اسطوره ها درباره تستوسترون. اسطوره: تستوسترون یک هورمون مرد است

تستوسترون (تستوسترون) - مرد پاپ مرد.

تستوسترون - استروئید، هورمون اصلی آندروژن، که باعث توسعه علائم جنسی ثانویه، بلوغ و عملکرد جنسی طبیعی در مردان می شود. در بدن مردان، تستوسترون به طور عمده در بیضه سنتز می شود، غلظت بالایی آن برای اسپرماتوژنز طبیعی ضروری است. مقدار کمتری توسط سلول های لایه خالص قشر آدرنال تشکیل شده و هنگام تبدیل پیش سازهای استروئید در بافت های محیطی شکل می گیرد. در زنان، تستوسترون در فرآیند تحول محیطی استروئید ها، و همچنین در سنتز استروئید ها در سلول های پوسته داخلی فولیکول تخمدانها و لایه مش قشر آدرنال تشکیل شده است. نظارت بر محصولات تستوسترون توسط مکانیسم بازخورد تونیک توسط یک سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز-gonodnaya با مشارکت غدد هیپوفیز هورمون لوتوتروپیک (LH) انجام می شود.
در خون، تستوسترون به طور عمده در ارتباط با گلوبولین، اتصال هورمون های جنسی (GSPG) و کمتر با آلبومین همراه است. تغییرات غلظت خون در خون می تواند به دلیل تغییرات غلظت GSPG باشد، بنابراین در صورت لزوم، این دو مطالعه در این مجتمع انجام می شود، با محاسبه شاخص تستوسترون آزاد. در سطح بافت های وابسته به آندروژن، تستوسترون عمدتا به شکل مشتقات فعالتر آن - دی هیدروتستوسترون عمل می کند.
در طول رشد داخل رحمی، حضور تستوسترون جنین، تمایز جنسیتی نوع مرد را تعیین می کند. در مردان، سطح تستوسترون در دوره بلوغ افزایش می یابد و به طور متوسط \u200b\u200bتا 60 سال در سطح بالا حفظ می شود. تستوسترون موجب توسعه علائم جنسی مردان ثانویه در دوره بلوغ می شود، جاذبه جنسی را فعال می کند، در تنظیم اسپرماتوژنز و قدرت شرکت می کند، مسئول ویژگی های روانشناختی رفتار جنسی است. تستوسترون اثرات آنابولیک، افزایش توده عضلانی، به رسوب بافت استخوانی کمک می کند (هرچند که آندروژن های اضافی می توانند به سرعت کم منجر شوند). سطح هورمون در پلاسمای خون در طول روز متفاوت است. حداکثر غلظت در ساعت های صبح، حداقل - در شب مشاهده می شود.
در زنان، حداکثر غلظت تستوسترون در فاز لوتئین و طی دوره تخمک گذاری تعیین می شود. در زنان باردار، غلظت تستوسترون به سه ماهه سوم افزایش می یابد، بیش از 3 برابر غلظت زنان غیر از راه دور (به طور موازی افزایش غلظت GSPG). در طول یائسگی، غلظت تستوسترون کاهش می یابد.

علائم تجزیه و تحلیل آزمون:

• هر دو جنس:
• ناباروری
• طاسی
• آکنه.
• چربی سبوره.
• کمخونی آپلاستیک.
• تومورهای آدرنال.
• کنترل هنگام مصرف گلوکوکورتیکوئید ها و آماده سازی آندروژن.

در یک زن:

• girsutism.
• virilization.
• انوولسیون
• آمنوره
• 0Ligomorian.
• خونریزی رحم ناکارآمد.
• حاملگی غیر قابل تحمل
• سندرم آدنوژنال.
• myoma رحم.
• اندومتریوز.
• نئوپلاسم پستان
• سندرم هیپوتالاموس هیپوفیز دوره بلوغ.
• تومورهای تخمدان Androgensecreating.

در مردان:

• نقض قدرت
• کاهش میل جنسی
• اوج مرد
• هیپوگنادی اولیه و ثانویه.
• پروستاتیت مزمن.
• پوکی استخوان.
• سندرم Klyinfelter.

مقادیر مرجع:

بهبود ارزش ها:

• سندرم Stein-Levental.
• سندرم آدنوژنال (زنان).
• نئوپلاسم های تستوسترون تخم مرغ (مردان).
• کروموزومیک مجموعه XYY (مردان).
• virilizing lutheoma.
• پسران بلوغ زودرس.
• ترشح خارج رحمی گنادوتروپینز.
• فمینیسم بیضه (داور آندروژن).
• Girsutism idiopathic.
• سندرم تخمدان پلی کیستیک.
• بیماری های تروپوفوبلاستیک در دوران بارداری.
• کاهش سطح هورمونهای تناسلی اتصال گلوبولین (GSPG).
• تمرین فیزیکی.
• تومورهای قشر آدرنال.
• تومورهای اضافی در مردان، arrenoblastoma.
• پذیرش چنین داروهایی، cakdanazole، dehydroepiyndrosterone، finasterin، flutamide، gonadotropin (در مردان)، Gozerellin (در ماه اول درمان)، levonorgestrel، میتفریستون، moklobemoid، نیلووتیمید، ضد بارداری های خوراکی (زنان)، فنیتین، هانستاتین (زنان) ریفامپین، تاموکسیفن.

کاهش ارزش ها:

• هیپوگونادیسم اولیه یا ثانویه (از جمله سندرم Kleinfelter و سندرم Callman).
• سندرم داون
• دیستروفی Motonic.
• نارسایی کبدی
• cryptorchism.
• اورم
• دریافت آندروژن ها، گلوكوكورتيكوئيدها، داروهايي مانند: دانزول (دوزهای پايين)، بسيرين، كربامازپين، كيميتيدين، كيكوفسفاميد، كيپروترون، دگزامتازون، دگزامتازون، كوتييدوگلوتيميد، دگزامتازون، كوتكونازول، لوونورپلرل، سولفات منيزيم، متانرون، متيل پردنيزولون، متادرون، نفارلين (زنان) Nandrolon، Octreotide، پیشگیری از بارداری خوراکی در زنان، handustatin (مردان)، پردنیزون، پیریدوگلوتوورتیمید، اسپیرونولاکتون، استئوزولول، تتراسایکلین، تیرویدازین.

