چچت یولیا ویکتورونا

مدیر اجرایی بنیاد خیریه Sberbank "سرمایه گذاری در آینده"

Sberbank

مدیر اجرایی بنیاد خیریه Sberbank "سرمایه گذاری در آینده"، موسس و رئیس بنیاد خیریه برای توسعه مراقبت های تسکینی "تسکین دهنده کودکان"، عضو هیئت مدیره انجمن متخصصان مراقبت از آسایشگاه.

او بیش از 10 سال در گروه شرکت های دویچه بانک کار کرد و پروژه هایی را در مسکو و لندن در بخش بانکداری سرمایه گذاری اجرا کرد. او از سال 2009 در توسعه مراقبت های تسکینی برای کودکان مشارکت داشته و در سال 2011 بنیاد تسکینی کودکان را تأسیس کرده است.

بنیاد خیریه Sberbank "سرمایه گذاری در آینده" در سال 2015 ایجاد شد و هدف آن هدایت سرمایه گذاری های استراتژیک اجتماعی در توسعه آموزش مدرن در روسیه با در نظر گرفتن چالش های قرن بیست و یکم و همچنین در توسعه یک محیط فراگیر است. که برای اعضای جامعه فرصت های برابر برای خودسازی و فعالیت های زندگی تمام عیار بدون توجه به ویژگی های رشد و سلامت آنها فراهم می کند.

جزئیات بیشتر

رویدادهایی با مشارکت سخنران

19.04 17:0019:00 آموزش عمومی

20.04 11:0012:00 آموزش عمومی

20.04 13:0013:50 دستور کار منطقه ای

یولیا چچت، رئیس بنیاد خیریه Sberbank "سرمایه گذاری در آینده" در مصاحبه با TASS در مورد چالش های قرن بیست و یکم، اتوماسیون فرآیندها در محل کار، و همچنین ویژگی هایی که یک حرفه ای باید امروز داشته باشد تا بتواند در آینده صحبت کند. تقاضای فردا

- ظهور الزامات جدید برای مردم در قرن 21 را به چه دلیلی نسبت می دهید؟

بازار کار در سراسر جهان در حال دگرگونی است: جمعیت در حال پیر شدن است، نسل جدیدی که در اینترنت بزرگ شده است وارد بازار می شود و شکاف مادی، فکری و فناوری بین گروه های مردم، کارفرمایان و کل کشورها در حال افزایش است.

مهم ترین تغییرات در حال حاضر در حوزه فناوری رخ می دهد. به عنوان مثال، روند اتوماسیون شغلی مبتنی بر الگوریتم ها و هوش مصنوعی در حال حاضر شروع به جایگزینی مشاغل یقه سفید - وکلا، حسابرسان، استخدام کنندگان کرده است.

هنوز هیچ رویکرد واحدی برای پیش‌بینی چشم‌انداز اتوماسیون و روبات‌سازی وجود ندارد: مطالعات مختلف پیش‌بینی می‌کنند که از 9٪ تا 50٪ از همه مشاغل می‌توانند خودکار شوند. این مستلزم دورنمای ظهور لایه‌ای از «افراد اضافی» است. در همان زمان، بازار کار تقاضا برای آنچه که خودکار نیست، برای مهارت های جهانی که فرد را از ماشین متمایز می کند، افزایش می یابد.

شایستگی ها در تقاطع با ویژگی ها و ارزش های شخصیتی، مانند سازگاری با تغییر، توانایی یادگیری و یادگیری مجدد از اهمیت ویژه ای برخوردار هستند.

صرف‌نظر از صنعت، شایستگی‌های جهانی یا «مهارت‌های قرن بیست و یکم» مورد تقاضا هستند که می‌توانند به شناختی، غیرشناختی (از جمله اجتماعی-عاطفی) و دیجیتالی تقسیم شوند. شایستگی ها در تقاطع با ویژگی ها و ارزش های شخصیتی، مانند سازگاری با تغییر، توانایی یادگیری و یادگیری مجدد از اهمیت ویژه ای برخوردار هستند.

من مطمئن هستم که فرد باید "پیچیده تر" شود تا در این واقعیت جدید "زائد" نشود و با موفقیت خود را با تغییرات سازگار کند.

- چرا در مورد "مهارت"XXIقرن" آیا جامعه جهانی صحبت کرده است؟

مدت هاست که دنیا درباره این موضوع صحبت می کند. برنامه DeSeCo بیش از ده سال پیش آغاز شد (یک برنامه بین‌رشته‌ای بین‌المللی «شناسایی و انتخاب شایستگی‌ها: مبانی نظری و مفهومی» زیر نظر سازمان همکاری‌های اقتصادی و توسعه).

شرکت ها در آغاز قرن شروع به توجه به توسعه شایستگی های جهانی در تجارت از جمله روسی کردند. اما بدیهی است که شایستگی‌های جهانی (یا «مهارت‌های قرن بیست و یکم») مدت‌ها قبل از ورود یک فرد به بازار کار تعیین می‌شوند - آنها باید از سنین پایین توسعه یابند.

و سازمان های آموزشی با یک معضل روبرو هستند: از یک سو، عموم مردم انتظار دارند که فارغ التحصیلان خود را برای زندگی، کار و تحقق خود در قرن 21 آماده کنند. از سوی دیگر، مهارت‌ها و شایستگی‌های لازم برای این امر هنوز توسط علوم تربیتی به وضوح تعریف نشده است، همچنان که روش‌های شکل‌گیری و ارزیابی آن‌ها نیز تعریف نشده است.

بسط علمی کافی مفاهیم کلیدی، روش های مبتنی بر شواهد برای توسعه این شایستگی ها، مدل های به خوبی تثبیت شده برای تغییر سیستم های آموزشی - همه اینها هنوز هم در روسیه و هم در خارج از کشور وجود ندارد.

فکر می‌کنید این مهارت‌ها چقدر برای مناطق روسیه مرتبط هستند، زیرا استاندارد زندگی و آموزش در مناطق ناهموار است؟

نیاز به توسعه «مهارت های قرن بیست و یکم» به منطقه و استاندارد زندگی بستگی ندارد، برعکس، این فرصتی است برای مناطق کمتر «پیشرفته» تا پیشرفت کنند و توسعه خود را تسریع کنند. اما همچنین مهم است که تلاش کنیم تا بازار کار در این مناطق توسعه یابد تا دارندگان شایستگی های جهانی بتوانند استفاده شایسته ای برای خود بیابند.

- کدام یک از پروژه های مسابقه “مدرسه مهارت های XXIقرن" شخصاً شما را تحت تأثیر قرار داد؟

چیزی که بیش از همه مرا جلب کرد توجه به مسابقه بود. ما 208 درخواست از 39 منطقه روسیه را در مدت زمان بسیار کوتاهی دریافت کردیم. اینها برنامه هایی از نویسندگان و تیم های فردی، سازمان های دولتی و غیر دولتی، تجاری و غیرانتفاعی، از سیستم آموزش عمومی و تکمیلی هستند.

12 تیم برای فینال انتخاب شدند. پروژه های بسیار جالبی توسط تیم هایی از پرم، نووسیبیرسک، تومسک و سن پترزبورگ ارائه شد. هر یک از این پروژه ها ارزش، منحصر به فرد بودن و اهمیت خاص خود را برای توسعه رویکردهای جدید در آموزش دارند. بنابراین، من هیچ پروژه ای را مشخص نمی کنم.

- برنده کمک هزینه تا سقف 5 میلیون روبل دریافت می کند. چه کسی صاحب آن شد؟

ما تمرکزی را برای خود تعیین کرده ایم که ارزش های بنیاد خیریه "سرمایه گذاری در آینده" را منعکس می کند - این مطابقت با چالش های قرن بیست و یکم است که شرکت کنندگان در فرآیند آموزشی امروز با آن روبرو هستند. پتانسیل پروژه ها از نظر سود عملی واقعی آنها برای آموزش انبوه و توانایی اندازه گیری نتیجه.

برندگان توسط یک کمیسیون مسابقه تخصصی و آرای هیئت داوران عمومی با در نظر گرفتن این تمرکزها مشخص شدند. کمک های مالی تا سقف 5 میلیون روبل توسط بنیاد خیریه Sberbank "سرمایه گذاری در آینده" به ایده ها / پروژه های برنامه های آموزشی و مدل های سازمانی ارائه می شود (مقدارهای کمک مالی نهایی بر اساس بودجه های تضمین شده توسط برندگان تعیین می شود).

در نامزدی "برنامه های آموزشی (ایده / پروژه)" کمک هزینه توسط تیم "مدرسه هوشمند" مارینا چیبیسووا از مسکو با پروژه "فناوری طراحی زندگی" دریافت می شود. در رده "مدل سازمان (ایده / پروژه)" - مدرسه-پارک سن پترزبورگ، ارائه شده توسط تیم Varvara Kuchuk از سن پترزبورگ.

- در مورد کارآموزی خارجی برای برنده بگویید.

کارآموزی خارجی جایزه ای برای برندگان در دو دسته می شود که پروژه های قبلاً تکمیل شده را به مسابقه ارسال کرده اند.

در بخش "مدل سازمان"، پروژه برنده توسط تیم الکساندر کونداکوف از مسکو ارائه شد. این سیستم یکپارچه مدیریت کیفیت آموزش "مدرسه الکترونیک سیار" است. در بین برنامه های آموزشی اجرا شده، برنده پروژه "جلسه فناوری" توسط تیم النا ایکونیکوا از پرم بود.

تیم های برنده می توانند دوره کارآموزی را در یک مدرسه خارجی بگذرانند. دقیقاً کجا - در کدام کشور، شهر، مدرسه - توسط شورای کارشناسی و کمیسیون مسابقه با در نظر گرفتن مشخصات هر یک از پروژه های برنده پیشنهاد می شود. دوره کارآموزی برای پاییز برنامه ریزی شده است.

- چرا Sberbank به این رقابت نیاز دارد؟

Sberbank توجه زیادی به توسعه مهارت های قرن 21 دارد. و ما فقط در مورد 300 هزار کارمند خود صحبت نمی کنیم. ما در تلاش هستیم تا کل اکوسیستم مرتبط با بانک را توسعه دهیم و مشتریان ما کل کشور هستند. بنابراین، Sberbank پروژه هایی را آغاز می کند که نه تنها بانک، بلکه اقتصاد و جامعه روسیه را به طور کلی پوشش می دهد. برای این منظور، بنیاد خیریه Sberbank "سرمایه گذاری در آینده" که من نماینده آن هستم، ایجاد شد.

برنامه های ما هم برای معلمان، مربیان، مدیران سیستم آموزش عمومی و هم برای والدین و کودکان است. از جمله آنها می توان به "معلم برای روسیه"، "هوش اجتماعی و عاطفی"، "4K: توسعه شایستگی های قرن 21 و ارزیابی پیشرفت فردی در توسعه آنها"، "آموزش برای یادگیری" و دیگران اشاره کرد.

علاوه بر این، ما در حال ایجاد یک محیط فراگیر هستیم که بدون در نظر گرفتن ویژگی های رشدی و سلامت افراد، فرصت های برابر برای خودآگاهی را فراهم می کند.

مسابقه "مهارت های قرن بیست و یکم" یکی از اجزای کار بنیاد "مشارکت در آینده" به عنوان بخشی از توسعه آموزش مدرن است. با کمک مسابقه، ما می‌خواستیم ایده‌ها و راه‌حل‌هایی را در سیستم آموزشی فعلی برای کسب مهارت‌های مرتبط با قرن بیست و یکم پیدا کنیم و از آن‌ها حمایت کنیم و به اجرای استانداردهای آموزشی فعلی (FSES) کمک کنیم.

