Ближе к месячным. Белые выделения перед месячными признак беременности или патологии. Воспалительные заболевания половых органов

Коричневые выделения перед месячными и после не всегда являются симптомом опасного недуга, но, как бы там ни было, важно разобраться в причине возникновения подобного признака. Комплексная диагностика поможет определить провоцирующий фактор, а своевременное лечение избавит от последствий.

Причины появления коричневых выделений

Коричневые выделения, которые возникают перед менструацией или сразу после неё, часто являются признаком нарушения гормонального равновесия. Спровоцировать подобный симптом может приём препаратов. Чаще всего это гормональные контрацептивы. Возникновение выделений ближе к месячным свидетельствует о том, что во второй фазе цикла появляется нехватка прогестерона. Это может быть индивидуальной особенностью организма, а также провоцируется медикаментами и патологическими процессами.

При регулярном менструальном цикле количество прогестерона во второй (лютеиновой) фазе всегда возрастает. Если этого не происходит, могут возникать мажущие выделения

Если женщина принимает оральные контрацептивы, то данный симптом может свидетельствовать о том, что препарат не подходит в конкретном случае. Это обусловлено тем, что при нарушении равновесия между эстрогенами и прогестероном гормональные медикаменты подбираются только с учётом индивидуальных особенностей организма.

Одно и то же лекарство не может подойди каждой женщине. Если в оральном контрацептиве количество прогестерона недостаточно, то возникает такой симптом. Это часто происходит при приёме микродозированных препаратов, таких как: Джес, Ярина и т. д. Особенно в первые три месяца, когда организм адаптируется.

Микродозированные контрацептивы, такие как Джес, могут спровоцировать коричневые выделения

Провокатором возникновения ациклических выделений может быть внутриматочная спираль, которая устанавливается для предотвращения нежелательной беременности. Симптом также может появляться после секса. В этом случае речь идёт либо о грубых действиях партнёра, либо о наличии дефектов шейки матки: полипов, эндометриоза, рубцовой ткани и т. д.

Внутриматочная спираль может стать причиной возникновения коричневых выделений до и после месячных

В норме отделяемое из влагалища перед месячными становится скудным, более густым и вязким. Оно может быть белого оттенка. В первой фазе цикла (период после менструации) секрет становится прозрачным и более жидким. При этом не беспокоят посторонние симптомы: зуд, жжение, учащённое мочеиспускание.

Почему возникает симптом - видео

Физиологические

Если симптом возникает за неделю до менструации или после неё и сопряжён с недавним посещением гинеколога, то не стоит волноваться. Такой признак считается нормой, если появляется после забора мазка на онкоцитологию или после вмешательств в области матки: после прижигания эрозии, удаления кисты и т. д. При этом отделяемое из влагалища - необильное и коричневого цвета. Проходит в течение двух дней.

Провокатором возникновения подобной клинической картины перед месячными может быть беременность. При этом сама менструация не наступает. Присутствуют только скудные выделения коричневого цвета, которые могут продолжаться на протяжении недели.

Если симптом возникает за 1–2 дня до месячных, также не стоит волноваться. Это предвестник менструации. Небольшое количество эндометрия (внутреннего слизистого слоя матки) начинает отторгаться, появляются небольшие кровянистые сгустки, окисляющиеся под действием кислорода и смешивающиеся с секретом, который выделяется из желёз и приобретает характерный коричневый оттенок. Подобный признак не считается патологическим.

Коричневое отделяемое, которое присутствует 1–2 дня, также не должно настораживать. Это могут быть остатки слущенного эндометрия, который не успел выйти полностью.

Патологические

Патологическое отделяемое влагалища часто имеет тёмно-коричневый оттенок и густую консистенцию. При этом можно заметить сгустки. Они могут появляться за неделю до менструации и присутствовать вплоть до самого её наступления. Какие причины могут спровоцировать такой симптом:

эрозия - появление дефекта слизистой оболочки шейки матки под воздействием ряда факторов. Выделения провоцируются травмированием и возникают после осмотра гинеколога или полового акта;
эндометриоз - разрастание тканей эндометрия при гормональных нарушениях в организме женщины. Симптом возникает за 7 дней до месячных и появляется сразу же после них;
полипы эндометрия - формируются при чрезмерной выработке эстрогенов и нехватки прогестерона, представляют собой новообразования, заполненные коричневой жидкостью. Выделения появляются при травмировании изменённых участков;
раковая опухоль - злокачественная трансформация тканей шейки матки, которая часто возникает при вирусе папилломы человека, симптом может сопровождать практически постоянно;
рубцы на матке - формируются после прижигания эрозии и других вмешательств на шейке или полости органа. Дефекты слизистой могут кровить после гинекологического осмотра, забора мазка с повреждённой поверхности и после полового акта.