تستوسترون رایگان

تستوسترون آزاد (غیر پروتئینی) مستقل از تغییرات غلظت پروتئین انتقال پروتئین اصلی تستوسترون - هورمون های اتصال گلوبولین است. با مواردی که SHBG اغلب افزایش می یابد (به عنوان مثال، هیپرتیروئیدیسم، ایالت های هیپرسنام، از جمله بارداری، پذیرش داروهای ضد بارداری، و همچنین معرفی داروهای ضد صرع) یا کاهش (به عنوان مثال، هیپوتیروئیدی، بیش از حد آندروژن، چاقی)، تستوسترون آزاد ممکن است بیشتر از اندازه گیری تستوسترون کل توصیه شود. مقادیر تستوسترون آزاد به دست آمده با استفاده از دیالیز تعادل برچسب ها با روش های به دست آمده از اولترافیلتراسیون غشایی و فیلتر کردن ژل به دست آمده است. برآورد تستوسترون آزاد جایگزین شامل تستوسترون بیوآگهی (تعریف تستوسترون آزاد و ضعیف بافتنی) است.

معرفی مقدار زیادی ممکن است مبادله اصلی را بیش از 15٪ افزایش دهد. اگر دانه ها مقدار معمول تستوسترون را در نوجوانان یا در سن جوان قبل از بلوغ جنسی تولید کنند، سطح مبادله اصلی را با 5 تا 10 درصد در مقایسه با مقدار احتمالی آن در برابر پس زمینه عدم فعالیت Semennikov افزایش می دهد ، با چیزهای دیگر برابر است. چنین افزایش در سطح مبادله اصلی ممکن است، نتیجه اثر آنابولیک تستوسترون، منجر به افزایش میزان پروتئین در سلول ها و یا به عبارت دیگر، به افزایش تعداد آنزیم هایی که تعیین می کنند سطح کلی فعالیت تمام سلول های ارگانیسم.

تأثیر بر روی گلبول های قرمز. هنگامی که مقدار نرمال تستوسترون با یک بالغ عصبی تزریق می شود، مقدار گلبول های قرمز خون در 1 میلی لیتر خون افزایش می یابد 15-20٪. به طور متوسط، مردان در حدود 700،000 گلبول قرمز در 1 میلی لیتر خون بیشتر از زنان هستند. این تفاوت ممکن است با سطح بالاتری از مبادله اولیه توضیح داده شود، در برابر پس زمینه تستوسترون اشاره شده است، و نه تاثیر مستقیم تستوسترون بر محصولات گلبول قرمز.

اثر بر روی الکترولیت و تعادل آب. بسیاری از هورمون های استروئیدی می توانند جذب سدیم را در کانال های کلیه ديستال افزایش دهند. تستوسترون همچنین این نفوذ را دارد، اما به میزان کمتر نسبت به مواد معدنی کورتکس آدرنال. با این وجود، پس از یک دوره بلوغ، حجم خون و مایع خارج سلولی در یک مرد در رابطه با وزن بدن 5 تا 10 درصد افزایش می یابد.

مکانیسم عمل تستوسترون

اکثر تأثیرات تستوسترون این نتیجه افزایش میزان تشکیل پروتئین در سلول های هدف است. این فرآیند به شدت در رابطه با پروستات مورد مطالعه قرار گرفت - یکی از ارگان های بیشترین حساسیت به تستوسترون. تستوسترون چند دقیقه پس از شروع ترشح، سلول های پروستات را وارد می کند. سپس، تحت تاثیر آنزیم داخل سلولی، ردوکتاز به دی هیدروتستوسترون تبدیل می شود که به نوبه خود با گیرنده پروتئین سیتوپلاسمی همراه است. پس از آن، شکل ترکیبی هورمون و گیرنده آن به هسته سلول نفوذ می کند، که در آن با پروتئین هسته ای ارتباط برقرار می کند و DNA و رونویسی RNA را ایجاد می کند.

پس از 30 دقیقه rNA پلیمراز فعال شده است، و غلظت RNA در سلول های پروستات شروع به افزایش می کند، که منجر به افزایش تدریجی تعداد پروتئین ها در سلول می شود. چند روز بعد، مقدار DNA شروع به رشد در پروستات با افزایش همزمان در تعداد سلول های پروستات می کند.

تستوسترون پروتئین ها تقریبا تمام سلول های ارگانیسم را تحریک می کنند، هرچند نفوذ آن بر افزایش تعداد پروتئین ها در سلول ها به ویژه سلول های ارگانهای هدف یا بافت های مربوط به توسعه علائم جنسی اولیه و ثانویه ارگانیسم مردانه خاص است.

قبلا پژوهش مشخص شد که تستوسترون، مانند سایر هورمون های استروئید، می تواند از یک اثر ژنوم سریع و نه متولد شده لذت ببرد که نیازی به سنتز پروتئین های جدید ندارد. نقش فیزیولوژیکی تاثیرات تستوسترون، مربوط به دستگاه ژنتیک، هنوز مشخص نشده است.

تستوسترون و استروئیدهای آنابولیک داروهای دوپینگ هستند، بر اساس سفارش 705/2002، که لیستی از داروهای دوپینگ را مطابق با بخش 44، §16 تعریف می کند، 1 قانون کیفری را تعیین می کند.

با طبقه بندی، این مواد مربوط به داروهای تجویزی، استفاده از آن فقط برای درمان بیماری های تایید شده توسط بدن کنترل مواد مخدر مجاز است. این بیماری ها شامل سایر موارد، سندرم کمبود تستوسترون (SDT) است که به دلیل نقض عملکرد غده های هیپوفیز یا بیضه ها، انواع مختلف کم خونی، پوکی استخوان و بیماری های مزمن با کمبود پروتئین، و همچنین کاهش بهبود بافت ها، توسعه می یابد . تستوسترون نیز برای درمان علائم معادل مرد یائسگی استفاده می شود.

تستوسترون در قالب تزریق به صورت ترکیبی از استرهای مختلف تستر (به عنوان مثال، تستوسترون پروپیونات، تستوسترون Enanthate، تستوسترون فنیل پروپیونات، تستوسترون، تستوسترون، تستوسترون، تستوسترون، تستوسترون) یا داخل، استفاده می شود، به شکل کپسول های حاوی تستوسترون استفاده می شود unecanoate استروئیدهای آنابولیک به صورت تزریق و کپسول ها در دسترس هستند.