بر اساس نتایج مسابقه، ما متوجه می شویم که شرکت کنندگان آن افراد همفکر ما هستند که پروژه های آنها در راستای همبستگی با رسالت بنیاد است. و این یکی دیگر از نتایج ارزشمند این رقابت است: اتحاد متخصصان از مناطق مختلف روسیه بر اساس اهداف مشترک. این به جامعه آموزشی ما منابع جدیدی برای گسترش تجربه، به اشتراک گذاری شیوه ها و حمایت متقابل می دهد.

- آیا مهارت هایی وجود خواهد داشت؟XXIقرن برای ادغام در سایر پروژه های Sberbank، به عنوان مثال "معلم برای روسیه"؟ آیا تربیت معلم با مهارت های جدید تطبیق داده می شود؟

بی شک. ما تصمیم گرفتیم که همه تیم های فینالیست دعوت شوند تا در آزمایشگاه محصولات آموزشی ما کار کنند، جایی که آنها می توانند ماژول هایی را برای توسعه هوش عاطفی و اجتماعی و 4K (مهارت های تفکر انتقادی و خلاق، ارتباط، همکاری) برای سایت های خود توسعه دهند. در مورد مهارت های روش های توسعه توسعه یافته توسط بنیاد و شرکای آن.

در حال حاضر بیش از 20 سازمان شریک در آزمایشگاه کار می کنند، از جمله "معلم برای روسیه"، لیگ مدرسه روسنانو، مدرسه نسل جدید، اول انگلیسی، المپیاد NTI، مرکز آموزشی سیریوس و دیگران. بسیار مهم است که همه بهترین ایده ها عملی شوند. بنابراین، ما به دقت بر سرنوشت پروژه ها نظارت خواهیم کرد و با نویسندگان آنها ارتباط برقرار خواهیم کرد. ما در تلاش هستیم تا جامعه ای متشکل از روش شناسان، معلمان و والدینی را تشکیل دهیم که علاقه مند به توسعه "مهارت های قرن بیست و یکم" هستند.

- ما می دانیم که شما در حال انجام تحقیقات زیادی در مورد مهارت های XXI هستیدقرن همراه با موسسه بین المللی آموزش و تعدادی از دانشگاه های بین المللی. آیا نتایج اولیه وجود دارد؟ و چقدر طول خواهد کشید؟

شریک استراتژیک ما مؤسسه آموزش دانشکده عالی اقتصاد است که از نزدیک با مترقی ترین نمایندگان علوم آموزشی داخلی و جهانی در تعامل است. ما با هم در حال اجرای یک پروژه جاه طلبانه هستیم - مطالعه ای که نه تنها بهترین دانشمندان روسی در آن شرکت می کنند، بلکه مدارس علمی آموزشی پیشرو از چین، کره جنوبی، فنلاند، کانادا، ایالات متحده آمریکا و بریتانیا در آن شرکت می کنند. ما با هم به دنبال پاسخ به سوالات مبرم هستیم: سیستم آموزشی چگونه به تقاضاهای در حال تغییر بازار کار پاسخ می دهد، چه سیستم های آموزشی وجود دارد، چه مهارت هایی مورد نیاز است، چگونه این مهارت ها را توسعه و ارزیابی کنیم، چه کسی باید آنها را توسعه دهد و چه چیزی باید باشد. نقش معلم در واقعیت جدید

ما با هم به دنبال پاسخ به سوالات مبرم هستیم: سیستم آموزشی چگونه به تقاضاهای در حال تغییر بازار کار پاسخ می دهد، چه سیستم های آموزشی وجود دارد، چه مهارت هایی مورد نیاز است، چگونه این مهارت ها را توسعه و ارزیابی کنیم، چه کسی باید آنها را توسعه دهد و چه چیزی باید باشد. نقش معلم در واقعیت جدید

اجرای موفقیت آمیز این پروژه نه تنها به توسعه مهارت های قرن 21 در سیستم آموزش عمومی روسیه کمک می کند، بلکه باعث بهبود شهرت بین المللی کشور ما به عنوان یک مرکز جهانی برای توسعه آموزش مدرن و ایجاد پتانسیل ملی رقابتی برای توسعه بیشتر می شود. این موضوع. مهم است که این پروژه با هم افزایی برنامه های مشابه سازمان همکاری اقتصادی و توسعه (OECD/OECD) و یونسکو اجرا شود و نتایج آن برای همه طرف ها مفید باشد.

همکاری شما با وزارت آموزش و پرورش در این پروژه چگونه است؟ آیا نظام آموزشی مدارس در ارتباط با مقتضیات زمان جدید تغییر خواهد کرد؟

از یک طرف، در ابتکار خود ما از رویه جهانی ادغام موفقیت آمیز مهارت های قرن 21 در آموزش مدرسه استفاده کردیم. در سرتاسر جهان، پروژه های مشابهی توسط سازمان های آموزشی پیشرو با حمایت مالی شرکت های بزرگ آغاز شد. و تنها پس از آن، پس از آزمایش، آنها در سطح ایالتی پیشنهاد شدند. از سوی دیگر، طبیعتاً تلاش می کنیم تا با سیاست آموزشی دولتی هم افزایی عمل کنیم. مواد کار این پروژه با طیف وسیعی از کارشناسان، از جمله، البته، وزارت آموزش و پرورش، که نظرات و نظرات آنها بسیار مهم است، مورد بحث قرار خواهد گرفت.

ما از پیشرفت‌های پروژه به عنوان بخشی از کار روی استراتژی توسعه فدراسیون روسیه برای سال‌های 2018-2024 و برای آینده تا سال 2035 استفاده می‌کنیم (دستورالعمل رئیس جمهور روسیه به تاریخ 18 مه 2016 به شماره Pr-972). به ویژه، این بخشی از استراتژی "آموزش قرن 21" است که شامل پیشنهادهایی برای افزایش سهم سیستم آموزشی کشور در رشد اقتصادی است.

نتایج مطالعات بین المللی (PIAAC، PISA، تحقیقات بانک جهانی و دانشکده عالی اقتصاد دانشگاه تحقیقات ملی) تأیید می کند که سیستم آموزش عمومی چه در روسیه و چه در سایر کشورهای جهان پاسخگوی نیازهای در حال تغییر اقتصاد نیست. و بازار کار

من معتقدم که تحول در نظام آموزشی امری اجتناب ناپذیر خواهد بود. و نه دولت، نه تجارت و نه علم به تنهایی نمی توانند با چنین تحولی کنار بیایند. معلمان، کودکان، والدین، سازمان های آموزش غیر رسمی نیز درک خود را از وضعیت دارند که باید مورد توجه قرار گیرد. تنها با هم و با در نظر گرفتن بهترین تجربه روسیه، رویه‌های جهانی و موقعیت همه طرف‌های درگیر می‌توانیم یک سیستم مدرن برای آموزش "مرد فردا" ایجاد کنیم.

مصاحبه شد تاتیانا وینوگرادوا

• مارینا میخائیلووا

  رئیس هیئت مدیره

  مدیر برنامه بنیاد خیریه Sberbank "سرمایه گذاری در آینده". مسئول هماهنگی کار صندوق، تشکیل سبد برنامه های آن، اجرای پروژه های مشارکتی (مسابقه همه روسی ابتکارات آموزشی "مدرسه مهارت های قرن 21"، مسابقه نوآوری در آموزش و پرورش و غیره در فعالیت های حرفه ای خود است در پروژه های توسعه فرهنگ شرکتی، تعامل با ذینفعان، شکل گیری محیط فرهنگی-اجتماعی مناطقی که شرکت ها در آن فعالیت می کنند، سرمایه گذاری اجتماعی و برنامه های خیریه. در طول سال‌ها، او در گروه شرکت‌های Renova، در Metalloinvest، بنیاد Skolkovo و L.N Museum-Estate کار کرد. تولستوی "Yasnaya Polyana" از نظر تحصیلات - یک معلم تاریخ و حقوق، دارای مدرک کارشناسی ارشد مدیریت فرهنگی، فارغ التحصیل مدرسه عالی علوم اجتماعی و اقتصادی مسکو (شانینکی).



ایگور ریمورنکو

رئیس دانشگاه آموزشی شهر مسکو (از سال 2013)، سمت هایی از معاون بخش تا معاون وزیر در وزارت آموزش و علوم (2004-2013)، نامزد علوم تربیتی، مشاور دولتی فعال فدراسیون روسیه، II کلاس از سال 1991 تا 1997 او به عنوان معلم ریاضیات، معاون مدیر امور آموزشی در دبیرستان شماره 52 در کراسنویارسک کار کرد. I. M. Remorenko نویسنده ده ها مقاله، دو مونوگراف است و در تحقیق در مورد سیاست آموزشی و توسعه مدیریت در آموزش شرکت دارد. در رابطه با مشارکت در سازماندهی کمک های بشردوستانه و نظامی به جمهوری اوستیای جنوبی مدال و نشان اعطا شد.



فدور شبرستوف

یکی از بنیانگذاران برنامه "معلم برای روسیه". او در موسسه فیزیک و فناوری مسکو تحصیل کرد و تعدادی برنامه آموزشی کوتاه مدت را در مدارس بازرگانی INSEAD، Stanford GSB و دانشکده بازرگانی وارتون به پایان رساند. کارشناس انتخاب مدیران ارشد و اعضای هیأت مدیره شرکت‌های حوزه‌های مالی، نفتی، زیرساختی اقتصاد، صندوق‌های سرمایه‌گذاری خصوصی و سرمایه‌گذاری خطرپذیر. دارای تجربه گسترده در مدیریت پروژه در زمینه ارزیابی و توسعه پتانسیل رهبری. در سال 2001، او شرکت Pynes & Moerner (از سال 2009 Odgers Berndtson) را تأسیس کرد که شش سال بعد به یکی از پنج رهبر برتر در بازار جستجوی اجرایی روسیه تبدیل شد. وی از سال 2006 به عنوان شریک مدیریتی گروه Pynes، شرکت ارائه دهنده خدمات در زمینه جستجوی اجرایی، توسعه پتانسیل رهبری و مشاوره در زمینه سیستم های پاداش و پاداش ساختمان، فعالیت می کند. تا آوریل 2014، او به عنوان شریک مدیر دفتر مسکو Odgers Berndtson خدمت کرد. وی از سال 2015 عضو هیئت مدیره بنیاد معلم جدید است. در سال 2018 او برنده مسابقه "رهبران روسیه" شد.



میخائیل موکرینسکی

مدیر مدرسه Letovo، مشاور رئیس اداره آموزش مسکو در مورد مسائل توسعه نوآورانه سیستم ها و سازمان های آموزشی. میخائیل موکرینسکی از زمان تأسیس لیسیوم شماره 1535 مسکو را رهبری کرده و آن را در صدر رده بندی بهترین مدارس روسیه قرار داده است. او بعداً ریاست اداره آموزش و پرورش ناحیه مرکزی را بر عهده گرفت و در بسیاری از پروژه های آموزشی و اصلاحات در سطوح منطقه ای و فدرال شرکت کرد.