Патологические выделения могут иметь неприятный запах или сопровождаться болевыми ощущениями, привнося массу дискомфорта в жизнь женщины.

Патологические причины - фотогалерея

Рубец на шейке матки может кровить Эрозия шейки матки - предраковое заболевание Полип шейки матки формируется при снижении уровня прогестерона Эндометриоз может поражать разные органы Рак шейки матки - смертельно опасная патология

Характер выделений в зависимости от провоцирующего фактора - таблица

Провоцирующий фактор	Оттенок выделений	Консистенция	Запах	Когда возникают	Продолжительность
Эрозия	Коричневый или тёмно-коричневый	Жидкие, необильные	Обычный	за несколько дней до месячных; после полового акта или забора мазка.	2–3 дня
Тёмно-коричневый	Густые со сгустками, могут быть обильными	Обычный	За неделю до менструации, а также сразу после её окончания.	7 дней и более
Полипы эндометрия	Коричневый и тёмно-коричневый	Жидкие, необильные	Обычный	После менструации	3–4 дня
Раковая опухоль	Тёмно-коричневый	Обильные, могут быть густыми и жидкими	Неприятный, может быть резким	После менструации и перед ней	5–10 дней
Рубцы на матке	Коричневый	Необильные, жидкие	Обычный	После менструации и перед ней, а также во время акта дефекации при натуживании.	5–7 дней
Приём микродозированных оральных контрацептивов	Коричневый и светло-коричневый	Необильные, жидкие	Обычный	Перед менструацией	3–4 дня
Тёмно-коричневый и коричневый	Обильные, жидкие	Обычный	Перед месячными и после	4–5 дней

Сопутствующие симптомы

Часто какие-либо дополнительные симптомы отсутствуют. Но в редких случаях коричневые выделения могут сопровождаться:

болями внизу живота;
общим неудовлетворительным состоянием;
болями в пояснице;
жжением и резями во влагалище.

Боль внизу живота, которая сопровождается коричневыми выделениями, является тревожным сигналом со стороны организма

Если симптом сопровождается интенсивными болевыми ощущениями внизу живота, а выделения становятся обильными, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Когда следует посетить врача

Если основный симптом не сопровождается болью, а возникают только за 2 дня до или после месячных, то ничего страшного в этом нет. Если же клиническая картина дополняется такими признаками, как общее неудовлетворительное состояние, повышение температуры, то нужно посетить гинеколога. Консультация врача необходима и в том случае, когда выделения обильные и присутствуют более 1–2 дней.

Меры профилактики

Правила профилактики:

Соблюдать интимную гигиену. Регулярно подмываться.
Самостоятельно не подбирать гормональные контрацептивы.
Не прибегать к абортам.
Избегать грубых действий со стороны полового партнёра.
По возможности не использовать внутриматочные спирали.
Посещать гинеколога 1 раз в год и сдавать мазок на онкоцитологию.
Не принимать препараты для экстренной контрацепции. Они могут спровоцировать серьёзные гормональные нарушения.
Укреплять иммунитет.

Для профилактики подобного симптома стараюсь посещать гинеколога 1 раз в год. Сталкивалась с коричневыми выделениями, когда был диагностирован эндометриоидный очаг. Во время менструации ощущала боли, которые порой было трудно купировать анальгетиками. После прижигания очага врач назначил низкодозированные гормональные контрацептивы, которые показано принимать при эндометриозе. Специалист пояснил, что в подобных препаратах больше прогестерона, поэтому риск повторного возникновения патологии уменьшается. Принимала контрацептив больше года с целью профилактики. Однако не рекомендую подбирать себе медикамент самостоятельно. Врач предупредил, что в ином случае выделения станут ещё более обильными и можно спровоцировать появление новых очагов.

Подобная клиническая картина не должна оставаться без внимания. Важно вовремя диагностировать патологию, которая может быть не такой уж безобидной. Своевременное устранение провоцирующего фактора - это залог сохранения репродуктивной функции женщины. Профилактический осмотр у гинеколога поможет предотвратить прогресс опасных патологий и устранить нехарактерные для фазы цикла выделения.

Большинству женщин знакомы проявления предменструального синдрома. Многие из них страдают не столько от недугов самой менструации, сколько от состояния, которое ей предшествует. Причиной всего являются гормональные изменения, происходящие в организме накануне месячных. Нарушается функционирование различных органов, а также нервной системы. Это приводит к появлению головных болей, депрессии, раздражительности. Необходимо знать, с какими физиологическими процессами они связаны. Тогда, возможно, будет легче справиться с неприятными симптомами.