سو استفاده کردن

مهمترین دلیل استفاده از آماده سازی تستوسترون و استروئیدهای آنابولیک تمایل به بهبود فرم ورزشی است. از سوی دیگر، مردم نیز از استروئیدها استفاده می کنند، به عنوان مثال تلاش می کنند تا نتایج را در ورزش های قدرت بهبود بخشند.

سوء استفاده از استروئید های آنابولیک با استفاده از برنامه های دوره ای مشخص می شود. مدت استفاده از استروئید ها از دو هفته تا چند ماه متفاوت است. بین دوره ها را می توان برای چند ماه بازسازی کرد. در مرحله اولیه استفاده از دوز استروئید به تدریج افزایش می یابد. در مرحله نهایی، استفاده از استروئید ها به تدریج در عرض 1-2 هفته متوقف می شود. در سوء استفاده، دوزهای بیش از حد از استروئیدهای آنابولیک استفاده می شود.

عوارض جانبی: نقض هورمونی

با معرفی تستوسترون و استروئید آنابولیک در مقادیر که بیش از نیازهای بدن، اختلالات هورمونی در حال توسعه است.
در مردان، عوارض جانبی به عنوان یک نتیجه از کاهش محصولات هورمون های خود توسعه می یابد. کاهش غدد و اندام های هورمونی و اندام هایی مانند بیضه ها وجود دارد. پس از دوره های استفاده از هورمون ها، ناباروری می تواند عملکرد جنسی را توسعه و کاهش دهد.

در زنان، استفاده از استروئید های تستوسترون و آنابولیک باعث رشد موهای بیش از حد بر بدن، لمینیت صدای، کاهش اندازه غدد پستان، طاسی، افزایش اندازه Clitoris، بیماری های پوستی و اختلالات قاعدگی می شود. برخی از این علائم حتی پس از استفاده از این مواد ذخیره می شوند.

در نوجوانان، به عنوان یک نتیجه از استفاده از استروئید های تستوسترون و آنابولیک، رشد می تواند متوقف شود، که می تواند منجر به توسعه کم سرعت شود.

عوارض جانبی: بیماری های سنگین

تستوسترون و استروئیدهای آنابولیک مورد استفاده در دوزهای بیش از حد می تواند منجر به انحراف قابل توجهی از محتوای چربی بدن به سطوح خطرناک به سلامتی شود. بنابراین، استفاده طولانی مدت این هورمون ها می تواند منجر به افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی و عروق، انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی شود. استروئید توانایی انقباضی قلب را تضعیف می کند و منجر به انحطاط عضله قلب می شود که می تواند منجر به آریتمی قلب و مرگ ناگهانی شود.

سوء استفاده از استروئید های آنابولیک و آماده سازی تستوسترون باعث افزایش خطر ابتلا به دیابت می شود. استفاده از همان سرنگ ها با افراد مختلف، خطر انتقال خون را که به آن هپاتیت و عفونت HIV مرتبط می شود، افزایش می دهد. آماده سازی تستوسترون و استروئیدهای آنابولیک همچنین خطر ابتلا به سرطان و آسیب کبدی را افزایش می دهد.

استروئیدهای آنابولیک در قالب قرص های گرفته شده خطرناک تر از استروئید های مورد استفاده در فرم تزریق هستند. بیماری های کبدی می توانند از اختلالات سلولی سبک وزن قابل برگشت به زردی و تومورهای بدخیم کبد با چشم انداز بد، با وجود درمان، متفاوت باشند.

عوارض جانبی: اختلالات روانی

آماده سازی تستوسترون و استروئیدهای آنابولیک نیز بر سیستم عصبی مرکزی تاثیر می گذارد. توطئه ها در مغز، که آنها را تحت تاثیر قرار می دهند، نزدیک به مراکز تنظیم خلق و خوی، جاذبه جنسی و پرخاشگری هستند.

در مقابل پس زمینه استفاده از استروئیدها در 20-30٪ از افراد مصرف دوزهای بیش از حد تستوسترون و استروئیدهای آنابولیک، اختلالات واضح خلق و خوی وجود دارد که می تواند با معیارهای طبقه بندی بیماری های روانی، که شامل افسردگی، تحریک، واکنش های روانپزشکی است، مطابقت داشته باشد با توهم ها و کاهش عملکرد شناختی.

تقریبا 30٪ از مردم در برابر پس زمینه استفاده از دوزهای بیش از حد تستوسترون و استروئیدهای آنابولیک، پرخاشگری، خصومت و تحریک پذیری ذکر شده است. در چندین مورد موارد، نشان داده شده است که هورمون ها می توانند کنترل انگیزه ها را تضعیف کنند. در ادبیات پزشکی، از جمله موارد دیگر مواردی که افراد مبتلا به وضعیت روانشناختی طبیعی پس از شروع استفاده از هورمون ها، تهاجمی شدند.

بر اساس یک مطالعه انجام شده در جمعیت فنلاند، خطر مرگ زودرس در افراد مبتلا به استروئیدهای آنابولیک و تستوسترون 4.6 برابر بیشتر از گروه کنترل است.

Timo Seppälä (Timo Seppala)
مدیر پزشکی
کمیته ضد دوپینگ فنلاند Finada

بهرکس و Yesalis (2004): سوء استفاده از استروئیدهای آندروژنی آنابولیک و مواد مرتبط با آن در ورزش و ورزش. نظر کنونی در فارماکولوژی 4: 614-620.

هال و سالن (2005): سوء استفاده از دوزهای سوپرافیسیولوژیک استروئیدهای آنابولیک. مجله پزشکی جنوبی 98: 550-555.

Seppälä & Karila (1996): Suorituskykyyn Vaikuttavien Aineiden Vääärinkäyttö. Käytännön Lääkäri 3: 129-135.

Seppälä & Karila (1994): Voimaharjoittelussa Käytettävien Anabolisten Aineiden Haitat. Suomen Lääkärilehti 20-21: 2051-2061

Karila، Hovatta، Seppälä (2004): سوء استفاده همزمان از استروئیدهای آندروژنی آنابولیک و گونادوتروپین کورون انسانی، اسپرماتوژنز را در ورزشکاران برق کاهش می دهد. مجله بین المللی پزشکی ورزشی 25: 257-263.