یولیا چوپینا

نایب رئیس هیئت مدیره Sberbank روسیه. از سال 1998 تا 2003 او در دفتر مک کینزی و شرکت مسکو کار می کرد. از سال 2004 تا 2009، او در VTB، از جمله مسئولیت حاکمیت شرکتی، کار کرد. وی در سال 2009 با سمت نایب رئیس هیئت مدیره بانک را ترک کرد. یولیا چوپینا به مدت چهار سال به مشاوره مستقل مشغول بود. در سال 2013، او پیشنهاد رئیس VTB آندری کوستین را برای بازگشت به VTB پذیرفت، به هیئت مدیره بانک پیوست و بر توسعه استراتژی توسعه گروه تا سال 2017 نظارت داشت. او سرانجام VTB را در جولای 2014 ترک کرد. در پاییز 2014، او به عنوان مشاور رئیس جمهور Sberbank آلمان گرف به Sberbank آمد و از ژوئیه 2016، او عضو هیئت مدیره و معاون رئیس هیئت مدیره Sberbank است. رئیس بخش استراتژی و توسعه، بلوک های منابع انسانی.



النا چرنیشکووا

رئیس هیئت امنای دانشگاه اروپایی در سن پترزبورگ، رئیس سابق بنیاد خیریه سیستما. بنیانگذار و اولین سرپرست کار با سازمان های آموزشی و غیرانتفاعی در دفتر مسکو Odgers Berndtson. او به عنوان مدیر پروژه های استراتژیک در مدرسه مدیریت مسکو Skolkovo کار کرد، جایی که او مسئول تشکیل اتحادهای استراتژیک، توسعه پروژه های جدید، جذب کمک های مالی برای مدرسه و حفظ روابط با اهدا کنندگان و شرکای مدرسه بود. او سمت مشاور رئیس افتخاری VimpelCom OJSC Dmitry Zimin را برعهده داشت، ریاست دفتر خانواده Zimin را بر عهده داشت و همچنین یکی از نویسندگان و مدیر بنیاد خیریه سلسله Dmitry Zimin بود که بزرگترین کمک کننده خصوصی در زمینه علم است. آموزش و پرورش و روشنگری فعالانه در کار سازمان ها و پروژه های عمومی شرکت می کند.



دیمیتری فیشبین

مدیر لیسه دانشکده عالی اقتصاد دانشگاه تحقیقات ملی، سردبیر مجله مدیریت آموزشی، مدیر سازمان غیرانتفاعی مستقل محله آموزشی. او عضو کمیته سازماندهی و هیئت داوران مسابقه همه روسی "مدیر مدرسه" است. او به عنوان معلم با سازمان های علمی پیشرو فدراسیون روسیه - آکادمی اقتصاد ملی و مدیریت دولتی روسیه زیر نظر رئیس جمهور فدراسیون روسیه (برنامه "آموزش پرسنل مدیریت در زمینه مراقبت های بهداشتی، آموزشی و فرهنگی (2011- 2014)»)، دانشکده عالی اقتصاد دانشگاه تحقیقات ملی (برنامه کارشناسی ارشد مدیریت آموزشی). کاندیدای علوم تربیتی.

S. SOROKINA - سلام. این برنامه "در دایره نور" است. اینجا یوری کوبالادزه است.

Y. KOBALADZE - سلام.

S. SOROKINA – و Svetlana Sorokina. و موضوع امروز ما چیزی است که ممکن است برای همه روشن نباشد. در اولین جلسه: طب تسکینی، بین زندگی و مرگ. حالا با کمک مهمان ها توضیح می دهم. این یولیا چچت - بنیانگذار و رئیس بنیاد خیریه برای توسعه مراقبت تسکینی برای کودکان و ناتالیا ساوا - معاون است. مدیر و پزشک خدمات تسکینی سیار کودکان و نوجوانان بنیاد خیریه، متخصص اطفال، انکولوژیست، هماتولوژیست، کارشناس بین المللی مراقبت های تسکینی برای کودکان. احتمالاً باید فوراً توضیح دهیم که طب تسکینی چیست.

Y. KOBALADZE - به من نگاه نکن، من واقعا نمی فهمم. چرا او یک کودک و یک بزرگسال است؟

S. SOROKINA - احتمالاً می توانیم این را هم توضیح دهیم. مراقبت تسکینی مراقبت از کسانی است که به بیماری لاعلاج مبتلا هستند و امید به زندگی محدودی دارند. و آن کمکی که بعد از آن چه پزشکی رسمی توانست انجام دهد، پس از چنین افرادی امتناع می کند. مراقبت تسکینی نیز برای بزرگسالان در دسترس است. البته. چرا ما هنوز به این موضوع می پردازیم زیرا تا چند روز دیگر 12 اکتبر روز جهانی آسایشگاه و مراقبت تسکینی است؟

Y. KOBALADZE - چه تفاوتی دارد؟

S. SOROKINA - و به نظر من، همه اینها در آنجا گنجانده شده است.

N. SAVVA - آسایشگاه بخشی از مراقبت تسکینی است. مراقبت تسکینی گسترده تر است. آسایشگاه، به عنوان یک قاعده، پایان زندگی خود، هفته های آخر است.

S. SOROKINA - بیمارستان.

N. SAVVA - نه لزوما. اما آسایشگاه بیشتر یک مفهوم فلسفی است. مراقبت از آسایشگاه در پایان زندگی است. و مراقبت تسکینی از لحظه ای که تشخیص بیماری صعب العلاج مشخص می شود. برخی از کودکان با یک بیماری لاعلاج به دنیا می آیند و نیاز به مراقبت های تسکینی فوری دارند، اما نیازی به آسایشگاه ندارند.

S. SOROKINA - و بیایید بلافاصله توضیح دهیم که بودجه شما به طور خاص برای کمک به کودکان است. تفاوت معنی داری بین مراقبت تسکینی برای بزرگسالان و کودکان چیست؟

N. SAVVA - همه چیز با این واقعیت مرتبط است که بدن کودک یک ارگانیسم بالغ نیست. و کودک کاملاً متفاوت به دنیا می آید و سپس با بزرگ شدن، فقط در 20-25 سالگی بالغ می شود. گذر از دوران کودکی به بزرگسالی. علاوه بر این، ما فقط در مورد بدن صحبت نمی کنیم، بلکه در مورد روانشناسی کودک نیز صحبت می کنیم. زیرا درک برخی از فرآیندهای زندگی در دو سالگی، در سه سالگی، در نوجوانی و نحوه ارتباط ما بزرگسالان با همه چیز برای کودک یک چیز است. و بنابراین، البته، کمک باید با سن کودک تطبیق داده شود. یعنی اگر بچه دو ساله است، ویژگی های جسمانی خاصی دارد، داروهای خاصی دارد، روانشناس های خاصی باید کار کنند و این ویژگی ها را بدانند.

S. SOROKINA - در هر مرحله از رشد او. من می خواستم به یولیا مراجعه کنم. او موسس و رئیس این بنیاد است. گزارش صندوق را خواندم. او هنوز خیلی جوان است.

Y. CHECHET - این صندوق در سال 2011 تاسیس شد. از سال 2009، ما به عنوان یک گروه داوطلب همراه با بنیاد هدیه زندگی کار کرده ایم. سپس به این نتیجه رسیدند که هنوز لازم است ساختار جداگانه ای ایجاد شود که فقط به مراقبت تسکینی برای کودکان بپردازد و این چنین بود که این بنیاد به وجود آمد. ما در دسامبر دو ساله می شویم.

Y. Kobaladze - یعنی شما مستقل هستید.

S. SOROKINA - با همکاری نزدیک با بنیاد Vera، که بیشتر با بزرگسالان سروکار دارد.

ی چچت - بله، اما آنها به همراه بنیاد هدیه زندگی، اکنون پروژه بزرگی را برای ساخت یک آسایشگاه کودکان آغاز می کنند. خصوصی خواهد بود.

Y. KOBALADZE - اولین و تنها.

Y. CHECHET - اولین در مسکو. یکی در سن پترزبورگ و در کازان وجود دارد. یک سرویس سیار در آنجا وجود دارد و یک ساختمان جدید در حال ساخت است.

S. SOROKINA - یولیا، من در این گزارشی که امسال گفتید، بیانیه افتتاحیه خود خواندم، جایی که می گویید برای شما، مشارکت در ایجاد این صندوق تا حد زیادی یک تصمیم احساسی بود. چه چیزی باعث شد، داستان چیست.

Y. CHECHET - کاملا غیر منتظره بود. چون 10 سال در دویچه بانک کار کردم، سپس برای مراقبت از فرزندم به مرخصی زایمان رفتم. و من و شوهرم برای یک نمایشگاه به پاریس پرواز کردیم، او مجله Exquire را خرید، در اصل، مجله احتمالاً به معنای آن بام نبود. این مجله حاوی مقاله ای از سوتا رایتر و گالیا چالیکووا، مدیر Give Life، باشد که در بهشت ​​استراحت کند. در مورد چگونگی مرگ کودکان و بنابراین من سه ساعت در هواپیما پرواز کردم و گریه کردم. زیرا این یک کشف تکان دهنده برای من بود. داستان از این قرار بود که به دلیل یک سیستم ناقص، کودک با درد و رنج، بدون تسکین درد، تمیز می‌کرد. و بعد با گالیا صحبت کردم، گالیا گفت، بله، ما به این بچه زنگ زدیم. ما سعی کردیم به او کمک کنیم. و او می گوید، صدای بچه را شنیدم که در تلفن فریاد می زد: مادر، کمک کن. برای من هیچ چیز بدتر نیست...

Y. KOBALADZE - این در کالسکه به چه معناست. چرا؟

S. SOROKINA - در عذاب.

ی چچت - چون بیهوش نشده بود. وقت نداشتم. هیچ سرویس موبایلی برایش نبود. آسایشگاهی وجود نداشت. هیچ زیرساختی و متخصصی وجود نداشت که مسئولیت را بر عهده بگیرد و بگوید: نباید اینطور باشد.

S. SOROKINA - اما طبق معمول، اگر ناامید باشد، آنها را به خانه مرخص می کنند. و سپس هر طور که می خواهید بچرخانید. وحشت این مادر را تصور می کنم که فرزندش فریاد می زد.

Y. CHECHET - آنچه مرا ترغیب کرد، از نظر احساسی سعی کردم خودم را در این موقعیت تصور کنم. به نظر من خیلی چیزها را می توان تجربه کرد. اما وقتی فرزند شما در عذاب می میرد، شما به عنوان یک مادر در واقع او را شکست داده اید. شما به عنوان یک مادر، به عنوان یک پدر، همانطور که نزدیکترین افراد شرایط مناسبی برای او فراهم نکردند، فراهم نکردید. و به نظر من چیزهای زیادی برای به هوش آمدن وجود دارد. اما این آسیبی است که بهبودی از آن برای من غیرممکن است.

S. SOROKINA - اجازه دهید به شما یادآوری کنم که ما در مورد طب تسکینی صحبت می کنیم. برای بسیاری این واژه ناآشنا است. در واقع این کمک و حمایت است. نه تنها جسمی، بلکه اخلاقی. برای کسانی که طب سنتی قبلاً از آنها پشت کرده است. و کسی که از قبل بین مرگ و زندگی است. بنیادی که یولیا و ناتالیا در آن کار می کنند به مراقبت تسکینی برای کودکان مشغول است. و خانواده ها قبل از اینکه در مورد صندوق صحبت کنیم، احساس می کنم که خود تسکین دهنده با نوعی تاریخ توسعه انسانی جامعه مرتبط است. زیرا چنین کمکی همیشه به ذهن نمی رسید. آنها فقط به عزیزان و نزدیکان خود اهمیت می دادند. اگر بچه ها و اطرافیان شایسته ای وجود داشت. چند کلمه در مورد زمانی که همه اینها ظاهر شد و چگونه تا به امروز توسعه یافته است، به من بگویید.