После овуляции наступает так называемая лютеиновая фаза, предшествующая началу менструации. Подготовка к ней начинается в организме заранее. Под воздействием гормонов происходят изменения в состоянии молочных желез, половых органов. На гормональные процессы реагирует головной мозг, центральная нервная система.

У большинства женщин в результате этого возникают характерные симптомы перед месячными. У некоторых они начинаются за 2 дня до менструации, у других – за 10. Проявляются нарушения с разной степенью тяжести. С наступлением критических дней они исчезают. Такие симптомы объединяют под общим названием предменструальный синдром (ПМС). Замечено, что ПМС сильнее бывает у женщин, которые страдают гинекологическими или какими-либо другими заболеваниями.

Работа в ночную смену, воздействие вредных веществ, недосыпание, неправильное питание, неприятности и конфликты – все это факторы, усиливающие недомогания перед месячными.

Примечание: Существует такая теория, что неприятные ощущения перед месячными – это реакция организма на отсутствие зачатия, которое является естественным завершением физиологических процессов, происходящих в женской репродуктивной системе.

Признаки приближающихся месячных

Проявления ПМС могут быть различными у каждой конкретной женщины. На характер проявлений влияют наследственность, образ жизни, возраст, состояние здоровья. К наиболее очевидным признакам приближения месячных можно отнести следующие:

раздражительность;
подавленное состояние, чувство необъяснимой тоски, депрессия;
быстрая утомляемость, головные боли;
падение артериального давления;
невозможность сконцентрироваться, ухудшение внимания и памяти;
нарушение сна;
постоянное чувство голода;
болезненные ощущения в груди;
возникновение отеков и увеличение массы тела из-за задержки жидкости в организме;
нарушение пищеварения, вздутие кишечника;
тянущие боли в пояснице.

Различают легкую форму протекания ПМС (наличие 3-4 симптомов, которые с наступлением менструации исчезают) и тяжелую форму (появление большинства симптомов одновременно за 5-14 дней до месячных). Справиться с тяжелыми проявлениями самостоятельно женщине не всегда под силу. Иногда помочь могут только гормональные препараты.

Разновидности ПМС

В зависимости от того, какие признаки преобладают у женщины перед месячными, различают следующие формы ПМС.

Отечная. При этой форме женщины острее чувствуют боль в молочных железах, у них отекают ноги и руки, появляется кожный зуд, повышенная потливость.

Цефалгическая. Каждый раз перед месячными появляется головокружение, тошнота, рвота, головная боль, отдающая в глаза. Нередко такие симптомы сочетаются с болями в сердце.

Нервно-психическая. Преобладают такие симптомы, как депрессивное настроение, раздражительность, плаксивость, агрессивность, нетерпимость к громким звукам и яркому свету.

Кризовая. Перед менструациями у женщин возникают кризы: повышается кровяное давление, учащается пульс, немеют конечности, появляются боли в загрудинной области, возникает страх смерти.

Причины возникновения различных симптомов ПМС

Тяжесть проявлений ПМС зависит в основном от степени гормональных изменений и состояния нервной системы. Немаловажную роль играет психологический настрой. Если женщина активна, занята интересными делами, то она не так остро ощущает симптомы наступления менструации, как мнительная пессимистка, страдающая от одной мысли о предстоящих недомоганиях. Появлению каждого симптома можно найти объяснение.

Повышение массы тела. С одной стороны, его причиной является снижение уровня эстрогенов в крови во второй фазе цикла. Накапливая жировую ткань, способную выделять эстрогены, организм восполняет их нехватку. Возникает также дефицит глюкозы в крови, что приводит к усилению чувства голода. Для многих женщин употребление вкусной пищи – это способ отвлечься от неприятностей и переживаний.

Перемены в настроении. Причиной агрессивности, раздражительности, тревожности, депрессии является нехватка в организме «гормонов удовольствия» (эндорфина, серотонина, дофамина), выработка которых в этот период снижается.

Тошнота. Перед месячными матка немного увеличивается за счет роста и разрыхления эндометрия. При этом она может оказывать давление на нервные окончания, раздражение которых вызывает появление рвотного рефлекса. Спровоцировать возникновение тошноты может прием гормональных лекарств и средств контрацепции. Если у женщины перед месячными постоянно появляется такой признак, то, возможно, данное средство ей противопоказано. Его надо заменить на другое.

Предупреждение: Тошнота перед ожидаемыми месячными может быть признаком беременности. Помня об этом, женщина прежде всего должна сделать тест и посетить врача для уточнения своего состояния.

