26.11.2020

چگونه می توان آسم را درمان کرد. آستنی - این بیماری چیست؟ آستین گردش خون عصبی: علائم و درمان آسم در کودکان


سندرم آستنیک یا آستنی (ترجمه شده از یونانی به معنای "عدم قدرت" ، "ناتوانی") یک مجموعه علائم است ، که نشان می دهد ذخایر بدن تخلیه شده است و با آخرین قدرت خود کار می کند. این یک آسیب شناسی بسیار رایج است: طبق گفته نویسندگان مختلف ، میزان بروز آن از 3 تا 45 درصد در جمعیت است. چرا آستنی رخ می دهد ، علائم ، اصول تشخیص و درمان این بیماری چیست و در مقاله ما بحث خواهد شد.


آستنی چیست

آستنی نوعی اختلال روانی-روانی است که در پس زمینه بیماری ها و شرایطی ایجاد می شود که به هر طریقی بدن را تخلیه می کند. برخی دانشمندان بر این باورند که سندرم آستنیک منادی بیماری های بسیار جدی دیگر سیستم عصبی و حوزه ذهنی است.

بنا به دلایلی ، بسیاری از افراد عادی تصور می کنند که آسم و خستگی معمولی یک بیماری یکسان است که به طور متفاوت نامگذاری شده است. آنها اشتباه می کنند. خستگی طبیعی یک وضعیت فیزیولوژیکی است که در اثر قرار گرفتن در معرض بدن بیش از حد جسمی یا روحی ایجاد می شود ، کوتاه مدت است ، پس از استراحت خوب کاملا از بین می رود. آستنی خستگی پاتولوژیک است. در همان زمان ، بدن هیچ گونه اضافه بار حاد را تجربه نمی کند ، اما به دلیل آسیب شناسی یا بیماری های دیگر ، بارهای مزمن را تجربه می کند.

آستنی یک شبه ایجاد نمی شود. این اصطلاح در مورد افرادی که مدت طولانی علائم سندرم آستنیک دارند استفاده می شود. علائم به تدریج افزایش می یابد ، کیفیت زندگی بیمار به مرور کاهش می یابد. استراحت خوب به تنهایی برای از بین بردن علائم آستنی کافی نیست: درمان پیچیده توسط متخصص مغز و اعصاب ضروری است.

دلایل آستنی

هنگامی که تحت تأثیر تعدادی از عوامل ، مکانیسم های تشکیل انرژی در بدن تخلیه می شوند ، آستنی ایجاد می شود. فشار بیش از حد ، تخریب ساختارهای مسئول فعالیت عصبی بالاتر ، در ترکیب با کمبود ویتامین ها ، عناصر کمیاب و سایر مواد مغذی مهم در غذا و اختلالات در سیستم متابولیک ، اساس سندرم آستنیک است.

ما بیماری ها و شرایطی را که در برابر آنها معمولاً آسم ایجاد می شود لیست می کنیم:

  • بیماری های عفونی (آنفلوانزا و سایر عفونت های حاد ویروسی تنفسی ، سل ، هپاتیت ، بیماری های منتقله از غذا ، تب مالت) ؛
  • بیماری های دستگاه گوارش (زخم معده ، سو dys هاضمه شدید ، ورم معده حاد و مزمن ، پانکراتیت ، انتریت ، کولیت و دیگران) ؛
  • بیماری های قلب و عروق خونی (فشار خون اساسی ، تصلب شرایین ، آریتمی ، بیماری ایسکمیک قلب ، به ویژه سکته قلبی) ؛
  • بیماری های سیستم تنفسی (بیماری انسدادی مزمن ریوی ، ذات الریه ، آسم برونش).
  • بیماری کلیه (پیلو- و گلومرولونفریت مزمن) ؛
  • بیماری های سیستم غدد درون ریز (دیابت ، هیپو و پرکاری تیروئید) ؛
  • بیماری های خون (به ویژه کم خونی) ؛
  • فرآیندهای نئوپلاستیک (انواع تومورها ، به ویژه بدخیم) ؛
  • آسیب شناسی سیستم عصبی (و دیگران) ؛
  • بیماری روانی (افسردگی ، اسکیزوفرنی) ؛
  • دوره پس از زایمان
  • دوره بعد از عمل
  • بارداری ، به ویژه چند بارداری ؛
  • دوره شیردهی
  • استرس روانشناختی ؛
  • مصرف برخی از داروها (به طور عمده روانگردان) ، داروها ؛
  • در کودکان - وضعیت نامطلوب در خانواده ، مشکلات در برقراری ارتباط با همسالان ، دقت بیش از حد معلمان و والدین.

شایان ذکر است که کار یکنواخت طولانی مدت ، به ویژه با نور مصنوعی در یک فضای محدود (به عنوان مثال ، زیر دریایی ها) ، شیفت های مکرر شب ، کارهایی که نیاز به پردازش مقدار زیادی از اطلاعات جدید در مدت زمان کوتاه دارند ، می توانند در پیشرفت سندرم آستنیک نقش داشته باشند. حتی بعضی اوقات حتی در صورت انتقال شخص به شغل جدید نیز بروز می کند.


مکانیسم رشد ، یا پاتوژنز ، آسم

آستنی واکنش بدن انسان در برابر شرایطی است که تهدید شدن منابع انرژی آن را تهدید می کند. در این بیماری ، اول از همه ، فعالیت تشکیل شبکه ایجاد می شود: ساختار واقع در منطقه ساقه مغز مسئول ایجاد انگیزه ، درک ، سطح توجه ، تأمین خواب و بیداری ، تنظیم خودکار ، کار عضلات و فعالیت بدن به عنوان یک کل.

همچنین تغییراتی در کار سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال ایجاد می شود که نقش اصلی را در اجرای استرس دارد.

مطالعات بیشماری نشان داده است که مکانیسم های ایمنی شناختی در مکانیسم رشد آستانه نقش دارند: برخی از اختلالات ایمنی در افرادی که از این آسیب شناسی رنج می برند شناسایی شده است. با این حال ، ویروس های شناخته شده تا به امروز نقش مستقیمی در ایجاد این سندرم ندارند.


طبقه بندی سندرم آستنیک

بسته به علت آستنی ، بیماری به عملکردی و آلی تقسیم می شود. هر دوی این اشکال تقریباً با همان فرکانس - به ترتیب 55 و 45 درصد - وجود دارند.

آستانه عملکردی یک وضعیت موقتی و برگشت پذیر است. این یک نتیجه از استرس روحی یا احساسی پس از سانحه ، بیماریهای عفونی حاد یا افزایش فعالیت بدنی است. این یک واکنش عجیب بدن نسبت به عوامل فوق است ، بنابراین نام دوم آستانه عملکردی واکنشی است.

آستنی آلی با بیماری های مزمن خاصی همراه است که در یک بیمار خاص رخ می دهد. بیماری هایی که می توانند منجر به آسم شوند در بالا در بخش "علل" ذکر شده اند.

طبق یک طبقه بندی دیگر ، با توجه به عامل اتیولوژیک ، آسم عبارت است از:

  • سوماتوژنیک
  • پس از عفونت
  • پس از زایمان
  • پس از سانحه

بسته به مدت زمان وجود سندرم آستنیک ، به حاد و مزمن تقسیم می شود. آستنی حاد پس از یک بیماری عفونی حاد اخیر یا استرس شدید رخ می دهد و در واقع عملکردی است. مزمن مبتنی بر نوعی آسیب شناسی ارگانیک مزمن است و برای مدت طولانی ادامه می یابد. به طور جداگانه ، نورآستنی تشخیص داده می شود: آستنی ناشی از تخریب ساختارهای مسئول فعالیت عصبی بالاتر.

بسته به تظاهرات بالینی ، 3 شکل سندرم آستنیک وجود دارد که این نیز سه مرحله متوالی است:

  • هیپراستنیک (مرحله اولیه بیماری ؛ علائم آن بی حوصلگی ، تحریک پذیری ، احساسات نامنظم ، افزایش واکنش به نور ، محرک های صوتی و لمسی است) ؛
  • نوعی تحریک پذیری و ضعف (تحریک پذیری افزایش یافته است ، با این حال ، بیمار احساس ضعف ، خستگی می کند ؛ خلق و خوی فرد به شدت از خوب به بد تغییر می یابد و برعکس ، فعالیت بدنی نیز از افزایش تا عدم تمایل کامل برای انجام هر کاری است) ؛
  • هیپوستنیک (این آخرین ، شدیدترین شکل آستنی است که با کاهش عملکرد به حداقل ، ضعف ، خستگی ، خواب آلودگی مداوم ، عدم تمایل کامل برای انجام کاری و عدم وجود احساسات ؛ همچنین علاقه ای به محیط وجود ندارد).

علائم آستنی

بیمارانی که از این آسیب شناسی رنج می برند شکایات بسیار متنوعی را ارائه می دهند. اول از همه ، آنها نگران ضعف هستند ، دائما احساس خستگی می کنند ، انگیزه ای برای هیچ فعالیتی وجود ندارد ، حافظه و هوش مختل می شود. آنها نمی توانند توجه خود را به چیز خاصی متمرکز کنند ، غایب هستند ، دائماً حواسشان پرت است ، گریه می کنند. برای مدت طولانی آنها نمی توانند یک نام خانوادگی آشنا ، یک کلمه ، تاریخ مورد نظر را به یاد بیاورند. آنها مکانیکی می خوانند ، مطالب خوانده شده را نمی فهمند یا به خاطر نمی آورند.

همچنین ، بیماران در مورد علائم ناشی از سیستم خودمختار نگران هستند: افزایش تعریق ، هیپرهیدروز کف دست ها (لمس آنها دائما مرطوب و خنک است) ، احساس کمبود هوا ، تنگی نفس ، انعطاف پذیری نبض ، افزایش فشار خون.

برخی از بیماران همچنین به اختلالات مختلف درد اشاره می کنند: درد در قلب ، پشت ، شکم ، عضلات.

در بخشی از حوزه عاطفی ، شایان ذکر است که احساس اضطراب ، تنش درونی ، تغییرات مکرر روحیه ، ترس وجود دارد.

بسیاری از بیماران نگران کاهش اشتها تا کمبود کامل آن ، کاهش وزن ، کاهش میل جنسی ، بی نظمی قاعدگی ، علائم بارز سندرم قبل از قاعدگی ، افزایش حساسیت به نور ، صدا ، لمس هستند.

اختلالات خواب شامل خوابیدن شدید ، بیدار شدن های مکرر در شب و کابوس است. پس از خواب ، بیمار احساس استراحت نمی کند ، بلکه برعکس ، دوباره احساس خستگی و ضعف می کند. در نتیجه این ، رفاه فرد بدتر می شود ، به این معنی که ظرفیت کار کاهش می یابد.

فرد تحریک پذیر ، تحریک پذیر ، بی تاب ، از نظر عاطفی ناپایدار می شود (خلق و خوی او با کوچکترین شکست یا در صورت مشکل در انجام هر عملی به شدت خراب می شود) ، ارتباط با افراد او را خسته می کند و کارهای تعیین شده غیرممکن به نظر می رسد.

در بسیاری از افراد مبتلا به آستنی ، افزایش دما تا مقادیر کم تب ، گلو درد ، بزرگ شدن گروه های خاصی از غدد لنفاوی محیطی ، به ویژه گردن رحم ، پس سری ، زیر بغل ، درد هنگام لمس ، درد در عضلات و مفاصل تعیین می شود. یعنی یک روند عفونی و کمبود عملکرد سیستم ایمنی وجود دارد.

وضعیت بیمار در عصر به طور قابل توجهی بدتر می شود ، که با افزایش شدت همه یا برخی از علائم فوق آشکار می شود.

علاوه بر تمام این علائم که مستقیماً به آستنی مربوط می شوند ، فرد نگران تظاهرات بالینی بیماری زمینه ای است ، بیماری که در برابر آن سندرم آستنیک ایجاد شده است.

بسته به علت آسم ، سیر آن دارای برخی از ویژگی های خاص است.