N. SAVVA - تسکین دهنده خود از چندین بخش تشکیل شده است. در مورد کمک های روانی، اجتماعی، احتمالاً در حالت عادی، چگونه می توان گفت عادی، این همیشه وجود داشته است، در هر جامعه ای، زیرا وقتی فردی مریض می شود و می میرد، همه سعی می کنند تا جایی که می توانند به او کمک کنند، چه از نظر روانی یا خانواده. در حال تلاش کردن چیزی است، دوستان، اقوام. این یکی از انواع پشتیبانی اولیه است. اما به طور کلی، جهت خود مراقبت های تسکینی زمانی شکل گرفت که بیماری های صعب العلاج شروع به درمان کردند. اولین پیشرفت ما آنتی بیوتیک ها بود. پس از این، به عنوان مثال، تومورهای بدخیم ظاهر شدند. آنها نیز شروع به درمان کردند. در دوران کودکی از هر 10 کودک هفت کودک قابل درمان هستند. و بنابراین مشخص شد که ... هستند که واقعا غیر قابل درمان هستند، اما این بدان معنا نیست که ما نمی توانیم به او کمک کنیم. ما می توانیم مطمئن شویم که او این روزها را زندگی می کند، به عنوان یک قاعده، ما در مورد 3-6 ماه بعد از آن صحبت می کنیم که می گویند تومور در حال پیشرفت است و کاری نمی توان کرد. به طوری که بدون درد یا عوارض جانبی دیگر زندگی می کند. به طوری که او با آرامش، در کنار مادرش، در خانه با اسباب بازی ها برود و مادر واقعاً با کودک خداحافظی کند. و مراقبت تسکینی همچنان پس از خروج کودک انجام می شود. یعنی این دوره به اصطلاح غم و اندوه است، زمانی که متخصصان به والدین کمک می کنند، تا آنجا که می توان گفت، با زندگی بدون فرزند سازگار شوند. از هم جدا نشوید، همدیگر را سرزنش نکنید و به جامعه بازگردید. از آنجا که در طول یک بیماری مزمن طولانی مدت، بسیاری از مادران شغل خود را از دست می دهند، بسیاری از بستگان سعی می کنند مزاحم نشوند و این منجر به چنین انزوای اجتماعی حتی در بین عزیزانشان می شود. و برای بازگرداندن، شروع زندگی، این نیز وظیفه مراقبت تسکینی است. و احتمالاً اولین جلسه رسمی متخصصان تسکین دهنده در دهه 70 و اوایل دهه 80 بود که جوامع تسکین دهنده شروع به ظهور کردند. و در سال 1974، اصطلاح مراقبت تسکینی برای اولین بار ظاهر شد.

Y. KOBALADZE - اینجاست یا به طور کلی؟

S. SOROKINA - در جهان.

N. SAVVA - یعنی اولین آسایشگاه برای بزرگسالان ایجاد شد و توسط بانو سیسیلیا سندرز ایجاد شد که ابتدا یک پرستار حرفه ای بود، سپس متوجه شد که این را از دست داده است، او تحصیلات خود را به عنوان مددکار اجتماعی و روانشناس دریافت کرد. . و بعد دیپلم دکتری دیگر. و او اولین ساختمان آسایشگاه را ساخت. سال 1967 بود و اولین آسایشگاه کودکان در سال 1982 ظاهر شد.

S. SOROKINA - اخیرا. اولی کجاست؟

N. SAVVA - همچنین در انگلستان.

Y. KOBALADZE - این زنی است که کتاب را نوشته است.

N. SAVVA - بله، او یک گورو در مراقبت های تسکینی در نظر گرفته می شود. در بزرگسالان و کودکان.

S. SOROKINA - به نظر من او نوعی تراژدی را تجربه کرد.

Y. KOBALADZE - فرزند او درگذشت.

N. SAVVA - او مشکلات زیادی داشت، دو شوهرش بر اثر سرطان درگذشتند، و در لهستان اولین آسایشگاه به لطف این واقعیت ساخته شد که به اصطلاح شوهرش لهستانی بود. بعد از آسایشگاه انگلیسی، کشور بعدی لهستان است. به لطف این واقعیت که وجود دارد ...

S. SOROKINA - سیسیلیا. لطفاً به ما بگویید، از چه زمانی حرکتی در این زمینه در کشور ما شروع شد؟ زیرا این همیشه یک فاجعه و یک وضعیت بسیار رایج است که کودکانی که پزشکی رسمی دیگر نمی تواند به آنها کمک کند و نمی خواهد، امتناع می کنند و غیره. آنها به سادگی در خانه رها می شوند و نمونه های بی شماری از این موارد وجود دارد، زمانی که یک خانواده یا یک مادر مجرد با یک کودک تنها می مانند، بدون هیچ وسیله حمایتی. بدون کمک. از چه زمانی هیچ جنبشی برای تغییر این وضعیت شروع شد؟

Y. CHECHET - اتاق کودکان. اولین سرویسی که در مسکو افتتاح شد مرکز علمی و عملی "Solntsevo"، NPC "Solntsevo" بود، ابتدا یک سرویس بازدید در آنجا افتتاح شد، و سپس در سال 2009، من تازه وارد شدم، در سپتامبر آمدم، در اکتبر شروع به نوشتن کردیم. نامه لوژکوف، لطفا به من زمینی برای آسایشگاه کودکان بدهید. به ما زمین ندادند، اما یک بخش بستری با 10 تخت افتتاح کردند و بر این اساس احتمالاً یک سال و نیم یا دو سال از آن حمایت کردیم. بر این اساس، احتمالاً در مسکو بود ...

S. SOROKINA - فقط 2009.

Y. CHECHET - در سن پترزبورگ قبلا.

N. SAVVA - Izhevsk - 1998، یک آسایشگاه غیر دولتی افتتاح شد. اولین مورد برای کودکان است. معلوم شد که درست بوده است. یک آسایشگاه بسیار خوب در سن پترزبورگ وجود دارد. و سن پترزبورگ و منطقه لنینگراد را می گیرند. اما اینکه بگوییم واقعاً نوعی کمک سیستمی وجود دارد، درست نیست.

Y. KOBALADZE - چه تعداد از آنها در مسکو مورد نیاز است؟

S. SOROKINA - من خواندم که حدود 60 هزار است.

Y. CHECHET - از 40 تا 80 هزار. اما ما اعداد انگلیسی را می گیریم. اینها تخت نیستند، اینها کودکانی هستند که نیاز به مراقبت تسکینی دارند. چون انگلیسی ها اول به ازای هر 10 هزار کودک 16 بچه حساب کردند و دو سال پیش دوباره حساب کردند و گفتند 32 است. به همین دلیل است که ما چنین چنگالی می دهیم. در مرحله اولیه، آنها معتقد بودند که بر اساس آمار ما، این 40 هزار کودک است. اگر به آنچه که ما باید برای آن تلاش کنیم، به عنوان پیشرفته ترین کشور در مراقبت های تسکینی نگاه کنید. یعنی 80 هزار این بدان معنا نیست که 80 هزار تخت مورد نیاز است، اولاً زیرا احتمالاً محبوب ترین مدل در حال حاضر در جهان مدل مراقبت تسکینی در خانه است. برای انتخاب تسکین درد و کنترل علائم باید امکان بستری شدن در بیمارستان وجود داشته باشد. و در انگلستان چنین اصطلاحی وجود دارد - استراحت اجتماعی. این زمانی است که به خانواده فرصت داده می شود تا کودک را در آسایشگاه و استراحت قرار دهند. زیرا مراقبت از این کودکان، به ویژه زمانی که مراقبت 24 ساعته وجود دارد، یک شاهکار است.

S. SOROKINA - درست است.

N.SAVVA - می توانم مثال بزنم، پرستار ما مثلا هر 12 ساعت یکبار عوض می شود و بعد یک شیفت 24 ساعته دارد و بعد سه روز مرخصی دارد. بچه های ما اکثرا فقط بچه نیستند، اکثر ما بیماران سرطانی نیستیم، آنها دستگاه تنفس مصنوعی، بخش مراقبت های ویژه، پرستاران 24 ساعت استراحت و تعویض دارند.

S. SOROKINA - تهویه ریه. برای فیبروز کیستیک، بله؟

N. SAVVA - به اصطلاح ضعف های عضلانی مختلفی وجود دارد. میوپاتی ها اینها بیماری های ژنتیکی هستند که با این واقعیت همراه هستند که کودک به تدریج نفس خود را متوقف می کند. او به وسیله ای نیاز دارد که به او کمک کند. و اگر قبلاً این کودکان در سن 6-9 سالگی می مردند، وقتی که قفسه سینه نفس نمی کشد، اکنون با کمک این تجهیزات، این کودکان با استعداد که ضریب هوشی آنها از مجموع من و شما بالاتر است، می توانند تا 30 سال زندگی کنند. . این یک مشاهده زمانی است که اولین بچه ها روی دستگاه تنفس مصنوعی قرار می گیرند. شاید بیشتر شود. این فقط کودکان نیستند که به دستگاه تنفس مصنوعی آویزان می شوند و بس. اینها کودکانی هستند که ارتباط برقرار می کنند، می توانند از نظر اجتماعی فعال و برای جامعه مفید باشند. شعر می نویسند. به عنوان یک قاعده، همه آنها چند استعداد هستند. و به عنوان مثال، ما یک کودک داریم که در حال حاضر 23 سال دارد، ما آن را مشروط می نامیم، زیرا ما به کودکان و بزرگسالان جوان کمک می کنیم. او شعرهایی می سراید که وقتی آنها را می خوانید روح شما واقعاً آواز می خواند. فلسفه بزرگ و معنای زندگی. بنابراین، مراقبت از این کودکان بسیار دشوار است. اما ارزشش را دارد، زیرا ما به این افراد این فرصت را می‌دهیم که زندگی کامل و پر خونی داشته باشند. و اگر مهلت اجتماعی در خانواده وجود دارد، پس به والدین این فرصت را می دهیم که به عنوان یک پرستار از این مراقبت شبانه روزی استراحت کنند تا خودشان مریض نشوند تا ارتباط برقرار کنند.

S. SOROKINA - بهبودی. به هر حال، هیچ کس این امید را از بین نمی برد که ناگهان نوعی پیشرفت مانند پنی سیلین رخ می دهد. از کجا بدانیم؟ ناگهان اتفاقی می افتد و فرد می تواند درمان شود.

Y. CHECHET - برای نشان دادن تضاد، این کودکان اغلب تحت مراقبت های ویژه هستند، زیرا دولت دستگاه های تهویه مصنوعی ریه را برای آنها فراهم نمی کند. یعنی تنها در صورتی ترخیص می شوند که والدین پولی پیدا کنند یا بنیادهای خیریه کمک کنند.

S. SOROKINA - این یک داستان کامل است.

Y. CHECHET - و در انگلستان این کودکان به مدرسه می روند. آیا می توانید تضاد را تصور کنید؟

N. SAVVA - آنها با هواپیما سفر می کنند.

Y. KOBALADZE - یعنی دستگاه باید همیشه همراه شما باشد.

S. SOROKINA - آیا این چیزی قابل حمل است؟

Y. CHECHET - بله.

Y. Kobaladze - در واقع عجیب است، به نظرم می رسید که شما بیماری شماره یک را سرطان نام می برید، اما در واقع، نه.

N. SAVVA - این تفاوت دیگری با بزرگسالان است. اصل خیلی مهم در اطفال تا 30 درصد مثلاً در صندوق ما 5 درصد بچه ها هستند، در مسکو 15 درصد ...