Kanayama، هادسون و پاپ (2008): پیام های روانپزشکی بلند مدت و پزشکی از سوء استفاده استروئید آنابولیک-آندروژنیک: یک نگرانی بهداشتی عمومی؟ وابستگی به مواد مخدر و الکل 98: 1-12.

Seppälä & Karila (2005): یافته های قلب و عروق در ورزشکاران قدرت سوء استفاده از استروئیدهای آندروژنی آنابولیک. بررسی بین المللی نیروهای مسلح خدمات پزشکی 75: 12-15.

Thiblin، Mobini-Far & Frisk (2009): مرگ ناگهانی غیر منتظره در ورزشکار تناسب اندام زن، با اتصال احتمالی با استفاده از استروئیدهای آندروژنی آنابولیک (AAS) و افدرین. علوم قانونی بین المللی 184: E7-E11.

Pärssinen & Seppälä (2002): استفاده از استروئید و خطرات سلامتی درازمدت در ورزشکاران سابق. پزشکی ورزشی 32 (2): 83-94.

Giammanco، Tabacchi، Giammanco، دی Majo & La Guardia (2005): تستوسترون و کاهش. نظارت بر علوم پزشکی 11 (4): 136-145.

Pärssinen، Kujala، Vartiainen، Sarna & Seppälä (2000): افزایش مرگ و میر زودرس از قدرت های رقابتی که مظنون به شناسایی عوامل آنابولیک هستند افزایش یافته است. مجله بین المللی پزشکی ورزشی 21: 225-227.