  • سندرم آستنیک همراه با روان رنجوری با تنش در عضلات مخطط و افزایش تن عضله آشکار می شود. بیماران از خستگی مداوم شکایت دارند: هم در حین حرکت و هم در حالت استراحت.
  • در صورت نارسایی گردش خون مزمن در مغز ، برعکس ، فعالیت حرکتی بیمار کاهش می یابد. صدای عضله کاهش می یابد ، فرد بی حال است ، حرکتی ندارد. بیمار به اصطلاح "بی اختیاری عاطفی" را تجربه می کند - ظاهراً بدون دلیل گریه می کند. علاوه بر این ، تفکر مشکل و کند است.
  • با تومورهای مغزی و مسمومیت ، بیمار احساس ضعف ، ناتوانی ، عدم تمایل به حرکت و انجام هر کار ، حتی قبلاً دوست داشتنی ، را احساس می کند. تون عضلانی آن کاهش می یابد. علائم مشابه میاستنی گراویس ممکن است ایجاد شود. ضعف ذهنی ، تحریک پذیری ، خلق و خوی هیپوکندریا و مضطرب و ترس و همچنین اختلالات خواب نوعی است. این تخلفات معمولاً پایدار است.
  • آستنی ، که پس از جراحات بوجود آمده است ، می تواند هم عملکردی داشته باشد - هم مخرب مغزی آسیب زا ، و هم ماهیت ارگانیک داشته باشد - انسفالوپاتی آسیب زا. علائم انسفالوپاتی ، به عنوان یک قاعده ، مشخص می شود: بیمار ضعف مداوم را تجربه می کند ، یادداشت ضعف حافظه ؛ دایره علایق او به تدریج در حال کاهش است ، احساس ناپذیری از احساسات وجود دارد - فرد می تواند تحریک پذیر باشد ، "از روی چیزهای کوچک منفجر شود" ، اما ناگهان بی حال می شود ، نسبت به آنچه اتفاق می افتد بی تفاوت است. مهارت های جدید به سختی قابل یادگیری هستند. علائم اختلال در عملکرد سیستم عصبی خودمختار مشخص می شود. علائم سربروستنی چندان برجسته نیستند ، اما ممکن است به مدت طولانی و ماه ها ادامه داشته باشد. اگر فردی سبک زندگی صحیح ، مaringمن و مطلوبی را دنبال کند ، به طور منطقی غذا بخورد ، از خود در برابر استرس محافظت کند ، علائم مغزی در مغز تقریباً نامرئی می شود ، اما در مقابل پس زمینه جسمی یا روحی-روانی ، در هنگام ARVI یا سایر بیماری های حاد ، مغز وخیم تر می شود.
  • پس از آنفلوانزا و آسم پس از سایر عفونت های حاد ویروسی تنفسی در ابتدا ماهیت هایپراستن دارند. بیمار عصبی ، تحریک پذیر است و دائماً احساس ناراحتی داخلی می کند. در مورد عفونت های شدید ، یک نوع هیپوستنیک از بی خوابی ایجاد می شود: فعالیت بیمار کاهش می یابد ، او همیشه احساس خواب آلودگی ، تحریک بیش از چیزهای کوچک می کند. قدرت عضلانی ، میل جنسی ، کاهش انگیزه. این علائم بیش از 1 ماه ادامه دارد و با گذشت زمان کمتر مشخص می شود و کاهش ظرفیت کار ، عدم تمایل به انجام کارهای جسمی و روحی نمایان می شود. با گذشت زمان ، روند آسیب شناختی سیر طولانی مدت به خود می گیرد که در آن علائم اختلال دهلیزی ، اختلال حافظه ، عدم توانایی در تمرکز و درک اطلاعات جدید ظاهر می شود.

تشخیص آستنی

اغلب اوقات ، بیماران معتقدند علائمی که تجربه می کنند ترسناک نیستند و به محض اینکه خواب کافی داشته باشید ، همه چیز به خودی خود نتیجه می گیرد. اما بعد از خواب ، علائم از بین نمی روند و با گذشت زمان فقط بدتر می شوند و می توانند توسعه بیماری های عصبی و روانی بسیار جدی را تحریک کنند. برای جلوگیری از این اتفاق ، آسم را دست کم نگیرید ، اما در صورت بروز علائم این بیماری ، باید با پزشکی مشورت کنید که تشخیص دقیقی خواهد داد و به شما می گوید که برای از بین بردن آن چه اقداماتی را باید انجام دهید.

تشخیص سندرم آستنیک اساساً بر اساس شکایت و داده های مربوط به آنامزیز بیماری و زندگی است. دکتر از شما می پرسد که چند وقت پیش علائم خاصی ظاهر شده است. آیا شما درگیر کارهای سنگین جسمی یا ذهنی هستید ، آیا اخیراً بیش از حد مرتبط با آن را تجربه کرده اید آیا شما شروع علائم را با استرس روحی-روانی مرتبط می دانید. از بیماریهای مزمن رنج نبرید (که - در بخش "علل" به بالا مراجعه کنید).

سپس پزشک یک معاینه عینی از بیمار انجام می دهد تا تغییرات در ساختار یا عملکرد اعضای بدن او را تشخیص دهد.

بر اساس داده های به دست آمده ، برای تأیید یا انکار این یا آن بیماری ، پزشک تعدادی از مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری را برای بیمار تجویز می کند:

  • تجزیه و تحلیل عمومی خون؛
  • آنالیز عمومی ادرار ؛
  • آزمایش خون بیوشیمیایی (گلوکز ، کلسترول ، الکترولیت ، کلیه ، آزمایش عملکرد کبد و سایر شاخص های مورد نیاز پزشک) ؛
  • آزمایش خون برای هورمون ها؛
  • تشخیص PCR ؛
  • برنامه هم برنامه
  • نوار قلب (الکتروکاردیوگرافی) ؛
  • سونوگرافی قلب (اکوکاردیوگرافی) ؛
  • سونوگرافی حفره شکم ، فضای خلفی و لگن کوچک ؛
  • فیبروگاسترودودنوسکوپی (FGDS) ؛
  • عکسبرداری از قفسه سینه
  • سونوگرافی عروق مغز ؛
  • تصویربرداری تشدید مغناطیسی محاسباتی یا
  • مشاوره با متخصصان مرتبط (متخصص گوارش ، قلب ، قلب ، ریه ، نفرولوژیست ، غدد درون ریز ، نوروپاتولوژیست ، روانپزشک و دیگران).

درمان آستنی

جهت اصلی درمان ، درمان بیماری زمینه ای است ، بیماری که در برابر آن سندرم آستنیک بوجود آمده است.

شیوه زندگی

اصلاح سبک زندگی نیز مهم است:

  • رژیم مطلوب کار و استراحت ؛
  • خواب شبانه به مدت 7-8 ساعت ؛
  • اجتناب از شیفت شب در محل کار ؛
  • فضای آرام در محل کار و خانه ؛
  • به حداقل رساندن استرس ؛
  • فعالیت بدنی روزانه.

غالباً ، بیمار از تغییر مناظر بصورت سفر توریستی یا استراحت در آسایشگاه بهره مند می شود.

رژیم غذایی افراد مبتلا به آستنی باید سرشار از پروتئین (گوشت بدون چربی ، حبوبات ، تخم مرغ) ، ویتامین های گروه B (تخم مرغ ، سبزیجات سبز) ، C (خاکشیر ، مرکبات) ، اسید آمینه تریپتوفان (نان سبوس دار ، موز ، پنیر سفت) باشد و سایر مواد مغذی الکل باید از رژیم غذایی حذف شود.

دارو درمانی

دارو برای آستنی ممکن است شامل داروهای گروه های زیر باشد:

  • adaptogens (عصاره Eleutherococcus ، جینسینگ ، بادرنجبویه ، Rhodiola rosea) ؛
  • nootropics (aminalon ، pantogam ، ginkgo biloba ، nootropil ، cavinton) ؛
  • آرامبخش ها (novo-passit ، sedasen و دیگران) ؛
  • داروهای پروکلینرژیک (انرژی)
  • (آزافن ، ایمی پرامین ، کلومیپرامین ، فلوکستین) ؛
  • آرام بخش (فنیبوت ، کلونازپام ، آتاراکس و دیگران) ؛
  • (اگلونیل ، ترالن) ؛
  • ویتامین های گروه B (نوروبیون ، میلگما ، مگن- B6) ؛
  • مجتمع های حاوی ویتامین ها و میکرو عناصر (multitabs ، duovit ، berokka).

همانطور که از لیست بالا مشخص شد ، داروهای زیادی وجود دارد که می توانند برای درمان آستنی استفاده شوند. با این حال ، این بدان معنا نیست که کل لیست به یک بیمار اختصاص داده می شود. درمان آستنی غالباً علامتی است ، یعنی داروهای تجویز شده به غلبه علائم خاصی در یک بیمار خاص بستگی دارد. درمان با استفاده از کمترین دوزهای ممکن آغاز می شود ، که با تحمل طبیعی ، می توان متعاقباً آن را افزایش داد.

درمان های غیر دارویی

همراه با دارودرمانی ، فردی که از آستنی رنج می برد می تواند انواع زیر را درمان کند:

  1. استفاده از دم کرده و جوشانده گیاهان تسکین دهنده (ریشه سنبل الطیب ، گیاه مادری).
  2. روان درمانی می تواند در سه جهت انجام شود:
    • تأثیر بر وضعیت عمومی بیمار و بر روی فرد ، تشخیص داده شده در وی ، سندرم های عصبی (آموزش خودکار گروهی یا فردی ، خود هیپنوتیزم ، پیشنهاد ، هیپنوتیزم) ؛ تکنیک ها به شما امکان می دهند انگیزه بهبودی را افزایش دهید ، اضطراب را کاهش دهید و روحیه احساسی را افزایش دهید.
    • درمانی که بر مکانیسم های پاتوژنز آستنی تأثیر می گذارد (تکنیک های بازتاب شرطی ، برنامه نویسی عصبی-زبانی ، درمان شناختی-رفتاری) ؛
    • تکنیک های موثر بر عامل ایجاد کننده: گشتالت درمانی ، روان درمانی ، روان درمانی خانواده ؛ هدف از استفاده از این روش ها آگاهی بیمار از ارتباط بین شروع سندرم آستنی و هرگونه مشکلات شخصیتی است. در طول جلسات ، تعارضات یا خصوصیات ذاتی کودکان در بزرگسالی ، که در ایجاد سندرم آستنیک نقش دارند ، آشکار می شود.
  3. فیزیوتراپی:
    • ورزش درمانی؛
    • ماساژ؛
    • آب درمانی (دوش شارکوت ، دوش کنتراست ، شنا و دیگران) ؛
    • طب سوزنی
    • فتوتراپی
    • تحت تأثیر گرما ، نور ، معطر و موسیقی در یک کپسول خاص بمانید.

در پایان مقاله ، من می خواهم تکرار کنم که نمی توان از آسم چشم پوشی کرد ، نمی توان به "خود به خود عبور می کند ، فقط به اندازه کافی بخواب" اعتماد کرد این آسیب شناسی می تواند به بیماری های عصبی روانپزشکی بسیار جدی تری تبدیل شود. با تشخیص به موقع ، مقابله با آن در اکثر موارد کاملاً ساده است. خوددرمانی نیز قابل قبول نیست: داروهای تجویز شده بی سواد نه تنها نمی توانند اثر مطلوبی داشته باشند بلکه به سلامت بیمار آسیب می رسانند. بنابراین ، اگر علائمی شبیه علائم ذکر شده در بالا مشاهده کردید ، لطفاً از یک متخصص کمک بگیرید ، به این ترتیب روز بهبودی را به طور قابل توجهی نزدیک می کنید.


اصطلاح آستنی در پزشکی برای نشان دادن مجموعه ای از اختلالات است که با افزایش خستگی ، اختلال خواب ، بی ثباتی خلق و خوی ، بی تفاوتی نسبت به غذا و از بین رفتن علاقه به زندگی آشکار می شود.

سندرم آستنیک می تواند پس از بیماری یا بر خلاف زمینه آنها ، در نتیجه استرس طولانی مدت رخ دهد.

یک سال کامل از بیمار به تشخیص صحیح کمک می کند ؛ پس از یک دوره درمان ، در اکثر موارد ، آسم از بین می رود.

علل وقوع

آستنی یک بیماری روانی-روانی است ؛ بسیاری از پزشکان معتقدند که اختلالات آدن باید به مرحله اولیه رشد بیماری های جدی روانی و عصبی نسبت داده شود.

آستنی ضروری است بتواند از خستگی معمولی جدا شود یا ضعف پس از بیماری

اصلی ترین ملاک تمایز این واقعیت است که پس از بیماری و خستگی ، بدن پس از استراحت خوب ، تغذیه خوب و خواب به تدریج به تنهایی به حالت طبیعی برمی گردد. برعکس ، آستنی ، بدون درمان پیچیده می تواند ماه ها و در موارد شدید سال ها ادامه یابد.

علل مشخصه مشترک آستنی:

  • فشار بیش از حد از فعالیت عصبی بالاتر ؛
  • عدم تأمین عناصر کمیاب ضروری و مواد مغذی.
  • اختلال پاتولوژیک فرآیندهای متابولیک.

همه این عوامل در دوره های مختلف سنی در بیشتر موارد در زندگی هر فرد ایجاد می شود ، اما همیشه منجر به ایجاد اختلالات آستنی نمی شود.