S. SOROKINA - سرطان.

N. SAVVA - بله. بقیه انکولوژی نیستند.

S. SOROKINA - در واقع، خوشبختانه، سرطان در کودکان، به ویژه اگر به موقع تشخیص داده شود، بسیار بیشتر از بزرگسالان قابل درمان است. و همه چیز آنجا ناامید کننده نیست. دیدن بیمار این کودکان ناراحت کننده و ترسناک است، اما ناامید کننده نیست. در کودکان، معجزه به طور کلی امکان پذیر است. اما بیماری های اصلی شما چیست؟

N. SAVVA - ژنتیک حرف اول را می زند. ناهنجاری های مادرزادی و بیشتر آنها در نوزادان رخ می دهد. مثلاً نوزادانی هستند که نارس و کوچک به دنیا می آیند. اکنون فناوری های بسیار خوبی وجود دارد که در حال پرورش هستند. می گفتند بچه یک کیلویی می رود، اما الان 500 گرم شده و زنده می ماند. چون از او پرستاری می شود.

Y. KOBALADZE - اما در دسته تسکینی نیز قرار می گیرد.

N. SAVVA - نه همه، اما یک بخش خاص وارد می شود. زیرا این فناوری هنوز ناقص است. آنها تضمین نمی کنند که صد در صد کودکان معلول باقی نمانند. و هر چه بیشتر از بچه ها مراقبت کنیم، معلولان بیشتر می شوند، یعنی نمی میرند، به نظر می رسد وارد دسته معلولانی می شوند که به مراقبت های تسکینی نیاز دارند. و حتی ممکن است برخی از این کودکان به مرور زمان از ثبت نام حذف شوند. مراقبت تسکینی را ترک کنید. اما ما هرگز نمی دانیم که آیا این اتفاق برای این کودک می افتد یا نه، او را می گیریم و از او پرستاری می کنیم. و اگر همه چیز خوب باشد ...

S. SOROKINA - یک چیز برای من روشن نیست. به نظر می رسد هر چیزی که به کودکان مربوط می شود باید صد در صد دغدغه دولت باشد، از اولین نفس تا آخرین نفس. اینها بچه هستند. چگونه می توانی کسی را رد کنی چون ناامید است؟ به نظر من باید برای بچه ها باشد، می فهمم که افراد مسن فراموش شده اند. چرا در مورد کودکان اینگونه است؟

N. SAVVA - می دانید، میل به کمک همیشه کافی نیست. وقتی شخصی فقط می خواهد کمک کند، به عنوان یک قاعده، این کافی نیست، مخصوصاً وقتی صحبت از ...

S. SOROKINA - من در مورد دولت صحبت می کنم.

N. SAVVA - من در مورد ایالت صحبت می کنم. اگر دستگاه ما را بگیرید، این بدان معنا نیست که آنها نمی خواهند کمک کنند. سوال این است که چگونه کمک کنیم و چه باید کرد، یک سوال حرفه ای. یعنی وقتی در کشور افرادی نیستند که در این زمینه تحصیل کرده باشند، در دانشگاه ها، موسسات روانشناسی و... اینها تدریس نمی شود.

S. SOROKINA - ناتاشا، احساس من این است که دولت حتی به عنوان داروی تسکینی تعیین نشده است.

N. SAVVA - خوشبختانه قانون قبلاً دلیل آن را مشخص کرده است. در سال 2011.

S. SOROKINA - اما هنوز هیچ فعالیتی وجود ندارد.

N. SAVVA - حالا ما در مورد نظم صحبت می کنیم. یعنی برای اینکه دولت به نحوی کل این دستگاه را به حرکت درآورد، لازم است یک سند نظارتی اتخاذ شود که به پزشکان بگوید کودکان تسکینی چه کسانی هستند و چگونه آنها را به مراقبت تسکینی منتقل کنند. و او گفت که این خدمات تسکینی در واقع چیست. و استانداردهایی در مورد نحوه رفتار با این کودکان صادر کرد. و به علاوه آنها فهرستی از داروهایی که برای مراقبت تسکینی ضروری هستند و اشکال ضروری تهیه کردند.

Y. KOBALADZE - و در قانون در یک خط نوشته شده است.

S. SOROKINA - که چنین چیزی وجود دارد ... اما می دانید ، من هنوز نمی فهمم ، به نظر من اگر در مورد یک کودک صحبت می کنیم ، حتی اگر مراقبت تسکینی وجود نداشته باشد ، پزشک باید به خانه بیایید و یک پرستار مهمان بفرستید. به نظر می رسد این ابزارها در کلینیک های کودکان و بیمارستان ها موجود باشد.

N. SAVVA - آنها راه می روند. اما نمی دانند چه کنند. مشکل این است.

S. SOROKINA - از این گذشته ، از نظر تئوری ، خوب ، اینجا یک کودک است. شما باید به او مراجعه کنید و کمک کنید. چرا این کار را در چارچوب یک ساختار موجود انجام ندهید. چگونه می تواند این باشد؟

N. SAVVA - فکر می کنم این کار انجام خواهد شد. اکنون ما فعالانه به این موضوع روی آورده ایم.

S. SOROKINA - هر چه اسمش را بگذاری، غیرممکن است. سوال با اس ام اس: احساس شما در مورد اتانازی چیست؟ به نظر می رسد این سوال در کنار هم باشد، اما نزدیک است.

Y. CHECHET - در کشوری که مراقبت تسکینی وجود ندارد، به نظر من زود است که در مورد اتانازی صحبت کنم. ابتدا باید یک سیستم مراقبت تسکینی حرفه ای ایجاد کنیم.

N. SAVVA - و به طور کلی این فرض وجود دارد که مراقبت تسکینی از اتانازی پشتیبانی نمی کند. یعنی ما می توانیم از روش های تسکین دهنده خود استفاده کنیم تا اطمینان حاصل کنیم که بیمار با آرامش خارج می شود. داشتن کیفیت زندگی خوب و مراقبت مناسب. و تقاضای مرگ نکرد. زیرا معمولاً بیمار برای در امان ماندن از رنج درخواست اتانازی می کند.

S. SOROKINA - اکنون برای اخبار استراحت خواهیم کرد. با ما همراه باشید، بلافاصله بعد از خبر به گفتگو ادامه خواهیم داد.

اخبار S. SOROKINA - سلام مجدد. در حالی که مشغول شنیدن اخبار بودیم، به اس ام اس ها نگاه کردم، لیزا از کازان می نویسد: می خواهم به عنوان داوطلب در یک آسایشگاه بزرگسالان کار کنم. نمی توانم در کازان به کجا مراجعه کنم. لیزا، اگر آسایشگاه وب سایت ندارد، شاید توجه خود را به آسایشگاه کودکان معطوف کنید. که در کازان است، همانطور که همکارهای من اطمینان می دهند، قطعا یک وب سایت دارد. بنابراین، به آنجا بروید، احتمالاً در آنجا بسیار مفید خواهید بود. به هر حال، داوطلبان شما چگونه هستند؟

N. SAVVA - آنها می آیند.

S. SOROKINA - اما کمتر از چیزی که ما مطمئناً می خواهیم.

Y. CHECHET - من این را نمی گویم.

S. SOROKINA - این فقط یک موضوع دشوار است.

YU CHECHET - آنها همچنین به من می گویند که چگونه می توانید این کار را انجام دهید. افسرده‌کننده است، سخت است، همیشه می‌گویم، من این مرحله از فرسودگی عاطفی را پشت سر گذاشتم، زیرا به نظرم می‌رسید که پزشکان و پرستاران از نظر عاطفی می‌سوزند، اما من نمی‌سوزم. این اشتباه بزرگ من بود. برای این گرفتم بر همین اساس به خودم آمدم و ادامه دادم. و مراقبت تسکینی را نه باید به عنوان نوعی وحشت وحشتناک، بلکه به عنوان فرصتی برای اطمینان از کیفیت زندگی در نظر گرفت. ما خداوند خداوند نیستیم، نمی توانیم عمر این کودک را طولانی یا کوتاه کنیم. اما قطعاً می توانیم کیفیت زندگی را بهبود ببخشیم. و اگر از این منشور به مراقبت تسکینی نگاه کنید، انرژی زیادی برای کمک به این کودکان می دهد.

S. SOROKINA - ناتاشا، یولیا، اگر مردم بخواهند به عنوان داوطلب، به عنوان مثال، به عنوان دستیار، به کجا بروند. در گزارش شما خواندم که هر کسی که می داند چگونه عکس بگیرد می تواند برای سایت داستان بنویسد.

N. SAVVA - کار با کودکان ضروری نیست. اگر فردی آمادگی کار با یک کودک بیمار را ندارد و از این قبیل افراد زیاد است، هنوز هم می توانید کمک و سهم ارزشمند خود را در کار خدمات و زندگی کودک بیاورید. حتی اگر به بنیاد کمک کنید، بله، با گرفتن چند عکس، کمک به ترجمه چیزی، سازماندهی نوعی تعطیلات.

S. SOROKINA - یک داستان برای سایت بنویسید.

N. SAVVA - آیا نوعی استعداد در خود احساس می کنید، آن را با ما به اشتراک بگذارید، ما بسیار خوشحال خواهیم شد.

Y. CHECHET - ما یک هماهنگ کننده داوطلب داریم، همه داده ها در وب سایت است. او با این مسائل سروکار دارد.

S. SOROKINA - اجازه دهید یک بار دیگر به شما یادآوری کنم، این بنیاد خیریه برای توسعه مراقبت تسکینی برای کودکان است.

Y. KOBALADZE - یک سوال در مورد پرداخت وجود داشت.

S. SOROKINA - بله. با توجه به اینکه آسایشگاه، حداقل برای بزرگسالان، لذت گران قیمتی است. آیا این واقعاً یک چیز پولی برای بزرگسالان در حال حاضر است؟

YU CHECHET - صادقانه بگویم، نمی توانم چیزی در مورد بزرگسالان بگویم، اما کمک کودکان باید همیشه رایگان باشد.

S. SOROKINA – آیا باید یا هست؟

Y. CHECHET - او است.

N. SAVVA - حتی اگر به عنوان بخشی از توسعه خدمات پولی، گاهی اوقات کلینیک ها در چارچوبی قرار می گیرند که خدمات پولی باید توسعه یابد، مراقبت های تسکینی نباید شامل شود. یعنی ما طرفدار این هستیم که رایگان باشد، همه بچه ها فارغ از اینکه پول داشته باشند یا نداشته باشند، پدر و مادر داشته باشند یا در روستا یا شهر زندگی کنند، آن را دریافت کنند. به طوری که کاملاً برای همه قابل دسترسی باشد.

S. SOROKINA - البته به نظر من تا جایی که به بزرگسالان مربوط می شود، باید متفاوت باشد. ممکن است پولی یا رایگان وجود داشته باشد. بسته به اینکه چه کسی می تواند چه کاری انجام دهد. آبرومند بودن همه چیز بحث دیگری است. سوال دیگر: آنیا می نویسد: من بارها داستان هایی از افراد مبتلا به سرطان دیده ام که از درد فریاد می زنند، زیرا به دلیل بوروکراسی اداری، دریافت مسکن های مخدر بسیار دشوار است. چرا کسی فریاد نمی‌زند که قوانین باید تغییر کنند؟ وقتی هزینه خون اهدایی لغو شد، دکتر روشال به پوتین مراجعه کرد و مشکل حل شد. و اینجا. در اینجا در مورد تسکین درد است. در مورد داروها که واقعاً خوب، اول از همه، چگونه این موضوع را حل می کنید. وقتی برای کمک به کودک می آیید، حق ندارید با مواد مخدر کار کنید.