Боли внизу живота. Слабая тянущая боль внизу живота считается перед месячными нормальным явлением, если у женщины нет нарушений цикла, отсутствуют патологические выделения и другие признаки заболеваний половых органов. Если боли сильные, не стихают после приема обезболивающих , то необходимо обязательно сходить к врачу, пройти обследование для выяснения причин патологии.

Повышение температуры. Перед месячными в норме температура может повышаться до 37°-37.4°. Появление более высокой температуры становится признаком наличия воспалительного процесса в матке или яичниках. Как правило, возникают и другие признаки нарушений, заставляющие женщину посетить врача.

Появление угревой сыпи. Такой симптом возникает перед месячными в результате эндокринных нарушений, заболеваний кишечника, снижения защитных сил организма, нарушение жирового обмена веществ из-за изменения выработки гормонов.

Появление отеков. Гормональные изменения вызывают замедление процесса водно-солевого обмена в организме, что приводит к задержке жидкости в тканях.

Увеличение молочных желез. Происходит повышения уровня прогестерона и подготовка организма к возможному наступлению беременности. Набухают протоки и дольки, усиливается кровообращение. Ткани груди растягиваются, что приводит к появлению тупой боли во время прикосновения к ней.

Видео: Почему перед месячными повышается аппетит

При каких состояниях возникают схожие проявления

Нередко женщины путают проявления ПМС и беременности. Тошнота, головокружение, увеличение и болезненность молочных желез, усиление белей характерны для обоих состояний.

Если симптомы есть, а месячные задерживаются, то, скорее всего, наступила беременность. Чтобы убедиться, что это именно так, рекомендуется сдать анализ крови на содержание хорионического гормона (ХГЧ образуется после наступления беременности).

Подобные симптомы появляются также при эндокринных заболеваниях, образовании опухолей молочных желез, употреблении гормональных препаратов.

Симптомы приближения у подростков первых месячных

Половое созревание начинается у девочек в возрасте 11-15 лет. Их характер окончательно устанавливается только через 1-2 года. Узнать о скором наступлении первой менструации девочка может по характерным проявлениям. Уже за 1.5-2 года до наступления этого события у девочки-подростка появляются белые выделения. Непосредственно перед появлением первой менструации бели становятся более интенсивными и жидкими.

Возможно появление слабой тянущей боли в яичниках, возникающей из-за их роста и растяжения. ПМС чаще проявляется достаточно слабо, но могут быть и отклонения, сравнимые по характеру с проявлениями ПМС у взрослых женщин. Одним из характерных признаков подросткового ПМС является образование прыщей на лице. Причиной становится колебание уровня половых гормонов, влияние этого процесса на состояние кожного покрова.

Видео: Признаки приближения месячных у девочек

Проявления ПМС у женщин в период пременопаузы

После 40-45 лет у женщин появляются первые признаки старения организма и снижения уровня половых гормонов. Возникают менструальные нарушения, замедляется обмен веществ, нередко обостряются хронические заболевания половых органов. Ухудшается состояние нервной системы. В результате этого проявления ПМС еще больше усиливаются.

У многих женщин такого возраста наблюдаются перед месячными сильные головные боли, головокружение, усиление потоотделения, ускорение сердцебиения, перепады настроения, состояние депрессии. Нередко такие проявления ПМС настолько мучительны, что для облегчения состояния назначается гормональная терапия препаратами, регулирующими содержание в организме эстрогенов, прогестерона и других гормонов.

Женские выделения могут рассказать о многих гинекологических процессах. По характеру влагалищного секрета возможно также предположить наступившую беременность .

В связи с этим полезным будет знать, чем обычные выделения перед менструацией отличаются от выделений, которые сопровождают беременность.

Также необходимо обладать информацией о том, какие виды влагалищного секрета являются нормальными, а какие носят патологический характер.

Какими должны быть выделения до месячных?

Женский организм всегда выделяет влагалищный секрет . Он состоит из клеток эпителия, которые представляют собой верхний слой матки, и слизи. С помощью выделений организм нормализует микрофлору и препятствует распространению инфекций.

Консистенция, цвет и обильность выделений определяются гормональным фоном. На протяжении всего менструального цикла он изменяется. Во второй фазе в микрофлоре увеличивается содержание грамотрицательных палочек.

За счет этого выделения становятся слегка густыми , имеют прозрачный оттенок. Иногда они могут приобретать быть светло-кремовым оттенок. Запах у выделений отсутствует, неприятных ощущений они не вызывают.

Именно такими должны быть нормальные выделения перед менструацией. Любые изменения являются поводом для обращения к гинекологу.