تحریک را تحریک کنید آستنی می تواند بیماری های جسمی ، آسیب ها و اختلالات در عملکرد سیستم عصبی باشد. علاوه بر این ، علائم آستنی را می توان هم قبل از خود بیماری و هم در اواسط بیماری و در طی دوره بهبودی مشاهده کرد.

یک اختلال روانی بسیار نادر جنبه ها و مشکلات مختلفی دارد.

خطرناک ترین بیماری انسفالوپاتی کبدی مجموعه ای از مشکلات را در بدن ایجاد می کند ، که کنار آمدن با آن آسان نیست. چه چیزی برای غلبه بر بیماری؟

در میان بیماری های منجر به آستنی ، چندین مورد وجود دارد گروه ها:

  1. عفونت - SARS ، مسمومیت غذایی ، سل ، هپاتیت ویروسی.
  2. بیماری های دستگاه گوارش - زخم ، ورم معده ، پانکراتیت ، انتروکولیت ، اختلالات شدید سوpe هاضمه.
  3. بیماری های سیستم قلبی عروقی - حمله قلبی ، آریتمی ، فشار خون بالا.
  4. آسیب های کلیوی - گلومرولونفریت ، پیلونفریت مزمن.
  5. بیماری های سیستم برونش ریوی - ذات الریه ، برونشیت مزمن.
  6. تروما ، دوره بعد از عمل.
  7. اختلالات عصبی.

اختلالات آدن اغلب در افرادی ایجاد می شود که به زندگی خود بدون کار فکر نمی کنند و بنابراین خواب کافی ندارند و استراحت خود را انکار می کنند. علائم آستنی نیز هنگامی ایجاد می شود که محل زندگی ، محل کار ، بعد از مشکلات یا نگرانی های جدی را تغییر دهید.

طبقه بندی آستنی

آستنی با توجه به بسیاری از معیارها معمولاً در عمل پزشکی طبقه بندی می شود ، این برای انتخاب روش های درمانی ضروری است.

به دلایل منشأ ، تقسیم آستنی معمول است بر:

  1. ارگانیک. آلیدر حال توسعه پس از بیماری های عفونی و جسمی ، پس از ضربه ، تغییرات دژنراتیو در مغز. آستنی آلی تقریباً در 45٪ موارد تعیین می شود.
  2. عملکردی آستنی یک بیماری برگشت پذیر است که به عنوان یک واکنش محافظتی در برابر استرس ، افسردگی ، اعمال بیش از حد ذهنی و جسمی ایجاد می شود.

با توجه به طول دوره بیماری ، تقسیم آستنی معمول است بر:

  • تیز؛
  • مزمن

به عنوان یک قاعده ، آستنی حاد اغلب عملکردی دارد. سیر مزمن بیماری به دلیل اختلالات ارگانیک است.

با توجه به علائم بالینی ، آسم به تقسیم می شود بر:

  • فرم هایپراستیک، با افزایش تحریک پذیری و تحریک پذیری فرد مشخص می شود.
  • فرم هیپوستنیک، با کاهش پاسخ به هر محرک خارجی آشکار می شود.

به دلایل وقوع ، سندرم آستنیک تقسیم می شود بر:

  • پس از عفونت
  • پس از زایمان
  • سوماتوژنیک
  • پس از سانحه

طبقه بندی صحیح بیماری به پزشک کمک می کند تا روشهای درمان را به درستی تعیین کند.

تصویر بالینی

آستنی علائم مشخصی دارد که به سه نوع اصلی تقسیم می شوند گروه ها:

علائم اصلی آسم پذیرفته می شود در نظر گرفتن:

  1. خستگی. با آستنی ، خستگی حتی پس از استراحت طولانی مدت از بین نمی رود ، به فرد اجازه نمی دهد تا روی کار تمرکز کند ، باعث حواس پرتی و عدم تمایل کامل به هر فعالیتی می شود. حتی کنترل و تلاش خود شخص نیز به او کمک نمی کند تا به حالت مطلوب زندگی برگردد.
  2. اختلالات خودمختاری. توسعه آستنی تقریباً همیشه منجر به جهش فشار خون ، افزایش ضربان نبض ، قطع شدن کار قلب ، کاهش اشتها ، سردرد و سرگیجه ، احساس گرما یا برعکس لرز در سراسر بدن می شود. اختلال در عملکرد جنسی مشاهده می شود.
  3. اختلال خواب. با آسم ، فرد نمی تواند مدت طولانی بخوابد ، نیمه شب بیدار شود یا زود بیدار شود. خواب بی قرار ، استراحت لازم را به همراه ندارد.

فردی که تحت تأثیر اختلالات آستنی قرار دارد ، می فهمد که مشکلی برای او پیش آمده است و شروع به واکنش متفاوت نسبت به شرایط خود می کند.

انفجارهای بی ادبی ، پرخاشگری ، تغییرات ناگهانی خلق و خوی مشاهده می شود و کنترل خود اغلب از بین می رود. دوره طولانی مدت آسم منجر به بروز افسردگی و نورآستنی می شود.

علامت مشخصه آستنی وضعیتی است که در آن بیمار وجود دارد صبح احساس خوبی دارد، و در مورد بعد از ناهار ، تمام علائم و نشانه های بیماری شروع به افزایش می کنند.

تا عصر معمولاً اختلال آستنیک به حداکثر خود می رسد. با آستنی ، حساسیت بیشتری به منابع نور روشن ، صداهای سخت نیز افزایش می یابد.

اختلالات آدن در همه سنین تأثیر می گذارد ، اغلب علائم بیماری در کودکان و نوجوانان تشخیص داده می شود. در دختران و پسران مدرن ، بیهوشی اغلب با مصرف داروهای روانگردان و مخدر همراه است.

آستنی را باید بسیار جدی گرفت ، این فقط یک تظاهر خستگی معمولی نیست ، بلکه یک بیماری جدی است که در صورت عدم درمان می تواند منجر به عواقب جدی شود.

درآمد تشخیصی

پزشك از هر تخصصي مي تواند به بيماري هاي آسمي در بيمار مشكوك شود.

برای روشن شدن تشخیص بیمار ، لازم است با جزئیات در مورد علائم مزاحم تحقیق کنید ، در مورد رفتار ، کیفیت خواب ، نگرش به کار و زندگی اطراف بدانید.

ارزیابی وضعیت عصبی و روانی-عاطفی توسط یک متخصص مغز و اعصاب انجام شده است.

برای کشف علت اصلی ایجاد آستنی ، لازم است وجود اختلالات پاتولوژیک در بدن مشخص شود.

بیمار نیاز دارد مشاوره متخصص قلب ، درمانگر ، نفرولوژیست ، متخصص گوارش ، متخصص ریه.

تعیین کنید آزمایش خون ، با توجه به نشانه های سونوگرافی اندام های داخلی ، MRI مغز ، گاستروسکوپی ، رادیوگرافی ریه ها.

فقط بر اساس تمام داده های به دست آمده در طی یک معاینه جامع ، در مورد انتخاب رژیم درمانی تصمیم گیری می شود. در اغلب موارد ، آستانه عملکردی با دسترسی به موقع به یک مرکز درمانی در طی چند هفته از بین می رود.

درمان سندرم

درمان آستنی بستگی به علائم غالب و بیماری تحریک کننده مشخص شده دارد.

ابتدا باید انجام دهید درمان اختلالات شناسایی شده، به منظور جلوگیری از تأثیر منفی بیشتر آنها در حوزه روحی-احساسی.

یک طرح خاص ایجاد شده است که اکثر پزشکان سعی می کنند آن را به طور عملی در درمان آستنی اعمال کنند. مراحل درمان اختلال آستنیک در نظر گرفته شده اند:

یک دوره کامل درمان بیماری زمینه ای و اختلال آستنیک منجر به عادی شدن رفاه عمومی یک فرد می شود.

لازم به یادآوری است که برخی افراد مستعد ابتلا به اختلالات روانشناختی هستند و بنابراین آستنی می تواند برای آنها مزمن شود.

با انجام درمان های پیشگیرانه ، جلوگیری از تأثیر استرس و رعایت رژیم روزانه ، می توان خطر توسعه مجدد آستنی را به حداقل رساند.

پیش بینی و عواقب

آستنی در غیاب درمان می تواند منجر به ایجاد نورآستنی ، افسردگی ، هیستری شود.

اختلالات مزمن آستنیک منجر به اختلال در تمرکز می شود، به فکر غیبت ، و بنابراین بسیاری از مردم نمی توانند با تجهیزات پیچیده کار کنند. در این حالت ، کمیسیون EEC درجه معلولیت را تعیین می کند و کار دیگری را توصیه می کند.

موفقیت در درمان آستنی بستگی به خلق و خوی خود بیمار دارد. هرچه دید احتمال بهبودی خوش بینانه تر باشد ، واقعی تر بودن اختلالات آستنیک بیشتر است.

آسم می تواند در هر یک از ما رخ دهد ، شما نباید ترسید. نکته اصلی که باید به یاد داشته باشید این است که مراجعه به موقع به پزشک به شما کمک می کند تا در کوتاه ترین زمان ممکن به زندگی معمول خود برگردید.