N. SAVVA - ما از طریق کلینیک ها، از طریق پزشکان محلی کار می کنیم. کسانی که حق تجویز مسکن دارند. اما البته، امروزه اساساً چیزی برای کار کردن وجود ندارد. یک متخصص اطفال برخلاف بزرگسالان چیزی برای کار با آنها ندارد. معلوم می شود که داروهای مورد نیاز ثبت نشده است. یعنی یک دارو وجود دارد که توسط WHO توصیه شده است که در بسیاری از کشورها به عنوان یک داروی بسیار مؤثر و بی خطر آزمایش شده است. این قرص مورفین سولفات است. این دارو برای کودکان بسیار مهم است، زیرا هر تزریقی برای کودک همیشه به معنای درد و رنج اضافی است. اگر بخواهیم درد کودک را تسکین دهیم، باید قبل از بروز درد، دارو را به طور مرتب مصرف کنیم. این اغلب 4 یا 6 بار در روز است. یعنی اگر روزی 4 بار به کودک آمپول بزنیم، پس اگر با دستکاری های خود این درد را ایجاد کنیم، از چه نوع مسکنی صحبت می کنیم.

S. SOROKINA - چرا این تبلت ها هنوز نزد ما ثبت نشده است؟

N. SAVVA - من نمی دانم.

S. SOROKINA - در مورد چه چیزی صحبت می کنید؟ و چرا، اگر در اروپا استفاده می شود، WHO توصیه می کند.

N. SAVVA - من فکر می کنم که مشکل احتمالاً مرفینوفوبیا است که همه جا در میان والدین و متخصصان وجود دارد و احتمالاً میراث کل دوران شوروی ما و اعتیاد به مواد مخدر و مبارزه با اعتیاد به مواد مخدر است.

S. SOROKINA - واضح است که مبارزه با اعتیاد به مواد مخدر بر مدیریت درد کودکان نیز تأثیر گذاشته است. من کشور بریتانیا را دوست دارم و به آن افتخار می کنم، به همین دلیل است که وقتی افتتاحیه المپیک را تماشا می کردیم گریه می کردیم. این خودنمایی نیست.» نمیدونم منظورش چیه...

N. SAVVA - تعداد زیادی از افراد معلول آنجا بودند.

S. SOROKINA - در مورد مراقبت از این افراد.

N. SAVVA - آنها اعضای کامل جامعه هستند.

S. SOROKINA - "داوطلبان چگونه کار می کنند، چه کسانی را می پذیرند." فکر می کنم ناتاشا قبلاً در این مورد گفته است. کمک شما چیست؟ همانطور که خواندم شما حدود 50 خانواده دارید.

N. SAVVA - در حال حاضر بیشتر.

S. SOROKINA - که شما در حوزه توجه خود نگه دارید. کمک چیست؟

Y. Kobaladze - و اصولاً چند نفر از شما وجود دارد؟

N. SAVVA - از امروز، 65. ما همچنین کمک هزینه ای از دولت مسکو و کمک هزینه ریاست جمهوری دریافت کرده ایم تا گسترش دهیم و احتمالاً سال آینده صد کودک وجود خواهد داشت. در حالی که 65 و کمک برای اولین بار از بین بردن همه علائم است، این مراقبت پزشکی از پزشک و پرستار است. بخش دوم کمک روانشناختی است. ما دو روانشناس داریم که برای ما کار می کنند. یکی با بچه ها کار می کند، دومی با والدین. تیم بسیار خوبی از مددکاران اجتماعی وجود دارد. که به دفاع از منافع کودک و والدین مشغول است.

S. SOROKINA - یعنی آنها با اسناد کمک می کنند.

N. SAVVA - آنها در اطراف مقامات می دوند و همچنین مهمانی های کودکان را ترتیب می دهند. آنها در خانه با آنها کار می کنند و به سادگی بازی می کنند.

YU CHECHET - و نوع مهم دیگری از کمک وجود دارد، این کار با خواهر و برادر است. با خواهر و برادر چون در این خانواده هم رنج می برند.

S. SOROKINA - همچنین قربانیان، البته. و به هر حال، طبیعی است که نه تنها برای کسانی که می توانند به عنوان داوطلب در کاری کمک کنند، بلکه برای کسانی که می خواهند مقداری وجوه را انتقال دهند، متوسل شویم. زیرا همانطور که متوجه شدید، این یک بنیاد خیریه است و کمک های بلاعوض وجود دارد. اما البته، هر گونه کمکی پذیرفته می شود. حالا سال نو به زودی فرا می رسد، پس از همه، اگر هدایایی به دست آورید، فرصتی برای کمک کردن است. اتفاقاً همه فرزندان شما دراز نمی کشند. برخی از سفرها، و ممکن است برای برخی از تعطیلات بیایند. لذا دعوت کنید و بر این اساس مورد تکریم قرار خواهید گرفت. دیگه چی میخواستم بپرسم؟ چند کودک در مسکو وجود دارد؟ شما می گویید که گرفتن صد نفر خوب است، اما چند کودک، که اصولاً به مسکو نیاز دارند، به چنین کمکی نیاز دارند؟

YU CHECHET - هیچ کس نمی تواند با اطمینان بگوید، زیرا هیچ کس آنها را شمرده است. یکی از پروژه های بسیار مهم ما حمایت از ظهور یک ثبت نام به عنوان ابزاری است که به ما امکان می دهد تعداد این کودکان را تخمین بزنیم، چه تشخیص هایی دارند و چه نوع کمکی لازم است.

N. SAVVA - تجسم امروز فقط یک تیم نیست و نه فقط یک کیف پول که پول جمع می کند و آن را با خانواده ها تقسیم می کند، همچنین یک اتاق فکر است، و من دوست دارم که یولیا یک مرکز علمی و عملی از آن بسازد. صدای بلندی دارد، اما این طور است. زیرا آنها به ثبت مراقبت های تسکینی توجه می کنند. ما فرصت انجام آن را داریم. ما هم می توانیم نرم افزار بسازیم، تجربه خوبی وجود دارد، افرادی هستند که این کار را بلد هستند و می توانیم خود محصول را بسازیم و بعد به دولت عرضه کنیم تا بتوان از آن برای شمارش این بچه ها استفاده کرد. زیرا قبل از باز کردن تخت یا ساختن آسایشگاه، باید بفهمید که اینها چه نوع کودکانی هستند، چند نفر هستند.

S. SOROKINA - و این خانواده ها چگونه به شما نزدیک می شوند، چگونه آنها را پیدا می کنید.

N. SAVVA - به طرق مختلف.

Y. CHECHET - در ابتدا دهان به دهان بود. چون نیاز به حدی است که مشخص است الان بچه‌هایی در صف داریم، چون باید تیم را گسترش دهیم، پیدا کردن کادر خیلی آسان نیست. یعنی این موضوع جداست.

S. SOROKINA - این چیزی نیست که آنها آموزش می دهند.

YU CHECHET - ما آماده ایم برای آموزش، آموزش. ما هیچ مشکلی در این زمینه نداریم، اما اینها باید افراد خاصی با انگیزه، رویکرد و مجموعه مناسبی از ویژگی های انسانی باشند.

N. SAVVA - اکنون من هنوز خوشحالم که پزشکان مدیر ما یولیا ویاچسلاوونا را صدا می زنند، او خودش یک سرطان شناس است، در مرکز تحقیقات علمی فدرال، مرکز انکولوژی و هماتولوژی به نام دیمیتری روگاچف کار می کند. و مردم این درخواست را می کنند، خود دکترها، من یک بچه سخت دارم، شما می توانید آن را تحمل کنید.

S. SOROKINA - خود دکترها تماس می گیرند.

N. SAVVA - ما شروع به سازماندهی کار خود کردیم به گونه ای که منتظر نمانیم تا کودک در خانه ظاهر شود، ما از قبل می خواهیم به کلینیک برویم و با کلینیک، به عنوان مثال، پزشک معالج گفتگو کنیم. ما تجهیزات می خریم، کودک به همان دستگاه اکسیژن ساز نیاز دارد، مثلاً به یک دستگاه مکنده الکتریکی که مخاط را می مکد و غیره نیاز دارد. هنوز دستگاه های زیادی وجود دارد، برای این کار باید مادر خود را آموزش دهید. اگر مطمئن شویم که مادر از خانه مرخص شده است، به آنجا بیایید، دشوارتر از این است که خودمان با وسایل بیایم، در کلینیک تدریس کنیم و بعد همه چیز را با هم انتقال دهیم. ما چنین فعالیت هایی را شروع کردیم و در حال حاضر چندین خانواده داریم که به این طریق منتقل شده اند و البته انجام آنها در خانه راحت تر است.

Y. CHECHET - ما با مرکز علمی برای سلامت انسان - مرکز علمی برای سلامت انسان همکاری می کنیم. بر این اساس، آنها از وجود ما خوشحال هستند، زیرا ما در واقع به آنها اجازه می دهیم کودک را به مراقبت در خانه منتقل کنند و برای کودک دیگری تخت آزاد کنند.

S. SOROKINA - یعنی شما یک زبان مشترک با موسسات پزشکی پیدا می کنید. لطفاً به من بگویید، به طور کلی، شما اشاره کردید که حتی مددکاران اجتماعی که به مرتب کردن همه داستان های بوروکراتیک کمک می کنند، طبق تجربه شما، گذر از همه اینها و دریافت مزایای لازم برای حل برخی از مسائل کاغذی واقعاً بسیار دشوار است.

N. SAVVA - گاهی اوقات بسیار دشوار است.

YU CHECHET - در مسکو راحت تر است. زیرا ما در منطقه مسکو به کودکان خدمت می کنیم. اونجا سخت تره اما در اصل این راه آسانی نیست.

N. SAVVA - و هنگامی که وقت مادر با یک کودک مشغول است، او باید زمانی برای بوروکراسی پیدا کند.

YU CHECHET - اما باید حمایت حرفه ای برای این خانواده وجود داشته باشد.

S. SOROKINA - و بالاخره به موضوع مهم رسیدیم. واقعیت این است که اکنون وزارت بهداشت از سال 1390 نسخه خاصی در مورد مراقبت های تسکینی دارد. اما چگونه ادامه می دهد؟ چه زمانی مشخص‌تر می‌شود، چه زمانی چیزی در همه قوانین و مقررات قانونی ما به طور دقیق‌تر بیان می‌شود؟

N. SAVVA - ما واقعاً از وزارت بهداشت می خواهیم که این کار را سریعتر انجام دهد. اما حداقل ما در حال حاضر نور را در پنجره می بینیم، زیرا امروز پیشنهادی از وزارت بهداشت، سازمان های دولتی و شورایی که زیر نظر وزارت بهداشت ایجاد شده و متشکل از موسسات غیرانتفاعی است، ارائه شده است. پیشنهادات آنها برای تنظیم دستور حداقل برای ارائه مراقبت های تسکینی. و تا 24 مهر امیدواریم این پیشنهادات مورد بررسی قرار گیرد و بحث و تبادل نظر صورت گیرد.

S. SOROKINA - یعنی شما امیدوار هستید.

N. SAVVA - بله.

س سورکینا - چون خیلی اتفاق می افتد که اعلام می کنند با سازمان های مردم نهاد گفتگو می کنیم و بعد این فراموش می شود و آنچه پذیرفته می شود پذیرفته می شود. خوب، بیایید امیدوار باشیم که صدای شما شنیده شود. زیرا احساس می کنم تجربه شما منحصر به فرد است و لازم نیست چیزی را اختراع کنید که قبلاً اختراع شده است. به نظر شما، امروزه کشوری که مراقبت های تسکینی در آن به بهترین شکل توسعه یافته است، هنوز بریتانیای کبیر است.