Выделения за неделю до месячных

Наиболее часто представительниц слабого пола беспокоят выделения, которые наблюдаются примерно з а 7-10 дней до менструации. К концу цикла в организме происходит подготовка к отторжению яйцеклетки и эндометрия.

В связи с этим в случае каких-то сбоев, произошедших во время цикла, могут наблюдаться выделения. Их окрас и консистенция могут быть различными. Это зависит от конкретной причины сбоя .

Наиболее часто к факторам, вызывающим появления таких выделений, относятся следующие:

прием некоторых видов контрацептивов;
наличие внутриматочной спирали;
гормональные перестройки;
повреждения стенок матки во время полового акта и пр.

Однако в случае наличия болевых или неприятных ощущений, такие выделения должны насторожить.

Выделения перед задержкой при беременности

С первых минут после зачатия организм женщины начинает перестройки. Активно вырабатывается прогестерон. Именно под его влиянием начинается формирование слизистой пробки , которая будет защищать плод от попадания в полость матки различных инфекций.

Основой этого барьера служит влагалищный секрет. Постепенно он будет приобретать все более густую консистенцию.

В связи с этим еще до появления задержки, по характеру выделений можно предположить беременность. Они становятся более густыми, консистенция приобретает характерную вязкость.

Чем отличаются выделения при беременности от обычных?

Выделения защищают микрофлору влагалища. Во время беременности защитные функции активизируется, в силу чего обильность выработки влагалищного секрета также увеличивается.

Помимо этого при беременности меняется оттенок выделений, они становятся ярко -белыми. В силу формирования в шейке матки слизистой пробки, консистенция слизи будет гораздо гуще, чем при обычных выделениях при месячных.

Прозрачные выделения перед менструацией

Прозрачные выделения представляют собой обычный влагалищный секрет. Его вырабатывает шейка матки. Такая слизь предназначена для очищения половых путей и предотвращения развития инфекций.

При попадании в выделения клеток эпителия они могут становиться слегка мутными. В середине цикла интенсивность выработки влагалищного секрета увеличивается.

Ближе к самой менструации выделения становятся более густыми. При наступившей беременности данные выделения также являются совершенно нормальным явлением.

Выделения розового цвета

В случае с розовыми выделениями большое значение имеет время, в которое они наблюдаются. В середине менструального цикла такое явление считается нормальным.

Это связано с овуляционными процессами . Если выделения присутствуют ближе к концу цикла, то поводов для беспокойства больше. Они могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях, а также о наличии полипов или новообразований в области матки.

При беременности розовые выделения, а также белые или прозрачные выделения с розовыми вкраплениями – повод для тревоги. Они указывают на начало отслойки плодного яйца.

Коричневые выделения

Коричневый цвет влагалищного секрета может говорить о наличии ряда заболеваний. Первым из них является эндометрит.

Также таким образом себя может проявлять и эрозия шейки матки. Помимо этого коричневые выделения, особенно регулярно повторяющиеся, могут быть спутниками доброкачественных и злокачественных образований. Однако их причиной также могут быть обычные гормональные сбои.

При беременности коричневые выделения говорят о начавшемся выкидыше либо о внематочной беременности.

Белые выделения

Белый или прозрачный цвет влагалищного секрета считается нормой. Однако иногда белые выделения могут иметь п атогенный характер. Как правило, они бывают вызваны инфекционными заболеваниями.

Наиболее частой причиной этому является грибковый кандидоз (молочница). В этом случае консистенция выделений становится похожей на творожистую. Также появляется характерный кислый запах . Молочница требует соответствующего лечения, особенно в период беременности.

Кровянистые выделения

Кровянистые выделения в интервалах между месячными могут иметь как нормальный, так и патологический характер. Обычно они могут появляться за несколько дней до начала менструации. Также выделения могут быть в середине цикла в случае приема женщиной гормональных препаратов.

В иных случаях явление имеет патогенный характер и может быть вызвано целым рядом причин, такими как изменения гормонального фона, эндометрит, половые инфекции, ЗППП и пр.

В середине цикла такие выделения могут быть также маточными кровотечением. Этот симптом сопровождает ряд опасных гинекологических заболеваний. При наступившей беременности такие выделения свидетельствует о начавшемся выкидыше.

1. У каждой женщины должны быть выделения из влагалища, потому что именно так оно очищает себя и защищает от внешней потенциальной угрозы в виде патогенных микроорганизмов.

2. Средний объем выделений – около чайной ложки в день, но могут быть допустимые индивидуальные колебания. Повлиять на объем обычных выделений может: беременность, эмоциональной состояние, гормональные нарушения (нерегулярный менструальный цикл, диабет, заболевания щитовидной железы) изменение массы тела, как в сторону увеличения, так и снижения, смена климата, частота половой жизни, занятия спортом.