خستگی شایع ترین شکایتی است که بیماران با آن به پزشکان مراجعه می کنند و در عین حال اصلی ترین نشانه اختلالات آستنی است. به گفته محققان مختلف شیوع آستنی در جمعیت عمومی از 10 تا 45 درصد است. اگرچه بیماران ، آستنی را به عنوان افزایش خستگی توصیف می کنند ، اما تعریف علمی این وضعیت مستلزم تمایز آن از خستگی ساده است ، که گاهی اوقات به عنوان آستنی قبل از عمل شناخته می شود (یک بیماری فیزیولوژیکی که بدنبال تحریک فشرده و طولانی مدت بدن است ، که معمولاً به سرعت اتفاق می افتد و پس از استراحت عبور می کند و نیازی به آن ندارد) کمک پزشکی) حالت آستنیک بدون ارتباط با نیاز به تحرک بدن به تدریج ایجاد می شود ، ماهها و سالها طول می کشد ، پس از استراحت بهبود نمی یابد و نیاز به کمک پزشکی به بیمار دارد.
آستین قبل از بینی (خستگی) اغلب پس از استرس بیش از حد جسمی ، روحی یا روانی ، با تناوب نامناسب کار و استراحت ، کمبود سیستماتیک خواب ، سازگاری با شرایط آب و هوایی جدید و در ادبیات به عنوان روان رنجوری اطلاعات ، سندرم مدیر ، کارگران یقه سفید ، مدیران ، آستنی هنگام تغییر مناطق زمانی ، در ورزشکاران ، یاتروژنیک.
ظهور اختلالات آستنیک به دلایل متنوع تری است که اغلب با سایر آسیب شناسی های موجود در ارتباط است. مجموعه علائم حالت آستنیک به عنوان "فرسودگی آسیب شناختی پس از فعالیت طبیعی ، کاهش انرژی هنگام حل مشکلاتی که نیاز به تلاش و توجه دارند ، یا کاهش کلی توانایی عمل" شامل سه جز components است:
... تظاهرات آسم خود ؛
... اختلالات ناشی از بیماری پاتولوژیک زمینه آستانه
... اختلالات ناشی از واکنش شخصیت به بیماری.
دومین م componentلفه اختلال آستنیک ، یعنی شرایط پاتولوژیک زمینه ای ، علامتی است که در طبقه بندی مدرن شرایط آستنی قرار دارد. آستنی آلی ، که سهم آن در همه شرایط آسم 45 است ، در برابر بیماری های مزمن ، غالباً پیشرونده آلی (عصبی) ، روانی و جسمی ایجاد می شود. این شامل بیماری های عفونی ، غدد درون ریز ، خون ، نئوپلاستیک ، کبدی ، عصبی ، روانی (در درجه اول اسکیزوفرنی ، سو substance مصرف مواد) و سایر بیماری ها است.
برخلاف آستنی آلی ، آستانه عملکردی (واکنشی) ، که 55٪ در کل نمونه آستنی را تشکیل می دهد ، در درجه اول با برگشت پذیری اساسی مشخص می شود ، زیرا پس از آن یا در ساختار شرایط پاتولوژیک محدود یا قابل درمان رخ می دهد. این موارد شامل آستنی حاد است که به عنوان واکنش به استرس حاد یا اضافه بار قابل توجه در محل کار رخ می دهد - ذهنی یا جسمی (آستانه فشار بیش از حد) ، آستنی مزمن که پس از زایمان (پس از زایمان) ظاهر می شود ، بیماری های عفونی (پس از عفونت) یا در ساختار سندرم ترک ، کاککسی و دیگران. آستنی روانپزشکی به طور جداگانه مشخص می شود ، که در آن یک مجموعه علائم آستنیک در ساختار اختلالات روانی مرزی عملکردی (اضطراب ، افسردگی ، بی خوابی و غیره) آشکار می شود.
نوع بالینی اختلالات آستنی شامل دو گزینه است:
... آستنی هیپراستنیک ، با تحریک پذیری بیش از حد درک حسی با افزایش حساسیت به محرک های خارجی به طور معمول خنثی (عدم تحمل صدا ، نور و غیره) ، تحریک پذیری ، افزایش تحریک پذیری ، اختلالات خواب و غیره.
... آستنی هیپوستنیک ، که عنصر اصلی آن کاهش آستانه تحریک پذیری و حساسیت به محرک های خارجی با بی حالی ، افزایش ضعف ، خواب آلودگی در روز است.
آسم پس از آنفلوانزا. معمولاً در مراحل اولیه با شکل خفیف آنفولانزا هایپرتن است. احساس عصبی بودن داخلی ، افزایش تحریک پذیری غالب است ، که شروع به ایجاد تظاهرات سوj تنظیم در رفتار می کند. احساس ناراحتی درونی غالب است. بهره وری از ظرفیت کار کاهش می یابد ، fussiness خود را نشان می دهد. در اشکال شدید آنفلوانزا ، آستنی ماهیتی هیپوستنی دارد و در مقابل خستگی ، کاهش فعالیت ، خواب آلودگی ، شیوع تحریک پذیری کوتاه مدت با خستگی سریع آنها ظاهر می شود. ضعف عضلانی ، کاهش انگیزه ، میل جنسی ظاهر می شود. بیماری آسم پس از آنفلوانزا می تواند به مدت طولانی ادامه یابد ، یعنی حداکثر تا یک ماه یا بیشتر ، به شکل پاک شده ای تبدیل می شود که در آن ناتوانی ، ناراحتی و عدم آمادگی درونی برای انجام فعالیت های جسمی و روانی حرف اول را می زند. بیشتر بیماران دیگر وضعیت خود را با آنفولانزای قبلی مرتبط نمی دانند. یک نوع دوره طولانی مدت ، مداوم ، تبدیل به یک دوره آلی ، با اختلالات دهلیزی ، کاهش حافظه و بهره وری فکری امکان پذیر است. غالباً عفونت های حاد تنفسی در دوره حاد با اختلالات ماهیتی آستنیک ظاهر می شوند که ماهیتی هیپوستنی دارند و اگرچه به شکل مشخصی نیستند ، اما توانایی فرد را در تحقق فعالیت بالقوه و حیاتی خود کاهش می دهند.
اختلالات پس از سانحه می تواند آلی - انسفالوپاتی آسیب زا - و عملکردی - مغزی مغزی آسیب زا باشد. مطابق با این ، سندرم آستنیک در این مورد می تواند ارگانیک و عملکردی باشد. با انسفالوپاتی آسیب زا ، اختلالات از نوع درشت تر و عمیق تر هستند ، آنها شخص را ناسازگار می کنند. در تصویر بالینی ، ضعف بالینی مداوم ، از دست دادن حافظه ، کاهش دامنه علایق ، انفجارپذیری ، یا برعکس ، گاهی اوقات بی تفاوتی کند ، صدا به نظر می رسد. تسلط بر مهارت های جدید دشوار است ، انواع مختلفی از اختلالات خودمختاری بیان می شود. آستنی یا مغزی پس از سانحه به مدت طولانی و ماه ها ادامه دارد. پس از کاهش علائم حاد ، شروع به تسلط بر تصویر بالینی می کند. در طول دوره درمان ، تحت شرایط مطلوب و ضعیف جبران می شود ، و با بارهای جزئی ، عفونت های حاد تنفسی ، آنفولانزا تشدید می شود. ترکیب آستنی پس از سانحه با پس از آنفلوانزا یا انواع دیگر امکان پذیر است. همچنین ، تشدید ناشی از تخلیه سلول های عصبی ، نقض عملکرد دیانسفالیک ، گردش مایع مغزی نخاعی (فشار خون بالا) ، گردش خون ، هیپوکسی بافت مغز است. اختلالات غالباً دارای ماهیت هایپراستنیک هستند و تحریک پذیری اغلب بر ضعف غالب است. ناخوشایندی ، کینه و عصبانیت ، درگیری ها اغلب به دلیل تخلیه سیستم عصبی مرکزی برای مدتی کاهش می یابد. عدم تحمل ، افزایش حواس پرتی در روند انجام هر کار در خانه و محل کار منجر به خستگی می شود. احساس خستگی ، ضعف ، سردرد که به وجود می آید پس از یک روز کاری به استراحت نیاز دارد. اختلال خواب در ماهیت دشواری خوابیدن با هجوم تصاویر غیر ارادی ، کابوس ها است ، صبح که بیدار می شوید هیچ احساس استراحت ، شادابی وجود ندارد. انواع اختلالات خودمختاری بیان می شود ، به ویژه تعریق ، در اثر هیجان ، استرس روحی و جسمی تشدید می شود. سردردهای ترکیده اغلب آشکار می شوند (همراه با نوراستنی مانند حلقه فشرده) که با تغییر در هوا در گرما تشدید می شوند.
باید تأکید کرد که اختلالات آستنیک ، در ردیف خفیف ترین سندرم ها قرار دارد ، اغلب منجر به کاهش قابل توجهی در توانایی کار بیماران می شود ، فعالیت های معمول زندگی آنها را مختل می کند و گاهی اوقات به عنوان زمینه ای عمل می کند که سایر اختلالات روانی یا جسمی شدیدتر در برابر آن شکل می گیرد. این موارد در مورد گزینه های درمانی در حال حاضر موجود برای بیماری های آستنی اهمیت ویژه ای دارند.
پاتوژنز شرایط آستنیک
آستنی یک وضعیت پاتولوژیک بدن است که با تغییرات کیفی در حالت عملکردی ناشی از مصرف بیش از حد مواد انرژی زا و واسطه های سیستم عصبی مرکزی مشخص می شود.
نقش اصلی در ایجاد سندرم آستنیک مربوط به اختلال در سیستم فعال کننده شبکه است که بهتر به عنوان تشکیل شبکه شناخته می شود ، که "مرکز انرژی" مغز مسئول بیداری فعال است.
ظهور علائم آستنی به عنوان سیگنال بیش از حد سیستم فعال کننده مشبک ، سموم خودکار با محصولات متابولیکی ، نقض مقررات تولید و استفاده از منابع انرژی بدن ، اطلاع رسانی به سیستم های نظارتی بدن در مورد نیاز به توقف موقت فعالیت های ذهنی یا جسمی در نظر گرفته می شود.
درمان برای بیماری های آستنیک
درمان برای بیماری های آستنیک کار ساده ای نیست. تا به امروز ، هیچ یک از رویکردهای موجود در درمان ، یک اثر درمانی به اندازه کافی پایدار فراهم نمی کند. به طور سنتی ، داروهای گروه های مختلف دارویی استفاده می شود: مجتمع های ویتامین و مواد معدنی ، داروهای ضد افسردگی ، نوتروپیک ها ، آرام بخش ها و داروهای اعصاب.
بنابراین ، در بیشتر موارد ، آستنی نه به عنوان یک بیماری مستقل ، بلکه به عنوان یک مجموعه علائم درمان می شود ، جایی که درمان علامتی می تواند از شدت برخی علائم بکاهد و در برخی دیگر تأثیر بگذارد.
در صورت بروز سندرم آستنیک در برابر هر گونه بیماری جسمی یا روانی ، با تشخیص صحیح ، درمان مناسب بیماری زمینه ای ، به عنوان یک قاعده ، منجر به ناپدید شدن یا تضعیف قابل توجه علائم آستنی می شود.
در شرایط آستنیک از هر پیدایش ، توصیه می شود که درمان را با اقدامات روان بهداشتی آغاز کنید.
دستورالعمل های عمومی برای بیماران باید شامل موارد زیر باشد:
... بهینه سازی حالت کار و استراحت ؛
... معرفی فعالیت بدنی مقوی
... قطع تماس با مواد شیمیایی سمی احتمالی ، امتناع از الکل ؛
... بهینه سازی رژیم غذایی: افزایش نسبت محصولات - منابع پروتئین (گوشت ، سویا ، حبوبات) ؛ غذاهای غنی از کربوهیدرات ، ویتامین های گروه B (تخم مرغ ، کبد) و تریپتوفان (نان سبوس دار ، پنیر ، موز ، گوشت بوقلمون) ؛ معرفی محصولات غذایی با خواص ویتامینی مشخص (کشمش سیاه ، گل سرخ ، خولان ، چوب توت ، مرکبات ، سیب ، کیوی ، توت فرنگی ، انواع سالاد سبزیجات ، آب میوه و چای های ویتامین).
درمان دارویی برای سندرم آستنیک امکان تعیین آداپتوژن ها (جینسینگ ، آرالیای مانچوریان ، ریشه طلایی (گل ادیولا) ، گلرنگ Leuzea ، تاک ماگنولیای چینی ، Platanophyllus sterculia ، خاردار Eleutherococcus ، تحریک زیاد ، گروه پانتوکرین B ؛ اما دوزهای بالای ویتامین های گروه B) ، داروهای ضد افسردگی - مهار کننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (سرترالین ، سیتالوپرام) ؛ داروهای ضد افسردگی و مهارکننده های جذب مجدد عصبی سروتونین و نوراپی نفرین (میلناسیپران) ؛ داروهای ضد افسردگی با اثر ضد ویروس مرکزی (تیانپتین) ؛ محرک های روان گردان (مهارکننده های جذب مجدد سلول های عصبی دوپامین) ؛ داروهایی با عمل پروکلینرژیک (انرژی).
در ایالات متحده ، دوزهای زیادی از ویتامین های گروه B به طور گسترده ای برای درمان آسم استفاده می شود. مطالعه خواص آنها در سال 1882-1886 آغاز شد ، زمانی که پزشک ارتش ژاپن K. Takaki با بهبود رژیم غذایی ، شیوع بیماری بری بری را در میان ملوانان ژاپنی کاهش داد. در سال 1912 ، کازیمیر فانک عامل جلوگیری از شروع بیماری بری بری را از عصاره سبوس برنج جدا کرد و نام آن را به عنوان یک ویتامین - آمین مهم برای زندگی.
با این حال ، استفاده از ویتامین ها در دوزهای بالا با احتمال تحمل ضعیف نسبت به درمان ، از جمله واکنش های آلرژیک ، همیشه محدود می شود ، بنابراین ، به نظر می رسد ویتامین درمانی پیچیده ترین منطقی است ، از جمله چندین ویتامین ، اما در دوزهای مربوط به نیازهای روزانه بدن. یکی از داروهایی که می تواند به طور قابل توجهی انتخاب ویتامین درمانی را تسهیل کند ، مجموعه ویتامین Berocca است. این ماده حاوی 9 ویتامین (B1 ، B2 ، B5 ، B6 ، B9 ، B12 ، H ، PP ، C) ، منیزیم ، کلسیم و روی است ، یعنی همه ویتامین های نوروتروپیک و ویتامین C باعث تقویت عملکرد آنها می شود. منیزیم ، کلسیم و روی در متابولیسم نقش دارند ویتامین های گروه B ، بنابراین استفاده ترکیبی از آنها اثر دارو را نیز افزایش می دهد.
ویتامین B1 برای دکربوکسیلاسیون اکسیداتیو اسیدهای کتو (پیروویک و لاکتیک) ، سنتز استیل کولین ضروری است ، در متابولیسم کربوهیدرات و انرژی مرتبط ، چربی ، پروتئین ، متابولیسم نمک آب شرکت می کند ، دارای اثر تنظیم کننده ای بر تروفیسم و \u200b\u200bفعالیت سیستم عصبی است.
ویتامین B2 با شرکت در متابولیسم پروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات ها ، روند متابولیسم بدن را تشدید می کند. یکی از با ارزش ترین کیفیت های ریبوفلاوین توانایی آن در تسریع در تبدیل پیریدوکسین - ویتامین B6 - به شکل فعال آن در بدن است.
ویتامین B5 در سلول های بدن در ایجاد صدها آنزیم برای تسریع واکنش های متابولیک نقش دارد. یکی از این واکنشها ، با کمک اسید پانتوتنیک انجام می شود ، تبدیل در مغز - کولین - به انتقال دهنده عصبی استیل کولین است. در طول روز ، اسید پانتوتنیک مغز را تحریک می کند ، حواس پرتی ، شک ، فراموشی و اختلالات افسردگی خفیف را برطرف می کند.
ویتامین B6 در متابولیسم نقش مهمی دارد ، برای عملکرد طبیعی سیستم عصبی مرکزی و محیطی ضروری است و در سنتز انتقال دهنده های عصبی نقش دارد. در فرم فسفریله شده ، فرآیندهای دکربوکسیلاسیون ، ترانس آمیناسیون ، از بین بردن اسیدهای آمینه را فراهم می کند ، در سنتز پروتئین ، آنزیم ها ، هموگلوبین ، پروستاگلاندین ها ، متابولیسم سروتونین ، کاتکول آمین ها شرکت می کند.
ویتامین B9 با اطمینان از متابولیسم کارآمد پروتئین متیونین در افزایش روحیه ما نقش دارد. در همان زمان ، پاتوژن های عصبی سروتونین و نوراپی نفرین سنتز می شوند که در روند تحریک و مهار سیستم عصبی نقش دارند.
ویتامین B12 در ساخت پروتئین و ساختارهای چربی لایه محافظ میلین نقش دارد. یکی از وظایف اصلی ویتامین B12 ، مانند B9 ، تولید متیونین است که بر فعالیت ذهنی تأثیر می گذارد و احساسات مثبتی را ایجاد می کند.
در یک آزمایش دوسوکور ، تصادفی و کنترل شده با دارونما ، نشان داده شده است که مجموعه Berocca استرس عاطفی ، اضطراب و استرس را کاهش می دهد. باید تأکید کرد که این مطالعه شامل داوطلبان عملی عملی ، یعنی افرادی است که قبلاً در مورد وضعیت عاطفی خود به متخصص مراجعه نکرده اند. قبل و بعد از مطالعه ، از داوطلبان خواسته شد که پرسشنامه ای را پر کنند که شامل س questionsالاتی در مورد وضعیت روحی و جسمی آنها باشد. گروههایی که دارونما یا Berocca دریافت می کردند ، هر کدام 80 نفر بودند. میانگین نتایج نظرسنجی های انجام شده قبل و بعد از شروع درمان در جدول 1 ارائه شده است.
پردازش آماری نتایج ارائه شده ، آشکار کردن اثر قابل توجهی از Berocca را ممکن ساخت.
در سال 2002 ، دانشمندان آلمانی تأثیر داروی Berocca در درمان استرس و فرسودگی عصبی را بررسی کردند. به مدت شش ماه ، 42 نفر یک بار در روز در هنگام صبحانه از ویتامین مجتمع استفاده کردند. طبق نتایج مطالعه ، در 40.7٪ موارد کاهش استرس مشاهده شد ، بروز بیماریهای عفونی 29٪ و تعداد شکایات ناراحتی مرتبط با دستگاه گوارش 91٪ کاهش یافت. ایمنی ویتامین درمانی و تحمل خوب آن نیز اثبات شده است.
بنابراین ، با توجه به مطالب فوق ، می توان نتیجه گرفت که ویتامین درمانی یک جزatory اجباری در درمان خستگی و آسم است ، و ویتامین درمانی کافی و به موقع اجازه می دهد تا علائم حتی در مرحله قبل از بارداری تسکین یابد.