N. SAVVA - کودکان - بله. فضای پس از فروپاشی شوروی لهستان وجود دارد، کشوری که در آن دولت بسیار فعالانه درگیر تامین مالی است و آنها حتی یک درصد مالیات را می‌گیرند که هر فرد، هر ساکنی حق دارد تصمیم بگیرد که آن را کجا بدهد. و بسیاری از مردم برای حمایت از مراقبت های تسکینی کمک می کنند. پول زیادی از آنجا می آید.

Y. Kobaladze - گاهی اوقات هنوز این استدلال را می شنوید که چرا کودکان و بزرگسالان بیمار به بنیادهای خیریه مراجعه می کنند. زمانی که دولت پول در بودجه داشته باشد. و ما آماده ایم که دولت درمان را به عهده بگیرد.

S. SOROKINA - چه کسی آماده است؟

Y. KOBALADZE - ایالت. چرا ما به بنیادهای خیریه نیاز داریم در حالی که بودجه حاوی پولی است که ظاهراً کسی درخواست نمی کند؟

S. SOROKINA - در مورد تسکین دهنده، من عجله دولت را نمی بینم. نکته این است که جور، آنچه در مورد سازمان های غیرانتفاعی مشخص است این است که بر خلاف دولت، آنها به طور خاص به صورت هدفمند عمل می کنند. در حال حاضر، دولت با تمام قدرت خود به دور خود برمی گردد، دلش برای یکسری از مردم تنگ خواهد شد که باید به دور خود برگردند و پرونده خاص خود را به دست بگیرند.

N. SAVVA - مشارکت عمومی و خصوصی در همه جا بسیار خوب است زیرا دولت برخی از تضمین های اساسی را به عهده می گیرد. و آموزش و پرورش. به این معنا که دولت استانداردها، آموزش متخصصان و برخی از مواد اولیه داروها و خدمات را به عهده می گیرد. و مابقی توسط موسسات خیریه قابل رسیدگی است. زیرا انعطاف پذیری بیشتری دارند. یعنی مثلاً آن متخصصانی که در قالب مددکاری اجتماعی برای کارهای اجتماعی و روانی شرکت می کنند، یک روانشناس باید بیاید و در فلان فاصله کار خیلی سخت است، زیرا هر بار با یکسری منحصر به فرد روبرو هستیم. مورد. از آنجایی که حالت یک ماشین است و یک ماشین بسیار کند است، البته انجام این عملکردها توسط ساختارهای غیر دولتی که انعطاف پذیرتر هستند آسان تر است. آن‌ها می‌توانند این پول را از یک کیف پول به کیف دیگر، به روشی خوب، منعطف کنند. برای تامین مالی. بنابراین، البته باید مشارکت عمومی و خصوصی وجود داشته باشد. به عنوان مثال، در انگلستان، آسایشگاه ها 30 درصد از دولت تأمین می شود و آنها می گویند، ما دیگر نمی خواهیم دولت شرایط فوق العاده ای را به ما دیکته کند که به ما اجازه نمی دهد انعطاف پذیر باشیم.

Y. CHECHET - آنها هنوز یک سیستم مراقبت بهداشتی بسیار توسعه یافته دارند، بر این اساس، بسیاری از خدمات برای بیماران تسکینی نه از طریق خدمات تسکینی، بلکه در چارچوب سیستم مراقبت های بهداشتی اصلی ارائه می شود.

ی. کوبالادزه - اجازه دهید دولت حداقل دارو تهیه کند.

N. SAVVA - بله، حداقل برای اینکه ابتدا چیزهای اساسی را بدست آوریم.

S. SOROKINA - و علاوه بر داروها، این چه چیز دیگری است؟

Y. CHECHET - در دسترس بودن برخی از خدمات اساسی.

N. SAVVA - البته این نباید تخت و آسایشگاه باشد. این ضروری نیست، یعنی باید خدماتی وجود داشته باشد که سرپایی در خانه باشد، محلی. یعنی باید سازماندهی شوند. و ما نیاز به تربیت متخصص داریم. یعنی دولت باید برنامه های آموزشی برای پزشکان، روانشناسان و مددکاران اجتماعی ایجاد کند. زیرا ما با داشتن دارو و خدمات، اگر کسی نباشد، باز هم به هیچ وجه کمکی نخواهیم کرد.

Y. KOBALADZE - و شما جذب می شوید، سخنرانی می خوانید. شما آموزش دهید.

N. SAVVA - بله. واقعیت این است که من خودم اهل بلاروس هستم و از سال 2000 دوره طب تسکینی داریم...

S. SOROKINA - یعنی 13 سال در بلاروس بوده است. و داریم؟

N. SAVVA - هیچ کودکی وجود ندارد، یک بزرگسال وجود دارد. و ما اکنون در حال آماده سازی یک برنامه هستیم، با موسسه، دانشگاه پزشکی پیروگوف با گروه انکولوژی و هماتولوژی توافق نامه داریم. سر بخش رومیانتسف سرگئی الکساندرویچ. استاد. کسانی که در موقعیت ما قرار گرفتند، موافقت کردند که این دوره، به طور خاص در طب تسکینی، در حال حاضر فقط برای پزشکان بهبود موضوعی باشد.

Y. KOBALADZE - یعنی با تلاش شما، هیچ متخصص دیگری وجود ندارد.

N. SAVVA - بله، ما به ساخت برنامه کمک خواهیم کرد. ما یک برنامه قبلاً آزمایش شده را که در بلاروس بود می گیریم، آن را تطبیق می دهیم، و همچنین الزاماتی برای این برنامه وجود دارد که توسط موسسات آموزشی بین المللی تحمیل شده است. ما همچنین در نظر خواهیم گرفت که آموزش بلافاصله در سطح بین المللی باشد.

Y. KOBALADZE - برای دادن چند مدرک.

N. SAVVA - گواهینامه داده خواهد شد.

S. SOROKINA - به طور طبیعی. از شما خواسته شده است که آیا امکان انجام آزمایشات بالینی داروهای تسکین دهنده که در فدراسیون روسیه تایید نشده اند را در نظر گرفته اید؟

N. SAVVA - نه، ما این کار را نمی کنیم.

Y. KOBALADZE - آنها شما را شکست خواهند داد.

Y. CHECHET - شما نمی توانید بی نهایت را در آغوش بگیرید.

N. SAVVA - در واقع، این یک سوال بسیار مهم است، زیرا در مراقبت های تسکینی کودکان بسیاری از داروها به اصطلاح off label استفاده می شود، این در سراسر جهان است. زیرا آزمایشات بالینی را روی یک کودک انجام دهید، که کودک خود را برای آزمایشات بالینی می دهد. و حتی بیشتر از آن در مورد یک کودک در حال مرگ. و بنابراین معلوم می شود که همه چیز از بزرگسالان منتقل می شود و حتی همان مسکن هایی که اکنون از هیدرومورفون و غیره استفاده می شود برای بزرگسالان اختراع شده و برای بزرگسالان بالای 18 سال تجویز می شود. اما ما هنوز از پچ فنتانیل که در کودکان استفاده می شود استفاده می کنیم، اما پس چگونه عمل می کند؟ یعنی اینها دیگر آزمایشات بالینی نیستند. چنین ناامیدی یا اصلا کمک نمیکنی

S. SOROKINA - یا شما به نوعی کمک می کنید. به من بگویید، آیا فلج مغزی شدید شامل شما می شود؟

N. SAVVA - بله.

S. SOROKINA - ما در اینجا در مورد تهدید لحظه ای مرگ صحبت نمی کنیم. این فقط یک وضعیت ناامید کننده طولانی مدت است.

N. SAVVA - دو گروه بزرگ در مراقبت تسکینی کودکان وجود دارد. اینها کودکانی هستند که در آینده نزدیک مانند کودکان سرطانی از دنیا خواهند رفت. و بچه هایی هستند که سال ها زندگی می کنند و ما می گوییم که به احتمال زیاد تا بزرگسالی زندگی نمی کنند. اما این یعنی هم 5 سال و هم 10 سال. و او به مراقبت تسکینی کودکان برای چنین کودکانی می پردازد. و او این سالهای خدمت را صرف ارائه مراقبت های تسکینی می کند.

S. SOROKINA - می بینم. لطفاً به من بگویید، در طول مدتی که کار می کنید، در ماه دسامبر دو سال می شود، احتمالاً چند نمونه از کارهای خود را دارید. من درک می کنم که شما شادی کمی دارید، اما هنوز هم واقعاً بچه هایی هستند که سال ها زندگی می کنند و قطعاً کسانی هستند که از دنیا رفته اند. و شما یک بار به پدر و مادرتان توضیح دادید که والدینتان به شما چه می گویند، شاید بعد از رفتن کودک. آنها می خواهند فوراً شما را فراموش کنند یا به هر حال از شما تشکر کنند. برخی از تأثیرات عاطفی مثبت خدمات چیست؟

N. SAVVA - از تجربه بیش از یک ساله، می توانم بگویم که وقتی یک کودک درمان می شود، پزشک اغلب فراموش می شود. نه به این دلیل که همه فراموش شدنی هستند. آنها می خواهند آن وضعیت را فراموش کنند. وقتی کودک می رود، برعکس است. آنها می خواهند با فردی که این کودک را به یاد آورده صحبت کنند. او آنجا بود و کمک کرد. و احتمالاً خدمات تسکینی آن خانواده است و فقط حمایت نیست. و آن خانواده ای که می توانید بیایید و در مورد کسی که زمانی دوستش داشتید صحبت کنید. و خدمات تسکین دهنده پس از خروج فرزندان چنین باشگاه های والدینی ایجاد می کند.

S. SOROKINA - آیا شما چنین باشگاهی را ایجاد می کنید؟

N. SAVVA - ما تازه شروع کرده ایم، این تازه شروع است، ما از قبل افکاری داریم.

S. SOROKINA - یعنی می فهمید که چنین نیازی وجود دارد. به طوری که مردم جایی برای جمع شدن و صحبت در مورد عزیزانشان که گذشت داشته باشند.

N. SAVVA - و وقتی کودک می رود، به عنوان یک قاعده، همه می ترسند اذیت شوند، همه می ترسند بپرسند، می ترسند زخم را باز کنند. در واقع این کاملا اشتباه است، این افراد منتظر هستند تا عزیزشان با آنها به یادگار بماند. و آنها به راحتی به یاد می آورند که او چگونه بود، چگونه بزرگ شد، به مدرسه رفت، چه چیزی را دوست داشت. بنابراین، البته، اگر جایی برای بازگشت وجود داشته باشد، بسیار خوب است. و مراقبت تسکینی به این مکان می دهد. ما حتی موردی داریم که یک زن از خدمات بزرگسالان خارج شد و او گفت که اولین بار است که چنین محبتی دریافت کرده است، چنین مشارکتی در تمام زندگی اش. می گویند هیچکس آنقدر مرا دوست نداشت، مثل این تیم تسکین دهنده، هیچکس به من رحم نکرد. آنچه را که تو به من دادی، در طول زندگی من هیچکس نتوانست به من بدهد.

S. SOROKINA - خوب، من در مورد ثبت نام، در مورد تحصیلاتی که باید داشته باشیم، در مورد آسایشگاه ها، حتی در مورد باشگاه فهمیدم. چه چیز دیگری در برنامه های خلاقانه خود دارید؟

Y. CHECHET - استراتژی.

N. SAVVA - توانبخشی تسکینی.

Y. CHECHET - ما یک پیش نویس استراتژی داریم، ما یک پروژه یک پورتال اطلاعاتی و آموزشی داریم، بله، عالی است که ایالت تدریس می کند، اما ایالت برای تعداد بسیار محدودی ساعت تدریس می کند، و پزشکی ثابت نمی ماند. . به طور کلی، مراقبت تسکینی همیشه باید مورد مطالعه قرار گیرد. بنابراین، ما می خواهیم یک پورتال آموزشی ایجاد کنیم که همیشه فرصتی برای آموزش خود و بهبود کیفیت کمک ها فراهم کند.