آیا این مقاله مفید بود؟

مکانیسم عمل هورمون های استروئیدی
هورمون های استروئید جنسی طبیعی استروژن ها، آندروژن ها و Gestagens هستند. با توجه به نمایندگی های مدرن از اولین گام هورمون، اتصال آنها به گیرنده های خاص در سلول های ارگان های هدف. گیرنده های هورمون از ساختار استروئید (هورمون های جنسی، کورتیکواستروئیدها) در سیتوپلاسم سلول ها، گیرنده های پپتید و گیرنده های هورمون پروتئین (انسولین، اکسیتوسین، و غیره) واقع شده اند - بر روی غشای بیرونی سلول اثر، هورمون های غده تیروئید دارای گیرنده های خاص خود در هسته سلول است. سلول های سازنده دارای تعداد مشخصی از گیرنده ها هستند. توسط ساختار شیمیایی، گیرنده های مربوط به پروتئین ها و انجام دو توابع: آنها این هورمون را در میان دیگر مولکول های متعدد در تماس با سلول تشخیص می دهند؛ پاسخ سلول مناسب را ارائه دهید.
گرچه گیرنده های خاص برای تمام کلاس های هورمون های استروئید یافت می شوند، هر هورمون استروئید می تواند با گیرنده های دیگر کلاس های استروئید واکنش نشان دهد. بنابراین، آندروژن ها در غلظت های بالا می توانند با استروژن رقابت کنند. Gestagens می تواند اثرات آندروژن ها، پتانسیل یا مهار عمل آنها را تقلید کند. به عنوان مثال، پروژسترون یک آندروژن ضعیف تحت عمل در سلول های غده پروستات است، در حالی که مشتق پروژسترون Ciprosteronacetate به عنوان یک آنتاگندروژن عمل می کند. بر روی سلول های پروژسترون هپاتوم به عنوان ضد گلوکوکورتیکوئید عمل می کند، و بر روی کلیه هایی مانند مواد معدنی کورتن.
تحت عمل هورمون های استروئید بر روی سلول های هدف، نه تنها تعامل با گیرنده ها، بلکه همچنین تغییر تعداد گیرنده ها رخ می دهد. به عنوان مثال، تعداد گیرنده های سیتوپلاسم برای استرادیول در رحم (حدود 20،000 تا 40،000) تحت عمل دوزهای فیزیولوژیکی تقریبا نیمی از آن کاهش می یابد. کاهش محتوای گیرنده های سیتوزول، سنتز جدید خود را تحریک می کند، در نتیجه، پس از 18-24 ساعت، سطح اولیه آنها به دست می آید. استروئیدها نه تنها تعداد گیرنده های خود را تنظیم می کنند، بلکه تعداد گیرنده های استروئید دیگر را نیز تعدیل می کنند. بنابراین، استروژن ها گیرنده های پروژسترون را تحریک می کنند، در حالی که پروژسترون به عنوان یک قاعده، غلظت آنها را کاهش می دهد. گیرنده های آندروژن توسط استروژن ها مدولاسیون می شوند. از آنجا که اتصال گیرنده های سیتوزول با استروئیدها (اشغال گیرنده) یک پیش شرط برای توابع سلول های وابسته به هورمون است، نتیجه گیری هایی که ارزش عملی خاصی را برای درمان تومورهای وابسته به هورمون دارند، می توان آنها را کشف کرد. این امر به عنوان مثال، به سرطان پستان اعمال می شود. تقریبا 25-30٪ از بیماران مبتلا به سرطان پستان پیشرفته، بهبود عینی در درمان غدد درون ریز هستند. شناخته شده است که حدود 90٪ از بیماران که دارای محتوای گیرنده های استروژن بالاتر از مقدار معینی (حدود 30٪ از تمام تومورهای پستان)، درمان غدد درون ریز هستند (استفاده از دوزهای بزرگتر آندروژن ها، پسوند یا ضد استروژن) می تواند باعث بهبودی شود . تومورها با تعداد زیادی از گیرنده ها احتمال بیشتری نسبت به عود مجدد دارند نسبت به کسانی که گیرنده های کمی دارند.
مراحل حمل و نقل و تعامل، مانند استروژن در سلول هدف، به شرح زیر است: مجتمع گیرنده - هورمون از سیتوپلاسم به هسته منتقل می شود و با دستگاه ژنتیک سلول تعامل می کند، باعث سنتز پروتئین های خاص De Novo می شود که پاسخ فیزیولوژیکی سلول را تعیین می کند، به دنبال آن یک آبشار از فرآیندهای متابولیک متابولیک (آنابولیک) در سلول است. پاسخ سلول به اثر هورمون استروئید نه تنها توسط گیرنده، عوامل ژنتیکی، بلکه همچنین از طریق جنس، سن، و همچنین شرایط محیطی (زمان روز، فصل، درجه حرارت، قدرت)، پیش از یا بیماری های همراه، تعیین می شود اثرات هورمون های دیگر و داروها.
اثرات فارماکودینامیک هورمون های استروئیدی جنسی متنوع است. اثر خاص داده های هورمون ها در پاسخ فیزیولوژیک اندام های هدف (رحم، واژن، تخمدانها، غدد پستان، غدد هیپوفیز، جفت) و حفظ حالت های کاربردی مربوطه، منعکس شده است: توسعه و ظاهر علائم جنسی ثانویه، رسیدن تخم مرغ و تخمک گذاری ، لقاح و توسعه بارداری، وقوع، شکل گیری شیردهی و سایر توابع. هورمون های استروئید تناسلی زنان باعث می شود تا اثرات دارویی دیگر که متعلق به تخلیه غیر اختصاصی هستند، اما داشتن یک ارزش بالینی خاص برای درمان بیماری های خاص و پیش بینی اثرات. بنابراین، امکان استفاده از Gestagens برای درمان فرآیندهای هیپرپلازی در اندومتر شد و حضور گیرنده های استروژن در دیواره شریان ها در زمینه توسعه آترواسکلروز مورد بحث قرار گرفت.
اثر استروژن و گاستراژن بر رحم عمدتا در نظر گرفته شده است و در عین حال با توجه به برخی از ویژگی ها - آنتاگونیست. اقدام آنها در رابطه نزدیک انجام می شود، تاثیر خاص آنها غیرممکن است یا بیان نمی شود. به عنوان مثال، عمل اتان در چرخه قاعدگی، پیش از انباشت Gestagens، و نه برعکس. در نسبت کمی استروژن ها در نیمه اول چرخه قاعدگی غالب می شود و گشتاژن ها در دومین مرحله. توسعه حاملگی با چندین نسبت دیگر داده های هورمون ها رخ می دهد. با افزایش کلی در سطح آنها در نیمه اول حاملگی، Gestagens غلبه می کند و در پایان بارداری - استروژن ها. همبستگی فیزیولوژیکی داده های هورمون با طیف اثرات متابولیک در سلول ها ارتباط ندارد. این تفاوت ها اغلب توسط چند جانبه نشانه های مربوط به استفاده از داده های هورمون در برخی از شرایط پاتولوژیک توجیه می شود (به عنوان مثال، استروژن ها ایمونوستیمولنت ها و ژست ها - ایمونوسپراستانها) هستند.
نشانه اصلی بالینی برای انتصاب آندروژن، درمانی ایروژن های ایروژنیک است. آندروژن ها با هدف درمان هورمون استفاده می شود. یکی دیگر از جنبه های دارویی استفاده از آندروژن ها، استفاده آنها در درمان کم خونی، پوکی استخوان، سرطان پستان وابسته به هورمون، اندومتریوز، تعدادی از بیماری های عضلانی ارثی است. با این شهادت غیر اختصاصی، آندروژن ها به درمان علائم مورد استفاده قرار می گیرند و محل آنها در درمان این بیماری ها به طور مستقیم به کلینیک بیماری های اساسی است.
Hypogonadism در حدود 5 مورد در هر 1000 نفر (در اکثر کشورهای اروپای غربی) شایع است که به ما اجازه می دهد که هیپوگنادیسم را به عنوان شایع ترین شرایط کمبود هورمون در مردان در نظر بگیریم. از آنجایی که هیپوگونادیسم همیشه علائم بالینی را اعلام نکرده است، اغلب امکان پذیر نیست که آن را به موقع نشان دهد، که اجازه نمی دهد که درمان هورمون موثر هورمون را به بیماران تجویز کند، که عمدتا وسیله ای برای بهبود کیفیت زندگی بیماران است با hypogonadism.
هدف اصلی درمان جایگزینی آندروژن، بازسازی و نگهداری سطح طبیعی هورمون های مردانه در بافت های هدف است. از آنجایی که اکثر حالت های آندروژنیک غیر قابل برگشت هستند، پس از آن یک درمان هورمون عمر طولانی مدت ضروری است.
آندروژن کامل برای درمان هورمون طولانی مدت باید موثر، ایمن، مناسب برای استفاده و پارامترهای خاصی از فارماکوکینتیک برای حفظ غلظت فیزیولوژیک پایدار آندروژن ها در پلاسمای خون باشد. از لحاظ ایمنی، پذیرش بیشتر و درمان درمان، آماده سازی تستوسترون به طور قابل توجهی بیشتر از آندروژن های مصنوعی ترجیح داده می شود. علیرغم این واقعیت است که در حال حاضر تعداد زیادی از داروهای مختلف آندروژنی وجود دارد، تعداد کمی از آنها نیازهای دارویی را برای درمان هورمون درازمدت طولانی مدت برآورده می کنند.