ادبیات
1. Avedisova A. درمان شرایط آسم // بولتن دارویی
2. Bamdas B.S شرایط آستنیک م.: پزشکی ، 1961. - 120 ص.
3. وین A.M. بیماری های سیستم عصبی خودمختار. م.: پزشکی ، 1991 - 655 ص.
4. Maquet D ، Demoulin C ، Crielaard J.M. سندرم خستگی مزمن: یک مرور سیستماتیک / آنالس د مجدد سازگاری و هیکل پزشکی: مجله علمی تجدید نظر در جامعه پزشکی فرانسوی بازآموزی fonctionnelle de readaptation و فیزیکی پزشکی 49. - 6: 418-427 ، 2006.
5. Abbot N.C. سندرم خستگی مزمن / Lancet 67.- 9522: 1574 ، 2006.
6. بامداس بی.اس. شرایط آستنیک م. ، 1961.
7. Odinak M.M. و دیگران شرایط آستنیک (کتابچه راهنمای پزشکان). SPb.: آکادمی پزشکی نظامی ، 2003
8. Suslina Z.A. ، Tanashan M.M. ، Rumyantseva S.A. ، Skromets A.A. ، Klocheva E.G. ، Sholomov I.I. ، Stulin I.D. ، Kotov S.V. ، گوستوف A.N. اصلاح سندرم آستونونوریتیک (بر اساس مواد یک مطالعه تصادفی چندمرکز) // پلی کلینیک - 1: 21-24 ، 2007.
9. Heim C. ، Wagner D. ، Maloney E. ، Papanicolaou D.A. ، Solomon L. ، Jones J.F. ، Unger E.R. ، Reeves W.C. تجربه نامطلوب اولیه و خطر ابتلا به سندرم خستگی مزمن: نتایج یک مطالعه مبتنی بر جمعیت // بایگانی روانپزشکی عمومی 63. - 11: 1258-1266 ، 2006.
10. Reid S.، Chalder T.، Cleare A.، Hotopf M.، Wessely S. سندرم خستگی مزمن // شواهد بالینی 14: 1366-1378 ، 2005.
11. Vein A.M. ، Fedotova A.V. ، Gordeev S.A. استفاده از انرژی در سندرم روان پویایی همراه با آستنی شدید // مجله عصب شناسی و روانپزشکی به نام S.S کورساکوف - T.103. - 10: 36-39 ، 2003.
12. وین A.M. انرژی در درمان آستنی در چارچوب سندرم روان پریشی // درمان بیماری های عصبی. - 3: 43-49 ، 2003.
13. میخائیلوا N.M. استفاده از انرژی برای درمان اختلالات آستنیک در عمل روانپزشکی // روانپزشکی. - 4: 34-39 ، 2004.
14. Jonker K. ، van Hemert A.M. درمان بیماران مبتلا به سندرم خستگی مزمن // Nederlands tijdschrift voor geneeskunde. - V.150.- 38: 2067-2078 ، 2006.
15. Tharakan B. ، Manyam B. درمان های گیاهان در خستگی مزمن // تحقیقات گیاه درمانی .- V20.- 2: 91-95 ، 2006.
16. Georgievsky V.P. ، Komissarenko N.F. ، Dmitruk S.E. مواد فعال بیولوژیکی گیاهان دارویی. - نووسیبیرسک: ناوکا ، 1990. - 333 ص
17. گیاه درمانی با اصول فارماکولوژی بالینی / ویرایش. V.G. کوكسا - م.: پزشکی ، 1999 - 192 ص
18. Carroll D.، Ring C.، Suter M.، Willemsen G. اثرات ترکیبی مولتی ویتامین خوراکی با کلسیم ، منیزیم و روی بر بهزیستی روانشناختی در مردان جوان داوطلب سالم: یک آزمایش دوسوکور با کنترل دارونما // روانپزشکی (برل) .- V2.- 150: 220-5 ، 2000.
19. Gruenwald J. ، Graubaum H.J. ، Harde A. اثر یک ترکیب مولتی ویتامین پروبیوتیک بر استرس و فرسودگی // پیشرفت در درمان. -3- 19: 141-150 ، 2002.

آستنی نوعی اختلال روانی-روانی است که علائم مشخصه آن خستگی ، ضعف ، اختلالات خواب و هایپرتزی است.

خطر این آسیب شناسی این است که مرحله اولیه رشد اختلالات روانی و فرایندهای روانشناختی پیچیده تری است. همچنین مهم است که استنی پاتولوژی بسیار رایجی محسوب می شود که در بیماری های روانپزشکی ، عصبی و جسمی عمومی رخ می دهد.

این بیماری را باید از احساس خستگی ناشی از تغییر در مناطق زمانی ، عدم رعایت رژیم کار و استراحت و استرس ذهنی تشخیص داد. آستنی از خستگی ناشی از این دلایل متفاوت است زیرا بعد از استراحت بیمار ظاهر نمی شود.

این چیست؟

آستنی یک اختلال روانشناختی پیشرونده نامحسوس است.

این آسیب شناسی به معنای ناتوانی ، وضعیت دردناک یا خستگی مزمن است که در خستگی بدن با افزایش خستگی و درجه شدید بی ثباتی خلق و خو ، بی حوصلگی ، اختلال خواب ، بی قراری ، ضعف کنترل خود ، از دست دادن توانایی استرس روحی جسمی و طولانی مدت ، عدم تحمل نور شدید ، بوهای تند ظاهر می شود. و صداهای بلند

علل وقوع

اغلب ، آسم شدید پس از بیماری های قبلی یا بر خلاف زمینه آنها ، پس از استرس طولانی مدت رخ می دهد. متخصصان آستنی را یک بیماری روانی و روانی می دانند و آن را به عنوان مرحله اولیه رشد بیماری های جدی عصبی و روانی رتبه بندی می کنند.

این اختلال باید از ضعف یا خستگی معمول بعد از بیماری متمایز شود. معیار اصلی متمایز کننده این واقعیت است که پس از خستگی و بیماری ، بدن به طور مستقل و پس از خواب کافی و تغذیه ، استراحت خوب و به تدریج به حالت طبیعی برمی گردد. و آستنی بدون درمان پیچیده می تواند ماه ها و در برخی موارد سال ها ادامه یابد.

دلایل شایع آستنی عبارتند از:

  • فشار بیش از حد از فعالیت عصبی بالاتر ؛
  • عدم مصرف مواد مغذی و عناصر کمیاب ضروری
  • اختلال پاتولوژیک فرآیندهای متابولیک.

در بیشتر موارد ، همه این عوامل در دوره های مختلف سنی در زندگی هر فرد بوجود می آیند ، اما همیشه باعث ایجاد اختلالات آستنی نمی شوند.

اختلالات و صدمات در کار سیستم عصبی ، بیماری های جسمی می تواند توسعه آستانه را تحت فشار قرار دهد. علاوه بر این ، علائم و نشانه های آستنی را می توان هم در اواسط بیماری و هم قبل از خود بیماری یا در طول دوره بهبودی مشاهده کرد.

از بین بیماری هایی که منجر به آستنی می شوند ، متخصصان گروه های مختلفی را از هم جدا می کنند:

  • اختلالات عصبی ؛
  • آسیب شناسی کلیه - پیلونفریت مزمن ، گلومرولونفریت ؛
  • بیماری های دستگاه گوارش - اختلالات سو dys هاضمه شدید ، ورم معده ، زخم ، پانکراتیت ، انتروکولیت ؛
  • عفونت - مسمومیت غذایی ، ARVI ، هپاتیت ویروسی ، سل ؛
  • بیماری های سیستم قلبی عروقی - آریتمی ، حمله قلبی ، فشار خون بالا ؛
  • بیماری های سیستم برونش ریوی - برونشیت مزمن ، ذات الریه
  • تروما ، دوره بعد از عمل

این اختلال اغلب در افرادی ایجاد می شود که وجود خود را بدون کار تصور نمی کنند و به همین دلیل خواب کافی ندارند و استراحت خود را انکار می کنند. این وضعیت می تواند در دوره اولیه بیماری اعضای اندام های داخلی ایجاد شود ، به عنوان مثال ، با بیماری عروق کرونر قلب و همراه باشد ، یکی از تظاهرات آن (به عنوان مثال ، با سل ، زخم معده و سایر بیماری های مزمن) ، یا خود را در نتیجه یک بیماری حاد پایان یافته نشان دهد ( آنفلوانزا ، ذات الریه)

علائم

آستنی علائم مشخصی دارد که به سه گروه اصلی تقسیم می شوند:

  • تظاهرات خود از آسم ؛ از دست دادن قدرت
  • اختلالات ایجاد کننده بیماری زمینه ای.
  • واکنش روانشناختی بیمار به خود آستنی.
  1. اختلالات خودمختاری. ایجاد آستنی تقریباً همیشه منجر به جهش فشار خون ، افزایش ضربان نبض ، قطع شدن کار قلب ، کاهش اشتها ، سردرد و سرگیجه ، احساس گرما یا برعکس لرز در سراسر بدن می شود. اختلال در عملکرد جنسی مشاهده می شود.
  2. خستگی. با آستنی ، خستگی حتی پس از استراحت طولانی مدت از بین نمی رود ، به فرد اجازه نمی دهد تا روی کار تمرکز کند ، باعث حواس پرتی و عدم تمایل کامل به هر فعالیتی می شود. حتی کنترل و تلاش خود شخص نیز به او کمک نمی کند تا به حالت مطلوب زندگی برگردد.
  3. اختلال خواب. با آسم ، فرد نمی تواند مدت طولانی بخوابد ، نیمه شب بیدار شود یا زود بیدار شود. خواب بی قرار ، استراحت لازم را به همراه ندارد.

فردی که تأثیر اختلالات آستنیک را تجربه می کند ، می فهمد که مشکلی برای او پیش آمده است و شروع به واکنش متفاوت نسبت به شرایط خود می کند. انفجارهای بی ادبی ، پرخاشگری ، تغییرات شدید خلقی مشاهده می شود و کنترل خود اغلب از بین می رود. یک دوره طولانی از آستنی منجر به ایجاد افسردگی و نوراستنی می شود.