3. Главные характеристики правильных выделений: белые, слизистые, без запаха или с небольшим кисломолочным запахом.

4. При регулярном цикле выделения изменяются в зависимости от фазы цикла:

после менструации – белые, жидкие, их мало;
ближе к середине цикла – похожие на яичный белок;
после овуляции – молочные;
ближе к месячным могут появляться небольшие комочки и легкий зуд.

5. Если вы принимаете контрацептивы или у вас не регулярный цикл – выделения не будут меняться, их может быть больше и они ближе по виду к разбавленному молоку.

6. К неправильным выделений относят:

появление запаха (рыбный, тухлый, сладковатый);
цвет (желтые, зеленоватые, серые);
консистенция (густые, творожистые, пенистые, водянистые, сливкообразные)

7. Главным спутником плохих выделений является местная реакция слизистой оболочки: зуд, жжение, раздражение и дискомфорт, боли при мочеиспускании (во время всего акта, а не в конце), отек, покраснение, наличие пузырьков или язвочек, боли и дискомфорт при половой жизни.

8. Если есть необычные выделения, но нет перечисленных симптомов, – возможно цвет и консистенция поменялись по другой причине. Например желтый спектр выделений – от бледно-желтого до темно-коричневого и даже черного, а также зеленые оттенки вплоть до бурых тонов – могут означают присутствие небольшого количества крови в выделениях. Цвет оттенка связан с окислением железа в гемоглобине эритроцитов в кислой среде влагалища и степенью разбавления крови белыми выделениями. Такие выделения бывают после менструации или за несколько дней до нее. Главное – нет никаких местных реакций!

9. Кровь в выделениях (или коричневые выделения) вне менструации чаще всего является проявлением заболевания (в норме могут быть в небольшом количестве на фоне прима гормональных контрацептивов). Что делать? Необходим осмотр гинеколога и УЗИ. В середине цикла в норме могут быть небольшие кровянистые выделения, сопровождающие овуляцию, но все равно проверка нужна. Выделения до и после менструации – эпизодически могут быть в норме, но наличие длительных и постоянных выделениях признак заболевания (эндометриоз, полипы и т.д.)

10. Основные заболевания при которых измененяются выделения:

ярко белые творожистые выделения с зудом – молочница;
серо-белые выделения с запахом рыбы или тухлого мяса – бактериальный вагиноз;
желтоватые выделения густой консистенции со сладковатым запахом – аэробный вагинит;
желтоватые водянистые пенистые выделения с неприятным запахом+ зуд+боль при мочеиспускании + боли при половой жизни – трихомониаз;
похожая картина, но выделения гуще и есть оттенки зеленого + боли внизу живота – гонорея (но в 50% может быть бессимптомной);

11. Запомните – не все измененные выделения + зуд = молочница, то есть без анализов, на глаз, самостоятельно ставить диагноз не надо и принимать препараты от молочницы не следует.

12. Комбинированные свечи (тержинан, полижинакс, макмирор, неопенотран) – могут уменьшить симптомы, но не вылечить заболевание. Это важно! Как и гексикон, который по сути является простым антисептиком. Их могут назначить после взятия анализов до получения результатов, после назначается основное лечение.

13. Золотым стандартом диагностики состояния влагалища будет комбинация обычного мазка на флору и оценки количественного состава микрофлоры влагалища (фемофлор 17 (инвитро) или флороценоз (cmd). В лаборатории CMD есть комплексный анализ номер 310004 в который входит все перечисленное, включая ИППП (хламидиоз, гонорея, трихомониаз).

14. Способствуют нарушении флоры : прием антибиотиков, стресс (эмоциональный, в ответ на переохлаждение, недостаток сна, переутомление), влагалищные души, куннилингус, введение пальцев во влагалище во время мастурбации, использование слюны в качестве «смазки», использование «игрушек», анальный секс, особенно введение полового члена из прямой кишки во влагалище.

15. Алгоритм оценки своих выделений:

В первую очередь, оцените Запах (запах есть, он неприятный) – проблема есть; нет запаха или он кисломолочный – проблем нет;
Цвет – отличный от белого и есть зуд, жжение и другие местные симптомы – проблема с флорой; нет никаких дополнительных симптомов – скорее всего это кровь – помимо осмотр гинеколога обязательно УЗИ и цитологический мазок.
Консистенция – вспоминаем фазу цикла (на монофазных контрацептивах фаз цикла нет): мало и слизистые – начало цикла, прозрачные тягучие – середина, молочные – вторая фаза. Густые, сливкообразные, пенистые, водянистые – есть проблема с флорой. Если есть выделения не белого цвета (зеленоватые, желтоватое, но нет местных симптомов), а мазок нормальный – цвет изменен кровью – ищите причину (патология шейки, полип, эндометриоз и т.д).