مسیرهای اصلی تزریق آندروژن های مورد استفاده در عمل بالینی خوراکی، تزریقی (عضلانی و زیر جلدی) و ترشحات است.
هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شود، تستوسترون به طور کامل در کبد به طور کامل غیر فعال شده است، بنابراین، افزایش قابلیت زیست پذیری در مولکول دارویی تست، گروه های اضافی تستوسترون مشتق شده از آلفا آلکیل دارای یک گروه آلیفاتیک کوتاه (متیل یا اتیل) است. با این حال، به علت سمیت کبد شدید، این داروها عملا در حال حاضر اعمال نمی شود. یک رویکرد دیگر به افزایش قابلیت زیستی آندروژن، استفاده از داروهای کاهش یافته 5-آلفا است که نمی توانند با واکنش طعم دهنده غیر فعال شوند. این شامل مواد مخدر Mesterolon (1-آلفا متیل-17-بتا هیدروکسی آندروستان-3-او)، که دارای فعالیت آندروژنی ضعیف است. با این حال، از این دارو نرسیده است، با این حال، در دوزهای بالا که مورد نیاز برای اثر آندروژن مورد نیاز است، Mesterolone کاهش سطح اندوژن تستوسترون به علت ترمز فعالیت LG، هدف از افزایش قابلیت زیست پذیری آندروژن نیز برای اضافه کردن زنجیره طولانی استفاده می شود اسیدهای چرب به مولکول تستوسترون به علت واکنش استرینگ. به این ترتیب داروها به دست آمده متعلق به تستوسترون آندریول است. با توجه به لیپوفیليسم بالا تستوسترون Andecanoat، دارو در روده با chylomicron مرتبط است و در مقادیر درمانی به سیستم لنفاوی جذب می شود، بدون در نظر گرفتن غیر فعال شدن کبدی اولیه. پس از پذیرش، 45-48٪ از دارو در داخل روده کوچک جذب می شود. حداکثر غلظت بین 2.5 تا 5 ساعت پس از پذیرش یک بار به دست می آید. به عنوان یک نتیجه از هیدرولیز تستوسترون Andecanoate، تستوسترون آزاد آزاد شده است، عمل آن شبیه به عمل تستوسترون اندوژن است. در آینده، متابولیت های فعال تستوسترون فعال می شوند: 5-alfadigidrosterone و estradiol، که، اتصال به گیرنده های مناسب، تعیین طیف گسترده ای از فعالیت آندروژنی تستوسترون اندکانوات. یکی از ویژگی های مهم این دارو، عدم وجود القای آنزیم های کبدی در طول استفاده طولانی مدت است، علاوه بر این، به دلیل ایجاد غلظت های فیزیولوژیکی در پلاسمای خون تستوسترون، انکانیات منجر به سرکوب تولید درونی خود نمی شود هورمون بنابراین، در حال حاضر دارو اصلی برای انجام درمان جایگزین آندروژنیک خوراکی است.
شایع ترین وسیله تزریق داروهای آندروژنی، تجویز عضلانی عمیق تستوسترون استرهای تستوسترون در یک راه حل نفت است. پارامترهای فارماکوکینتیک که با چنین مسیری به دست می آید، ناشی از ویژگی های شیمیایی زنجیره ای اتر است که میزان انتشار تستوسترون اتر را از انبار نفت تعیین می کند. همچنین مهم است که تزریق و حجم محلول تزریقی را معرفی کنیم. آماده سازی تستوسترون حاوی زنجیرهای جانبی آلیفاتیک کوتاه، مانند پروپیونات تستوسترون، مدت کوتاهی از عمل و بنابراین باید روزانه استفاده شود، که برای درمان طولانی مدت مناسب است. در همان زمان، یکی دیگر از تستوسترون استر - تستوسترون Enantanate، حاوی طولانی تر است زنجیره آلیفاتیک، به طور قابل توجهی یک عمل طولانی تر دارد که اجازه می دهد تا آن را یک بار در هر 10-14 روز اعمال کنید. با این حال، در طول این حالت دوز، غلظت تستوسترون کافی در پلاسمای خون ایجاد نمی شود: سطح تستوسترون Suguraphysological در ابتدا به دست آمده است، و سپس نوسانات قابل توجهی توجه می شود، تا غلظت تستوسترون زیرزمینی در خون، که همچنین آن را مناسب برای استفاده نمی کند دارو در عمل بالینی.
یک رویکرد برای حل مسئله استفاده متعادل از آندروژن ها با تزریق داخل عضلانی، استفاده از یک ترکیب تستوسترون استر با طول مدت زمان متفاوت است. شایع ترین آماده سازی این نوع Suston - 250 (شامل تستوسترون پروپیونات، فنیل پروپیونات، Osokaproat و عرشه) است. اجزای دارو دارای سرعت و مدت زمان متفاوت هستند، در ارتباط با این، Sunon-250 دارای سریع (بلافاصله پس از تجویز) و یک اثر طولانی (در عرض 3 هفته) است. این دارو یک بار در هر 3-4 هفته معرفی می شود که اجازه می دهد آن را با استفاده از هورمون طولانی مدت اعمال کند. با این حال، در این مورد، غلظت تستوسترون در پلاسمای خون به طور قابل توجهی از سوپرافییزیولوژیک به مقادیر زیرفیزیولوژیکی متغیر است که باعث کاهش قابلیت اطمینان از اثرات درمانی منتهی می شود و منجر به تعدادی از اثرات نامطلوب مانند کاهش تولید آن می شود خود تستوسترون اندوژن خود را به دلیل سرکوب فعالیت FSG و LH بر روی غلظت supraphisiologic پس زمینه ایجاد شده توسط دارو.
لانه گزینی زیر جلدی تستوسترون بدون تغییر در تمرین بالینی بیش از 50 سال به عنوان موثرترین ابزار مصرف تستوسترون یکنواخت در یک پلاسمای خون استفاده می شود. پس از لانه گزینی یک بار، هنگام استفاده از این روش، می توان غلظت فیزیولوژیک پایدار را ظرف 6 ماه به دست آورد. با این حال، هرچند استفاده از ایمپلنت های زیر جلدی تستوسترون در نگاه اول به نظر می رسد یک ابزار عملا ایده آل برای درمان آندروژنیک هورمون است، در عمل، استفاده گسترده ای به دلیل تعدادی از عوارض جدی مرتبط با روش برای مدیریت (عفونت از محل لانه گزینی، خونریزی، از دست دادن ایمپلنت). علاوه بر این، حفظ اثر به مدت 6 ماه باعث می شود که در صورت لزوم، لغو شود یا در صورت لزوم شکست بخورد. بنابراین، در حال حاضر، ایمپلنت های زیر جلدی برای پیشگیری از بارداری مردان بیشتر امیدوار کننده است و نه برای درمان جایگزینی آندروژنیک در مورد هیپوگنادیسم.
آخرین روش استفاده از آندروژن ها برای درمان هورمونی، که دارای ارزش بالینی است، استفاده از یک مسیر ترانزیتی از تجویز است. برای این منظور، شرکت ها توسط ژل های ویژه پوست ساخته شده اند که از تستوسترون استفاده می شود که به صورت برچسب های خاص یا تکه های خاص استفاده می شود. چنین برچسب هایی را می توان بر روی سطح اسکروتوم یا بر روی هر سطح پوست دیگر ثابت کرد. با استفاده از این نوع استفاده، غلظت فیزیولوژیک تستوسترون در پلاسمای خون تضمین شده است، با این حال، مصرف روزانه و افزایش نامطلوب در سطح دی هیدروسترون به علت واکنش کاهش تستوسترون 5-آلفا در فولیکول های مو در طی ترانسفورمال تستوسترون عبور علاوه بر این، تعدادی از ناراحتی های فنی مرتبط با نیاز به به اشتراک گذاری روزانه سطح اسکروتوم و یک اندازه برچسب نسبتا بزرگ وجود دارد که لازم است برای ارائه غلظت تستوسترون درمانی. در مورد استفاده از ژل های پوست بر روی سطح بدن بدن، ناراحتی را می توان با یک اقدام محلی آزار دهنده و همچنین امکان اثر ویروسی یک شریک با مخاطبین جنسی مرتبط کرد. با این وجود، با توجه به نرمی اثر بالینی، به علت ایجاد غلظت تستوسترون تعادل پایدار، بیماران اغلب یک روش ترانزیتی را ترجیح می دهند تا از یک اثر غیر قابل پیش بینی و ناپایدار آندروژن ها با تزریق عضلانی استفاده کنند.
بنابراین، برای تصمیم نهایی در مورد انتخاب یک یا چند روش و داروهای ذکر شده، لازم است که تعدادی از عوامل، مانند سهولت استفاده، دستاورد اثر پایدار، عدم وجود اثر عدم تعادل بر روی مشخصات هورمونی خود را از بیمار، عدم وجود سمیت کبد و شدت کم عوارض جانبی. به طور کلی می توان گفت که استفاده از آماده سازی های طبیعی تستوسترون بیشتر به آنالوگ های مصنوعی ترجیح داده می شود، زیرا اثر قابل پیش بینی و نرم افزاری را با تعداد کمی از عوارض جانبی در پس زمینه درمان طولانی فراهم می کند. علاوه بر این، در صورت رشد مصرف داروهای آندروژنیک در عمل بالینی اخیرا، تمایل به استفاده از آماده سازی های خوراکی مدرن و بهبود بیشتر فرم های دوز تستوسترون برای استفاده ترانسپرمی صورت گرفته است.