  • علامت مشخصه آستنی وضعیتی است که در آن صبح بیمار احساس خوبی دارد و بعد از ناهار تمام علائم و نشانه های بیماری شروع به افزایش می کند.
  • تا عصر معمولاً اختلال آستنیک به حداکثر خود می رسد. با آستنی ، حساسیت بیشتری به منابع نور روشن ، صداهای سخت نیز افزایش می یابد.

اختلالات آدن در همه سنین تأثیر می گذارد ، اغلب علائم بیماری در کودکان و نوجوانان تشخیص داده می شود. در دختران و پسران مدرن ، بیهوشی اغلب با مصرف داروهای روانگردان و مخدر همراه است.

عیب یابی

به منظور جزئیات شکایت ، بیمار با مصاحبه با بیمار تشخیص داده می شود. در نظرسنجی باید توجه ویژه ای به س aboutالات مربوط به خلق و خو ، کیفیت خواب ، نگرش به کار و سایر مسئولیت ها و همچنین وضعیت کلی خود آنها داده شود. از آنجا که برخی از انحرافات موجود را اغراق می کنند ، برای به دست آوردن یک تصویر عینی ، پزشک نیاز به مطالعه یک مطالعه حوزه مغزی دارد ، تا پاسخ او به محرک ها و حالت عاطفی را ارزیابی کند.

درمان آستنی

در صورت بروز آستنی ، اهداف اصلی درمان بهبود کیفیت زندگی بیمار ، افزایش سطح فعالیت و بهره وری وی ، کاهش تظاهرات آستنی و علائم همراه آن خواهد بود. درمان بستگی به تظاهرات بالینی و علت بیماری دارد. اگر آستنی ماهیت ثانویه دارد ، باید بیماری زمینه ای در ابتدا درمان شود. در مورد ماهیت واکنشی آستنی ، روشهای پزشکی باید در جهت اصلاح عواملی باشد که منجر به خرابی می شوند.

اگر دلایل استنی ، استرس ، خستگی جسمی یا روحی-روانی باشد ، ممکن است پزشک توصیه کند که حالت خواب و بیداری ، کار و استراحت را عادی کنید. درمان برای آستنی اولیه شامل یک رویکرد یکپارچه است: تکنیک های روان درمانی ، آموزش بدنی ، دارو درمانی.

ورزش یکی از مهمترین روشهای درمان آستنی است. ثابت شده است که درمان با آموزش فیزیکی دوزدار همراه با برنامه های آموزشی به بهبود وضعیت بیمار کمک می کند. آب درمانی همچنین تأثیر آن را اثبات کرده است: دوش Charcot ، شنا ، دوش کنتراست. طبق شهادت یک پزشک ، ماساژ ، ژیمناستیک ، فیزیوتراپی ، طب سوزنی نیز می تواند تجویز شود.

رویکردهای روان درمانی به طور فعال در درمان استفاده می شود. به عنوان مثال ، روان درمانی علامتی با هدف بهبود سلامت عمومی بیمار ، از بین بردن احساس خستگی و اضطراب است. این روش شامل هیپنوتیزم ، خود هیپنوتیزم ، آموزش خودکار ، پیشنهاد است. روان درمانی شخصیت گرا نیز یک روش م effectiveثر در درمان آستنی محسوب می شود.

درمان دارویی

چنین درمانی از آستنی در عمل پزشکی عمومی به انتصاب آداپتوژن ها کاهش می یابد: جینسینگ ، Rhodiola rosea ، تاک مگنولیای چینی ، Eleutherococcus ، pantocrine. در ایالات متحده ، روش درمان آستنی با دوزهای زیادی از ویتامین های گروه B استفاده می شود.

با این حال ، این روش درمانی در استفاده از درصد بالایی از واکنشهای آلرژیک نامطلوب محدود است. تعدادی از نویسندگان معتقدند که ویتامین درمانی پیچیده بهینه است ، که نه تنها شامل ویتامین های گروه B ، بلکه C ، PP و همچنین عناصر کمیاب در متابولیسم آنها (روی ، منیزیم ، کلسیم) است. اغلب ، از نوروتروپیک ها و محافظ های عصبی (جینکو بیلوبا ، پیراستام ، گاما آمینوبوتیریک اسید ، سیناریزین + پیراستام ، پیکاملون ، اسید هوپانتنیک) در درمان آستنی استفاده می شود. با این وجود ، به دلیل عدم مطالعات گسترده در این زمینه ، اثربخشی آنها در آستنی به طور قطعی اثبات نشده است.

در بسیاری از موارد ، آستنی نیاز به درمان روان گردان علامتی دارد که فقط توسط یک متخصص باریک: یک متخصص مغز و اعصاب ، روانپزشک یا روان درمانگر می تواند انتخاب شود. بنابراین ، به طور جداگانه برای آستنی ، داروهای ضد افسردگی تجویز می شود - مهارکننده های جذب مجدد سروتونین و دوپامین ، داروهای اعصاب (داروهای ضد روان پریشی) ، داروهای پروکلینرژیک (سالبوتیامین).

موفقیت در درمان آستنی ناشی از یک بیماری تا حد زیادی به اثربخشی درمان بیماری دوم بستگی دارد. اگر امکان درمان بیماری زمینه ای وجود دارد ، به طور معمول علائم آستنی از بین می روند یا به طور قابل توجهی کاهش می یابند. با بهبود طولانی مدت یک بیماری مزمن ، تظاهرات همراهی آستنی نیز به حداقل می رسد.

درمان های مردمی

گیاهان دارویی خاصیت مقوی و تسکین دهنده دارند. و این دقیقاً همان چیزی است که برای آستنی مورد نیاز است. چنین دستور العمل هایی بسیار موثر هستند:

  • تنتور بر اساس گیاهان دارویی. برای پخت و پز ، شما به ریشه سنبل الطیب ، مخروط هاپ ، گل مرهم لیمو و گل آذین بابونه نیاز دارید. تمام اجزا را به نسبت مساوی گرفته ، خرد کرده و کاملاً مخلوط کنید. برای تهیه تزریق ، باید یک قاشق از مجموعه را با 0.5 لیتر آب جوش بریزید. سپس محصول به مدت 20 دقیقه دم می شود. پس از آن ، باید کل حجم را در طول روز و با جرعه های کوچک نوشید.
  • چای گیاهی برای جوشانده. توصیه می شود گل آذین بادرنجبویه ، پونه کوهی ، بومادران و گل بابونه را مخلوط کنید. همه اجزا باید خرد شوند. سپس 3 قاشق غذاخوری از این مجموعه باید در 1 لیتر آب جوش ریخته شود. دارو باید به مدت 15-20 دقیقه با حرارت کم جوشانده شود. سپس صاف کنید. هر بار قبل از غذا ، باید نیم لیوان بنوشید.
  • تزریق گیاهان. شما به ریشه های بابونه ، گیاه مادری و سنبل الطیب احتیاج دارید. برای رسیدن به حداکثر اثر ، زالزالک را نیز اضافه کنید. همه اجزا باید در حجم برابر گرفته شوند. سپس آنها را کاملا مخلوط کرده و 4 قاشق از مجموعه گیاهان را بگیرید. همه چیز را با یک لیتر آب جوش بریزید. این محصول حداقل به مدت 6 ساعت در یک قمق دم می شود. سپس تزریق حاصل باید فیلتر شود و سه بار در روز مصرف شود. مایع باید گرم باشد. دوز آن 0.5 فنجان است. قبل از غذا خوردن باید دارو را بنوشید.

علاوه بر این ، از هومیوپاتی برای بسیاری از اختلالات عصبی استفاده می شود.

جلوگیری

پیشگیری از آستنی شامل موارد زیر است:

  • حفظ یک سبک زندگی سالم ؛
  • رد عادت های بد ؛
  • تغذیه مناسب؛
  • ورزش کردن
  • تسکین عاطفی
  • رعایت الگوی مناسب خواب.

این بیماری یکی از شایع ترین سندرم های پزشکی است. این بیماری با بیماری های عفونی ، جسمی و بیماری های روانی روانی رخ می دهد. دوره های پس از سانحه ، پس از زایمان و پس از سانحه زمینه ای عالی برای پیشرفت آن است. به همین دلیل ، متخصصان در زمینه های مختلف با آن روبرو می شوند. از آنجا که می تواند به عنوان نشانه ای از یک بیماری ابتدایی عمل کند یا در هنگام تشدید آن را همراهی کند.

آستنی باعث می شود

دلایل این بیماری می تواند با افزایش استرس روحی یا جسمی همراه باشد ، بیماری های مختلفی که بدن را تهی می کند. سازمان دهی نادرست کار و استراحت ، رژیم غذایی ناسالم ، بیماری های روحی و عصبی نیز آن را تحریک می کند. در بعضی موارد ، علائم در مرحله اولیه با ضایعات اندام های داخلی یا پس از یک بیماری حاد ظاهر می شوند. علاوه بر این ، سندرم آستنیک به علائم بالینی تابش الکترومغناطیسی از EMF محدوده مایکروویو اشاره دارد.

اما غالباً آسیب شناسی با کاهش فعالیت عصبی بالاتر و فشار بیش از حد طولانی مدت همراه است. کمبود مواد مغذی ، اختلالات متابولیکی ، افزایش مصرف انرژی و سایر عواملی که باعث تخلیه بدن می شوند ، بیماری را تحریک می کنند. حتی تغییر شغل ، تغییر در زندگی شخصی ، جابجایی یا مشاجره با عزیزان از عوامل خطرزا هستند و می توانند علائم ایجاد کنند. افرادی که از الکل سو، مصرف می کنند ، سیگار می کشند ، مقدار زیادی چای و قهوه می نوشند در معرض خطر هستند.

بیماری زایی

توسعه سندرم آستنیک مستقیماً با پاتوفیزیولوژی مرتبط است. پیوند اصلی نقض RAS است - سیستم فعال کننده مشبک. این سیستم یک شبکه عصبی است که وظیفه مدیریت کلیه منابع انرژی بدن را بر عهده دارد. او هماهنگی حرکات ارادی ، تنظیم غدد درون ریز و خودمختار ، حفظ ، درک حسی را کنترل می کند.

از آنجا که ASD مسئول تعداد زیادی از اتصالات نوروفیزیولوژیک است ، در تعدیل نگرش های روانشناختی ، عملکردهای فکری و فعالیت بدنی مهم است. اختلال عملکرد روانشناختی سیگنالی تولید می کند که منجر به اضافه بار ASD به دلیل نقص در مدیریت انرژی می شود. در مورد بیمار ، این امر به عنوان افزایش اضطراب ، انقراض فعالیت های جسمی و روانی منعکس می شود.

عامل مهم دیگر در ایجاد آسم ، از کار افتادن ریتم های بیولوژیکی است. این سیستم ترشح هورمون ها (سوماتولایبرین ، تیرولیبرین ، کورتیکو لیبرین) را تنظیم می کند ، فشار خون ، دما ، بیداری را کنترل می کند و بر عملکرد و اشتها تأثیر می گذارد. عملکرد این سیستم در افراد مسن ، هنگام پروازهای مسافت طولانی و هنگام کار شیفتی به شدت مختل می شود. عملکرد طبیعی ساعت بیولوژیکی از پیشرفت بیماری جلوگیری می کند.

مکانیسم های توسعه

مکانیسم اصلی سندرم آستنیک با تنظیم مجدد تشکیل شبکه فعال در ارتباط است. این مکانیزم وظیفه هماهنگ سازی تمام جنبه های رفتار انسان را بر عهده دارد و منابع انرژی را مدیریت می کند.

در عمل بالینی ، انواع زیر بیماری روانی پاتولوژیک اغلب مشاهده می شود:

  • آستنی به عنوان نشانه ای از یک بیماری خاص (جسمی ، عفونی ، ذهنی ، غدد درون ریز و غیره).
  • یک وضعیت موقتی که به دلیل تأثیر عوامل تحریک کننده بوجود آمده است. این می تواند انواع بیماری ها ، اضافه بار ذهنی و جسمی ، دارو یا جراحی باشد. به طور معمول ، این نشان دهنده شکل واکنشی یا ثانویه است. با حذف عوامل تحریک کننده ، علائم نامطلوب از بین می روند.
  • سندرم خستگی مزمن نه تنها یکی از علائم اصلی آسیب شناسی است ، بلکه عامل تحریک کننده است. ضعف مداوم ، خستگی و تحریک پذیری منجر به ناسازگاری اجتماعی و جسمی می شود.

بیماران مبتلا به این ضعف از تغییرات خلقی منظم ، از دست دادن خونسردی ، اشک ریختن و اعتماد به نفس رنج می برند. از نظر جسمی ، خود را به صورت زیر نشان می دهد: درد در قلب ، تاکی کاردی ، فشار ناپایدار ، مشکلات دستگاه گوارش. علاوه بر این ، موارد زیر وجود دارد: افزایش تعریق ، عدم تحمل نور شدید ، تغییرات دما و صداهای بلند.