16. Если был длительный перерыв в половой жизни, после первого полового акта даже с презервативом могут измениться выделения и быть неприятные ощущения при мочеиспускании – чаще всего это реакция на половой акт после перерыва, которая проходит самостоятельно в течение пары дней, но может нередко приводить к развитию бактериального вагиноза. Если не прошло в течение двух дней – оценка выделений см. пункт 15.

17. Что может предотвратить изменение флоры во влагалища?

откажитесь от влагалищных душей (внутри влагалище мыть не надо), все движения при гигиене только спереди назад; реже носите стринги;
в целом реже носите белье (спать надо без белья) – во влагалище должен поступать воздух, так как кислород необходим для лактобактерий – ваших основных защитников;
чаще меняйте тампоны и/или прокладки; не используйте тампоны при скудных кровянистых выделениях.

12.11.2017 Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

В течение всего менструального цикла в организме женщины происходят различные изменения, в том числе и в характере секреции половых органов. - в большинстве случаев нормальный признак, но не исключены и патологии с изменением цвета, запаха и консистенции секреции. Разберем в данной статье, когда следы на белье до месячных не вызывают опасений, а когда следует обратиться к гинекологу.

Общая характеристика симптома

Уровень женских гормонов постоянно колеблется: во время менструации увеличивается количество эстрогенов, после критических дней оно невелико, ближе к середине - снова возрастает. После овуляции наблюдается тенденция к увеличению прогестерона, и к концу цикла, накануне месячных, его содержание падает, уступая эстрогену. Под влиянием этого гормона эндометрий, внутренний слизистый слой матки, набухает, стимулируя прилежащие ткани, вследствие чего работа желез становится интенсивнее, и вырабатывается больше слизистого секрета. Этим и объясняется появление всевозможных выделений до месячных. Их характер зависит и таких факторов:

Возраст женщины. За год до менархе, первой менструации, у девушки заметно появление разной секреции, связанной с гормональной перестройкой. В первый год после менархе будут наблюдаться гормональные горки, меняющие состав и количество слизи, которую вырабатывает половая система. Особенно это заметно в период овуляции и за несколько суток до месячных.
Наличие и активность половой жизни.
Образ жизни и качество питания.
Присутствующие обостренные и хронические заболевания.
Состояние гормонального фона и иммунной системы.
Применение противозачаточных препаратов и средств экстренной контрацепции на основе гормонов.

Учитывая эти факторы, нельзя дать однозначный ответ, какими должны быть выделения перед месячными. Для каждой представительницы слабого пола эти критерии разные.

Белые выделения перед критическими днями

Светлый цвет слизи до месячных - признак как нормы и определенного физиологического состояния женского организма, так и патологии. Все зависит от ее характеристик и присоединяющихся симптомов.

Естественные бели наблюдают у себя все женщины, особенно во второй половине менструального цикла. В их состав входят:

Естественный секрет, который должны выделять железы цервикального канала и влагалища.
Микрофлора, состоящая из лактобактерий и условно-патогенных микроорганизмов.
Отмершие клетки эпителия, которые в большой концентрации придают .

Нормальные выделения перед месячными

В норме такой секреции должно вырабатываться около 5 мл в сутки. После овуляции из-за повышенного содержания прогестеронов может увеличиться ее объем. Особенно много наблюдается до регул при приеме гормональных препаратов.

Подобная секреция выполняет защитную функцию половых путей от проникновения посторонних микроорганизмов, очищает влагалище от продуктов жизнедеятельности желез и служит естественной смазкой при сексуальном контакте.

Вагиноз

Если водянистые выделения появляются вместе с зудом и жжением, затруднительным мочеиспусканием, отеком и покраснением внешних половых органов, то это указывает на воспаление или инфекционное заболевание. Читайте в одной из наших статей о заболеваниях, которые вызывают .

Коричневые и черные выделения

Темные и коричневые выделения означают, что в них есть кровь, которая свернувшись и соединившись с кислородом, приобрела подобный цвет. Жидкость такого оттенка является нормой во время овуляции и в первые дни после состоявшегося зачатия. Не стоит также беспокоиться . Такой признак считается естественным.

Таким образом обозначается готовность эндометрия к обновлению, после установки внутриматочной спирали в первый месяц, а также подобным образом реагирует половая система на применение гормональных контрацептивов.