اگر چه پزشکان به طور آشکار از استفاده از تستوسترون تستوسترون یا هورمون درمانی تستوسترون (و مردان و زنان که از کسری بودجه این هورمون رنج می برند) حمایت می کنند، بسیاری از ما خجالتی یا ترس از استفاده از آن هستیم. دلیل این امر ممکن است با انتشارات منفی تستوسترون در رسانه ها همراه باشد، اما آیا می توانیم امروز از Tabloids بستگی داشته باشیم؟ گرچه تستوسترون اغلب با مردانگی همراه است، اما بسیاری از آنها می دانند که این نیز یک هورمون مهم برای زنان است. در واقع، در هر روز در بدن یک زن جوان سالم، تقریبا 300 میکروگرم تستوسترون را تولید می کند.

تستوسترون - این احساس روزهای ماست. علاوه بر این واقعیت که یکی از مهمترین هورمون های تولید شده در بدن انسان است، اغلب نام آن بر روی زمینه های دروغین، جایگاه شریف در پوشش های تابلوی می شود. به لطف رسوایی های ضروری مرتبط با استفاده از دوپینگ با چنین ورزشکاران المپیک مانند بری اوراق بهادار و راجر کلنز، در حال حاضر هورمون تستوسترون ممنوع است.

در واقع، تستوسترون به بدن کمک می کند تا پروتئین های لازم را تشکیل دهد که به عملکرد برخی از توابع مهم بدن کمک می کند. برای بزرگسالان، برای یک عملکرد جنسی طبیعی، برش مناسب و توسعه عضلات لازم است. داده های جدید همچنین نشان می دهد که تستوسترون برای کنترل دیابت و بیماری های قلبی عروقی بسیار مهم است. علاوه بر این، افرادی که دارای سطح نرمال تستوسترون هستند معمولا طولانی تر و شادتر از دیگران زندگی می کنند.

افسانه: تستوسترون یک استروئید خطرناک است.

بله، تستوسترون یک استروئید است، اما به عنوان رسانه ای استدلال نمی کند که خطرناک نیست. کلمه "استروئید" برای تعیین یک ترکیب محلول در چربی آلی استفاده می شود که دارای 17 اتم کربن تشکیل 4 حلقه های هنری است. این می تواند شوکه شود، اما علاوه بر تستوسترون علاوه بر تستوسترون، بسیاری از استروئید های دیگر، مانند پروژسترون، کورتیزول، استروژن و کلسترول وجود دارد. در دنیای ورزش، زمانی که یک ورزشکار به استفاده از "دوپینگ" یا "استروئیدها" متهم شده است، تحت هر دو این اصطلاحات به معنای "هورمون های استروئید آنابولیک" است که به وسیله وسیله های مصنوعی برای استفاده به منظور افزایش توده عضلانی و استخوان به دست می آید. با این وجود، شواهد علمی که تستوسترون خطرناک است (حتی در دوزهای بزرگ) در دسترس نیست.

اسطوره: تستوسترون انسان را بالا می برد.

در این افسانه حقیقت وجود دارد. تستوسترون می تواند فرد را بالاتر کند، اما فقط اگر این هورمون را در نوجوانی مصرف کنید. این به این دلیل است که پس از بلوغ، استخوان های طولانی (استخوان فمورال، استخوان شانه، استخوان های ساعد و پای پایین) رشد می کنند. در طول دوره بلوغ، سلول های غضروف واقع در مناطق رشد (یا صفحات Epifysear) تقسیم شده و با آنها ضرب می شوند. تنها سلول های تشکیل شده کلسیم را از غذا جذب می کنند و به بافت استخوان تبدیل می شوند، در نتیجه افزایش طول استخوان. هنگامی که یک فرد از نوجوانی بیرون می آید، این سلول های غضروف رشد می کنند و مناطق رشد به یک استخوان تبدیل می شوند. پس از آن، استخوان ها دیگر نمی توانند طول بکشد.

اسطوره: نرم افزار تستوسترون غیرقانونی.