علائم آستنی

علائم شامل سه جز essential اساسی است:

  1. تظاهرات بالینی خود را.
  2. اختلالات مبتنی بر وضعیت پاتولوژیک بیماری که باعث این اختلال شده است.
  3. علائم ناشی از واکنش روانی به بی حالی.

تظاهرات سندرم آستنیک در طول روز افزایش می یابد ، در صبح مجموعه علائم ضعیف است یا وجود ندارد. اما در عصر ، آسیب شناسی به حداکثر تجلی خود می رسد. علائم اصلی بیماری را در نظر بگیرید:

  • خستگی

این علامت در همه اشکال بیماری مشاهده می شود. خواب و استراحت کافی خستگی را برطرف نمی کند. با کار جسمی ، ضعف عمومی و عدم تمایل به انجام کار بوجود می آید. با کار فکری ، هنگام تمرکز ، مشکلات به وجود می آیند ، حافظه ، هوش و توجه رو به زوال می رود. بیمار در بیان کلامی افکار خود مشکل دارد. تمرکز روی یک مسئله دشوار است ، انتخاب کلمات برای بیان ایده ها یا احساسات ، ذهنیت و بی حالی وجود دارد. شما باید استراحت کنید و وظایف را به چند مرحله تقسیم کنید. همه اینها منجر به این واقعیت می شود که کار نتایج مطلوبی را به همراه ندارد ، خستگی افزایش می یابد ، باعث اضطراب ، اعتماد به نفس و اعتماد به نفس می شود.

  • اختلالات رویشی

بیماری روانی-روانی همیشه با اختلال در عملکرد سیستم عصبی خودمختار همراه است. بیماران از تاکی کاردی ، نوسانات فشار خون ، یبوست ، ناتوانی نبض ، درد در روده ، خنکی ، احساس گرما و افزایش تعریق رنج می برند. علاوه بر این ، اشتها کاهش می یابد ، سردرد ظاهر می شود و کاهش میل جنسی امکان پذیر است.

  • اختلالات خواب

صرف نظر از شکل آستنی ، انواع مختلفی از مشکلات خواب رخ می دهد. این می تواند مشکل در خوابیدن ، بیدار شدن مکرر در شب ، خواب های شدید و بی قرار ، احساس خستگی و ضعف پس از خواب باشد. در موارد خاص دشوار ، بیماران احساس می کنند شب بیدار هستند ، اما در واقعیت اینگونه نیست. این بیماری با خواب آلودگی روزانه ، مشکل خوابیدن و کیفیت پایین خواب همراه است.

  • نقصهای روحی-عاطفی

این علامت به دلیل کاهش بهره وری و افزایش توجه بیمار به این مشکل بروز می کند. بیماران گرم مزاج ، تحریک پذیر ، متشنج می شوند و کنترل خود را از دست می دهند. یک حالت افسردگی ، تغییرات ناگهانی خلق و خو ، خوش بینی بی اساس یا بدبینی وجود دارد. افزایش در چنین علائمی منجر به نوراستنی ، نوروز هیپوکندریا یا افسردگی می شود.

دمای آستنی

درجه حرارت کم تب همراه با اضطراب و بیماری های روانی نشان دهنده بی ثباتی خودمختار سیستم عصبی است. این به دلیل این واقعیت است که عوامل روانشناختی تنظیم حرارت را مختل می کنند. نوسانات منظم روزانه دمای بدن نشان دهنده حالات عصبی و شبه نوروز است. چنین علائمی فرایند تشخیص را پیچیده می کند ، زیرا می تواند نشانه ای از عفونت کانونی و آسیب دیگری به بدن باشد. در این حالت ، آنتی بیوتیک درمانی فقط وضعیت آسم و علائم بدنی را بدتر می کند.

اگر درجه حرارت زیر تب همراه با سلامتی ضعیف باشد ، که خود را به صورت ضعف ، هایپرترمی ریتمیک ، تغییرات خلقی نشان می دهد ، این نشان دهنده اختلال در ریتم داخلی شبانه روزی است. سندرم آستنیک علاوه بر مشکلات تنظیم حرارتی ، آسیب های دیگری را ایجاد می کند ، به عنوان مثال ، گلو درد ، لرزش اندام و سایر موارد.

درمان به علت واقعی آسیب شناسی بستگی دارد. اگر جهش های دما به دلیل بیماری روانی در زمینه بیماری های مزمن بوجود آمده باشد ، درمان ریشه مورد نیاز است. برای این منظور ، بیماران آنتی بیوتیک ، آنتی هیستامین و ضد افسردگی تجویز می شوند ، اما تنها پس از بررسی جامع بدن.

سردرد آستنی

سردردهای مبتلا به بیماری های نوراستنیک یکی از ناخوشایندترین و مداوم ترین علائم هستند. همین مظهر بیماری است که باعث می شود آنها به دنبال کمک پزشکی باشند. در عمل پزشکی ، معیارهای تشخیصی ویژه ای برای تعیین درجه سردرد و تنش استفاده می شود:

  • به طور معمول ، دردهای اپیزودیک از 30 دقیقه تا 7 روز طول می کشد. اگر ناراحتی مزمن باشد ، درد بی وقفه است.
  • درد منقبض کننده ، منقبض کننده و منقبض کننده است. در دو طرف سر موضعی است ، اما ممکن است یکی از دو طرف بیشتر آسیب ببیند.
  • فعالیت بدنی روزانه باعث افزایش ناراحتی نمی شود ، اما فعالیت های روزانه و حرفه ای وضعیت را بدتر می کند.
  • با افزایش ناراحتی ، علائمی مانند فوتوفوبیا ، فونوفوبیا ، حالت تهوع ، درد در دستگاه گوارش ، بی اشتهایی ، میگرن ظاهر می شود.

آسیب شناسی بر اساس استرس عاطفی مزمن است که تحت تأثیر بسیاری از عوامل (بیماری های گذشته ، بیش از حد جسمی و عاطفی) ایجاد می شود. اگر درد مزمن است ، همراه با سندرم آستنیک ، میگرن و روان رنجوری ایجاد می شود. این علامت اختلالات مختلفی را به همراه دارد: مشکلات خواب ، کم اشتهایی ، تحریک پذیری ، عصبی بودن ، ضعف توجه. بر این اساس ، می توان نتیجه گرفت که سردردهای ناشی از آسم در مجموعه روان ریزشی گنجانده شده اند.

آسم در کودکان

سندرم آستنیک در دوران کودکی یک وضعیت روانشناختی است که باعث ایجاد انحراف در رفتار می شود. کودک دمدمی مزاج می شود ، غرغر می کند ، مکرراً تغییرات خلقی وجود دارد ، عدم توانایی در تمرکز ، افزایش توانایی. تشخیص این بیماری دشوار است ، زیرا کودک به دلیل سن از نظر عاطفی ناپایدار است. اما اگر فرزند شما ناگهان بی حال شد ، رفتار او به طرز چشمگیری بدتر تغییر کرد ، اشک ریزش ، هوی و هوس های مکرر و سایر علائم نامطلوب ظاهر شد ، پس این نشان دهنده آستنی است.

علائم در کودکان کمتر از بزرگسالان است. به عنوان یک قاعده ، این نگرانی ها ، کار زیاد ، بی ثباتی عاطفی است. آستنی می تواند در پس زمینه بیماری های دیگر ظاهر شود ، اما گاهی علائم آن با تغییرات مربوط به سن اشتباه گرفته می شود. اگر علائم فوق بدون مراقبت رها شوند ، شروع به پیشرفت می کنند و عوارض زیادی ایجاد می کنند.

درمان آسیب شناسی در دوران کودکی با تعیین علت واقعی بیماری آغاز می شود. از آنجا که برخی اوقات علائم نامطلوب نشان دهنده بیماری نهفته است. اگر موارد تشخیصی چیزی را نشان نداد ، توصیه می شود به روانشناس مراجعه کنید. علاوه بر این ، لازم است رژیم روزانه کودک را تنظیم کنید ، تغذیه مناسب را ترتیب دهید و زمان بیشتری را با کودک سپری کنید.

آستنی در نوجوانان

یک اختلال روانشناختی در نوجوانی با تغییرات هورمونی در بدن و به وجود آمدن در جامعه همراه است. در این سن ، هر رویداد ، حتی یک واقعه جزئی می تواند آسیب روحی ایجاد کند. افزایش بارها و تعهدات به توسعه آسیب شناسی کمک می کند.

علائم بیماری:

  • افزایش خستگی
  • تحریک پذیری
  • عدم توانایی در تمرکز
  • سردردهای بدون پیش نیازهای فیزیولوژیکی
  • احساسات دردناک در قلب ، دستگاه گوارش ، سرگیجه
  • عدم اعتماد به نفس و نقاط قوت خود.
  • دشواری در انجام کارهای ساده ، مشکلات یادگیری

اگر علائم فوق را بدون مراقبت ترک کنید ، پیشرفت می کنند. در نتیجه ، نوجوان خود را رها می کند ، شروع به اجتناب از همسالان و بستگان می کند. درمان با معاینه جامع بدن آغاز می شود. از آنجا که در برخی موارد ، این بیماری به دلیل بیماری های نهفته رخ می دهد. اجباری کمک روان درمانگر ، دارو درمانی و استفاده از داروهای تقویت کننده است. کمک والدین بیمار از اهمیت زیادی برخوردار است. آنها باید از کودک حمایت کنند و با نتیجه مثبت درمان سازگار شوند.

آستنی در دوران بارداری

در دوران بارداری ، یک زن باید با مشکلات زیادی روبرو شود ، از جمله مشکلات روانی. غالباً ، این بیماری در سه ماهه اول و سوم مشاهده می شود. آستنی نیاز به معاینه پزشکی و زنان و زایمان دارد.

  • سه ماهه اول - حالت تهوع ، سردرد ، اختلالات خواب ، مشکلات دستگاه گوارش و یبوست ناشی از علائم مشخصه یک اختلال خودمختار است که پس از استراحت خوب از بین می رود. احساس خستگی مداوم ممکن است ، که نشان دهنده ماهیت شدید بیماری است. در این حالت ، وضعیت عمومی ، کاهش وزن و انواع اختلالات بیولوژیکی بدتر می شود. این شرایط نیاز به بستری شدن در بیمارستان و نظارت پزشکی دارد.
  • سه ماهه دوم - در این زمان ، افزایش خستگی و ضعف به دلیل افزایش حجم تخمک و وزن بدن زن است. علائم آستنیک همراه با اختلالات عملکردی دستگاه گوارش ، خارش پوست ، درد در استخوان ها و عضلات و بی خوابی بروز می کند. به عنوان یک قاعده ، استراحت مناسب بیماری هایی که در بالا توضیح داده شد را برطرف می کند و فعالیت های منظم ورزشی از وقوع آنها جلوگیری می کند. اما در برخی موارد ، اشکال شدید سندرم رخ می دهد. این زن سردردهای مداوم ، فشار خون بالا ، ضعف ، کم خونی فقر آهن دارد. علائم مشابه با پلی هیدرآمنیوس ، نفروپاتی و زردی کلستاتیک عودکننده خوش خیم رخ می دهد.
  • سه ماهه سوم - این بیماری دارای یک شخصیت برجسته است ، همراه با فشار خون بالا ، اضطراب ، نارسایی تنفسی ، درد در شکم و کمر ، ناتوانی ها. این علائم می تواند در نتیجه عفونت ویروسی ، ناهنجاری های جنین ، دیابت شیرین یا واکسیناسیون Rh ایجاد شود.

اختلالات خودمختاری شدید در چند بارداری مشاهده می شود. یک بیماری مشابه در 15٪ از زنان باردار تشخیص داده می شود. خیلی اوقات ، علت بیماری کم بودن سطح هموگلوبین ، رژیم غذایی ناسالم ، استرس ، کمبود استراحت و کمبود خواب است. بدون تغذیه مناسب ، درمان علامتی و رعایت توصیه های بهداشتی ، آسیب شناسی می تواند منجر به عوارض جدی شود.

آستنی پس از زایمان

بیماری آستنیک در دوره پس از زایمان یک اتفاق معمول است که توسط بسیاری از عوامل ایجاد می شود. اول از همه ، این بهبود هورمونی و فیزیولوژیکی بدن است. پس از زایمان ، سیستم غدد درون ریز دوباره ساخته می شود ، زیرا بدن به تولید شیر نیاز دارد. در این دوره تب ، تعریق و ضعف امکان پذیر است. عامل دیگر این بیماری کم خونی است ، یعنی کم خونی. بعد از سزارین ، خونریزی پس از زایمان یا از دست دادن خون شدید در هنگام زایمان رخ می دهد. کاهش قابل توجهی در هموگلوبین منجر به کمبود اکسیژن ، ضعف ، سرگیجه و غش می شود.