Допустимо наличие коричневых и черных выделений перед месячными за 2 дня до появления первых капель алой крови, но не ранее, и при условии, что они необильные, не сопровождаются болью внизу живота и спазмами. В противном случае следует обратиться к гинекологу, так как в половой системе женщины могут существовать такие патологии:

Эндометрит - воспаление внутреннего слоя матки.
Эндометриоз - разрастание тканей эндометрия.
Эрозивный процесс в шейке матки, признаком которого являются выделения за неделю перед месячными. Часто они появляются в виде .
Много слизи коричневого цвета вырабатывается при полипах эндометрия, особенно накануне начала нового менструального цикла, так как этот эндометрий набухает, воздействуя на новообразование.
Миома матки — обозначается темными коричневыми выделениями или сгустками после регул и до них. У 43% пациенток с данным диагнозом начинаются характерные выделения за 3 – 5 дней до месячных.

Кровянистые

Кровянистые выделения происходят по тем же причинам, что и коричневые. Разница состоит в более сильном выделении крови, которая не успевает сворачиваться.

Из непатологических факторов симптом способны спровоцировать препараты на основе гормонов, зачатие, о котором будущая мама еще не знает, механическое повреждение влагалища при грубом сексе, аллергическая реакция на медикаменты. Обозначение - естественное явление при подготовке женского организма к новому менструальному циклу для 65% представительниц прекрасной половины человечества.

Из заболеваний так дают о себе знать эндометриоз, эрозия, полипы и прочие новообразования, а также воспалительные процессы.

Желтые

Желтоватый оттенок половой секреции не относят к патологии при условии, что она не сопровождается дискомфортными ощущениями в интимной области, имеет нейтральный запах и обозначается в небольшом количестве. Эти выделения появляются вследствие изменения гормонального фона или в связи с применением средств на основе гормонов.

Слизь может стать желтой из-за применения определенных медикаментов, травяных сборов или быть аллергической реакцией на синтетическое белье и лубриканты или средства интимной гигиены. Это происходит в любой момент цикла, но перед критическими днями, в связи с гормональными скачками, объем слизи увеличивается в связи с усиленной работой желез.

Во время сексуального возбуждения количество полового женского секрета растет, и . После секса обозначается обильная слизь желтоватого бледного оттенка, что говорит о попадании мужской спермы внутрь, которую влагалище должно выделить вместе с женской смазкой.

Желтая слизь с примесью крови иногда подсказывает об эрозии шейки матки, а бывает и гнойного происхождения из-за запущенного воспаления или венерических болезней.
Симптоматика таких недугов имеет обыкновение обостряться перед менструацией, а количество секрета в этот период растет.

Зеленые

Этот симптом является индикатором биоценоза влагалища, развития воспалительного процесса на фоне попавшей инфекции.

Выделения с неприятным запахом до менструации

Чтобы понять, какие выделения - норма перед месячными, а какие - патология, следует обратить внимание на их запах и другие симптомы. Если слизь пахнет неприятно, то это явный признак воспалительного или инфекционного процесса и разрастания патогенных микроорганизмов в микрофлоре.

За несколько дней до менструации железы в слизистых покровах половых органов работают активнее, поэтому слизи выделяется больше, соответственно, симптомы выражаются ярче.

Означает бактериальный вагиноз, трихомониаз. Кисломолочный аромат указывает на кандидоз. Луковый или чесночный, тухлый запах свидетельствует о хламидиозе. Гнойный или гнилой - о воспалительном процессе или гниении тканей. Запах железа подскажет о присутствии крови в малом количестве или воспалении.

Пахнущая слизь часто дополнена различными дискомфортными ощущениями, в виде вагинального зуда, жжения при мочеиспускании, тянущих болей внизу живота. Затянувшиеся воспаления дают температуру, общую слабость и недомогание.
Выделения с неприятным запахом могут произойти в подавляющем большинстве случаев по причине патологических процессов.

Профилактика

Чтобы избежать появления описываемого признака, нужно следовать простым правилам:

Соблюдать личную гигиену.
Регулярно подмываться (два раза в день).
Использовать ежедневные прокладки, менять их каждые 3–5 часов.
Предохраняться при отсутствии постоянного сексуального партнера.
Регулярно посещать гинеколога.
Не заниматься самолечением.

Коротко о главном

Изменение качества и количества секреции перед менструацией может произойти по разным причинам как физиологическим, так и в силу различных нарушений. Нормальные выделения перед месячными могут иметь прозрачный, белый, молочный, желтый, зеленый, коричневый, розовый оттенок. Они носят слизистый характер и однородную консистенцию. У них отсутствует неприятный запах и им не сопутствует дополнительная неприятная симптоматика. Отклонение от этих характеристик свидетельствует о гинекологической проблеме, требующей визита к врачу.