چگونه ذکر شده، تستوسترون یک هورمون مهم موجود در بدن همه مردان است. لازم است که توسعه اندام های تناسلی مردان، اجرای تغییرات فیزیکی، که در نوجوانی رخ می دهد، و انجام وظایف دیگر مانند تولید اسپرم، تشکیل جاذبه جنسی و حفظ تنش عضلانی و سلامت استخوان ضروری است. تستوسترون با توجه به انتصاب یک پزشک کاملا قانونی است. کمیته های ورزشی مختلف، قوانین سختگیرانه را در رابطه با استفاده از تستوسترون معرفی می کنند، همانطور که شناخته شده است که بر شاخص های واقعی ورزشکاران تاثیر می گذارد.

اسطوره: تستوسترون باعث می شود Gynecomastia در مردان.

اسطوره ای که تستوسترون منجر به توسعه Gynecomastics در مردان می شود (یا افزایش سینه مردان)، همچنین تا حدی درست است. واقعیت معروف این که بدن انسان خود را تستوسترون تولید می کند، اما به محض این که مقادیر اضافی این هورمون شروع به معرفی آن می کند، سطح استروژن را نیز آغاز می کند تا تستوسترون بیش از حد به او آسیب برساند. با این وجود، مواردی وجود دارد که استروژن استفاده نشده در بافت های یک پستان مرد تجمع می یابد، تحریک رشد پروتئین هایی که باعث می شود Gynecomastia شود.

افسانه: تستوسترون باعث سرطان پروستات می شود.

توزیع گسترده تر دارای یک زن و شوهر شایعه است که تستوسترون با سرطان پروستات همراه است. اولین بار در دهه 1940 ظاهر شد، زمانی که مردان با تشخیص سرطان پروستات، بهبود در دوره بیماری پس از کاشت، به یاد ماندیم. گوش دیگر در ارتباط با استفاده از لوپرون، دارو مورد استفاده برای درمان سرطان پروستات متاستاتیک بود. این دارو باعث کاهش سطح تستوسترون می شود و بر مسیرهای سیگنال تأثیر می گذارد که ارتباط مغز با بیضه ها ارتباط برقرار می کند و جالب توجه است، همچنین منجر به کاهش تومورهای موجود می شود.

اسطوره: تستوسترون موجب خفگی و تغییر صدای می شود.

شایع ترین علل خفگی، آلرژی ها، ظاهر پولیپ ها بر روی رباط های صوتی، لارنژیت شیمیایی، ریفوژن ریفوکس، دامنه های غشای مخاطی و استفاده از آنتی بیوتیک ها است. این یک مشکل رایج است که تقریبا همه با آن مواجه هستند. هیچ شواهد علمی وجود ندارد که تستوسترون همچنین قادر به ایجاد خفگی باشد، نه، زیرا چنین مکانیسم فیزیولوژیکی وجود ندارد که امکان پذیر باشد. این در مورد چندین پیام واحد شناخته شده است، که بر طبق آن ارتباط خاصی بین دانزول (تستوسترون) و تغییر صدا وجود دارد. با این حال، آنها زمانی که در طول آزمایش، که در آن 24 بزرگسال شرکت کردند، 600 میلی گرم دانیازول که 600 میلی گرم در روز به مدت 3-6 ماه مصرف کردند، به دست آمد، هیچ مشکلی صوتی وجود نداشت.

افسانه: تستوسترون به قلب مضر است.

برعکس، هورمون تستوسترون برای سلامت قلب بسیار مهم است. شناخته شده است که تأثیر مثبتی بر متابولیسم، توده بدنی بدن و لیپیدوگرافی دارد، هر دو در مردان و زنان. در برخی موارد، پزشکان از تستوسترون برای درمان و جلوگیری از دیابت و سایر عوارض قلبی عروقی استفاده می کنند. این هورمون گردش خون را تحریک می کند، رگ های خونی را گسترش می دهد و سیستم ایمنی بدن را تقویت می کند.

افسانه: تستوسترون یک هورمون مرد است.

اکثر زنان معتقدند که تستوسترون تنها به مردان مرتبط است. بله، تستوسترون یک هورمون مرد است، اما همچنین توسط یک ارگانیسم زن تولید می شود. این هورمون نقش مهمی در روند بلوغ ایفا می کند و به نشانه های ثانویه جنسی کمک می کند. تولید تستوسترون در زنان در تخمدان ها، بافت های آدرنال و غده های آدرنال رخ می دهد. به عنوان موافق، توانایی بدن زن برای تولید تستوسترون کاهش می یابد، که منجر به تغییرات فیزیکی و رفتاری مختلف می شود. در حقیقت، پس از وقوع تستوسترون یائسگی در بدن یک زن، تقریبا 50٪ کمتر از قبل از ورود به دوره یائسگی تولید می شود.

اسطوره: تستوسترون باعث می شود فردی بیشتر تهاجمی و شدید باشد.

شایع است که افرادی که سطح بالایی از تستوسترون دارند، مستعد ابتلا به تجاوز و شدید هستند. این چیزی جز اسطوره نیست. هیچ اطلاعاتی وجود ندارد که شهادت دهد که تستوسترون موجب شیوع خشم یا علت رفتار بی رحمانه و غیر قابل پیش بینی می شود. برعکس، افرادی که دارای سطوح پایین تستوسترون هستند اغلب از قطره های خلق و خوی و تحریک پذیری رنج می برند، که می تواند با کمک افزودنی های مناسب مطرح شود. در واقع، اشاره کرد که افرادی که سطح تستوسترون در محدوده طبیعی هستند، معمولا در عقلانیت متفاوت هستند.

افسانه: کاهش سطح تستوسترون در مردان پیری طبیعی است.

در واقع درست است که به عنوان یک فرد تحریک می شود، سطح تستوسترون در بدن آن به طور طبیعی کاهش می یابد، اما پزشکان بر این باورند که جوانان دارای هیپوگنادیسم هستند (همچنین به عنوان سطح کاهش تستوسترون شناخته می شود) یکی از دلایل اصلی عدم تستوسترون است . Hypogonadism باعث تضعیف جاذبه جنسی، تحریک پذیری، خستگی و کاهش انرژی می شود و ظاهر مکرر چنین علائمی یک دلیل برای بازدید از دکتر است.

بنابراین، تستوسترون برای بدن خطرناک نیست، همانطور که اعتقاد بر این است، و در حال حاضر این دارو شروع به تایید کرد که قادر به ایجاد اثرات مثبت است، وقت آن است که توجه به اسطوره ها را متوقف کنیم و چهره واقعیت را ببینیم.