علائم ناخوشایند به دلیل شروع مجدد سیستم قلبی عروقی ظاهر می شود. مسئله این است که در طول دوره بارداری ، حجم خون 1.5 برابر می شود ، که بر فشار خون و عملکرد قلب تأثیر می گذارد. پس از زایمان ، این سیستم ها به طور ناگهانی به حالت طبیعی برمی گردند که باعث ناراحتی می شود. آسم می تواند ناشی از افسردگی پس از زایمان باشد. در این حالت ، زن احساس افسردگی ، بلوز ، ضعف و تحریک پذیری می کند. در مورد دوره سازگاری فراموش نکنید ، زیرا ظاهر کودک نیاز به سازگاری روانی دارد.

ویژگی های اصلی:

  • ضعف
  • تحریک پذیری
  • فرسودگی سریع
  • نوسانات خلقی ، اشک ریختن
  • سردرد و درد عضلانی
  • عدم تحمل نور شدید ، بوی شدید و صداهای بلند
  • اختلالات خواب

هنگامی که علائم فوق ظاهر شد ، لازم است درک کنیم که اگر به علت بیماری خاصی ایجاد نشده باشد ، موقتی است. می توان این بیماری را به عنوان آسیب جدی به بدن پنهان کرد. بنابراین ، اگر ضعف و خستگی بی دلیل همراه با دردهای شدید در ناحیه تحتانی شکم ، تورم پاها ، خون در ادرار ، درد هنگام ادرار ، لرز و تب ایجاد شود ، لازم است که به فوریت پزشکی توجه شود. در همه موارد دیگر ، توصیه می شود بیشتر وقت خود را در فضای باز بگذرانید ، از کمک عزیزان خودداری نکنید ، خوب غذا بخورید ، به اندازه کافی بخوابید و از استرس جلوگیری کنید.

مقیاس آستنی

بر اساس پرسشنامه MMPI (لیست شخصیت چند بعدی مینه سوتا) ، مقیاس حالت آستنی ایجاد شد. این سیستم برای تعیین درجه بیماری لازم است. این با در نظر گرفتن داده های به دست آمده در درمان بیماران مبتلا به اشکال مختلف بیماری ایجاد شد.

از این مقیاس برای تعیین سریع بیماری استفاده می شود. این شامل مواردی برای ارزیابی تحریک پذیری عصبی ، عملکرد و پرخاشگری بیمار است. برخی از س questionsالات اطلاعاتی در مورد کیفیت خواب و وضعیت سیستم تولید مثل ارائه می دهند.

مقیاس ذهنی آستانه (MFI-2O)

پیشنهادات

احساس سلامتی می کنم

از نظر جسمی توانایی زیادی ندارم

احساس فعالیت می کنم

بله درست است 1 2 3 4 5 نه درست نیست

هر کاری که می کنم باعث لذت من می شود

بله درست است 1 2 3 4 5 نه درست نیست

احساس خستگی میکنم

بله درست است 5 4 3 2 1 نه درست نیست

فکر می کنم در یک روز کارهای زیادی انجام می دهم

بله درست است 1 2 3 4 5 نه درست نیست

وقتی کاری را انجام می دهم ، می توانم روی آن تمرکز کنم.

آره. درست است 1 2 3 4 5 نه ، درست نیست

از نظر جسمی توانایی زیادی دارم

بله درست است 1 2 3 4 5 نه درست نیست

از کارهایی که باید انجام دهم می ترسم

بله درست است 5 4 3 2 1 نه درست نیست

فکر می کنم در یک روز خیلی کم کار می کنم.

بله درست است 5 4 3 2 1 نه درست نیست

می توانم خوب تمرکز کنم

بله درست است 1 2 3 4 5 نه درست نیست

احساس شادابی می کنم

بله درست است 1 2 3 4 5 نه درست نیست

تلاش زیادی لازم است تا بتوانم تمرکز کنم

بله درست است 5 4 3 2 1 نه درست نیست

از نظر جسمی احساس بدی دارم

بله درست است 5 4 3 2 1 نه درست نیست

من برنامه های زیادی دارم

بله درست است 1 2 3 4 5 نه درست نیست

زود خسته میشم

بله درست است 5 4 3 2 1 نه درست نیست

زمان بسیار کمی برای انجام کار دارم

بله درست است 5 4 3 2 1 نه درست نیست

احساس می کنم کاری نمی کنم

بله درست است 5 4 3 2 1 نه درست نیست

افکار من به راحتی پراکنده می شوند

بله درست است 5 4 3 2 1 نه درست نیست

از نظر جسمی ، احساس خوبی دارم

بله درست است 1 2 3 4 5 نه درست نیست

کلید مقیاس:

فرم بی نظمی

ذهنی

جسمی

کاهش فعالیت

کاهش انگیزه

اگر پس از پاسخ به تمام س theالات ، بیمار 30-50 امتیاز کسب کند ، هیچ اختلالی وجود ندارد. از 51-75 - آستانه خفیف ، 76-100 - متوسط \u200b\u200b، 101-120 - تلفظ شده است.

سندرم آستنیا

سندرم آستنیک حالتی از بدن است که با افزایش خستگی ، کاهش نشاط و منابع انرژی مشخص می شود.

علائم اصلی عبارتند از:

  • تحریک پذیری
  • ضعف
  • افزایش تحریک پذیری
  • نوسانات مکرر خلقی
  • گریه
  • اختلالات خواب
  • عدم تحمل نور شدید ، بوها و صداهای شدید
  • اختلالات سیستم عصبی خودمختار

علائم فوق به تدریج در حال افزایش است. در مرحله اولیه ، خستگی و افزایش خستگی ظاهر می شود ، تحریک پذیری بعدی ، بی حوصلگی ، تغییرات خلقی.

تظاهرات این سندرم تا حد زیادی به علل ایجاد کننده آن بستگی دارد. اگر بیماری پس از بیماری حاد ظاهر شود ، به عنوان یک قاعده ، به صورت ضعف عاطفی ، تنش و افزایش حساسیت ظاهر می شود. پس از آسیب مغزی آسیب دیده ، این بیماری با سردردهای شدید و مشکلات سیستم خودمختار مشخص می شود. مراحل اولیه فشار خون و آترواسکلروز با خستگی شدید ، ضعف و تغییرات خلقی همراه است.

این سندرم می تواند در نتیجه فشار بیش از حد عاطفی یا فکری رخ دهد. بیماری های عفونی و غیر عفونی ، مسمومیت ، این یکی دیگر از دلایل آستنی است. گروه ریسک شامل افرادی است که از نوع فعالیت عصبی بالاتر متعادل یا ضعیف هستند.

تشکیل می دهد

MKB 10 یک اختلال روانشناختی پیشرونده را با چنین ارزشی تعریف می کند - شکایت سیستماتیک از ضعف عمومی ، افزایش خستگی ، بدون در نظر گرفتن بار ، کاهش عملکرد ، عضلات و سردرد ، اختلالات خواب ، عدم توانایی در آرامش و تحریک پذیری.

ICB 10 ، یعنی طبقه بندی بین المللی بیماری های تجدید نظر دهم ، آستنی را به طور همزمان به چندین کلاس طبقه بندی می کند:

V اختلالات روانی و رفتاری

F00-F09 ارگانیک ، شامل اختلالات روانی علامتی

  • F40-F48 اختلالات عصبی و سوماتوفورمی مربوط به استرس

F48 سایر اختلالات عصبی

F48.0 Neurasthenia

  • سندرم های رفتاری F50-F59 همراه با اختلالات فیزیولوژیکی و عوامل جسمی

XVIII علائم ، نشانه ها و ناهنجاری های تشخیص داده شده در آزمایشات بالینی و آزمایشگاهی ، طبقه بندی نشده در جای دیگر.

R50-R69 علائم و نشانه های عمومی

  • R53 مالت و خستگی

F48.0 Neurasthenia

این واقعیت که این بیماری به چند دسته تقسیم می شود با این واقعیت توضیح می یابد که در بسیاری از بیماری ها خود را نشان می دهد و علائم زیادی دارد. در صورت نیاز به شناسایی بیماری اولیه ، از کدگذاری اضافی استفاده می شود.

عوارض و عواقب

در صورت عدم درمان ، سندرم آستنیک می تواند به عواقب جدی منجر شود. اول از همه ، اینها نورآستنی ، افسردگی ، هیستری و حتی اسکیزوفرنی هستند. اگر بیماری مزمن باشد ، باعث عدم تمرکز ، حواس پرتی ، مشکلات حافظه می شود. اگر این بیماری در نتیجه بیماری های عفونی یا ویروسی بوجود آمده باشد ، می تواند منجر به آسیب ثانویه به بدن شود. در این حالت ، کار سیستم ایمنی بدن و کل بدن به طور قابل توجهی مختل می شود.

سندرم رویشی تغییرات برگشت ناپذیری ایجاد نمی کند ، اما در اشکال شدید ، بستری شدن در کلینیک های خاص نشان داده می شود. علاوه بر این ، به بیمار درجه محدودی توانایی کار داده می شود. دسترسی به موقع به پزشک ، تشخیص صحیح ، دوره درمان دارویی و فیزیوتراپی به شما امکان می دهد به سرعت به زندگی معمول خود برگردید.

تشخیص آستنی

تشخیص آستنی یک مطالعه افتراقی است که هدف اصلی آن شناسایی علائم واقعی بیماری و اشتباه نگرفتن آنها با سندرم خستگی مزمن است. برای این ، روش های مختلفی استفاده می شود ، اما آنها بیشتر به مقیاس ها و آزمایشات رتبه بندی متکی هستند ، که با کمک آنها می توانید نوع بیماری را تعیین کنید و آن را از بیماری های دیگر محدود کنید.

ویژگی های مقایسه ای علائم آستنی و خستگی:

بیماری به دلیل نقض استفاده از منابع انرژی و خستگی به دلیل تخلیه آنها رخ می دهد.

علاوه بر این ، تحقیقات اضافی استفاده می شود. به عنوان مثال ، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی ، توموگرافی انتشار پوزیترون و توموگرافی کامپیوتری می تواند تومورها ، کیست ها و ضایعات منتشر مغزی پیش رونده را رد کند. در این حالت ، آسیب شناسی علامتی است نه آسیب شناختی. در هر مورد خاص ، پزشک تعدادی آزمایش آزمایشگاهی ، الکتروانسفالوگرافی ، سونوگرافی ، نوار قلب و سایر روش های تشخیصی را تجویز می کند.

آزمایش آستنی

آزمایشات مختلف برای تشخیص یک بیماری آستنیک می تواند آستنی را از سایر بیماری های بدن متمایز کند. مزیت این روش سادگی و نتیجه سریع آن است.

ساده ترین پرسشنامه آزمون است. فرضیات پیشنهادی باید با توجه به شرایط آنها در حال حاضر با دقت خوانده و ارزیابی شوند. این آزمون از چندین گزینه پاسخ استفاده می کند: نه ، اشتباه ، شاید چنین باشد ، درست ، کاملاً درست.

  1. من با استرس زیادی کار می کنم
  2. به سختی می توانم روی هر چیزی تمرکز کنم
  3. زندگی جنسی من مرا راضی نمی کند
  4. انتظار باعث عصبی شدن من می شود
  5. من ضعف عضلانی را تجربه می کنم
  6. حسی ندارم که به سینما یا تئاتر بروم
  7. فراموشکارم
  8. احساس خستگی میکنم
  9. چشمانم بعد از طولانی خواندن خسته می شوند
  10. دستانم می لرزد
  11. اشتهایم بد است
  12. حضور در یک مهمانی یا شرکت پر سر و صدا برای من سخت است
  13. من آنچه را که خیلی خوب خوانده ام درک نمی کنم
  14. دست و پاهایم سرد است
  15. راحت آسیب می بینم
  16. من سردرد دارم
  17. صبح خسته و استراحت از خواب بیدار نمی شوم
  18. سرم گیج می رود
  19. من عضله گرفتگی دارم
  20. گوش هایم وزوز می کند
  21. من نگران مسائل جنسی هستم
  22. احساس سر سنگینی می کنم
  23. من در ضعف کلی هستم
  24. تاج سرم درد دارد
  25. زندگی برای من استرس آور است
  26. سرم مثل حلقه است
  27. من به راحتی از سر و صدا از خواب بیدار می شوم
  28. من از مردم خسته شده ام
  29. وقتی نگران می شوم عرقم گرفته می شود
  30. افکار بی قرار مرا بیدار نگه می دارند

برای هر پاسخ ، امتیازات مطابق با طرح زیر تعلق می گیرد.


2020
polyester.ru - مجله دخترانه و زنانه