S. SOROKINA - همه چیز روشن است. باید تمام کنیم ساعت ما گذشت آنها از قبل به ما سیگنال می دهند که همه چیز تمام شده است. یادآوری می کنم که در مورد طب تسکینی صحبت کردیم. یولیا چچت و ناتالیا ساوا از ما دیدن کردند. یولیا موسس و رئیس بنیاد خیریه برای توسعه مراقبت تسکینی برای کودکان است و ناتالیا معاون آن است. مدیر و دکتر خدمات سیار بنیاد. متشکرم، متشکرم برای کار شما، برای استراتژی شما. برای تمام ایده های شما، برای تمام برنامه های شما. متشکرم. خدا تو را حفظ کند.

N. SAVVA - متشکرم.

S. SOROKINA - بهترین ها.

در 30 ژوئن، MIA Rossiya Segodnya میزبان مراسم اهدای جوایز برندگان و برندگان جوایز مسابقه همه روسی "مدرسه مهارت های قرن 21" بود. سازمان دهندگان این مسابقه بنیاد خیریه Sberbank "سرمایه گذاری در آینده" و موسسه آموزش دانشگاه تحقیقات ملی "مدرسه عالی اقتصاد" هستند.

این مسابقه با هدف شناسایی و حمایت از بهترین ایده ها و شیوه های برنامه های آموزشی، مدل های سازمان های متمرکز بر توسعه مهارت های قرن 21 در دانش آموزان برگزار می شود. برندگان فرصت گذراندن دوره های کارآموزی در خارج از کشور، کمک های مالی برای اجرای پروژه های خود (حداکثر 5 میلیون روبل)، فرصت مطالعه به عنوان بخشی از سمینارهای پروژه، و همچنین جوایز دیگر از شرکای مسابقه را دریافت خواهند کرد.

بیش از 200 تیم از معلمان از 39 منطقه روسیه دیدگاه خود را از مدل های جدید آموزش و برنامه های آموزشی برای کودکان در قرن 21 ارائه کردند.

12 پروژه برنده از دور مکاتبه به فینال این مسابقه رسیدند که در 27-29 ژوئن در مسکو برگزار شد (جغرافیای برندگان: مسکو، سن پترزبورگ، منطقه پریمورسکی، کارلیا، منطقه تومسک، منطقه پرم، منطقه نووسیبیرسک).

در روز اول تور حضوری، شرکت کنندگان پروژه های خود را به سبک TED (ارائه 15 دقیقه ای و پاسخگویی به سوالات به مدت 5 دقیقه) ارائه کردند که در نتیجه 8 تیم برای پیروزی در مسابقه (هر کدام دو تیم) به مبارزه ادامه دادند. دسته بندی).

روز دوم این مسابقات در قالب دوئل برگزار شد.
برندگان مرحله اول باید نیاز یا فقدان آن ("برای" و "علیه") تسلط بر مهارت های قرن 21 "4K" - تفکر خلاق و انتقادی، ارتباطات، همکاری را اثبات می کردند.

ویژگی بارز جمع بندی نتایج مسابقه این بود که نتیجه نهایی به طور مساوی تحت تأثیر کارشناسان و هیئت داوران عمومی متشکل از معلمان، والدین و نوجوانان قرار گرفت. برای شمارش آرا از یک اپلیکیشن موبایلی که مخصوص مسابقه طراحی شده بود استفاده شد. گشودگی به روی جامعه اصل اساسی رقابت است.

افراد زیر در مراسم اهدای جوایز برندگان مسابقه همه روسی "مدرسه مهارت های قرن 21" شرکت کردند:

- گرف آلمانی، رئیس و رئیس هیئت مدیره PJSC Sberbank روسیه،

- یاروسلاو کوزمینوفرئیس دانشکده عالی اقتصاد دانشگاه تحقیقات ملی،

- سوتلانا چوپشوا، مدیر کل آژانس ابتکارات استراتژیک،

- یولیا چچت، مدیر اجرایی بنیاد خیریه Sberbank "سرمایه گذاری در آینده".

پاداش دادن به برندگان گرف آلمانیخاطرنشان کرد: مهارت‌های قرن 21 اکنون در سراسر جهان مورد توجه قرار گرفته است، اگرچه هنوز یک الگوی آموزشی یکپارچه که تمام الزامات زمان جدید را برآورده کند، پدیدار نشده است. یکی از ماموریت های کلیدی Sberbank ترویج توسعه آموزش در روسیه است. امسال بیش از 200 درخواست برای شرکت در مسابقه "مدرسه مهارت های قرن 21" دریافت کردیم که بیشتر آنها از مسکو، سن پترزبورگ و یکاترینبورگ بودند. بنابراین، وظیفه ما در سال آینده گسترش بیشتر مسابقات است و انگیزه مادی و غیر مادی را برای برندگان و شرکت کنندگان تقویت خواهیم کرد. این بسیار مهم است، زیرا چنین مسابقاتی باعث توسعه تفکر آموزشی نوآورانه نه تنها در روسیه، بلکه در خارج از کشور می شود.

در نوبتش یاروسلاو کوزمینوفتوجه خود را به این واقعیت جلب کرد که «مدرسه همیشه یکی از محافظه کارترین نهادها در تاریخ بشریت بوده است، مهم نیست که چقدر متناقض به نظر می رسد. مقیاس فرهنگ بشری پیوسته در حال افزایش است و وظیفه مدرسه جلوگیری از گم شدن آن است. اما امروز ما با چشم انداز یک انقلاب جهانی در آموزش روبرو هستیم که قابل مقایسه با آنچه که کتاب چاپ شده زمانی آورده بود. این فقط اطلاعات سازی نیست که اغلب در مورد آن صحبت می شود، بلکه هر دقیقه در محیط اطلاعات جهانی گنجانده می شود و این هوش مصنوعی است.

هوش مصنوعی نه تنها راه حل خودکار مشکلات چند رسانه ای، بلکه تصمیم گیری خودکار تصمیمات معمول بدون دخالت انسان است. در آینده نزدیک خواهیم دید که 2/3 از روش های مدرسه ما به سادگی به هدر می رود. هیچ کس نمی تواند تشخیص دهد که آیا کودک این کار را خودش انجام داده است یا اینکه هوش مصنوعی کار را برای او انجام داده است. بنابراین، مدرسه باید بسیار سخت برای وجود خود بجنگد، باید چیزی ارائه دهد که هوش مصنوعی نتواند جایگزین آن شود - این خلاقیت واقعی است، این شکل‌گیری تفکر طراحی است، این آموزش به مردم است که چگونه انتخاب کنند، این آموزش به مردم است که چگونه انتخاب کنند. تشکیل تیم ها همچنین در اینجا مهارت‌های کاربردی گنجانده شده است که شاید تا حدی کمتر به دانش جهانی و محاسبات جهانی متکی است، اما در جامعه جدیدی که در آن هر فرد از نظر اقتصادی فعال شده است، کاملاً ضروری است.

مطابق با سوتلانا چوپشوا: "تشکیل کودکان با مهارت هایی که به آنها امکان می دهد در دنیای مدرن احساس راحتی کنند، به چالش های عصر اقتصاد دیجیتال پاسخ مناسبی بدهند و با سرعت پرشتاب زندگی سازگار شوند، یکی از موضوعات و وظایف اصلی ASI است. پروژه های حمایت شده توسط آژانس، مانند توسعه شبکه پارک های فناوری کودکان "Quantorium" و "Our New School" با هدف دستیابی به این اهداف انجام می شود. یک حلقه مهم در زنجیره ضروری تغییرات، مسابقه "مدرسه مهارت های قرن 21" است که به ما امکان می دهد بهترین شیوه های آموزشی را شناسایی و حمایت کنیم. من مطمئن هستم که تمام پروژه ها و ابتکاراتی که امروز در مورد آنها بحث می کنیم، زمینه ساز تغییرات سیستمی در نظام آموزشی هستند.»

او در سخنرانی خود بر ارزش رقابت برای همه شرکت کنندگان و نه فقط برندگان تاکید کرد یولیا چچت: بر اساس نتایج فینال، افراد همفکری را در شرکت کنندگان مسابقه دیدیم، پروژه هایی که در راستای همبستگی با ماموریت صندوق سرمایه گذاری در آینده است. متحد کردن متخصصان از مناطق مختلف روسیه بر اساس اهداف مشترک، تشکیل جامعه ای از کسانی که به مدرسه آینده فکر می کنند - این یکی دیگر از نتایج ارزشمند مسابقه "مدرسه مهارت های قرن 21" است. اینها منابع جدیدی برای گسترش تجربه، تبادل شیوه ها و حمایت از معلمان هستند.»

برندگان مسابقه همه روسی "مدرسه مهارت های قرن 21":

1. نامزدی "برنامه آموزشی (ایده/پروژه)":
"تکنولوژی طراحی زندگی"
مسکو
چیبیسووا مارینا یوریونا و تیم نویسندگان (Smart School LLC)

2. نامزدی "برنامه آموزشی (پروژه اجرا شده)":
"جلسه فناوری"
منطقه پرم، پرم
Ikonnikova Elena Evgenievna و تیم نویسندگان (موسسه آموزشی خودمختار شهرداری "Gymnasium 5")

3. نامزدی "مدل سازمان (ایده/پروژه)":
"پارک مدرسه پترزبورگ"
سن پترزبورگ
کوچوک واروارا دیمیتریونا و تیم نویسندگان (ANO "پارک استودیوهای باز")

4. نامزدی "مدل سازمان (پروژه اجرا شده)":
سامانه جامع مدیریت کیفیت آموزش «مدرسه سیار الکترونیک»
مسکو
کونداکوف الکساندر میخائیلوویچ و تیم نویسندگان (شرکت با مسئولیت محدود "آموزش الکترونیک سیار")

برنامه های کارشناسی ارشد پاره وقت برای معلمان تاریخ، مطالعات اجتماعی، زبان و ادبیات روسی، مدیران و دبیران مدارس، متخصصان مقامات آموزشی.

مکان های بودجه ای هنگام درخواست برای مکان های پولی، کارمندان بخش دولتی تا 50٪ تخفیف دریافت می کنند. ادامه مطلب

برنامه های کارشناسی ارشد تمام وقت برای محققان، تحلیلگران، توسعه دهندگان آینده "سیاست آموزشی مبتنی بر شواهد" و "اندازه گیری در روانشناسی و آموزش".
پذیرش مدارک از 1 خرداد الی 30 تیر 1396.
مکان های بودجه ای به دانشجویان غیر مقیم خوابگاه داده می شود. در پاییز امسال، هر دانشجو این فرصت را خواهد داشت که در یکی از بخش‌های موسسه شغلی پیدا کند.

"مدیریت در آموزش عالی" - برنامه کارشناسی ارشد پاره وقت برای مدیران و تحلیلگران خبره آموزش عالیقادر به تدوین و اجرای طرح های توسعه برای دانشگاه ها و گروه های آموزشی آنها باشد.
مکان های بودجه ای هنگام درخواست برای مکان های پولی، کارمندان بخش دولتی تا 50٪ تخفیف دریافت می کنند.
پذیرش مدارک از 1 خرداد لغایت 22 شهریور 1396.