам потребуется козье молоко, а также известная минеральная вода Боржоми. Сделайте своего рода коктейль в пропорциях один к одному. Напиток также должен быть теплым, но не очень горячим. Пейте так же, как и молоко с медом, постепенно и два раза в день. Можете чередовать напитки день через день.

    За долгие годы выяснилось, что при таком заболевании как бронхит народные методы лечения справляются со своими задачами более чем эффективно. К сожалению, многие старинные рецепты уже не работают по причине того, что исчезли те или иные травы, компоненты потеряли свои свойства в результате попыток усовершенствовать продукт путем генетических модификаций.

    Еще несколько рецептов для лечения бронхита

    Хотим предложить вам еще народное лечение бронхита у взрослых при помощи других рецептов и продуктов, которые до сих пор сохранили свою актуальность и могут отлично вам помочь.

    1. Сливочное масло. Растопите 200 граммов меда, добавьте 200 граммов сливочного масла, а также два грамма прополиса. Смешайте компоненты, дайте остыть и поместите в холодильник. Когда масса застынет, ешьте по одной столовой ложке за час до приема пищи.
    2. Сок алоэ. Если посчастливится сделать такой сок, вам очень повезло. Это поможет не только от бронхита, но и отлично укрепит организм. Итак, смешайте сок, только свежевыжатый, с медом в пропорциях один к одному. Пейте понемногу два-три раза в течение дня перед каждым приемом пищи.
    3. Имбирь. Отлично проявили себя народные рецепты от бронхита на основе имбиря. Его можно употреблять в разном виде - отвар, чай, простой маринованный имбирь, добавленный в салаты или другие блюда. В сочетании с другими натуральными и полезными компонентами ценность и эффективность возрастает.
    4. Капуста. Рецепт странный, но все же эффективный. Для этого вам потребуется лист капусты, предварительно смазанный медом. Положите его себе на грудь и используйте в качестве компресса. Укройтесь только теплым одеялом и не вылезайте из-под него в течение четырех часов.
    5. Горчичники. До сих пор пользуются огромной популярностью при лечении бронхита и похожих на него заболеваний. Состав горчичников позволяет оказывать раздражающее действие, способствующее улучшению потока крови по организму. Также повышается эффективность работы защитных функцией организма, начинают лучше отходить мокроты из дыхательных органов. Если нет высокой температуры, а также отсутствуют противопоказания врачей, попарьте ноги в горячей воде, добавив туда горчицу. После этого наденьте теплые шерстяные носки, ложитесь под одеяло и пейте один из напитков, приготовленных по рецептам, о которых мы вам сегодня рассказали.

    Как видите, народная медицина актуальна и эффективна. Важно лишь правильно использовать ее возможности и потенциал. Разумеется, любое лечение требует консультации врачей. Так что не игнорируйте советы и обратитесь к специалистам.


    © 2024
    polyester.ru - Журнал для девушек и женщин